工伤赔偿协议书范本三5篇
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工伤赔偿协议书范本三5篇
第1篇示例:
工伤赔偿协议书范本三
甲方(公司/雇主):
住所(地址):
法定代表人:
电话:
乙方(员工):
身份证号码:
鉴于,甲、乙双方就乙方因工作受伤或患职业病并经医院证实符合《中华人民共和国工伤保险条例》规定的工伤认定条件,达成以下协议:
一、甲方应在合法、合规的前提下依法为乙方向(劳务局或者社会保险机构)申请工伤认定,如乙方不符合工伤认定条件,甲方无需承担相关赔偿责任。
二、乙方在工伤认定期间,甲方应按照国家有关规定向乙方支付工伤期间的基本工资和法定工伤待遇,并协助乙方做好相关手续。
三、甲方应按照有关规定为乙方提供康复及后续治疗服务,并负责乙方的伤健康状况进行监测和指导。
四、若发生争议,双方应协商解决。
如协商未果,可依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
五、本协议一式两份,双方各持一份,具有同等效力。
甲方(盖章):乙方(签字):
本协议经双方签字盖章后生效。
以上就是《工伤赔偿协议书范本三》的内容,希望对大家有所帮助。
在签署任何协议时,请务必仔细阅读并了解协议的内容,确保自己的
权益不受损害。
如有任何疑问,请咨询相关专业人士。
第2篇示例:
工伤赔偿协议书
甲方:(公司名称)
地址:(公司地址)
法定代表人:(法定代表人姓名)
电话:(公司电话)
乙方:(工伤事故受害人姓名)
身份证号:(身份证号码)
居住地址:(居住地址)
经甲、乙双方友好协商,就由于工作中发生的工伤事故,甲方同
意向乙方支付相应的赔偿,在此达成以下协议:
一、事故信息
工伤事故发生时间:(具体时间)
工作地点:(事故发生地点)
事故经过:(事故描述)
二、赔偿范围
1. 医疗费用:乙方由此工伤事故产生的医疗费用,由甲方承担支付。
2. 工伤医疗期间误工补助金:根据国家规定的工伤保险相关政策,甲方将支付乙方相应的误工补助金。
3. 残疾赔偿金:根据乙方的残疾等级,甲方将支付相应的残疾赔
偿金。
4. 工亡补助金:如乙方因工伤事故不幸身故,甲方将支付其家属
相应的工亡补助金。
三、支付方式
1. 甲方将按照相关规定及时支付乙方的医疗费用、误工补助金、
残疾赔偿金和工亡补助金,直接支付到乙方提供的银行账户中。
2. 乙方在收到赔偿金后应签字确认,并保证不会向甲方提出任何额外的赔偿要求。
四、责任约定
1. 乙方应认真配合医疗治疗,并提供真实详细的病历及治疗记录。
2. 如有医疗费用矛盾,双方应通过协商解决,如协商不成,可通过法律途径解决。
五、保密条款
双方应对本协议的内容及乙方的个人隐私信息保密,不得向外泄露。
六、其他约定
1. 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至赔偿款项支付完成之日止。
甲方:(公司盖章)
日期:年月日
(以上仅为模板,请根据实际情况进行调整)
第3篇示例:
甲方(用人单位):__________
鉴于甲方与乙方就乙方的工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、甲方应根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,对乙方发生的工伤进行赔偿。
乙方应按照《工伤保险条例》等相关法律法规的规定提供证明材料。
二、乙方在接受甲方提供的赔偿时,应认真阅读有关文件,如有异议应在提出异议之日起______日内向甲方提出。
三、甲方应按照《工伤保险条例》的规定,向乙方支付医疗费、住院伙食费、住院伙食补贴费、及工亡亲属抚恤金等工伤赔偿金。
四、乙方应积极配合甲方办理有关手续,并按照甲方的要求提供相关信息。
五、如有争议,应通过友好协商解决。
协商不成的,任何一方可向有关劳动争议解决机构申请仲裁或起诉。
六、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自即日起生效。
日期:____年____月____日
以上内容为工伤赔偿协议书范本三,甲、乙双方应仔细阅读并签
字确认,共同遵守执行。
祝双方合作愉快!
第4篇示例:
甲方:__________(公司名称)
乙方:__________(受害人姓名)
根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》的有关规定,为明确甲方与乙方因工伤赔偿事宜的责任与义务,特订立本协议书。
经甲、乙双方友好协商一致,达成如下协议:
第一条乙方因工作原因,在甲方所属单位工作期间发生工伤事故,已被确认为工伤。
根据相关法规,甲方同意依法承担乙方工伤赔偿责任。
第二条甲方应向乙方支付由工伤事故产生的医疗费用,康复期内因工伤而丧失的劳动能力的护理费;乙方因工伤导致丧失劳动能力,
享受的医疗保障待遇的差额。
第三条乙方在康复期内,甲方应支付其按照国家规定的工资标准的医疗期间生活费。
医疗期间生活费的支付期限为从工伤发生之日起
至乙方康复出院之日止。
乙方康复出院后,工伤生活费按规定支付。
第四条乙方丧失劳动能力的鉴定及乙方工伤赔偿标准的确认,应按照国家有关规定执行。
甲方与乙方约定,乙方的工伤鉴定工作由甲
方负责,乙方应积极配合,如有异议可申请复鉴或协商解决。
第五条本协议一式两份,自双方盖章后生效。
协议双方各保留一份。
日期:年月日
以上便是关于工伤赔偿协议书范本三的内容。
希望此份协议可以为甲乙双方的合作提供必要的保障与依据。
愿双方能够友好协商,按照规定执行协议内容,共同维护双方的合法权益。
第5篇示例:
工伤赔偿协议书范本三
甲方(企业名称):__________ 乙方(受害者):__________
鉴于甲方与乙方签订的《劳动合同》或其他相关协议,乙方在甲方单位工作期间因工作原因受伤,经医院诊断确认为工伤,为了维护双方的合法权益,经甲、乙双方友好协商,就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、赔偿范围
1. 甲方将依法依规支付乙方工伤保险金,并按照国家相关规定给予乙方一次性伤残赔偿金。
2. 甲方对于乙方因工伤造成的医疗费、误工费、护理费等各项费用,将按照国家相关政策和法律规定予以支付。
3. 乙方须提供相关医疗证明,保险理赔证明等相关资料,以便甲方及时进行理赔。
二、赔偿方式
1. 乙方所需的工伤赔偿金将由甲方在双方签署协议后的合理期限内支付,双方另有约定的除外。
2. 甲方将按照工伤赔偿协议书的约定,将赔偿款项以银行转账等方式支付给乙方,乙方应提供有效的银行账户信息,并确保账户信息准确有效。
三、其他约定
1. 本协议系双方友好协商达成,具有法律效力,自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议未尽事宜,双方可根据实际情况进行补充约定,补充协议与本协议具有同等法律效力。
3. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等效力。
日期:__________
以上为工伤赔偿协议书范本三,甲、乙双方请认真阅读并确认,如有异议请及时协商解决。
感谢您的合作!。