脉络宁注射液治疗中医不同证型急性缺血性脑血管病的效果

脉络宁注射液治疗中医不同证型急性缺血性脑血管病的效果【摘要】目的：探讨脉络宁注射液治疗中医不同证型急性缺血性脑血管病的效果。

方法：选
取我院2014年12月-2016年3月收治的86例急性缺血性脑血管病患者，根据中医症型将其
分为肝阳暴亢型38例，肝阳上亢型21例，风痰瘀血型15例和痰热腑实型12例，分别记为
A组、B组、C组和D组，4组均给予20ml脉络宁注射液，均进行为期1个月的治疗，比较
4组临床疗效。

结果：治疗后，肝阳暴亢型，肝阳上亢型，风痰瘀血型和痰热腑实型的临床
有效率分别为97.36%、95.24%、86.67%、91.67%，且颅脑CT临床有效率分别为86.84%、80.95%、73.33%、66.67%，肝阳暴亢型，肝阳上亢型临床有效率和颅脑CT临床有效率与风
痰瘀血型和痰热腑实型比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。

结论：脉络宁注射液治疗中
医不同证型急性缺血性脑血管病的效果不一，在肝阳暴亢型，肝阳上亢型上的临床疗效显著，临床结合患者实际病情给予辨证治疗。

【关键词】急性缺血性脑血管病；中医不同证型；脉络宁注射液；效果
急性缺血性脑血管病是临床上较常见的一种疾病，多发在中老年群体中，在中医上称为“中风”，有多种分型，主要有肝阳暴亢型，肝阳上亢型，风痰瘀血型和痰热腑实型等[1]，均在
很大程度上影响患者的身体健康。

脉络宁注射液可抑制血小板凝聚，改善机体微循环，常应
用于急性缺血性脑血管病的临床治疗，但中医症型不同，临床效果亦不同。

为探讨脉络宁注
射液治疗中医不同证型急性缺血性脑血管病的效果，本研究选取我院收治的86例患者，根
据中医症型将其分为4组，均给予脉络宁注射液治疗，现报道如下。

1 资料和方法
1.1 基础资料
选取我院2014年9月-2016年3月收治的86例急性缺血性脑血管病患者，根据中医症型将
其分为肝阳暴亢型38例，其中男22例，女16例，年龄42-75岁，平均56.81岁，病程3h-
5d，平均2.67d；肝阳上亢型21例，其中男13例，女8例，年龄45-78岁，平均57.69岁，
病程2h-6d，平均2.81d；风痰瘀血型15例，其中男9例，女6例，年龄44-76岁，平均
56.96岁，病程3h-6d，平均2.78d；痰热腑实型12例，其中男7例，女5例，年龄45-79岁，平均57.21岁，病程1h-5d，平均2.51d，分别记为A组、B组、C组和D组，四组在性别、
年龄、病程等基础资料上比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法
四组患者均给予降压药口服，急性期甘露醇等常规西药治疗，再加用脉络宁注射液治疗，脉
络宁注射液（规格：10ml，批号：国药准字Z32021102，产地：金陵药业股份有限公司南京
金陵制药厂），将20ml脉络宁注射液加入500ml生理盐水中静脉滴注，1次/d，连续治疗1
个月，密切观察患者病情变化，在治疗1个月后复查颅脑CT，并准确记录颅脑CT变化。

1.3 疗效评定
比较4组临床疗效和颅脑CT变化。

临床疗效分为痊愈、显效、有效和无效4个级别，临床有效率为痊愈、显效和有效例数在各
组中所占比例。

其中，痊愈：临床症状及体征完全消失，生活完全自理；显效：临床症状及
体征多数消失，生活部分自理；有效：临床症状及体征有改善，生活不能自理；无效：临床
症状及体征无改善甚至恶化。

颅脑CT疗效分为显效、有效和无效3个级别，显效：缺血性病灶完全或大部分消失；有效：缺血性病灶部分消失；无效：病灶无变化。

1.4 统计学分析
运用SPSS18.0软件对本研究数据行统计学处理，临床疗效和颅脑CT疗效均为计数资料，用[n，%]表示，检验，等级比采用秩和检验，以P＜0.05表示四组比较有统计学意义。

2 结果
2.1 临床疗效
治疗后，肝阳暴亢型，肝阳上亢型，风痰瘀血型和痰热腑实型的临床有效率分别为97.36%、95.24%、86.67%、91.67%，肝阳暴亢型，肝阳上亢型临床有效率与风痰瘀血型和痰热腑实型
比较差异有统计学意义（均P＜0.05），详见表1.
2.2 颅脑CT疗效
治疗后，肝阳暴亢型，肝阳上亢型，风痰瘀血型和痰热腑实型的颅脑CT临床有效率分别为86.84%、80.95%、73.33%、66.67%，肝阳暴亢型，肝阳上亢型颅脑CT临床有效率与风痰瘀
血型和痰热腑实型比较差异有统计学意义（均P＜0.05），详见表2.
3 讨论
急性缺血性脑血管病是临床上较常见的一种脑血管疾病，由于脑部动脉粥样硬化、血凝障碍
和血流动力学引起动脉闭塞，造成局部脑组织软化、坏死，临床表现为失语、偏瘫等急性脑
病[2]，直接影响患者的生命健康和生活质量，提示临床治疗上不断探讨急性脑病的高效且安
全的方案尤为重要。

脉络宁注射液是临床上经提取金银花、玄参、石斛、牛膝等中药材中的有效成分而制成的中
药制剂，具有活血化瘀、养阴清热等功效。

现代药理学研究表明[3]，脉络宁注射液可提高纤
溶活性，扩张机体血管，改善血液粘度，抗血小板聚集，抗凝，止痛，解痉，改善微循环及
自由基。

研究表明[4]，脉络宁注射液可改善机体病理性微循环障碍，降低机体全血粘度，提
高临床疗效。

本研究结果显示，脉络宁注射液治疗肝阳暴亢型，肝阳上亢型，风痰瘀血型和
痰热腑实型等中医不同症型急性缺血性脑血管病临床有效率亦不同，在肝阳暴亢型，肝阳上
亢型的临床有效率较高，表明脉络宁注射液治疗肝阳暴亢型，肝阳上亢型急性缺血性脑血管
病疗效较好。

综上所述，脉络宁注射液治疗中医不同证型急性缺血性脑血管病的效果不一，在肝阳暴亢型，肝阳上亢型上的临床疗效显著，临床结合患者实际病情给予辨证治疗。

参考文献：
[1]刘宏斌，陈丽莉，孙兴元，等.脉络宁注射液治疗不同中医证型急性缺血性脑血管病[J].中
国实验方剂学杂志，2013，19（14）：298-300.
[2]王小沙.脑血管病与活血化瘀疗法[J].中国中西医结合杂志，2011，31（06）：861-864.
[3]张俊英，程卫东，拜争刚，等.脉络宁注射液治疗脑梗死的系统评价[J].临床药物治疗杂志，2010，8（06）：49-53.
[4]邓红旗.脉络宁注射液对急性缺血性脑血管病中医不同证型的临床疗效探讨[J].中国现代药
物应用，2013，7（08）：30-31.。