腹腔冲洗的护理

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腹腔冲洗的护理
腹腔冲洗
1.目的 2.分类和方法 3.腹腔冲洗的护理 4.腹腔冲洗的并发症
为什么要进行腹腔冲洗?
通过对感染腹腔的机械清洗作用,彻 底清除腹腔内坏死组织,渗液,积血和浓 液,从而可减少腹腔内细菌数量,去除毒 性物质,减少肠粘连和脓肿的形成因素, 降低伤口感染率和死亡率,并且减少术后 抗生素的使用,缩短了康复过程,并给二 次手术创造了良好的腹腔条件。
护理
1.管道的名称标记和位置是否正确。
2.引流管固定是否妥当,防止滑入腹腔或脱 出。
3.引流管是否扭曲,受压。
4.引流管或负压吸引是否顺畅,可沿引流管 自上而下挤压引流管,防止管道堵塞。
5.对于三腔或双腔,注意调整负压吸引力, 切记负压过大或过小。
6.观察引流液的性质、颜色、量、详细记录。 如果发现颜色异常或量过多过少,冲洗不平 衡,要及时通知医生处理。
腹腔冲洗的并非症
1.感染
密切观察体温变化,留置引流管冲洗后, 患者每四小时测体温、脉搏、呼吸,连续三天。 对持续高热或三天后又高热的患者,及时报告 医生,正确合理的应用抗生素,注意腹腔感染 的发生。
并发症
2. 腹泻、呕吐
冲洗时要注意冲洗液的高度和速度,避免腹泻、 呕吐的发生。
并发症
3. 出血
密切观察引流液的颜色、若颜色突然变成血性 应该考虑出血的可能,应立即关闭冲洗,通知医 生及时处理。
7。及时倾倒引流液,换引流瓶时应注意无菌 操作,引流袋的位置要低于引流管放置部位, 防止逆行感染。
8.生命体征平稳之后可采取半卧位,并经常更 换体位以利于引流。
9.精确记录冲洗引流出入量,统计腹液量时需 扣除冲洗液的量。防止腹腔内积液,并重视 患者主诉。如有腹痛、腹胀等主诉及时通知 医生处理。
10保护引流管周围皮肤清洁干燥,若有渗出 及时换药。
分类
管道的分类 冲洗方式的分类冲洗溶液的分类
管道的分类
1,三腔冲洗吸引管 2,双腔负吸管 3,单腔引流管
冲洗方式分类
1 腹腔持续低流量冲洗 2 间断冲击式冲洗
冲洗溶液的分类
1 生理盐水 2 生理盐水加抗生素 3 碳酸氢钠溶液 4 蒸馏水 5 双氧水 6 5%葡萄糖溶液
量与速度
1 没有一定的量和计算公式,原则上是冲 洗干净为止 2 速度也没有一定的限制。根据引流液的 黏稠度、性状调整冲洗液的速度。
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