海安县2009-2010年度手足口病网络直报的质量分析

海安县2009-2010年度手足口病网络直报的质量分析
摘要】目的统计和分析我县2009和2010年度手足口病网络直报的质量，总
结加强该工作的管理经验。

方法对我县2009和2010年度手足口病网络直报所
有资料进行质量的统计、分析和比较。

结果2010年度手足口病网络直报质量较2009年度明显提高，比较有显著差异。

结论只要加强领导、提高认识、健全制度、严格管理、落实到位，手足口病网络直报的质量是能够明显提高的。

【关键词】手足口病网络直报质量分析
【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2011）24-0342-02
我国自2008年春季以来，部分地区出现了手足口病的暴发和流行，给当地人民群众的生命安全和身体健康带来很大的威胁，故我国于2008年5月1日将手
足口病纳入法定丙类传染病管理，严格实行网络疫情直报。

现对我县2009和
2010年度手足口病网络直报所有资料进行质量的统计、分析和比较，报告如下： 1资料与方法
1.1 调查对象在疾病预防控制网上直报管理系统中，将海安县2009和2010
年度所有手足口病网络直报的资料卡片，通过EXCEL表格导出，作为调查对象。

1.2 调查方法将两年度的网络直报的资料卡片，导出为EX C EL表格格式，
对其内容完整性、填写质量、报告时限等逐一进行核查、统计、分析和对比。

1.3 管理措施对统计出现的漏报、迟报、重报，填写的格式错误、逻辑错误、项目空缺等情况，进行内部通报；并予以适当奖惩，与各直报单位的年终考核挂钩，促使其提高认识、加强领导、落实措施、改进增效。

1.4 统计方法全组数据资料计量单位以x-±s表示，组间比较用t检验，采用
S P S S13.0统计软件进行处理，P＜0.05时为差异显著具有统计学意义。

2调查结果
将两年度的调查结果进行比较，在网络直报的内容完整性、填写质量和报告
时限等方面相比较P＜0.05，存在显著差异，具有可比性。

（见下表）
3分析和讨论
3.1 疾病基础手足口病(hand foot mouth disease)是婴幼儿常见的传染病，以
柯萨奇病毒A16型（C o x A16）和肠道病毒71型（E V71）最为常见；临床上以
发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症，目前尚没有公认的特效治疗手段[1]。

自2008年春季以来，我国部分县市陆续出现了手足口病的暴发和流行，给当地
人民群众的生命安全和身体健康带来很大的威胁。

2008年5月1我国正式将手足口病列为丙类传染病进行法定传染病管理，要求加强监测和报告工作，一经发现
和诊断，须在24小时内网络直报。

3.2 分析结果调查发现手足口病的网络直报主要有以下几个方面的问题：①
操作性问题如漏报、重报、误报等，部分医疗机构和医务人员责任性不强、重视
程度不够、对疾病诊断掌握不严，易导致此类问题出现，有报道称漏报率高达
4.61%[2]。

②技术性问题如内容填写缺项、格式错误、逻辑性错误等，由于部分
操作人员对卡片的填写要求不够熟悉、粗心大意，或理论基础不强，容易出现必
填项目缺项、漏项、顺序颠倒，甚至填写错误等。

③时限性问题如迟报、缓报等，是由于对网络直报的认知不够、诊断水平较低、上级监管不力等原因所致。

3.3 加强管理①各级政府部门将人民群众的健康和利益高于一切，高度重视、加强领导、按法办事，建立和健全网络直报制度的制定和落实。

②疾控中心要组织业务培训和指导，定期组织督查和抽检，发现问题及时查处，严格要求，适当
内部通报和与奖惩制度挂钩。

③各网络直报的机构要改进思想作风，把手足口病网络直报工作当成一项日常的重要中心工作任务来抓，查找原因、认真分析、整
改到位。

④相关工作人员要认真履行法定疫情报告人的义务，加强学习、端正态度、提高技术水平、及时准确做好网络直报工作。

⑤增加网络直报的资金和设备的投入，尤其是对乡镇卫生院等基层机构人员、技术和设备的投入[3]。

3.4 成效显著经过各级各部门的共同的不懈努力，我县手足口病的发病率较
前年明显下降，一直处于较低水平，无死亡病例和较大规模流行、突发卫生公共
事件发生。

网络直报的工作质量逐年提高，2010年度无一例瞒报，漏报和迟报率
明显下降，报告卡片填写的内容逐渐完善，及时性明显提升，准确率不断提高，
多获得上级卫生行政主管部门的认可和表彰，为构建和谐社会保驾护航。

由此可见，手足口病在本地区属于散发和点片状流行，只要加强领导、提高
认识、健全制度、严格管理、落实到位，手足口病网络直报的质量是能够明显提
高的，手足口病是可治可防的。

参考文献
[1]卫生部.手足口病预防控制指南[S].北京:卫生部,2008.
[2]曦然，等.2003-2005年广州白云区医院法定传染病漏报调查与分析[J].疾病监
测,2006,21（3）:145-147.
[3]梁祈,等.江苏省2005年传染病网络直报系统报告质量分析[J].江苏预防医学，2006,12（17）:25-27.。