2024年执业药师之西药学综合知识与技能真题精选附答案

2024年执业药师之西药学综合知识与技能真题精选
附答案
单选题（共45题）
1、在血液透析患者中每次给予元素铁
A.60mg qd
B.60mg bid
C.60mg tid
D.100mg/次
E.180mg/次
【答案】 D
2、审核后判为合理处方，应该
A.拒绝调配处方
B.调配处方并发药
C.依照处方调配药品
D.拒绝调配处方，依照有关规定报告
E.拒绝调配处方，并联系医师进行干预
【答案】 B
3、不良反应的评价结果分为6级, ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现，药品不良反应因果关系评价结果为
A.肯定
B.很可能
C.可能无关
D.待评价
E.无法评价
【答案】 C
4、女性，32岁，3年来月经量多，乏力、心悸。

检查面色较苍白。

血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×10
A.正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁2～2.5mg
B.尽量空腹服用亚铁盐，以促进吸收
C.钙剂可促进铁剂吸收
D.碳酸氢钠抑制铁剂吸收
E.缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%
【答案】 D
5、（2019年真题）下列药物中，适宜在餐前服用的是
A.头孢辛酯片
B.莫沙必利片
C.双氯芬酸钠片
D.伊马替尼片
E.双歧杆菌三联活菌胶囊
【答案】 B
6、通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.米力农
D.卡维地洛
E.毒毛花苷K
【答案】 C
7、急性铅中毒出现
A.腐蚀性口腔炎
B.肌肉震颤、抽搐
C.恶心、呕吐、视力模糊
D.恶心、呕吐、口内有金属味
E.口腔、咽喉、黏膜糜烂充血、呕吐物有蒜臭味
【答案】 D
8、(消化性溃疡病的治疗)，除中和胃酸外，尚具有黏膜保护作用
A.硫糖铝
B.硫酸镁
C.溴丙胺太林
D.奥美拉唑
E.克拉霉素
【答案】 A
9、患儿，女，4岁半。

身高110cm，体重15kg。

一天前发热（39.1℃），咽喉痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗，发病20h左右出现腹泻，约2~5h，一次大便，量少，黄色粘液便，呕吐1次。

体格检查：
T38.8℃，P118次/分，R28次/分。

咽位充血，出现轻微脱水症状。

双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

实验室检查：WBC18.5×109/L（参考值4.0~10×109/L），粪便镜检可见红、白细胞。

A.动力性腹泻?
B.消化不良性腹泻?
C.感染性腹泻?
D.分泌性腹泻?
E.出血坏死性腹泻?
【答案】 C
10、并不存在风险，目前不需采取措施；评判为
A.确认
B.驳倒
C.验证
D.待验证
E.尚不确定
【答案】 B
11、对由营养不良、婴儿期所致的恶性贫血者应选用
A.叶酸+维生素B
B.富马酸亚铁
C.维生素K
D.甲磺酸去铁胺
E.亚叶酸钙
【答案】 A
12、(致畸药物的种类与危害)可能导致胎儿肢体、耳、内脏畸形的是
A.氮芥类
B.孕激素
C.雄激素
D.沙利度胺
E.甲氨蝶呤
【答案】 D
13、可确诊为甲状腺功能减退症的医学检查指标是
A.TSH升高、TT4、FT4降低
B.TSH、TT4、FT4升高
C.TSH降低，TT4、FT4升高
D.三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低
E.同型半胱氨酸增高
【答案】 A
14、不稳定型心绞痛的药物治疗中，不属于抗凝治疗的药物为
A.肝素
B.低分子肝素
C.磺达肝癸钠
D.替罗非班
E.比伐卢定
【答案】 D
15、（2018年真题）患者,男,80岁,临床诊断为前列腺增生，给予多沙唑嗪治疗。

药师对该患者的用药指导正确的是（）
A.每日服用一次,定期监测血糖,防止发生低血糖反应
B.睡前服用,定期监测肝功能
C.睡前服用,注意监测肾功能
D.睡前服用,起床站立时应缓慢,预防体位性低血压
E.清晨服用,注意监测血压,预防体位性低血压
【答案】 D
16、痉挛性便秘
A.羧甲基纤维素钠
B.比沙可啶
C.乳果糖
D.开塞露
E.硫酸镁
【答案】 A
17、适宜于餐前给药的药物是
A.缬沙坦
B.复方铝酸铋
C.二甲双胍
D.法莫替丁
E.洛伐他汀
【答案】 B
18、（2018年真题）患者,女,71岁,2型糖尿病史10年。

化验结果糖化血红蛋白（HbA1c）9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。

目前服用二甲双胍片0.5g tid po,格列美脲片2mg tid po,罗格列酮片2mg bid po,甲钴胺片0.5mg tid po,羟苯磺酸钙胶囊250mg bid po。

A.门冬胰岛素餐前30~60min,皮下注射,tid
B.甘精胰岛素睡前30min,皮下注射,qd
C.普通胰岛素餐前30min,皮下注射,qd
D.低精蛋白锌胰岛素餐前30min,皮下注射
E.精蛋白锌胰岛素餐前30min,皮下注射,tid
【答案】 B
19、患者，男，68岁，既往体健，因“受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴发热2天”入院。

查体：体温39．1℃，血压138／80mmHg，心率102次／分，呼吸32次／分，左肺可闻及湿性哕音。

化验结果：白细胞计数11．2×109／L，中性粒细胞百分比85％。

胸部x线：左肺下叶渗出性阴影。

痰培养结果待归。

入院诊断：社区获得性肺炎。

A.哌拉西林一他唑巴坦
B.氨苄西林～舒巴坦
C.阿奇霉素
D.莫西沙星
E.复方磺胺甲嗯唑
【答案】 D
20、患者，女性，50岁，因咳嗽时漏尿明显就诊，患者既往生育史为剖宫产2胎，既往有咳嗽，漏尿症状，现症状明显加重，负重后均有尿液流出，每日需
用卫生巾1～2片。

经相关检查确诊为压力性尿失禁，给予米多君治疗。

药师应告知患者药物的主要不良反应是
A.卧位和坐位时高血压
B.直立性低血压
C.口干、便秘、尿潴留
D.鼻咽炎和尿路感染
E.性功能降低
【答案】 A
21、可用于香豆素类杀鼠药中毒药物是
A.碘解磷定
B.维生素K1
C.乙酰胺
D.亚硝酸钠
E.纳洛酮
【答案】 B
22、毒物引起严重腹泻者
A.不能催吐
B.禁止洗胃
C.不能导泻
D.不能用强利尿剂
E.血液透析不能清除
【答案】 C
23、（2018年真题）患者,女,30岁,既往体健,无癫痫病史怀孕8个月,突然出现抽搐,从小腹开始,发展至全身,口唇发绀,意识丧失,诊断为子痫,应选用的治疗方法是（）
A.50%葡萄糖注射液湿敷
B.50%硫酸镁溶液口服
C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射
D.5%氯化钙注射液静脉滴注
E.50%硫酸镁溶液湿敷
【答案】 C
24、指明其资料来源通过超链接指向其材料来源
A.新颖性
B.权威性
C.归因性
D.合理性
E.网站人员
【答案】 C
25、患者，男52岁，身高168cm，体重85kg，痛风病史6年。

近日因多饮、多尿就诊。

实验室检查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9～6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:
A.低嘌呤饮食
B.应用阿司匹林
C.适量运动
D.控制体重
E.应用他汀类药物
【答案】 B
26、患者，女，53岁，因“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死”住院治疗。

医师处方：硝酸甘油片、比索洛尔片、注射用重组链激酶冻干粉针剂、依那普利片、肝素钠注射液、辛伐他汀片依那普利的主要不良反应是
A.高钾血症
B.横纹肌溶解症
C.出血
D.心动过缓、二至三度房室传导阻滞
E.痛风
【答案】 A
27、应嘱咐患者避免冷饮冷食，避免暴露于低温或接触冰冷物体以防药物不良反应加重的是
A.卡培他滨
B.奥沙利铂
C.顺铂
D.卡铂
E.氟尿嘧啶
【答案】 B
28、可引起血清尿素氮降低的是
A.胃溃疡
B.慢性肾炎
C.中毒性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性心肌梗死
【答案】 C
29、及时发现重大药害事件，即可防止药害事件蔓延和扩大
A.减少ADR的危害
B.促进临床合理用药
C.促进新药的研制开发
D.为临床药物评价提供依据
E.弥补药品上市前研究的不足
【答案】 A
30、长期大量应用容易导致体重明显增加的是
A.氯雷他定
B.酮替芬
C.盐酸异丙嗪
D.色甘酸钠
E.阿司咪唑
【答案】 B
31、与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强的药物是( )
A.维生素B
B.铝碳酸镁
C.伏立康唑
D.阿司匹林
E.利福平
【答案】 C
32、育龄人群慎用，否则可引起畸胎、肿瘤和溶血性贫血风险的药物是
A.利巴韦林
B.阿昔洛韦
C.人促红素
D.脂肪乳
E.肝素
【答案】 A
33、患者,女,50岁,近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状,临床诊断为围绝经期综合征,在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。

下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是()
A.乳腺增生
B.近6月内患活动性静脉栓塞性疾病
C.严重肝功能障碍
D.耳硬化症
E.脑膜瘤
【答案】 A
34、患儿，男，12岁，患有常年性过敏性鼻炎，药师推荐使用布地奈德鼻喷雾剂。

关于用药剂量和使用方法，正确的是
A.每侧鼻孔64μg（一喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日早晨每侧鼻孔喷入64μg
B.每侧鼻孔128μg（两喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日早晨每侧鼻孔喷入128μg
C.每侧鼻孔64μ（一喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日睡前每侧鼻孔喷入64μg
D.每侧鼻孔128μg（两喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日睡前每侧鼻孔喷入128μg
E.应由左侧鼻孔喷入64μg（一喷），早、晚各一次，取得效果后改为每日早晨左侧鼻孔喷入64μg
【答案】 A
35、适宜餐后服用的是
A.呋塞米
B.格列美脲
C.阿司匹林
D.普伐他汀
E.甲氧氯普胺
【答案】 C
36、肥胖、某些疾病、中毒都可成为非酒精性脂肪肝的诱因。

脂肪肝合并其他疾病时应采取相应的治疗措施
A.替米沙坦
B.奥利司他
C.二甲双胍
D.别嘌醇
E.非诺贝特
【答案】 A
37、患儿，女，4岁半，身高110cm，体重15KG，一天前发热(39℃)，咽喉痛，无咳嗽、吐血，家长主诉在家中应用退烧药治疗，发病左右出现腹泻，约2~5次大便，量少，黄色粘液便，呕吐一次。

体格检查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。

咽微充血，出现轻脱水症状。

双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃，实验室检查：WBC：5×10
A.小柴碱
B.洛哌丁胺
C.药用炭
D.鞣酸蛋白
E.口服补液盐
【答案】 B
38、属于药物信息服务最重要的咨询服务方法步骤是
A.对问题进行确定并归类
B.对文献进行评价、分析和整理
C.确立有效的检索方法、查阅文献
D.形成答案并以口头形式提供给询问者
E.了解问询人的一般资料及问询问题的背景信息
【答案】 B
39、关于老年人患病，下列哪项叙述是错误的
A.老年人的症状和体征往往表现不典型
B.老年人患多种疾病，若治疗上存在矛盾时，应忽略不良反应，保证药物治疗的全面性
C.老年人的各种器官功能减退，机体适应能力下降，故一旦发病，病情常迅速恶化
D.老年人由于组织器官老化和生理功能减退，容易罹患多种慢性疾病
E.老年人医源性疾病的最常见的原因是不适当用药
【答案】 B
40、给失眠患者开具地西泮，医师应采用的处方纸是
A.白色、右上角无标识处方纸
B.白色、右上角有标识处方纸
C.淡黄色处方纸
D.淡绿色处方纸
E.淡红色处方纸
【答案】 B
41、阿司匹林可导致药源性肾病的机制是
A.结晶沉积
B.前列腺素合成障碍
C.肾小球滤过率下降
D.不可逆性肾小管坏死
E.肾血管痉挛而致急性肾衰竭
【答案】 B
42、服药后宜多饮水的药物是
A.微生态制剂
B.胃黏膜保护剂
C.磺胺类药物
D.镇静催眠药
E.抗高血压药
【答案】 C
43、患者,男，72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。

一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200 μg bid吸入沙丁胺醇气雾剂100 μg prn吸入,氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片
0.5mg prn舌下含服治疗。

A.缬沙坦
B.非洛地平
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.复方利血平
【答案】 A
44、以下药物中，可能导致尿沉渣管型异常的是
A.氯丙嗪
B.巯嘌呤
C.扑米酮
D.多黏菌素
E.氨苄西林
【答案】 D
45、患者，男，60岁，从晨起后收缩压和舒张压迅速升高，在上午9～10时达到高峰，而晚上开始降低，于睡眠时降至低谷。

那么该患者应用降压药时，关于用药时间的说法，正确的是
A.一般每日仅服一次长效抗高血压药如氨氯地平等且以清晨7时左右为最佳服用时间
B.一般每日仅服一次长效抗高血压药如氨氯地平等且以晚上7时左右为最佳服用时间
C.一般每日晚上睡前服抗高血压药，服用培哚普利、氨氯地平、左旋氨氯地平等
D.一般每日需要服用长效抗高血压药如氨氯地平等2次，早、晚各一次最好
E.一般每日仅需清晨服用一次利尿剂类抗高血压药即可
【答案】 A
多选题（共20题）
1、关于骨性关节炎，下列说法正确的为（）
A.重在预防
B.早期就诊
C.急性期减少运动
D.慢性期制订适宜的运动计划
E.加强体育锻炼
【答案】 ABCD
2、患者，男，72岁，患有十二指肠溃疡，青霉素皮试阳性，可推荐的四联治疗方案中抗生素组合有
A.四环素+甲硝唑
B.四环素+左氧氟沙星
C.克拉霉素+呋喃唑酮
D.克拉霉素+左氧氟沙星
E.阿莫西林+左氧氟沙星
【答案】 ABCD
3、下列药物中，哪些属于肝药酶诱导剂
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.拉莫三嗪
【答案】 ABD
4、前列腺素药物的使用禁忌证有
A.青光眼
B.癫痫
C.痛风
D.哮喘
E.心血管疾病
【答案】 ABD
5、下面属于主要降低TG兼降低TC的药物是
A.洛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.多烯康
E.吉非贝齐
【答案】 BC
6、抗抑郁药的合理应用与药学监护点是（）
A.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小
B.应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗
C.对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月
D.各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用
E.用药需要个体化
【答案】 ABCD
7、下列影响铁剂吸收的因素，正确的是
A.体内的贮铁量
B.饮食的种类
C.服药时间与进餐时间
D.胃和小肠环境的酸碱性
E.铁剂中二价铁(Fe
【答案】 ABCD
8、不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是
A.洛铂
B.青霉素
C.红霉素
D.普拉睾酮
E.两性霉素B
【答案】 ACD
9、关于血清尿素氮的叙述正确的是
A.通过测定血清尿素氮可了解肾小球的分泌功能
B.当肾功能轻度受损时，尿素氮的检测值可无变化
C.尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰竭尤其是氮质血症的诊断具有特殊价值
D.慢性肾炎患者如尿素氮检测高于正常值，则说明有效肾单位的60%～70%已受损害
E.脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高等情况可引起尿素氮增高
【答案】 BCD
10、调整给药方案的途径包括
A.改变每日剂量
B.改变给药间隔
C.改变给药时间
D.改变给药途径
E.同时改变每日剂量与给药间隔
【答案】 AB
11、患者经常向药师咨询问题，药师在某些情况下也应该主动向患者交代用药问题。

下列情形中，药师应主动向患者提供咨询服务的有
A.患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时
B.使用需要进行血药浓度监测（TDM）药物的患者
C.使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物、特殊剂型者
D.患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应
E.当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或当前剂量不足以有效时
【答案】 ABCD
12、药师在推荐治疗过敏性鼻炎药物之前，应询问清楚下列关键信息的是
A.患者的基本信息，如性别、年龄、体重
B.症状及持续时间
C.有无过敏性鼻炎病史，使用过的治疗药物及疗效
D.有无湿疹病史
E.有无哮喘病史
【答案】 ABCD
13、以下调配处方核查的规范操作中，正确的是
A.处方药品调配完成后，由另一名药师核查
B.核查人员逐个核对处方与调配药品的一致性
C.核查人员逐个检查药品的有效期等标识
D.核查人员逐个检查药品的质量是否合格
E.检查人员确认一切无误、签字
【答案】 ABC
14、可用于急性胆囊炎抗感染治疗药物为
A.头孢曲松
B.阿奇霉素
C.头孢氨苄
D.哌拉西林钠-他唑巴坦钠
E.头孢哌酮钠-舒巴坦钠
【答案】 D
15、医疗调剂部门行专业处方，专业账册，专用登记、专柜加锁、专人负责管理的药品有
A.麻醉药物
B.第一类精神药品
C.第二类精神药品
D.贵重药品
E.高危药品
【答案】 AB
16、用药后不能碰水的情形有( )
A.高血压患者服用硝苯地平控释片
B.心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油片
C.口腔炎患者使用复方氯己定含漱液
D.中暑患者使用藿香正气软胶囊
E.发热患者使用阿司匹林泡腾片
17、米非司酮的使用禁忌证有
A.肾上腺疾病
B.血管栓塞
C.血液病
D.心血管疾病
E.哮喘
【答案】 ABC
18、以下药物中，可能导致剂量依赖性肝细胞坏死的药物是
A.异烟肼
B.抗真菌药
C.非甾体类抗炎药
D.对氨基水杨酸
E.对乙酰氨基酚
【答案】 C
19、引起尿失禁的风险因素包括
A.增龄
B.多次妊娠
C.雄激素缺乏
D.子宫切除术
E.便秘
20、正确应用滴鼻剂的注意事项包括
A.对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻黏膜
B.不宜多次打开使用，连续应用1个月不应再用
C.连续用药3天以上，症状未缓解应向执业医师咨询
D.成人一次滴入2～3滴，1日3～4次或间隔4～6h给药
E.同时使用几种滴鼻剂时，先滴血管收缩剂，再滴入抗菌药物【答案】 ACD。