乙肝汤治疗慢性乙型肝炎46例
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９ ． ％。 １ ３ｌ
参 照 １９ ９ ５年北京 第五次全 国传染病及寄生虫 病学 术会 议修订 的病 毒性肝炎 防治方案 的诊断标 准诊断 。
２ 治 疗 方 法
４ 讨 论
慢 性 乙型 肝 炎 属 中 医 “ 痛 ” “ 胁 、 黄疸 ” “ 聚 ” “ 胀 ” 、积 、膨 范
畴 ， 由湿热疫 毒所致 ， 病机始发 于郁 ， 多 其 朱丹 溪谓 ： 气郁者 “ 即肝郁也 ……是病在气 而本在肝 。肝郁 日久乃乘脾 土 。《 ” 难 经》 曾明言 ， 肝病 当传 脾 ， 治先 实其脾 ， 提示 了肝 病传 脾 的一
功 能 无 明 显 好 转 。 结 果 见 表 １ 表 ２ 、 。
表 １ 主要症状疗效 例
基于 以上 的认 识 ， 疏 肝 健 脾 ， 血解 毒 之 法 ， 乙 肝 立 活 拟
汤 。方 中黄 芪 、 白术 、 茯苓 补气 健 脾 以扶正 ； 柴胡 既可疏 肝 ，
又可作为 引经药 ； 白芍养血敛 阴 ， 赤 柔肝止 痛 ， 抑肝 阳。丹 平
则的一大 关键 。现 代 医 学研 究 表 明 ： 脾能 提 高 机体 免 疫 补 力 ， 强网状 内皮 系统 的吞噬功 能 ， 增 对清 除免疫复合物 ， 护 保 肝细胞 ， 改善肝功能有一定 的作用 … 。故宜疏肝健 脾 。中医 学认 为 ： 久病 人络为血 瘀 ， 肝病 易气 滞血 瘀 ， 病人 体虚 、 或 或 湿 毒留羁 ， 均易造成血瘀 的病 理改变 ， 血瘀 既是病 理产物 ， 又
１ 临床 资料
表２ 肝功能变化
例
４ ６例病例全部 为门诊病人 。其 中 中度慢 乙肝 ｌ ２例， 轻 度慢 乙肝 ３ ４例 ； ３ 男 ２例 ， １ 女 ４例 ； 年龄最 大 者 ５ ０岁 ， 小 最
者２ ０岁 。
结合疗效： 效 １ 有 ２例 ， 转 ３ 好 ０例 ， 效 ４例 ， 效率 无 有
参活血化瘀 ； 白花蛇舌 草 、 板蓝 根 、 虎杖 、 茵陈 清热 解毒 利湿 以祛邪 ； 调 和 诸药 。且 柴 胡 、 草 有降 酶 、 甘草 甘 降浊 絮 度作
用， 抗肝损 害作用最突 出。现代药理研 究 ： 白芍、 柴胡 能促进 肝糖原 及核糖核酸 的合成 ， 降低 血清 中丙 酮酸 氨基 转移 酶 ， 抑制纤 维增生和促进纤 维的吸 收 ， 是促使肝 内细胞生 长的 因 素 ＿ 。黄芪 、 ３ 白术 、 茯苓 能增强 机体 Ｔ细胞 功 能 ， 尤其是 Ｔｈ
般规律和 肝病 实脾的重要性 。健 脾 以利 湿 ， 为慢 性肝炎 治 实
采用疏肝健 脾 活血解 毒法 ， 自拟 乙肝 汤。药物 组成 ： 黄
芪３ ， ０ｇ 茯苓１ ， ５ｇ 白术 １ ， ５ｇ 柴胡 １ ， ０ｇ 白花蛇舌 草 １ ， ５ｇ 板蓝 根３ ， 杖 １ ， 陈 １ ， 参３ ， 白芍各 １ ， ０ｇ 虎 ５ｇ 茵 ５ｇ 丹 ０ｇ 赤 ５ｇ 甘草
中图分类 号 ： ５ ５ １ Ｒ ７． 文 献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ３—５ ２ （０ ２ ０ —０ ３ —０ １０ ０８２０ ６ ０３ ２ Ｊ
慢 性 乙型肝 炎 （ 简称 慢 乙肝 ）具 有传 染性 强 、 ， 传播 途径
复杂 、 流行 面广泛 、 发病率高等 特点 。本文 对 ４ ６例患 者用 中 药治疗获得满 意疗 效 。现报道 如下
收 稿 日期 ：０ ２—０ ２０ ６—２ ８
细胞 的功能 。虎杖 、 蓝 根 、 板 蛇舌 草 、 陈 能抑制 体液 反 应 ， 茵 尤其是 亢进的体液 免疫 反应 ， 降低升高 的免疫 球蛋 白 ， 促进
维普资讯
２０ ０ ２年
１ １月
河
南
中
医
Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ ｖ ｍｂ ｒ ｏ ２ Ｖｌ ． ２ ｏ ２ Ｊ Ｎｏ ６ ．
第２ ２卷 第 ６期
ＨＥ Ａ ＴＲＡＤＩ Ｏ ＡＬ ＴＩ ＣＨＩ Ｓ ＭＥＤＩ ＮＥ ＮＥ Ｅ ＣＩ
环， 减少病变部 位缺血 ， 速病 变修 复 ， 加 促进 肝 细胞再 生 ， 同 时能改变 肝 细 胞 膜 的 渗透 压 ， 利 于 ＨＢ 在肝 内复 制 转 不 Ｖ 录 。同时 ， 乙肝本 由疫毒感 染所致 ， 病毒不祛则 病不能 除 ， 现代 医学 表明 ： 清热解毒药对 Ｈ Ｖ有抑制作 用 ， Ｂ 而乙肝难 以
枸杞 子 、 生地 黄 、 何首 乌 、 贞子 ； 肾阳虚者选加仙 茅 、 女 脾 淫羊
藿、 巴戟天 ； 肝郁脾 虚甚者选枳壳 、 佛手 、 山药 、 党参 、 内金 ； 鸡 瘀血 阻络者选Ｄ ＪＩ 、 ｎ， 郁金 ， 芎 加大赤 芍用 量 。总疗程 ６个月 ，
评定其疗 效。 ３ 疗 效 标 准 及 结 果
乙肝 汤 治 疗 慢 性 乙型 肝 炎 ４ ６例
李 慧 琴 马 海 燕 汪 学 萍 。 。 （ ． 池县 中医院 ， １盐 宁夏 盐 池 ７ １（ ； ． ５ ５０ ２ 宁夏 自治 区卫 生 厅 外援 项 目办公 室 ， ） 宁夏 银 川 ７ ０ ０ ） ５ ０ ４
关键词 ： 乙肝 汤 ； 疏肝健睥 ； 活血 解毒 ； 病毒 性肝 炎
是新 的病 因 ， 应活血 化瘀 ， 活血 化瘀 法能 改善 肝脏 微循 故 且
６ｇ 。水 煎服 ， 日 １ ， 每 剂 早晚分服 。
加减法 ： 热象偏重 ， 可选加栀 子 、 连翘 ， 加大茵 陈用量 ； 湿 象偏 重可选加苍术 、 香 、 藿 车前 子 、 一 散 ； 肾阴 虚者选 加 六 肝
治愈 的关 键是 ＨＢ Ｖ在肝 内不断 转录 ， 以清热 解毒 是 治疗 所
乙肝 的 有 效 方 法 之 一 。
参照 １９ ９ ５年第 ５次全国传染病 与寄生Байду номын сангаас病学术 会议修
订的病毒性肝 炎防治方 案判 定疗 效 。有 效 ： 自觉 症 状 消失 ， 肝脾 无肿大 ， 肝功能 正常 ； 好转 ： 自觉症 状 好转或 消 失 ， 肝脾 无 明显肿大或 比原来好 转 ， 肝功 能正 常 ； 效 ： 无 自觉 症状 、 肝
参 照 １９ ９ ５年北京 第五次全 国传染病及寄生虫 病学 术会 议修订 的病 毒性肝炎 防治方案 的诊断标 准诊断 。
２ 治 疗 方 法
４ 讨 论
慢 性 乙型 肝 炎 属 中 医 “ 痛 ” “ 胁 、 黄疸 ” “ 聚 ” “ 胀 ” 、积 、膨 范
畴 ， 由湿热疫 毒所致 ， 病机始发 于郁 ， 多 其 朱丹 溪谓 ： 气郁者 “ 即肝郁也 ……是病在气 而本在肝 。肝郁 日久乃乘脾 土 。《 ” 难 经》 曾明言 ， 肝病 当传 脾 ， 治先 实其脾 ， 提示 了肝 病传 脾 的一
功 能 无 明 显 好 转 。 结 果 见 表 １ 表 ２ 、 。
表 １ 主要症状疗效 例
基于 以上 的认 识 ， 疏 肝 健 脾 ， 血解 毒 之 法 ， 乙 肝 立 活 拟
汤 。方 中黄 芪 、 白术 、 茯苓 补气 健 脾 以扶正 ； 柴胡 既可疏 肝 ，
又可作为 引经药 ； 白芍养血敛 阴 ， 赤 柔肝止 痛 ， 抑肝 阳。丹 平
则的一大 关键 。现 代 医 学研 究 表 明 ： 脾能 提 高 机体 免 疫 补 力 ， 强网状 内皮 系统 的吞噬功 能 ， 增 对清 除免疫复合物 ， 护 保 肝细胞 ， 改善肝功能有一定 的作用 … 。故宜疏肝健 脾 。中医 学认 为 ： 久病 人络为血 瘀 ， 肝病 易气 滞血 瘀 ， 病人 体虚 、 或 或 湿 毒留羁 ， 均易造成血瘀 的病 理改变 ， 血瘀 既是病 理产物 ， 又
１ 临床 资料
表２ 肝功能变化
例
４ ６例病例全部 为门诊病人 。其 中 中度慢 乙肝 ｌ ２例， 轻 度慢 乙肝 ３ ４例 ； ３ 男 ２例 ， １ 女 ４例 ； 年龄最 大 者 ５ ０岁 ， 小 最
者２ ０岁 。
结合疗效： 效 １ 有 ２例 ， 转 ３ 好 ０例 ， 效 ４例 ， 效率 无 有
参活血化瘀 ； 白花蛇舌 草 、 板蓝 根 、 虎杖 、 茵陈 清热 解毒 利湿 以祛邪 ； 调 和 诸药 。且 柴 胡 、 草 有降 酶 、 甘草 甘 降浊 絮 度作
用， 抗肝损 害作用最突 出。现代药理研 究 ： 白芍、 柴胡 能促进 肝糖原 及核糖核酸 的合成 ， 降低 血清 中丙 酮酸 氨基 转移 酶 ， 抑制纤 维增生和促进纤 维的吸 收 ， 是促使肝 内细胞生 长的 因 素 ＿ 。黄芪 、 ３ 白术 、 茯苓 能增强 机体 Ｔ细胞 功 能 ， 尤其是 Ｔｈ
般规律和 肝病 实脾的重要性 。健 脾 以利 湿 ， 为慢 性肝炎 治 实
采用疏肝健 脾 活血解 毒法 ， 自拟 乙肝 汤。药物 组成 ： 黄
芪３ ， ０ｇ 茯苓１ ， ５ｇ 白术 １ ， ５ｇ 柴胡 １ ， ０ｇ 白花蛇舌 草 １ ， ５ｇ 板蓝 根３ ， 杖 １ ， 陈 １ ， 参３ ， 白芍各 １ ， ０ｇ 虎 ５ｇ 茵 ５ｇ 丹 ０ｇ 赤 ５ｇ 甘草
中图分类 号 ： ５ ５ １ Ｒ ７． 文 献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ３—５ ２ （０ ２ ０ —０ ３ —０ １０ ０８２０ ６ ０３ ２ Ｊ
慢 性 乙型肝 炎 （ 简称 慢 乙肝 ）具 有传 染性 强 、 ， 传播 途径
复杂 、 流行 面广泛 、 发病率高等 特点 。本文 对 ４ ６例患 者用 中 药治疗获得满 意疗 效 。现报道 如下
收 稿 日期 ：０ ２—０ ２０ ６—２ ８
细胞 的功能 。虎杖 、 蓝 根 、 板 蛇舌 草 、 陈 能抑制 体液 反 应 ， 茵 尤其是 亢进的体液 免疫 反应 ， 降低升高 的免疫 球蛋 白 ， 促进
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２０ ０ ２年
１ １月
河
南
中
医
Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ ｖ ｍｂ ｒ ｏ ２ Ｖｌ ． ２ ｏ ２ Ｊ Ｎｏ ６ ．
第２ ２卷 第 ６期
ＨＥ Ａ ＴＲＡＤＩ Ｏ ＡＬ ＴＩ ＣＨＩ Ｓ ＭＥＤＩ ＮＥ ＮＥ Ｅ ＣＩ
环， 减少病变部 位缺血 ， 速病 变修 复 ， 加 促进 肝 细胞再 生 ， 同 时能改变 肝 细 胞 膜 的 渗透 压 ， 利 于 ＨＢ 在肝 内复 制 转 不 Ｖ 录 。同时 ， 乙肝本 由疫毒感 染所致 ， 病毒不祛则 病不能 除 ， 现代 医学 表明 ： 清热解毒药对 Ｈ Ｖ有抑制作 用 ， Ｂ 而乙肝难 以
枸杞 子 、 生地 黄 、 何首 乌 、 贞子 ； 肾阳虚者选加仙 茅 、 女 脾 淫羊
藿、 巴戟天 ； 肝郁脾 虚甚者选枳壳 、 佛手 、 山药 、 党参 、 内金 ； 鸡 瘀血 阻络者选Ｄ ＪＩ 、 ｎ， 郁金 ， 芎 加大赤 芍用 量 。总疗程 ６个月 ，
评定其疗 效。 ３ 疗 效 标 准 及 结 果
乙肝 汤 治 疗 慢 性 乙型 肝 炎 ４ ６例
李 慧 琴 马 海 燕 汪 学 萍 。 。 （ ． 池县 中医院 ， １盐 宁夏 盐 池 ７ １（ ； ． ５ ５０ ２ 宁夏 自治 区卫 生 厅 外援 项 目办公 室 ， ） 宁夏 银 川 ７ ０ ０ ） ５ ０ ４
关键词 ： 乙肝 汤 ； 疏肝健睥 ； 活血 解毒 ； 病毒 性肝 炎
是新 的病 因 ， 应活血 化瘀 ， 活血 化瘀 法能 改善 肝脏 微循 故 且
６ｇ 。水 煎服 ， 日 １ ， 每 剂 早晚分服 。
加减法 ： 热象偏重 ， 可选加栀 子 、 连翘 ， 加大茵 陈用量 ； 湿 象偏 重可选加苍术 、 香 、 藿 车前 子 、 一 散 ； 肾阴 虚者选 加 六 肝
治愈 的关 键是 ＨＢ Ｖ在肝 内不断 转录 ， 以清热 解毒 是 治疗 所
乙肝 的 有 效 方 法 之 一 。
参照 １９ ９ ５年第 ５次全国传染病 与寄生Байду номын сангаас病学术 会议修
订的病毒性肝 炎防治方 案判 定疗 效 。有 效 ： 自觉 症 状 消失 ， 肝脾 无肿大 ， 肝功能 正常 ； 好转 ： 自觉症 状 好转或 消 失 ， 肝脾 无 明显肿大或 比原来好 转 ， 肝功 能正 常 ； 效 ： 无 自觉 症状 、 肝