手法整复尺桡骨干双骨折的疗效

本组尺桡骨干双骨折患者为该院20 08年12月—2010年2月期 间接 受治疗的70 例患者，其中包含男性 尺桡 骨 干双骨折患者4 0 例， 女性 患者3 0 例，这 些患者的年龄 5 ~2 3岁，平均年龄为（13. 45±1. 2 5） 岁，这 些 患 者 都 是 在 出现 尺 桡 骨 干双骨 折 后的1 h ~1 d 之 间 就 进 行 及 时 就 医的，在 对这 些患者 进 行检 查的 过 程中发 现，7 0 例 患者中 包含了6 5 例闭合 性骨 折，5 例 开放 性骨 折，骨 折出现 在 左 侧 位 置 的为 5 0 例，出现 在 右 侧 的为 2 例，中1 / 3 段 位 置 出现了6 0 例，而出现 在中下1 / 3 段位 置 处 的为10 例，这 些 患 者中 包含了2 0 例 粉 碎 性 骨 折，18 例 螺 旋 形骨 折 患 者，而 斜 形骨 折 患 者 相 对 较 多，占32例。在 入 院 治 疗之 前 均 进 行了全面性的常 规 检 查，均符 合治疗要求。 1.2 治疗方法
[参考文献] [1] 文朝，潘 会琴，梁兴森，等. 小夹板改良外固定治疗小儿前臂双骨折的
临床观察[J]. 中国骨伤，2010（8）：65-66. [2] 李木清，吴官保 . 手法复位、夹板 外固定治疗尺桡骨干双骨折63例临
床观察[J]. 医学临床研究，2006，23（6）：958-959． [3] 武强，李文柱，杨希亮. 尺桡骨干双骨折128例手法整复体会[J ]. 临床
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手法整复尺桡骨干双骨折的疗效
杨光宏 大理市宾川县中医院骨伤科，云南大理 671611
[摘要] 目的 探讨手法整复对于尺桡骨干双骨折的临床治疗效果以及有效的影响意义。 方法 对该院2008—2010年期间接受治 疗的 7 0 例 尺桡 骨 干双骨折患者 进 行手 法 整 复 的 方 法 进 行 治 疗，对所有患者的临床 表 现情况以及 相 关 注 意事 项 进 行全面性的临床 指导，总结手法整复方法对于尺桡骨干双骨折患者的临床治愈效果。 结果 该院接受治疗的70例患者经过手法整复均获得了良好 的 治疗 效 果，可靠率 极高，费用较低，所有患者 临床 愈合大概 需 要1~3 个月之 间[1]，在 对患者 进 行 随 访过 程中 没有出现 相 关 并发 症 以及不良状态。 结论 手法整复具有创伤性小、费用低廉以及临床治疗效果显著等相关优点[2]，通过手法整复方法治疗尺桡骨干 双骨折患者具 有临床 推 广的意义和价 值。 [关键词] 尺桡骨干双骨折；手法整复；小夹板固定；临床效果 [中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）01（a）-0151-01
对所有接受治疗的患者采用A nd e r son评 价标准：优：患者功 能完 全 恢 复，已经出现 连 续性骨 痂 现 象；良：患者在 进 行 运行 时 前 臂旋 转 会 受 到 4 0 °左 右的限制，骨折面接 触的1/ 2 左 右力线 较 好，患者 愈合的时间为2个月左右。该院治疗的患者中出现了55例 优，15例良，在 对所有患者 进 行为其1年左 右的随 访工作，随 访的 过 程中并未出现相关 并发症的情况，一切生活情况均呈现出正常 状态。 3 讨论
综 上 所 述，尺 桡 骨双骨 折在临床治 疗过 程中 相 对明显，而 且以 青少 年患 者 为发 病 的主 体，骨 折 的 部 位 发 生于患 者的中1 / 3以及下 1/3处的位置上，出现这种病的主要原因是由于患者出现 跌倒或受 到外力直接打击，而在治疗过程中采用手法整复 来进行治疗 有其 自身存 在的优 势，要求 相关 工作人 员根 据患者自身尺桡 骨 干双骨折 发生的特 殊性情况来有效展开治疗，如果尺桡骨在中1/3处的话， 要采用手 法复位 整 复 来 对骨折处 进 行 移 位 处 理，而出现 在下1/ 3部 位的骨折 移 位的整 复情况 要 采用外固定 方 法 进 行 行之 有 效的处 理，要 保证 处 理 方 法的 科 学 有 效，避 免 出现 相 关 损伤 性 情况，所以 作为护理 工作人 员要 保证 工作手法的合 理 性，促 进 治疗 效 果。
和实验[J]. 医学杂志，2008，7（4）：152-153. （收 稿日期：2 012 - 0 9 -2 4）
中国卫生产业 151
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尺桡骨干双骨折主 要发生的群体是青少年时期，而且 整个病 症治疗的过程相对复杂，很 难展开预 后，骨折的位 置一般 发 生于 中1/ 3或下1 / 3的 位 置 处 [3]，在 患者 骨折处的 位 置会出现 不同程 度 上 的重叠、成角以及旋 转 性移位等相关情况，所以治疗 难度相对较 大，而且有关 数 据显 示尺桡 骨 干双骨折的患者在 持 续 增多，很 显 然 新 时 期 社会发 展 状 态下如 何进 行尺 桡 骨 干双骨 折 的 有 效 治 疗已经 成为现代临床医学所亟待 解决的现实性问题。由于尺桡骨干双骨 折患者的治疗复位 难度相对较高，所以从临床治疗过程中发现采 用 手 法 整 复的 方 法 是 较 为 行之 有 效 的，但 是由于 病 症 情 况 相 对 复 杂，所以在 进行性治疗的过程中要对 需要进行复位固定的地方严 格控制，保证骨折端 位 置的整复 对位的科学合 理性，下面对 我院 2 0 0 8 — 2 010 年之 间所 采用的手 法 整 复 尺桡 骨 干双骨折的临床资 料进 行回顾性 分析，具 体 结 果 报 道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
过 这一复位处理仍未得到行之有效的疗 效 就 需要用折顶手法进 行及时的复位，当两骨折交 叉位置出现交 叉靠拢的状态时要利用 患者骨间膜的张力状态来保证 患者骨处位置的稳定性能。当对患 者 进 行 整 复 处 理 之 后，要 对 骨 折 移 位 的 方向进 行固定的 小 夹 板 设 置，进行全面的固定处理之后要采用X 线片来及时观 察患者骨折 的复位情况，如果在复查 过程中出现了不尽理 想的患者要进行手 法调 整 处 理，如 果 患者 满 意 在 手术 结 束 后要进 行固定的随 诊，以保 证夹板的松紧度情况。 2 结果
在该院 接 受治疗的70 例 患者在 展 开治疗的过 程中要采 取 坐 位 或仰卧 位的 形式，保 证 患者 进 行 前屈控 制在 35°左 右，而肘 关节 屈曲要 保 证 为 一 个直 角9 0 °左 右，其中 要 将中1 / 3骨 折 前 臂的 6 0 例 患者 置于中立位；而处于下1/ 3骨折处位 置的10 例 患者的 前臂置 于旋 前位 上，要求相关医护人 员对患者进行全面性的对 抗牵引处 理，对于患者所出现的重叠以及旋 转移位情况 进行有效 处 理。如 果出现骨折的患者其 线位于同一 平面上时要采 取 用端 挤 提 按 手 法来对患者所出现的内外侧或掌背侧移位 进行纠正骨折，如果经