放弃参保证明书
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二、委托事项
1.本人授权保险公司及其工作人员，自本放弃参保证明书生效之日起，无需为本人在该保险计划项下承担任何保险责任。
2.本人同意，保险公司有权将本放弃参保证明书作为该保险计划相关文件的组成部分，用于相关业务的办理及履行。
3.本人委托保险公司，在收到本放弃参保证明书后，不得再为本人在该保险计划项下安排保险事宜。
负责人（签字）：
日期：____年____月____日
一、放弃参保证明
1.本人基于充分了解该保险计划条款、保险责任、保险费率等全部保险内容及合同约定，自愿、明确地放弃参与该保险计划。
2.本人确认，放弃参与该保险计划系出于本人真实意愿，不存在任何外界强迫、诱导、欺诈等情形。
3.本人保证，本放弃参保证明书所陈述内容真实、准确、完整，如有不实陈述，本人将承担相应法律责任。
六、其他约定
1.本放弃参保证明书一式两份，本人与保险公司各执一份。
2.本人确认，已充分阅读、理解并接受本放弃参保证明书的所有内容。
3.本人同意，保险公司有权根据业务需要，对本放弃参保证明书进行必要的修改和完善。
特此声明。
委托人（签字）：
通讯地址：
邮编：
日期：____年____月____日
保险公司（盖章）：
3.本人在此保证，放弃参保证明书的内容真实、准确、完整，如有虚假陈述，本人愿意承担相应法律责任。
二、委托事项
1.本人授权保险公司及其工作人员，在本放弃参保证明书有效期内，无需为本人在本次保险计划项下承担任何保险责任。
2.本人同意，保险公司有权将本放弃参保证明书作为本次保险计划相关文件的组成部分，用于相关业务的办理。
三、放弃参保证明书的有效期
1.本放弃参保证明书自本人签字（或盖章）之日起生效。
2.本放弃参保证明书的有效期为本人与保险公司约定的该保险计划期间。
四、其他事项
1.本人明确，一旦本放弃参保证明书生效，本人将无法享受该保险计划项下的任何保险权益。
2.本人声明，放弃参保证明书系本人自愿、自主作出的决定，保险公司及其工作人员不存在任何误导、欺诈行为。
放弃参保证明书
第1篇
放弃参保证明书
鉴于本人因个人原因，自愿放弃参加本次由中国某保险公司（以下简称“保险公司”）举办的保险计划，为确保各方权益，特此出具以下放弃参保证明书。
一、声明
1.本人自愿放弃参加本次保险计划，且对放弃参保明的法律效力有充分认识。
2.本人在此确认，放弃参加保险计划是本人真实意愿，不存在任何被迫、欺诈等情形。
3.本人同意，如本放弃参保证明书因任何原因被认定为无效或部分无效，本人将依法承担相应责任。
五、法律适用及争议解决
1.本放弃参保证明书的签订、履行、解释及争议解决等事项，均适用中华人民共和国法律。
2.凡因本放弃参保证明书引起的或与本放弃参保证明书有关的任何争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交有管辖权的人民法院诉讼解决。
3.本人在此委托保险公司，在收到本放弃参保证明书后，不再为本人在本次保险计划项下安排保险事宜。
三、放弃参保证明书的有效期
1.本放弃参保证明书自本人签字（或盖章）之日起生效。
2.本放弃参保证明书的有效期为本人与保险公司约定的保险计划期间。
四、其他事项
1.本人在此确认，放弃参保证明书一旦生效，本人将无法享受本次保险计划项下的任何保险权益。
2.本人在此声明，放弃参保证明书是本人自愿、自主作出的决定，保险公司及其工作人员不存在任何误导、欺诈行为。
3.本人在此同意，如本放弃参保证明书因任何原因被认定为无效或部分无效，本人将依法承担相应责任。
五、法律适用及争议解决
1.本放弃参保证明书的签订、履行、解释及争议解决等事项，均适用中华人民共和国法律。
2.凡因本放弃参保证明书引起的或与本放弃参保证明书有关的任何争议，首先应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交有管辖权的人民法院诉讼解决。
六、其他约定
1.本放弃参保证明书一式两份，本人与保险公司各执一份。
2.本人在此确认，已充分阅读、理解并接受本放弃参保证明书的所有内容。
3.本人在此同意，保险公司有权根据业务需要，对本放弃参保证明书进行必要的修改和完善。
特此声明。
委托人（签字）：
身份证号码：
联系电话：
通讯地址：
邮编：
日期：____年____月____日
保险公司（盖章）：
负责人（签字）：
日期：____年____月____日
第2篇
放弃参保证明书
鉴于本人因个人原因，决定放弃参与由中国某保险公司（以下简称“保险公司”）承办的特定保险计划（以下简称“该保险计划”），为确保双方权益，明确责任界限，现依据相关法律法规，特此出具以下放弃参保证明书。
1.本人授权保险公司及其工作人员，自本放弃参保证明书生效之日起，无需为本人在该保险计划项下承担任何保险责任。
2.本人同意，保险公司有权将本放弃参保证明书作为该保险计划相关文件的组成部分，用于相关业务的办理及履行。
3.本人委托保险公司，在收到本放弃参保证明书后，不得再为本人在该保险计划项下安排保险事宜。
负责人（签字）：
日期：____年____月____日
一、放弃参保证明
1.本人基于充分了解该保险计划条款、保险责任、保险费率等全部保险内容及合同约定，自愿、明确地放弃参与该保险计划。
2.本人确认，放弃参与该保险计划系出于本人真实意愿，不存在任何外界强迫、诱导、欺诈等情形。
3.本人保证，本放弃参保证明书所陈述内容真实、准确、完整，如有不实陈述，本人将承担相应法律责任。
六、其他约定
1.本放弃参保证明书一式两份，本人与保险公司各执一份。
2.本人确认，已充分阅读、理解并接受本放弃参保证明书的所有内容。
3.本人同意，保险公司有权根据业务需要，对本放弃参保证明书进行必要的修改和完善。
特此声明。
委托人（签字）：
通讯地址：
邮编：
日期：____年____月____日
保险公司（盖章）：
3.本人在此保证，放弃参保证明书的内容真实、准确、完整，如有虚假陈述，本人愿意承担相应法律责任。
二、委托事项
1.本人授权保险公司及其工作人员，在本放弃参保证明书有效期内，无需为本人在本次保险计划项下承担任何保险责任。
2.本人同意，保险公司有权将本放弃参保证明书作为本次保险计划相关文件的组成部分，用于相关业务的办理。
三、放弃参保证明书的有效期
1.本放弃参保证明书自本人签字（或盖章）之日起生效。
2.本放弃参保证明书的有效期为本人与保险公司约定的该保险计划期间。
四、其他事项
1.本人明确，一旦本放弃参保证明书生效，本人将无法享受该保险计划项下的任何保险权益。
2.本人声明，放弃参保证明书系本人自愿、自主作出的决定，保险公司及其工作人员不存在任何误导、欺诈行为。
放弃参保证明书
第1篇
放弃参保证明书
鉴于本人因个人原因，自愿放弃参加本次由中国某保险公司（以下简称“保险公司”）举办的保险计划，为确保各方权益，特此出具以下放弃参保证明书。
一、声明
1.本人自愿放弃参加本次保险计划，且对放弃参保明的法律效力有充分认识。
2.本人在此确认，放弃参加保险计划是本人真实意愿，不存在任何被迫、欺诈等情形。
3.本人同意，如本放弃参保证明书因任何原因被认定为无效或部分无效，本人将依法承担相应责任。
五、法律适用及争议解决
1.本放弃参保证明书的签订、履行、解释及争议解决等事项，均适用中华人民共和国法律。
2.凡因本放弃参保证明书引起的或与本放弃参保证明书有关的任何争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交有管辖权的人民法院诉讼解决。
3.本人在此委托保险公司，在收到本放弃参保证明书后，不再为本人在本次保险计划项下安排保险事宜。
三、放弃参保证明书的有效期
1.本放弃参保证明书自本人签字（或盖章）之日起生效。
2.本放弃参保证明书的有效期为本人与保险公司约定的保险计划期间。
四、其他事项
1.本人在此确认，放弃参保证明书一旦生效，本人将无法享受本次保险计划项下的任何保险权益。
2.本人在此声明，放弃参保证明书是本人自愿、自主作出的决定，保险公司及其工作人员不存在任何误导、欺诈行为。
3.本人在此同意，如本放弃参保证明书因任何原因被认定为无效或部分无效，本人将依法承担相应责任。
五、法律适用及争议解决
1.本放弃参保证明书的签订、履行、解释及争议解决等事项，均适用中华人民共和国法律。
2.凡因本放弃参保证明书引起的或与本放弃参保证明书有关的任何争议，首先应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交有管辖权的人民法院诉讼解决。
六、其他约定
1.本放弃参保证明书一式两份，本人与保险公司各执一份。
2.本人在此确认，已充分阅读、理解并接受本放弃参保证明书的所有内容。
3.本人在此同意，保险公司有权根据业务需要，对本放弃参保证明书进行必要的修改和完善。
特此声明。
委托人（签字）：
身份证号码：
联系电话：
通讯地址：
邮编：
日期：____年____月____日
保险公司（盖章）：
负责人（签字）：
日期：____年____月____日
第2篇
放弃参保证明书
鉴于本人因个人原因，决定放弃参与由中国某保险公司（以下简称“保险公司”）承办的特定保险计划（以下简称“该保险计划”），为确保双方权益，明确责任界限，现依据相关法律法规，特此出具以下放弃参保证明书。