鼠神经生长因子联合丙种球蛋白治疗小儿脱髓鞘型吉兰-巴雷综合征临床研究

［ ７ ］ 付惠玲 ， 郭珊 ， 田金 富． 血 清 降 钙 素 原 在 小 儿 早 期 中 枢 神
经 系 统 感 染 鉴 别 诊 断 中 的价 值 ［ Ｊ ］ ． 中国微生 态学杂 志 ，
２ Ｏ １ ４ ， ２ ６ （ ７ ） ： ８ ２ ６ — ８ ２ ８ ．
［ ８ ］ 王艳 ， 王谷声 ， 周世俊． 血 清 与 脑 脊 液 降 钙 素 原 检 测 在 儿
９Hale Waihona Puke ５ — ９１ ６． 机体 脑组 织 出现 细 菌 感 染 时 ， 会 造 成 脑 组 织 局 部 缺
氧， 糖 酵解 和 糖 异 生 加 强 ， 促进血液 中 Ｌ ＤＨ 水 平 升
［ ６ ］ 陶蕾 ， 孙成英 ， 徐菲 菲， 等， 脑 脊 液 实 验 室 检 查 在 颅 内 感 染诊 断 中 的应 用 ［ Ｊ ］ ． 现代仪器与医疗， ２ ０ １ ６ ， ２ ２（ ３ ） ：
［ １ １ ］ 董立． 脑 脊 液 降 钙 素 原 及 乳 酸 脱 氢 酶 动 态 测 定 在 小 儿 化 脓 性 脑 膜 炎 中 诊疗 的 应 用 Ｅ Ｊ ］ ． 中 华 实 验 和 临 床 感 染
病杂 志 ： 电子 版 ， ２ ０ １ ４ ， ８ （ ６ ） ： ８ １ ２ － ８ １ ４ ．
Ｐ Ｃ Ｔ会受 到细 菌 内毒 素 诱 导 而 大量 释放 入 血 ， 是 临 床研究 细 菌 性 感 染 的重 要 指 标Ｅ ７ － ８ ３ 。Ｃ ＲＰ在 天 然 免 疫过程 中发挥重 要作 用 ， 所 以在 机体 受 到感染 时其 水
平 会 急剧 上 升 ， 是 一 种 传 统 的炎 症 标 志 物＿ ９ ］ 。Ｌ ＤＨ
７Ｏ 一 ７２ ．
高＿ 】 “ ］ 。本研 究发 现 ， 化脓 性 脑 膜炎 患 儿 血清 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｃ ＲＰ及 Ｌ Ｄ Ｈ 阳性 率均 高于病 毒性 脑 炎 （ 脑膜 炎 ） ， 与 以往研 究 结果 一致 ［ １ ２ － １ ３ ］ ， 说 明上述 血清 学指 标可 以为
是否 细菌感 染提 供依 据 ， 对 小 儿 中枢 神 经系统 感 染 的 诊 断具有 一定 的指 导意 义 。
医药 ， ２ ０ １ ４， ３ ６ （ １ ２ ） ： １ ８ ０ ６ ～ １ ８ ０ ７ ．
［ １ ３ ］ 郑秀霞． 降钙素原 、 ｃ 一 反 应 蛋 白诊 断小 儿 中枢 神 经 系 统 感染的价 值 ［ Ｊ ］ ． 中 国基 层 医 药 ， ２ ０ １ ６ ， １ ９ （ ８ ） ： １ １ ６ １ —
是 葡 萄糖无 氧酵 解及 糖异 生过 程 中的一种 重要 酶 ， 当
蛋 白检 测 在 小 儿 中枢 神 经 系 统 感 染 的 价 值 研 究 ［ Ｊ ］ ． 现
代诊断与治疗 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ５ （ １ ８ ） ： ４ ２ ９ ２ — ４ ２ ９ ３ ．
Ｅ ５ ］ 诸福棠． 实用 儿科 学 Ｅ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出舨 社 ， ２ ０ ０ ２ ：
４ ０ （ ３ ） ： ３ ４ ７ － ３ ４ ８ ．
Ｅ ９ ］ 朱 长龙 ， 韦红 ， 叶莹莹． ｃ反 应 蛋 白检 测 对 小 儿 中 枢 神 经
系统 感 染 的 临 床 意 义 ［ Ｊ ］ ． 中国实用神经疾病 杂志，
２ Ｏ １ ４ ， １ ７ （ ２ １ ）： １ １ ６ － １ １ ７ ．
敏度 和 阴性预 测值 有 明显升 高 ， 而特异 度 和阳性 预 测 值变 化 幅 度 较 小 ， 约 登指 数 上升 ， 其 中血 清 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｃ ＲＰ及 Ｌ ＤＨ 三种 指标 联合 检测 的诊 断 价值 最 高 ， 说 明联 合检 测 用于小 儿 中枢 神 经 系 统感 染 的诊 断 比单 个 指标更 有诊 断价 值 ， 可作 为鉴别 儿 童化脓 性脑 炎 和 病 毒性 脑炎 （ 脑膜 炎 ） 的重要 辅 助方法 ［ １ 。 。
中国实用神经疾病杂 志 ２ ０ １ ７年 ５月第 ２ ０卷第 ９ 期
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｍａ ｙ ２ ０ １ ７ ， Ｖｏ １ ． ２ ０ Ｎｏ ． ９
其 浓度 维 持 在 较 低 水 平 ， 当机 体受 到细 菌感染 时 ，
［ ３ ］ 张艳． 脑 脊 液 检 测 指 标 在 感 染 性 脑 膜 炎 诊 断 中 的 应 用
［ Ｊ ］ ． 临床误诊误治 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ８ （ ７ ） ： １ ０ ９ — １ １ ２ ． ［ ４ ］ 余 向文 ， 蓝锋 ， 候 萍萍． 乳酸脱 氢酶 、 降 钙 素 原 及 ｃ反 应
性 脑炎 中 的阳性 率较 高 ， 且 三种 指标联 合检 测 对 于小 儿 中枢 神经 系统 感 染 的鉴 别 诊 断 具 有 较 高 的 临床 应
用价值 。
［ １ ２ ］ 薛清彬 ， 吴泽彬 ， 黄 海川． 乳 酸脱氢 酶 、 降钙 素原 、 ｃ 一 反
应 蛋 白 检 测 在 小 儿 中 枢 神 经 系统 感 染 的价 值 Ｅ Ｊ ］ ． 河 北
本研 究对 单一 指标 的诊 断价 值进行 评 价 ， 发 现 各 指标 的灵 敏度 ７ ６ ． ４ ７ ～８ ２ 。 ３ ５ ９ ／ ６ ， 约登指 数 ０ ． ６ ５ ２ ～
０ ． ６ ７ ８ ， 而 联合 检测 则 发 现 ， 随着 指 标 种类 的增 加 ， 灵
童中枢 神 经 系 统 感 染 的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 右 江医 学， ２ ０ １ ２ ，
综 上所 述 ， 血清 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｃ Ｒ Ｐ及 Ｌ ＤＨ 在儿 童 化 脓
Ｅ ｌ Ｏ ］ 郝立成 ， 彭建 霞 ， 张双 ， 等． 乳 酸脱氢 酶 、 降钙 素 原及 ｃ 反 应 蛋 白检 测 在 小 儿 中枢 神 经 系 统 感 染 的 价 值 Ｅ Ｊ ３ ． 现
代 预 防 医学 ， ２ ０ １ ４ ， ４ １ （ ４ ） ： ６ ４ ４ － ６ ４ ６ ．