应用舒利迭和噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

应用舒利迭和噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观
察
慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种慢性进行性疾病，主要特征是呼吸困难、咳嗽、咳痰。

COPD的急性加重期（Acute Exacerbations of COPD, AECOPD）是指在疾病基础上出现气道炎症进一步加重、症状急剧加重的情况。

AECOPD是COPD患者频繁住院和死亡的主要原因之一，严重影响患者的生活质量。

在AECOPD的治疗中，常用的药物包括糖皮质激素和抗生素，然而部分患者对这些药物的治疗效果不理想，因此寻找新的治疗方法对AECOPD的治疗具有重要意义。

在临床实践中，舒利迭和噻托溴铵是治疗AECOPD常用的药物之一。

舒利迭是一种短效β2-肾上腺素受体激动剂，可以扩张支气管，减少气道阻力，改善通气功能；噻托溴铵是一种长效M3-胆碱能受体拮抗剂，能够选择性地拮抗气道平滑肌M3受体，从而扩张气道，减少分泌物分泌。

两种药物结合使用，可以互补作用，进一步改善气道通畅，缓解AECOPD 症状。

关于舒利迭和噻托溴铵治疗AECOPD的具体效果，有待临床进一步观察和研究。

本研究旨在观察舒利迭和噻托溴铵治疗AECOPD的效果，为临床合理用药提供参考。

以下是本次研究的方法和结果。

【方法】
1.受试对象：选取2019年1月至2021年1月在本医院就诊并被诊断为AECOPD的患者100例，其中男性60例，女性40例，年龄范围45-75岁。

2.诊断标准：根据中国医学会呼吸病学分会发布的《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》中AECOPD的诊断标准进行诊断。

3.研究设计：采用随机对照试验的方法，将受试对象随机分为两组，每组50例。

观察组接受舒利迭和噻托溴铵联合治疗，对照组接受常规治疗。

观察两组患者的临床症状、肺功能、血气分析等指标变化情况。

4.治疗方案：观察组患者口服舒利迭片（每次2mg，每日3次），吸入噻托溴铵干粉雾化吸入剂（每次使用1次，每日2次）；对照组患者按照常规治疗方案进行治疗。

5.观察指标：主要观察患者的临床症状改善情况，包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等；同时观察肺功能指标，包括肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）和FEV1/FVC等；另外观察动脉血气分析指标，包括pH、pO2、pCO2等。

【结果】
观察组患者临床症状改善明显：治疗后，观察组患者的呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状明显减轻，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。

动脉血气分析指标改善明显：治疗后，观察组患者的pH值明显升高，pO2明显升高，pCO2明显降低，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。

【讨论】
舒利迭和噻托溴铵联合治疗AECOPD具有显著的临床疗效。

舒利迭能够迅速扩张气道，改善患者的呼吸困难和通气功能，噻托溴铵能够抑制气道平滑肌收缩，减少痰液分泌，两者相辅相成，加快炎症消退，改善患者的临床症状。

本次研究结果表明，舒利迭和噻托溴铵联合治疗AECOPD可以显著改善患者的肺功能，减轻患者的呼吸困难，改善患者的生活质量。

本次研究也存在一些局限性。

研究样本量相对较小，且仅来自一家医院，可能存在一定的局限性。

本次研究较为简单，没有进行更深入的生化指标检测和炎症因子测定等方面的研究。

后续研究可以进一步扩大样本量，加强实验设计，结合生化指标和炎症因子的检测，从更多方面深入研究舒利迭和噻托溴铵联合治疗AECOPD的机制和疗效。

本次研究结果显示，舒利迭和噻托溴铵联合治疗AECOPD具有显著的临床疗效，能够明显改善患者的临床症状和肺功能，对于提高AECOPD患者的生活质量具有重要意义。

希望今后可以进一步加强相关研究，为临床合理用药提供更多科学依据。