医院卫生管理制度

医院卫生管理制度
一、配餐间工作人员操作前应穿戴好清洁的工作衣帽和口罩，清洗双手并严格消毒后进入配餐间。

二、空气消毒装置运转正常，每日工作前后用紫外线灯对室内空气进行30分钟消毒。

三、操作前应对所配制食品进行检查，凡有腐烂变质或其它感官性状异常时，不得配制使用。

四、食品放置于餐台上，不得落地，分好的菜盘与盘之间未加保鲜膜不得重叠交错放置。

五、配好的食品从传送窗传出。

六、分装食品的操作人员必须使用工具或戴一次性手套，并戴口罩。

七、个人用品及与开餐无关的物品不得放入备餐柜内或配餐台上。

八、配制完成时间距开餐时间不得超过2小时。

九、配制工作结束后，做好工具、容器的清洗及配餐台的清洁工作。

1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。

2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

3、无菌物品必须一人一用一灭菌。

4、室内设有流动水洗设施。

5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。

7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂，或消毒手。

8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处理后进行严格终末消毒，不得进入换药室。

感染性敷料应放在黄色防渗的污物袋内，及时焚烧处理，污物桶定时清洁消毒。

一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院职工应自觉维护医院环境和各个科室内环境卫生。

二、医院辖区内禁止下列行为：
1、不准随地吐痰、不准乱扔污物、不准从室内向外抛弃废物。

2、不准在办公室内乱堆、乱放、乱挂个人生活物品或食品。

3、不准在楼道内存放有碍通行的废旧物品。

4、不准随意移动和损坏医院卫生设备、设施。

三、环境卫生、室内卫生职责分工
1、医院辖区内的环境卫生、楼道、楼道围裙、楼梯扶手、仪容镜、窗台的保洁工作由保洁员负责，每一天清扫一次。

医院的会议室由保洁员每周打扫一次。

2、各科室内卫生由各科室人员负责。

四、职责要求
1、医院成立卫生督查小组负责医院环境卫生的督导检查工作。

2、保洁员要清扫承担的卫生区段，并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。

每次清扫垃圾后要及时冲洗干净垃圾箱。

3、医院各科室人员应每一天下午下班之前将本科室的卫生清扫干净，并服从卫生督查小组的批评意见。

4、全院职工应尊重保洁员的劳动成果。

五、医院的环境卫生由卫生督查小组每周检查一次，并将检查结果报院委会。

六、对认真执行本规定，维护医院环境卫生表现突出的科室和个人，
给予表扬和奖励;对违反本规定的科室和个人，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正、罚款等处罚。

为加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康
与生命安全，现根据《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定，
制定本制度。

1、突发事件应急处理各部门要遵循预防为主、常备不懈的方针。

贯
彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则，建立应急管理网络，
并行使相应的权力和职责，各级有关科室和相关人员应通力合作，保证各
项应急工作的顺利执行。

加强法制观念，依法应对突发事件。

一旦突发事
件发生，立即启动应急系统。

2、各有关部门应首先保证突发事件应急处理所需的、合格的通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备，做好后勤保障工作。

服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。

3、医务科在院长的领导下要组织相关科室，建立流行病学调查队伍，负责开展现场流行病学调查与处理，密切接触者、追踪传染源，必要时进
行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。

5、医院对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊
病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，
应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗
机构。

有权要求在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察的病人、疑似
病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合。

拒绝配合的，
报公安机关依法协助强制执行，并配合卫生行政主管部门进入突发事件现
场进行调查、采样、技术分析和检验，不得以任何理由予以拒绝。

6、对传染病要按《传染病防治法》等相关的法律法律要求，做到早
发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。

严格执行各
项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉
感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。

7、医院承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报
告任务，建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度并定期对医生和实
习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。

8、发现人畜共患传染病时，应上报辖区疾病预防控制机构，由区疾
控中心和农、林部门应当互相通报疫情。

9、发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的对其主要领导、主管人员和直接责任人给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。

（1）根据实际工作情况，设置警示标牌。

（2）随季节的变化适当调整保洁方法和采用不同的保洁手段。

（3）各垃圾箱内垃圾不能超过一半，保持大厅空气清新无异味。

日常保洁
全体员工突击外围和卫生间清洁。

以后，按流程表，重点是采用巡视与定点的方式。

每周保洁
周一：以后，重点清理保洁区玻璃外侧。

周二：擦拭除污不锈钢等，清洁保洁区广场地面。

周三：清洗保洁区域大厅玻璃。

周四：以后，清洗保洁区广场地面。

周五：对台面进行清洗。

周六、日：重点清洁各卫生间，清洗广场地面、大厅玻璃。

月保洁计划
（1）每个月对地面进行清洗打蜡保养。

（2）每个月对外墙面进行清洗c日常保洁细则说明及清洁细则。

1、根据我院临时用工管理规定，清洁工由总务处签订用工协议。

2、按时上下班，有事向主管请假，请假期间工作自行找人代替。

3、负责所负责区域的清洁卫生工作。

保持干净整洁。

5、完成交办的其他工作。

卫生要求：地面、墙壁、屋顶、屋角线、踢脚线无纸屑、无蛛网、无
其他不符合卫生要求的.杂物、脏物，力求无尘，室内每天用拖把带水拖
地一次，室外道路干净整洁，沿路绿化带无杂物。

厕所无臭味、瓷砖洁白，洗手池、坑池、便池、地面勤冲洗无积便、积垢、地漏，下水道畅通。

垃
圾及时清理，并堆放在指定地点。

清洁用品及工具及时清洗，摆放有序，
拖把、扫帚禁止在窗台搁置。

工作室内外禁止堆放杂物。

场地积水及时排除，杜绝蚊蝇滋生。

区域划分：室外道路两人负责（包括沿路绿化带卫生）。

办公楼DE
一人负责。

教学南北楼五层、南北楼之间的通道、四五层东圆弧一人负责。

教学南楼二至四层、三层东圆弧、南北楼之间的通道一人负责。

艺术楼一
至五层、教学南楼和艺术楼之间的通道一人负责。

阶梯教室和教学南楼一
层一人负责。

打扫范围包括楼道、楼梯、卫生间、活动平台等处。

一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医
院就诊。

严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。

二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。

四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：
1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次30分钟-60分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日
用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。

2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

3、无菌物品灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。

无菌物品必须
一人一用一灭菌。

4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2小时
后不得使用。

启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。

5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次。

常
用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储
槽中的灭菌物品（棉球，纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡用小包装。

6、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

7、各种治疗、换药、护理操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口
依次进行。

特殊感染伤口（如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室）
严格隔离，处置后严格进行终末消毒，不得进入换药室。

8、一次性用品（注射器、针嘴、输血输液管、各种导管等）严禁重
复使用，用后与其他废弃物分类收集，封闭装运，统一回收到指定部门进
行无害化处理。

医用废弃物置双层黄色袋；生活废弃物置黑色色袋；放射
性废弃物置双层红色袋，各类污染袋要防渗漏。

9、使用后的锐器应及时放入锐器盒内，达到容量3/4时立即封口，
日产日清。

10、保持抗生素药物使用率≤50%；院内感染率≤10%；院感漏报率
≤20%。

五、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。

六、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。

一、目的
医院的环境卫生代表医院的形象，加强对保洁工作的管理，为医护人
员及就诊患者提供清洁卫生、清新优雅的办公和就医环境，同时根据《医
院消毒隔离制度》的要求，满足临床科室工作需要，特制定本制度。

二、医院保洁部岗位职责
1、保洁部在院办公室的领导下负责医院环境的清洁及洗衣房的日常
工作。

2、负责大厅、病房、楼梯、楼道、卫生间、电梯间、各诊室、餐厅、开水房、供电房、院门口、台阶等清洁卫生工作。

3、做到日保洁、周打扫、月清理，做到随脏随洁。

4、树立为一线服务的思想，虚心听取科室意见，积极改进工作，搞
好团结互助。

5、服从院领导、科室的工作分配及管理。

6、严格遵守劳动纪律，按时到岗，不迟到、不早退，遵守院规院纪。

7、工作认真负责，严格要求自己，保质保量完成每日工作量。

8、着装整洁，统一佩戴工号牌，树立良好的.个人形象，不断培养和
完善自身素质，不利用工作之便谋取私利,不做违法违纪的事情。

9、严格按照工作规程操作，不偷工减料，不弄虚作假。

10、严格消毒制度，对需要消毒的物品，做到规范操作、件件到位。

11、爱护公物，注意节约水、电、气，不得私用电炉等大功率电器。

12、加强安全防范意识，注意维护医院和病人的利益。

13、负责洗衣房工作，做到随送随洗，不允许堆放，保证临床工作不
受影响。

三、保洁员工作的内容主要包括
1、保洁员根据行政后勤部制度的工作时间进行日常保洁工作。

2、负责大厅、病房、楼梯、电梯间、诊室、餐厅、开水房、供电房
等院内等公共场所卫生的清扫，保持所有公共场所的卫生整洁，地面干净、无尘土、无卫生死角。

3、负责会议室会前、会后的清扫、整理工作。

4、负责打扫各诊室的地面卫生，清理办公室和公用走道之垃圾，清
洗痰盂。

5、保持公共场所楼梯扶手、窗台表面无灰尘，光洁明亮，做到每天
擦两遍，保持环境美观。

6、保持所有公共场所玻璃窗在视线内无灰尘、蜘蛛网、印痕，每周
擦一遍以上。

7、洗手池无皂迹、无污点,无污垢，做到经常擦拭，保持表面光亮、
整洁。

8、墙面天花板卫生，整洁美观，无蜘蛛网、灰尘、印痕、脱皮、污迹，做到每周至少清扫一遍。

9、所有公共场所痰盂位置设置合理、数量充足、无外溢现象，表面
干净无污迹，做到每天擦洗痰盂两遍。

10、垃圾箱位置设置合理，无外溢现象，表面干净无污迹，每天清理
两次。

11、负责清扫院内公共卫生间的卫生及墙面、地面卫生，每天上、下
午各清扫一次以上。

做到厕所清洁无异味，地面干净无污迹、积水、纸屑，保证墙面瓷砖光亮，无水印、无污迹，纸篓无满溢。

12、及时疏通下水道（指堵塞不严重时），必要时通知后勤人员修理。

13、负责管理清扫工具、清运工具，按时清倒垃圾桶内的垃圾。

14、按时浇灌楼内摆放的盆花，清除花盆中烟头、纸屑等垃圾。

15、负责楼内卫生，保持室内过道楼梯无烟头、垃圾及杂物，保持楼。