调节阴阳跷脉治疗失眠的临床观察

注 ：与对 组 比较 ， Ｐｄ０．０５
（２）不 同疗 程痊 愈例数 比较 见 表 ２。
表 ２ 两 组 失 眠 患 者 不 同程 度 痊 愈 例 数 比 较 ［例 （％ ）］
注 ：与 对 照 组 比 较 ， Ｐ ｄ ０．０５
４ 典 型 病 例 患 者 ，女 ，５０岁 ，２Ｏ１５年 ９月 ５ 日就 诊 。 主 诉 ：４年
３．３ 结 果
（１）疗 效 比 较 见 表 １。 表 １ 两 组 失 眠 患 者 疗 效 比较 ［例 （％ ）］
０．０５）。
１．２ 诊 断标 准 ①入 睡 困难 ：静 卧 ３Ｏ ｍｉｎ以上 仍 然 不 能入 睡 。② 睡眠维 持 困难 ：即早醒 或易 醒 。早 醒 指凌 晨 ５点 以前 醒来 ；易 醒指 睡后容 易被 轻微 声 响惊醒 或无 明 显原 因醒来 ，通 常夜 间醒来 ２次 以上 ，醒后 难 以再 次 人 睡 。 ③ 以 浅 睡 眠 为 主 ：患 者 诉 睡 得 不 沉 ，梦 多 而 长 ，甚 至 出 现 噩 梦 。④ 日间 疲 乏 、头 晕 明 显 ，无 法 正 常 工 作 与 学 习 。⑤经 各系 统和 实验室 检查 未发 现异 常［２。］。 １．３ 纳入 标 准 符合 以上 诊 断 标 准 ；未使 用 精 神 药 物 或 停止 服用 有助 睡眠 的药物 ２周 以上 者 。 １．４ 排 除 标 准 由全身性 疾病如感染 、疼 痛 、咳嗽 、手术 等 ，以及外 界环境 干扰 引起 的失 眠 ；妊 娠 或 哺乳 期 女性 ； 严重心脑 血管疾病 、神经 系统疾病及其 他精神疾 病者 。 ２ 治 疗 方 法 ２．１ 对照 组 给 予舒 乐 安 定 片 （临 汾 宝珠 制 药 有 限公 司 ，国药准 字 Ｈ１４０２１４８４），每 次 ２ ｍｇ，每 日 １次 ，睡前 １ ｈ口服 ，先 服 ２Ｏ ｄ，疗效 不佳 继续 服用 １０ ｄ，共 ３０ ｄ。
前 因工 作压 力大 且 常年 倒 班 熬夜 ，出现 夜 晚 不 易入 睡 ， 睡后梦 多 ，易惊 醒 ，醒后 不 易入 睡 ，每 日睡眠 时 间不 超过 ４ ｈ，白天常 感 头 昏头 痛 ，症 状 逐 渐 加 重 。遂 要 求 针 灸 治疗 。就 诊 前 ，每 日睡 眠 １～ ２ ｈ，甚 至 有 时 彻夜 难 眠 ， 严 重影 响正 常工 作 和生活 。刻下 症 ：多梦易 醒 ，伴心 悸 ，
特 色疗 法
ＨｌＮＡ’Ｓ ＮＡＴＵＲＯ ＰＡＴＨＹ ．Ｓｅｏ１．２０１８．ＶＯ１．２６ Ｎｏ．
调节阴 阳跷脉治疗失眠的临床观察
王瑞峰
（山西 省 阳泉 市 阳泉 煤 业 集 团 第 三 医 院 ，山西 阳泉 ４５００００）
【关 键 词 】 失 眠 ；穴 位 ；申脉 ；照 海 ；跷 脉 中 图 分 类 号 ：Ｒ２４６；Ｒ２５６．２３ ＤＯＩ：１０．１９６２１／ｊ．ｃｎｋｉ．１１－３５５５／ｒ．２０１８．０９０８
２．２ 观 察 组 调 节 阴 阳 跷 脉 治 疗 。 选 穴 ：主 穴 为 照 海 、 申脉 。心脾 两虚 加 心俞 、脾俞 ；心 肾不 交 加 肾俞 、心俞 、 太溪 ；胃腑 不 和加 胃俞 、足 三里 ；肝 胆火 旺加 肝俞 、胆俞 、 行 间 。 随 症 配 穴 ：眩 晕 加 风 池 ；健 忘 加 百 会 、志 室 ；多 梦 加厉 兑 、隐 白。均 为双侧 取穴 。操 作方法 ：常规 消毒 ，申 脉用 泻法 ，照海 用 补 法 ；心 脾 两 虚 配 穴 心 俞 、脾俞 用 补 法 ；心 肾不 交配 穴 肾俞 、太 溪 用 补法 ，心俞 用 泻 法 ；胃腑 不 和配穴 胃俞 、足 三里 用平 补平 泻 法 ；肝 胆火 旺配 穴 肝 俞 、胆俞 用补法 ，行 间用 泻 法 ；厉 兑 、隐 白三棱 针 点 刺 放 血 。余穴 常规 针刺 。背俞 穴 注意针 刺 的方 向、角度 和深 度 。留针 ３Ｏ ｒ ａｉｎ，每 １０ ｍｉｎ行 针 １次 ，每 日 １次 ，１０次 为 １个疗 程 ，疗程 间隔 ２ ｄ。共 治疗 ３个疗程 。 ３ 疗 效 观 察 ３．１ 疗 效评 定标 准 痊 愈 ：每 晚安 睡 ６ ｈ以上 ，并持 续 １个月 以上 ，偶有 睡 眠差 ，但 不 超 过 ２ ｄ，且 不服 用 安 眠 药 ；显效 ：每 晚 睡 眠 ４～ ６ ｈ，偶 有 不 寐 ，但 连 续 不 超 过 ３ ｄ，能 自我调 节 ；好转 ：睡 眠 ４～５ ｈ，偶 有不 寐 ，但 连 续 不超 过 ５ ｄ，自我调节 差 ；无效 ：治疗 前 后 睡眠 无 明显 改 善 ，或 能入 睡 ，但 不 足 ３ ｈ，偶 能 睡 眠 ４ ｈ以上 ，但 连 续 不 超 过 ７ ｄ。 ３．２ 统 计 学方法 采用 ＳＰＳＳ １８．０统计学 软件 分析 数 据 ，计 数 资 料 采 用 ｘ 检 验 ，Ｐ＜ ０．０５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
失眠 又称 “不寐 ”“不 得眠 ”“目不 眠 ”等 ，主要 表现 为 长 时 间 睡 眠 质 量 差 ，包 括 难 以 入 睡 、睡 眠 不 深 、睡 后 易 醒 、多 梦 、早 醒等 ＿１］。轻者入 睡 困难或 睡 而易醒 ，醒 后不 能 再 睡 ，也 可 以 表 现 为 时 睡 时 醒 ；重 者 彻 夜 不 能 入 睡 ，严 重 影 响工作 和 生活 质 量 。西 医治 疗 采 用 安 眠 镇 静类 药 物 ，易 产生 成瘾 性和 耐药性 ，不 良反 应多 ，且停 药后 易 出 现 戒 断症状 。笔者经 多年 临床 观察 ，应 用调节 阴阳跷 脉 治 疗失 眠 ，辨证施 治 ，获得 满意疗 效 ，现报 道如 下 。 １ 临 床 资 料 １．１ 一般 资 料 ９Ｏ例 均 来 自 ２Ｏ１３—２Ｏ１６年 阳 泉 市 阳泉 煤 业集 团第 三 医 院就 诊 的失 眠 患 者 。将 患者 随机 分 为两 组 ，观 察 组 ６Ｏ例 ，男 ２Ｏ例 ，女 ４Ｏ例 ；年 龄 ２５～ ６５岁 ；病 程 最 短 ３个 月 ，最 长 １４年 。 对 照 组 ３０例 ，男 ｌ３例 ，女 １７例 ；年 龄 ２７～７１岁 ；病 程 最 短 １个 月 ，最 长 １２年 。 两 组 一 般 资 料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＜