2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能综合提升试卷附有答案详解

2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能综合提升试卷附有答案详解
单选题（共20题）
1. 一般资料：求助者，男，19岁，学生。

A.偏执
B.年轻、文化水平较高
C.年老、文化水平较低
D.自闭
【答案】 B
2. 案例五：
A.困惑
B.阻抗
C.情绪
D.思考
【答案】 D
3. 求助者中心疗法的哲学理论基础是（）。

单选
A.结构主义
B.人本主义
C.完美主义
D.机能主义
【答案】 B
4. 案例四：
A.疗程较短
B.可以快速达到咨询效果
C.操作简便
D.求助者感受的痛苦较小
【答案】 D
5. 案例三：
A.产生严重恐惧
B.改变行为习惯
C.建立条件反射
D.产生不良体验【答案】 C
6. 案例三
A.多年
B.半个月
C.三年
D.四个月
【答案】 A
7. 案例六：
A.强迫控制
B.强制思维
C.强迫观念
D.强迫行为
【答案】 C
8. 心理咨询师明确声明不代替求助者解决问题，最能表明其（）
A.帮助求助者自我探索
B.培养求助者解决问题的能力
C.助人自助
D.只做旁观者
【答案】 A
9. 求助者心理问题的最主要原因是（）
A.出身于农村
B.没有男友
C.认知评估偏差
D.能力差
【答案】 C
10. 团体结束阶段的主要目标不包括（）。

A.成员总结已有的积极改变
B.巩固习得的适应行为
C.激发自我改变和成长
D.制订今后的成长计划?
【答案】 C
11. 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。

A.困惑
B.情绪
C.思考
D.阻抗
【答案】 C
12. 一般资料：求助者，男，19岁，学生。

A.偏执
B.年轻、文化水平较高
C.年老、文化水平较低
D.自闭
【答案】 B
13. 案例一(5)：
A.释义
B.指导
C.解释
D.面质
【答案】 A
14. 案例二
A.不愿回家乡的原因
B.躯体症状的原因
C.与母亲矛盾的原因
D.情绪反应的原因
【答案】 A
15. 一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

A.记忆力下降
B.紧张害怕
C.注意力不集中
D.成绩下降
【答案】 B
16. 案例三：
A.偏执
B.妄想
C.强迫
D.幻觉
【答案】 B
17. 一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

A.解决儿子恋爱问题
B.改善情绪症状
C.尽快恢复生理功能
D.矫正行为偏差
【答案】 B
18. 一般资料：求助者，男性。

45岁，公司业务经理。

A.教育问题
B.行为问题
C.性格问题
D.情绪问题
【答案】 D
19. 求助者，男性，33岁，已婚，公务员。

A.常形
B.异形
C.变形
D.同形
【答案】 C
20. 患者对自己以往的言行过分关心、内疚和悔恨，就表明其在BPRS评定中存在（）。

A.情感交流障碍
B.紧张
C.罪恶观念
D.心境抑郁
【答案】 C
多选题（共10题）
1. 案例六：
A.非器质性病变
B.内心体验非常痛苦
C.存在变形冲突
D.社会功能损害严重
【答案】 ABCD
2. 求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。

A.父母压力
B.认知因素
C.考试压力
D.性格因素
【答案】 BCD
3. 本案例中求助者的情绪问题包括（）。

多选
A.敏感脆弱
B.情绪低落
C.心情紧张
D.担心恐惧
【答案】 AB
4. 案例一（12）：
A.出现了多重提问的失误
B.出现了纠缠于问题细节的失误
C.利用具体化技术明确求助者的问题
D.想了解求助者所用概念的准确含义【答案】 ACD
5. 一般资料：罗某，女，26岁，职员。

A.邻居
B.家属
C.同事
D.本人
【答案】 ACD
6. 一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。

A.焦虑性神经症
B.人格障碍
C.强迫性神经症
D.精神分裂症
【答案】 BCD
7. 求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。

求助问题：因为理科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科(3)班，最近被选为班长。

母林对该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微妙。

最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。

最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰弱，开了一些安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。

求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议，当时班主任很欣
赏我的建议。

但是后来就没有下文了。

那以后我就觉得在该班里无法施展自
己的才能。

我很想再和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白谈。

私下我和几个同学讨论这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是
无法实施，只是一个理想而已。

我认为大家都没有见识。

因此我最近不愿意
和同学们讨论问题，总是觉得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。

以下为
心理咨询师与求助者的交谈记录：求助者：这就是我的近况。

近一个月我吃
不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师介绍我来这里咨
询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助你。

你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议，但是没有打算实施。

我的同学也认为我是
多管闲事，没事找事。

心理咨询师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为班主任应该很重视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。

求助者：他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有一点价值。

心理咨询师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，也希望有
机会证实你的才华。

求助者：……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。

在
来之前我就很犹豫，要不要说这些……。

心理咨询师：你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你害怕我和你的班主任、同学一样
轻视你。

求助者：嗯，是这样的(不好意思)笑!现在还是，我怕你也会觉得我
很自负或自不量力。

心理咨询师：我可以感到你的冒险感，但我关心的是帮
助你把握你的内部情感和选择。

我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。

心理咨询师在咨询中使用的技术包含（）。

A.情感表达
B.情感反应
C.内容反应
D.内容表达
【答案】 ABCD
8. 以下是某求助者与咨询师的谈话，请据此回答问题：心理咨询师：你最近
有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师，我会
为我们今天的谈话保密的。

求助者：最近一个月一直心情低落，上班时无精
打采的，也不想和同事们来往，厌食，失眠，而且总是胡思乱想，真的很烦躁。

心理咨询师：你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。

求助者：（沉默）我一上班就感觉很自卑。

心理咨询师：你说你自卑，那么是什么让
你觉得自卑呢?求助者：（一愣）我家是农村的，父母都是农民，没有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的职位，因此感到自卑。

心理咨询师：没有其他的么?求助者：我已经大学毕业了，现在还没有男友。

看看我的同
事们，天天下班就去约会，只有我一个人孤单的在宿舍里，觉得很羡慕她们，
因此我心里很不舒服。

心理咨询师：就这些了么?求助者：就这些了，应该
没有了。

心理咨询师：你说公司同事的家都是市里的，父母的职位也好，而
自己的父母是农民没有文化，同事有男友，自己没有，所以才自卑，心情低落，并因此影响到了自己的睡眠和饮食，以及工作，对吗?求助者：是的。

每每想到这些，我就认为世间很不公平，别人的出身那么好，而我呢，全部
都是我自己打拼……心理咨询师：其实我的情况和你一样，以前也不自信，
而且自卑，认为自己这样的将来一定嫁不出去。

求助者：是这样的吗?那您
是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师：你知道公司里有多少农村来的职
员呢，多少同事的父母没有文化?求助者：我们公司有一百多人，出自于农
村的有一半吧，父母几乎都是农民。

心理咨询师：那么这些同事都自卑吗?
求助者：嗯……心理咨询师：那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者：
就几个而已。

心理咨询师：那么那些没有男友的女同事都自卑，不自信吗?
求助者：（点头）我一直没有自信，经过您的这么一分析，觉得大家都差不多，也没有什么可自卑的。

我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析
一下，总是觉得自己不行，越想越自卑。

心理咨询师：我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们，但是你工作勤奋、能力强，还是公司里的标志人物，经常拿奖金，你的口才也不错，这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者：嗯!
我总是看到别人的长处，却看不到自己的长处，净盯着自己的短处，因而产
生了自卑。

求助者的求助动机不包括（）
A.请心理咨询师为其找男友
B.请心理咨询师为其分析心理问题
C.请心理咨询师帮助解决心理问题
D.请心理咨询师协助自己成长
【答案】 ACD
9. 求助者：男性，17岁，高中二年级学生。

A.心慌
B.失眠
C.憋气
D.头痛?
【答案】 AB
10. 案例六：
A.学会真正放松
B.构建焦虑等级
C.给予焦虑刺激
D.实施系统脱敏
【答案】 ABD
大题题（共3题）
1. 求助者，女性，31岁，汉族，大学文化，国家机关公务员，未婚。

求助者
自述：大约从上初中开始，看见男孩子就脸红，紧张，不知说什么好。

上高
中时，暗恋年轻的男语文老师，见到该老师，尤其紧张，害怕与该老师的眼
神接触，后来语文成绩也下降了许多。

上中学和大学时，都有男同学明确地
表示喜欢自己，但都因为紧张、害怕而不敢交往。

工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、害怕，很少参加单位集体活动。

近几年来，不断有
人为我介绍男朋友，一般情况是不见，实在推托不了，勉强见了也往往是弄
得别人很尴尬。

近半年来甚至见了人都觉得害怕，很少与人交往，下班后就
是自己在家中看书、看电视。

吃不好，睡不香，注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气。

自己也对这种状况不满，多次想来咨询，但又害怕见咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。

咨询师观察、
了解到的情况：求助者从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。

但父母要求较严格，除了对学习要求很严，还很在意她与男孩子的交往，偶尔有男同学打电话来，总是盘问半天，事实上她与男孩子的交往并不多。

上小学前有个夏天，父母带她回老家，一次在与堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她与男孩子有什么不同，她不知为什么就同意了，结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他们的外生殖器，甚至还好奇地互相摸了摸。

当天晚上母亲知道了，责备她怎么那么坏，还狠狠地打了她的屁股。

这件事后来她就忘了。

初中有一次上生理卫生课，不知为什么突然想起此事，觉得自己不纯洁、下流、很坏。

从此经常想此事，害怕别人知道。

工作后，上述症状没有减轻，反而越来越重，以至于最后连同性都害怕了。

这种担心与害怕严重地影响了工作和生活，经常出差错，工作岗位调整了多次，领导很有意见，多次批评过她。

本意上也愿意与他人交往，可就是害怕他人知道小时候那件事，所以就特别害怕与他人的目光接触，害怕与他人交往。

依据以上案例，回答以下问题：1．请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。

2．该求助者的主要症状是什么?3．咨询师还需要了解哪些资料?4．对该案例最可能的初步诊断和依据是什么?5．引起该求助者心理问题的原因是什么?6．可以拟订的咨询目标是什么?7．结合该案例，请对拟订的咨询目标的有效性进行评价。

8．结合该案例，对咨询效果评估的时间和方法如何把握?
【答案】
2. 案例二一、一般情况求助者：王某，女，18岁，北京市某重点中学高中三
年级学生。

二、求助者自述主诉：紧张，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障
碍4个月。

个人陈述：我是一名高中生，还有几个月就要高考了，可是我越
来越害怕考试，每天从家里出来都觉得非常紧张，我平时学习很刻苦，学习
成绩在班里一直名列前茅，老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考
上重点大学是没有问题的，我家邻居都知道我学习不错，都以我为榜样教育
自己的孩子。

可是我越来越害怕考试，不是成绩不好，即使考试成绩好，我
也认为是别人没考好，不是自己真正学好了。

最苦恼的，最着急的是现在上
课不能集中精力，有时会觉得脑子里一片空白，别人都能百分百的集中精力，而我却不能，这样下去，成绩就会很快滑落下去，将来也考不上大学了，一
想到这件事我心里就特别难受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不着，
白天没精神，注意力就更难集中了，我都快烦死了。

三、咨询师观察了解到
的情况求助者由母亲陪伴而来，咨询时很紧张，并顾虑重重，一直低着头，
说着说着哭了起来。

从其母亲处了解到：求助者自幼就观察到奶奶总和母亲
吵架，二叔家比自己家有钱，认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。

父母亲都是
高中毕业，没什么本事，父亲是普通工人，母亲下岗在家，因为没钱送礼，
再就业的机会被别人抢去了，家里确实挺困难的，父母从小就教育她今后一
定要争气，将来必须上大学。

求助者很懂事、很要强，常说一定要考上大学，
学金融专业，将来多挣钱孝敬父母。

最近发现她回家后，脾气特别大，总爱
发火，有时还自己哭。

求助者从小性格很内向，很少和别的同学来往，没有
什么朋友，只是安心在家学习，因此学习成绩特别好。

四、心理测验结果焦
虑自评量表测试结果：SAS标准分80分。

依据以上案例，回答以下问题：
在与该求助者进行摄入性谈话中，提问问题时要注意些什么?
【答案】在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时要注意避免提问失误，
主要体现在：1．避免“为什么……”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性。

2．避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息。

3．避免多重问题，因为这类问题往往使求助者不知所措。

4．避免修饰
性反问，因为这类问题不需要也无法回答。

5．避免责备性问题，因为这类
问题往往使求助者产生防卫心理。

6．避免解释性问题，因为这类问题可能
减少求助者的自我探索。

3. 案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年
级学生。

二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，
情绪低落，失眠，烦躁近3年。

个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭
教育严格，因此养成了较为内向的性格。

父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，
学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。

升入大学后
尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高
学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，
居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到
自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此
什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。

由于注意力无法集中，大
二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味
要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。

他为此痛苦不堪，感到活着没
意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。

感觉不到生活、
学习的兴趣，自己也不明白原因。

三、咨询师观察了解到的情况求助者由于
家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成
绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、
注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，
感到自己的生物钟错乱。

平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来
独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，
但很听话。

几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主
动前来就诊。

求助者无家族精神病史及遗传病史。

四、心理测验结果1．症
状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑3．8，人际关系2．6，躯体症状2．8。

2．抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为73。

3．焦虑自评量
表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。

依据以上案例，回答以下问题：对该求助者需做哪些鉴别诊断?
【答案】对该求助者需做的鉴别诊断有：1．与精神病相鉴别：根据病与非
病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想
等精神病的症状，因此可以排除精神病。

2．与抑郁症相鉴别：该求助者虽
然表现出情绪低落、兴趣下降、意向下降、焦虑、自我评价低、绝望、有自
杀倾向等症状。

但在病程上已持续3年以上时间，因此可以排除抑郁症。

3．与焦虑性神经症相鉴别：根据CCMD－2的标准，焦虑症是“以广泛性焦
虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感
到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。

该求助者表现出焦虑症状，但与其抑
郁症状相比，焦虑症状不是主要的，而是抑郁症状的伴发症状，因此可以排
除焦虑性神经症。