优质护理在进行核磁共振动态增强扫描患者中的应用效果观察

优质护理在进行核磁共振动态增强扫描患者中的应用效果观察宋文军
【摘要】目的:研究优质护理在核磁共振动态增强扫描检查病人中的应用效果。

方法:选择在我院接受磁共振动态增强扫描检查的病人148例,分成对照组
(n=74,实行常规护理)与检查组(n=74,实行优质护理),对比两组病人造影剂不良
副作用发生率、护理满意及其护理前、后的心理变化。

结果:检查组造影剂渗漏
发生率小于对照组,护理满意度高于对照组。

检查组的SAS与SDS评分小于对照组。

结论:对采用磁共振动态增强扫描患者实施优质护理,能大大降低造影剂渗漏
的几率,维持病人的心态平和,提高病灶检出率,值得应用。

【关键词】优质护理；不良反应率；护理满意度
磁共振动态增强扫描是医学常见的检测手段,具备检测疾病精确度高的优点。

不过,在实际操作中,因为磁共振动态增强扫描的工作持续时间较长、噪声较高,
而病人又需在空间狭窄或处于被动位置工作,易导致病人出现恐慌、紧张的情绪,
这样不但会降低检查效率,而且还会增加病人的疼痛。

所以,在磁共振动态增强扫
描中对病人采取优质护理是非常有必要的。

本文以在我院实施磁共振动态增强扫
描的148例病人为研究对象,内容如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
对在本院接受磁共振动态增强扫描的病人148例进行研究,分为对照组(n=74,开展常规护理),检查组(n=74,开展优质护理)。

两组患者的一般资料无差别,具有
可比性。

纳入标准：
(1)拟行核磁共振动态增强扫描患者；
(2)病人的家属了解研究，愿意加入到科研中；
(3)各项资料完整。

排除标准：
(1)合并精神疾病；
(2)因既往有注射造影剂；
(3)存在严重认知困难，或不能表现自我认识、情感。

1.2方法
对照组实施常规护理
检查组实施优质护理。

(1)检查前:①在注射造影剂前，先告诉病人注意事项并进行心理干预。

根据病人当时的动作情况、身体反应判断病人的心理状况，通过温和有效的方式和病人沟通告诉病人不要过于着急、不安，耐心回答病人的问题，减少病人的负面情绪[1]。

②护理人员应采用安慰、鼓励性方式来安慰病人,
以减轻病人的害怕、焦虑的情绪,并针对病人的具体心理情况、性格特点,予以针对性引导,并介绍检查的意义、注意事项等,以增强病人的意识,引导病人积极的
诊治;③配好检查所使用的药物、备好急救药品、检查各种设备;引导和教病人正确屏气、呼吸的方式。

(2)检查中:①在穿刺部分,选择病人体表裸露、粗直、柔韧性较佳的手肘静脉,在穿刺过程中需在安全无菌的条件下进行,以防止引起感染;在注射时注意注
射速度、用量、血压，对年老体弱者应适当减慢速率[2]。

②检时病人采用平卧位,检测时间一般在15~30min为宜,因此为增加病人的舒适感,在患者病情允许的前
提下,医护工作人员还可帮助病人适当调节身体(比如腰椎间盘突出者,需让患者
维持屈膝仰卧位,体检时隙中引导病人适当运动肢体);③在检测中对发生烦躁情
绪的患者,医护人员还需进行心理开导工作,并适时回答病人所提出疑问,能减少
病人的心理顾虑。

(3)检验后:检验结束后,用棉球按压患者的穿刺点,避免发生血液渗漏的情形,关注患者的不良反应发生情况,嘱咐患者多饮水,促使造影剂加快排出。

1.3观察指标
(1)造影剂不良反应评估:根据病人穿刺造影点局部水肿区域分为轻度渗出、
中度渗出、重度渗出。

(2)护理满意度评估:由我院自主设定满意问卷表,重点从
护士服务态度、就医环境条件、手术技术等几个主要方面予以测评,总分100分。

1.4统计学方法
利用SPSS21.0数据应用程序完分析。

计量资料采用均数±标准差(x±s)表明,组间对比用t检验,计数资料用频数和比例(%)表明,组间对比所用x2检查。

P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果
2.1两组造影剂渗漏发生率比较
检查组渗漏发生率低于对照组的，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1两组造影剂渗漏发生率比较[n(%)]
组别例数轻度
渗漏
中度
渗漏
重度
渗漏
总发
生率
检查组742
（2.70)
1
（1.35)
0(0.
00)
3(4.
05)
对照组745
（6.76）
3
（4.05)
2(2.
70)
10
（13.51)
x2 4.13
2
P0.04
2
2.2两组护理满意度比较
检查组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2两组护理满意度比较[n (%)]
组别例数完全
满意
基本
满意
不满
意
满意
度
检查组7442(56
.76)
30
(40.54)
2(2.
70)
72(97
.30)
对照组7430(40
.54)
36(48
.65)
8(10
.81)
66(89
.19)
x2 3.861
p0.049
2.3两组心理状态评分比较
两组患者护理后，检查组SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3两组心理状态评分比较（x±s，分）
组别例数SAS评分SDS评分
护理前护理后护理前护理后
检查组7457.65±
3.81
42.51±
2.74
59.04±
3.23
43.28±
2.35
对照组7457.63±
3.82
44.38±
2.56
59.07±
3.21
45.91±
2.27
t0.032 4.2900.057 6.924 P0.9750.0000.9550.000
3.讨论
检查组进行优质护理检查时,对造影剂泄漏的不良反应发生率小于对照组,护理满意度大于对照组。

主要是因为优质护理是以患者为中心,来开展护理,从而进一步提高总体的护理水平;建立以人为本的护理体系,把病人摆在重要位置,千方百计根据病人的需要进行医护工作[3]。

在进行护士工作的过程中,护理人员应针对病人具体情况,帮助病人制订看护计划,同时优化操作过程,尽最大能力地向病人提出更高品质的、高水平的医护服务,由此才能保障病人的健康,增加病人的满意度。

在研究结果中,检查组进行优质护理时,对其身心状况评价小于对照组
(P<0.05)。

综上所述，为了提高接受核磁共振动态增强扫描患者的护理质量，优质护理可以减少造影剂渗漏的可能性，并提高患者心理素质，有助于患者病灶检出。

【参考文献】
[1]张丽娟.在磁共振增强扫描检查中实施优质护理服务的效果观察[J].健康大视野，2019(2):195-196.
[2] 李雪莲.优质护理预防CT增强扫描造影剂外渗中的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4(6):21.
[3] 闫冰冰.综合护理在核磁共振增强扫描中的应用效果观察[J].首都食品与医药，2019，26(8)：162.。