【护理课件】 慢性阻塞性肺疾病护理的最新进展
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慢性阻塞性肺疾病护理的最 新进展
定义 世界慢阻肺日 慢阻肺与吸烟
慢阻肺的护理诊断与医护合作性问 题：
1、气体交换受损 与气道受阻，分泌物过多，呼吸肌疲劳， 肺泡呼吸面积减少有关
2、清理呼吸道无效 与分泌物多、粘痰、咳嗽无效有关
3、活动无耐力 与心肺功能减退有关
4、体液过多 与体循环淤血有关
5、营养失调 低于机体需要量 与咳嗽、呼吸困难、疲乏、 体循环淤血等引起食欲减退、消化功能下降有关
关于肺部感染控制窗
有创与无创序贯应用是切实可行的针对 COPD病情特点和规律的机械通气策略。
四、无创性机械通气在COPD急性发作 期合并治疗中的地位。
无创通气是COPD合并治疗中的重要手段， 其作用主要在于辅助通气泵功能，缓解呼 吸肌疲劳
一、COPD合并的上机指征： 宜早上机，指征相对放宽
二、 COPD病例机械通气模式的选择 和参数的调节
SIMV+PSV和PSV模式已有较多的实践经 验并受到提倡，很重要的原则——帮助而 非替代。
COPD病例上机后应时时考虑撤机问题和 拔管的可能性。
三、关于以无创性机械通气辅助 COPD病例早期拔管撤机的策略：
6、焦虑 与病程长、疗效差、家庭经济负担重有关
7、潜在并发症：肺性脑病、自发性气胸、酸碱失衡及电解质 紊乱
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
人工气道气囊管理技术
气囊的作用 理想气囊压力 气囊监测：时机、注意事项、测 压方法
介绍两种定量充气新技术
最小漏气技术 最小闭合技术
痰的分度与湿化 吸痰时机的判断 吸痰压力
慢阻肺合并呼衰的机械通气新策略
定义 世界慢阻肺日 慢阻肺与吸烟
慢阻肺的护理诊断与医护合作性问 题：
1、气体交换受损 与气道受阻，分泌物过多，呼吸肌疲劳， 肺泡呼吸面积减少有关
2、清理呼吸道无效 与分泌物多、粘痰、咳嗽无效有关
3、活动无耐力 与心肺功能减退有关
4、体液过多 与体循环淤血有关
5、营养失调 低于机体需要量 与咳嗽、呼吸困难、疲乏、 体循环淤血等引起食欲减退、消化功能下降有关
关于肺部感染控制窗
有创与无创序贯应用是切实可行的针对 COPD病情特点和规律的机械通气策略。
四、无创性机械通气在COPD急性发作 期合并治疗中的地位。
无创通气是COPD合并治疗中的重要手段， 其作用主要在于辅助通气泵功能，缓解呼 吸肌疲劳
一、COPD合并的上机指征： 宜早上机，指征相对放宽
二、 COPD病例机械通气模式的选择 和参数的调节
SIMV+PSV和PSV模式已有较多的实践经 验并受到提倡，很重要的原则——帮助而 非替代。
COPD病例上机后应时时考虑撤机问题和 拔管的可能性。
三、关于以无创性机械通气辅助 COPD病例早期拔管撤机的策略：
6、焦虑 与病程长、疗效差、家庭经济负担重有关
7、潜在并发症：肺性脑病、自发性气胸、酸碱失衡及电解质 紊乱
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
人工气道气囊管理技术
气囊的作用 理想气囊压力 气囊监测：时机、注意事项、测 压方法
介绍两种定量充气新技术
最小漏气技术 最小闭合技术
痰的分度与湿化 吸痰时机的判断 吸痰压力
慢阻肺合并呼衰的机械通气新策略