强化新生儿沐浴中护理管理

强化新生儿沐浴中护理管理
目的？强化新生儿沐浴护理中的护理管理措施，降低新生儿医院感染，从而保证新生儿沐浴的质量。

方法？强化新生儿沐浴管理，提高医疗风险意识，提高服务质量。

新生儿沐浴时间不超过5分钟。

具有统计学意义（p﹤0.01）。

结果？自2011年至2013年无任何意外事件、差错发生。

结论？强化新生儿沐浴中护理管理，在减少医疗纠纷的发生，提高新生儿护理的质量有着明显的效果。

标签：新生儿；沐浴；护理；管理
新生儿由于其生理上的不成熟、免疫系统的防御功能不全以及缺乏抗菌定植能力等[1]，特别是新生儿皮肤娇美柔嫩，易引起感染，只有通过细心呵护，才能保持它的娇美。

因此，沐浴是最好的新生儿皮肤护理方法，不但能降低新生儿皮肤感染的发病率，还可加速血液循环，促进生长及神经系统的发育。

为了在新生儿的护理中减少医院感染、医患纠纷等情况的发生，强化护理管理，可有效预防这些不良事件的发生。

笔者总结近年来新生儿沐浴中存在护理问题，制定出相应的强化措施，现报告如下：
3强化护理管理策略（我院采用盆浴方式）
3.1. 操作前管理：①环境：室温维持在24-26度，水温最好在38-40度之间（将水滴在前臂或手背上，以感觉水温不冷不热为宜），布局合理，各区域划分明确，无新生儿时开窗通风，保持地面干燥。

②物品：物品摆放规范，沐浴用品（一婴一物一巾），用后经高压消毒后方可下次使用。

③操作者：入室时洗净双手，更衣，双手温暖，指甲短于指端，不戴戒指等饰物。

了解新生儿出生情况，注意有无沐浴禁忌证。

所有沐浴的新生儿无烫伤发生。

3.2. 操作中管理：①接新生儿沐浴时认真“查体”和查对新生儿手圈，胸牌的床号、姓名、性别。

若新生儿头上有无水肿或血肿，脸上有无伤痕等，应让家属清楚，从而界定是沐浴时造成的还是之前就存在，减少不必要的纠纷[2]。

②执行一对一沐浴操作流程，沐浴时，动作要轻柔敏捷，婴儿体位改变幅度勿过大，防止溢奶和吐奶。

以脐部为界，分两部分洗。

先使新生儿仰卧，用左臂夹住的新生儿身体并手托稳婴儿枕部，拇指及中指轻轻将新生儿双耳向前按，贴于耳前脸上。

洗男婴的外阴时，应将男婴的阴囊下边轻轻地抬起来，轻柔地擦洗阴囊根部。

洗女婴会阴时，要从前向后洗，如果胎脂太多，将大阴唇轻轻分开，用抚触油棉签擦除。

每次沐浴后用2%的安尔碘液在脐根部由内向外做环形消毒，同时观察脐部有无渗血、分泌物、异味、红肿等。

我院均无一例脐部感染。

3.3. 操作后管理：送回病房时再次核对床号、姓名，与产妇及家属确认无误。

并做好相关健康教育。

4 结论
新生儿皮肤柔嫩，防御能力差，新陈代谢旺盛，如不经常沐浴，汗液及其他排泄物蓄积会刺激皮肤，容易发生皮肤感染，所以沐浴是新生儿护理中不可缺少的部分。

为了克服新生儿沐浴中一些不利因素的影响，笔者根据自身的工作经验，总结了新生儿沐浴护理中存在的安全隐患，提出了一些强化措施，在保证新生儿沐浴的顺利进行，减少医疗纠纷的发生，提高新生儿护理的质量有着明显的效果。

参考文献
[1]新生儿沐浴护理中的护理管理管理措施.王立芸. 中国医药指南[J].2012，10（33）：662-663.
[2] 新生儿沐浴的管理管理及护理体会.邹敏.中国临床医生[J].2012，40（2）：49-50.。