抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床研究

2020年2月第12卷第04期抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床研究
王宏宝
【摘要】 目的 分析在甲状腺功能亢进患者中应用抗甲状腺药物治疗的临床效果。

方法 从人民医院内分泌科择取89例甲状腺功能亢进患者，所选患者均行以抗甲状腺药物治疗，分析临床疗效，并对照分析治疗前后游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）。

结果 经治疗发现，89例患者中，41例痊愈，45例治疗有效，3例无效，临床总有效率为96.63%。

相比于治疗前，治疗后患者的FT3、FT4、TT3、TT4均下降，P<0.05。

结论 在甲状腺功能亢进患者中应用抗甲状腺药物治疗的效果显著，可以降低甲状腺素指标，具有显著临床价值。

【关键词】抗甲状腺药物；甲状腺功能亢进；临床研究
甲状腺功能亢进指的是因甲状腺合成释放大量甲状腺激素，使得机体出现代谢亢进现象，表现出交感神经兴奋，通常情况下患者会出现出汗增多、体质量下降等现象，另外部分严重患者还会出现视力减退以及眼睑水肿等明显症状，严重影响患者的身体健康，因此需要引起重视，做好抗甲状腺药物治疗[1]。

基于此，本文分析在甲状腺功能亢进患者中应用抗甲状腺药物治疗的临床效果，报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料 从人民医院内分泌科择取89例甲状腺功能亢进患者，病例从2018年5月至2019年5月择取，其中男51例，女38例，病例择取年龄范围为20-66（38.96±10.52）岁，病例择取病程范围为0.2-3（1.45±0.78）年；所选患者均出现心慌、消瘦、怕热、多汗、多食等症状。

1.2 治疗方法 所选患者均行以抗甲状腺药物治疗，选用Lomapharm Rudolf Lohmann GmbH KG(德国赫尔布兰德制药厂)生产的丙基硫氧嘧啶（批准文号：H20150035）治疗或选用北京市燕京药业有限公司生产的他巴唑（国药准字H11020440）治疗，以患者临床症状为依据对用药剂量进行确定，丙基硫氧嘧啶日用药剂量为50-100mg，他巴唑日用药剂量为5-10mg，持续治疗1年。

1.3 临床观察指标 临床疗效：临床症状消失，甲状腺激素水平恢复正常为痊愈；临床症状得到缓解，基础代谢趋于正常为有效；临床症状未改善，甲状腺激素水平无变化为无效，痊愈+有效=总有效。

对治疗前后FT3、FT4、TT3、TT4进行分别测定。

1.4 统计学方法 利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（s
x±）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用X2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结果
2.1 临床疗效分析 经治疗发现，89例患者中，41例痊愈，45例治疗有效，3例无效，临床总有效率为96.63%。

2.2 治疗前后甲状腺素指标对比 治疗前，患者FT3为（10.42±2.15）ng/ml、FT4为（5.14±1.78）μg/dl、TT3为（4.23±0.20）ng/ml、TT4为（18.21±5.26）μg/dl，治疗后，患者FT3为（5.73±1.35）ng/ml、FT4为（2.45±0.54）μg/dl、TT3为（2.86±0.60）ng/ml、TT4为（1
3.45±3.05）μg/ dl，相比于治疗前，治疗后患者的FT3、FT4、TT3、TT4均下降，P<0.05。

3 讨论
现阶段，对于甲状腺功能亢进患者来说，临床治疗以药物为主，同时呈现出持续增多发展状态，以硫脲类药物、放射性碘、β受体阻断药物、碘化物等为主，部分药物无法长时间服用，如果长时间服用不仅会使甲状腺激素合成原料几率增加，同时也会使甲状腺功能亢进症状更加严重[2-3]。

在甲状腺功能亢进患者治疗中，硫脲类药物属于首选药物之一，如丙基硫氧嘧啶，其可以有效抑制外周甲状腺素T4，同时对三碘甲腺原氨酸T3也有抑制作用，特别是对酪氨酸碘化、甲状腺过氧化酶有明显作用，可以抑制氧化碘与甲状腺球蛋白之间的结合，可以产生免疫反应，使甲状腺素水平得到有效控制[4-5]。

本次研究中，对甲状腺功能亢进患者行以他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗，结果显示，89例患者中，41例痊愈，45例治疗有效，3例无效，临床总有效率为96.63%。

可见抗甲状腺药物治疗可以取得良好效果。

同时相比于治疗前，治疗后患者的FT3、FT4、TT3、TT4均下降，说明抗甲状腺药物的应用可以有效改善甲状腺功能亢进患者的甲状腺素指标，值得推广及应用。

结语：
在甲状腺功能亢进患者中应用抗甲状腺药物治疗的效果显著，可以降低甲状腺素指标，具有显著临床价值。

参 考 文 献
[1] 刘洋,于兆祥.探讨抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床
疗效[J].中国保健营养,2019,29(03):260.
[2] 王茜.抗甲状腺药物与碘131治疗甲状腺功能亢进症的近远期
疗效比较[J].系统医学,2018,03(22):58-60.
[3] 王文胜.抗甲状腺药物治疗妊娠合并甲状腺功能亢进对胎儿的
影响分析[J].糖尿病天地,2018,15(10):60-61.
[4] 杜以利.甲状腺药物与131I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病
的疗效比较[J].健康前沿,2019,28(05):258.
[5] 苗巍.抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果评价[J].
健康大视野,2019,01(07):84.
（收稿：2019-08-07）
（发稿编辑：沙福东）
作者单位：116041 辽宁省大连市旅顺口区人民医院
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