温州地区中药学综合知识与技能单选50题(含答案
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温州地区中药学综合知识与技能单选50题(含答案)
单选题
1、应通风干燥、防虫蛀的中药是
A阴凉、干燥处
B密封的罐中
C无色透明容器中
D冷处
E通风、干燥处
答案:E
本题考查中药饮片的贮藏要求。
含淀粉较多的药材和饮片,如泽泻、山药、葛根等,应贮于通风、干燥处,以防虫蛀。
单选题
2、头痛经久不愈,痛处固定属于
A补阳还五汤
B川芎茶调散
C通窍活血汤
D羚角钩藤汤
E龙胆泻肝汤
答案:C
患者属于瘀血阻络导致的头痛,症状见:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。
舌紫,苔薄白,脉细或细涩。
可选用的方剂是通窍活血汤加减。
单选题
3、不属于正常舌象的是
A淡白舌
B淡红舌
C红舌
D青紫
E绛舌
答案:E
绛舌:舌色深红,称为绛舌。
主内热深重。
外感热病,表示邪热深入营血,多见于热性病极期。
内伤杂病,常见于久病、重病之人,多属阴虚火旺。
单选题
4、合理用药基本原则中首要考虑的是
A有效
B安全
C经济
D使用方便
E便于贮存
答案:B
所谓安全,即保证用药安全。
一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须把保证患者用药安全放在首位。
无论所使用的药物是有毒者,还是无毒者,均应首先考虑所用药物是否安全,是否会对患者造成不良反应。
同时在用药过程中,还要针对所用药物或出现的意外情况,建议医师或患者采取相应措施,以达到消除或减少药物不良反应之目的。
单选题
5、风邪的性质
A升散
B重浊
C凝滞
D粘滞
E开泄
答案:A
暑性升散,耗气伤津:暑为阳邪,有升发之特点,故暑邪侵犯人体,多直入气分,可使腠理开泄而多汗。
暑热之邪,易于扰乱心神,则见心烦闷乱、神不安宁等。
由于大量汗出,气随津泄而致气虚。
所以,外伤暑邪,可见气短乏力,甚则突然昏倒、不省人事等。
单选题
6、冲脉为
A气海
B血海
C髓海
D阳脉之海
E阴脉之海
答案:B
冲脉的基本功能:①调节十二经气血冲脉上行于头,下至于足,贯串全身,通受十二经之气血,为总领诸经气血之要冲。
故又称其为“十二经脉之海“。
②冲为血海冲脉起于胞中,有促进生殖之功能,“血海“。
单选题
7、能运化水液的是
A心
B肺
C脾
D肝
E肾
答案:C
脾位于中焦,在横膈之下。
其主要生理功能是主运化、升清和统摄血液。
单选题
8、患者,女,28岁,乳房胀痛半年,左侧乳房有肿块,月经前增大明显,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。
病名诊断为
A月经不调
B不寐
C乳癖
D郁证
E虚劳
答案:C
本题考查对乳癖辨证论治的认识。
“乳癖“是乳房部的良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症。
根据患者症状,病名诊断为“乳癖“。
症见胸闷胁胀、善郁易怒、心烦口苦为肝气郁结,脉弦滑为痰,故辨证应为“肝郁痰凝“。
治疗宜疏肝理气、化痰消坚,选用逍遥蒌贝散加减。
单选题
9、大黄与利福平联用,会
A影响药物吸收
B影响药物分布
C影响药物代谢
D影响药物排泄
E减少药物排泄
答案:A
含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此中成药牛黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质具有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。
单选题
10、治疗肾盂肾炎,防止胃肠道反应,保留杀菌作用宜用
A石麦汤与氯氮平
B丹参注射液与多巴胺
C苓桂术甘汤与地西泮
D蛤蚧定喘丸与异烟肼
E女金丹与诺氟沙星
答案:C
珍菊降压片(珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪)有较好的降压及改善症状的作用。
若以常用量每次1片,每日3次计,盐酸可乐定比单用剂量减少60%。
地西泮有嗜睡等不良反应,若与苓桂术甘汤合用,地西泮用量只需常规用量的1/3,嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。
单选题
11、某女,45岁。
患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药。
近期咽喉肿痛、牙痛,邻居介绍服用新癀片。
患者购药时向执业药师咨询,希望了解该药的更多信息。
药师咨询患者的一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。
因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。
新癀片含有的化学成分是A孕妇慎用
B肝肾功能不全者慎用
C哺乳期妇女慎用
D精神患者慎用
E溃疡患者慎用
答案:B
新癀片含有吲哚美辛,吲哚美辛可以引起肝肾损害,因此是需要注意的事项。
单选题
12、影响分布的是
A大活络丹与多巴胺
B牛黄解毒片与利福平
C银杏叶胶囊与地高辛
D补中益气丸与环磷酰胺
E大山楂丸与阿司匹林
答案:B
中成药牛黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用,因为鞣质具有吸附作用,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。
单选题
13、治疗肾盂肾炎,防止胃肠道反应,保留杀菌作用宜用
A山楂与磺胺嘧啶
B金银花与青霉素
C山茱萸和林可霉素
D五倍子与多酶片
E石麦汤和氯氮平
答案:B
协同增效:金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。
单选题
14、含氢氯噻嗪的是
A金羚感冒片
B桑菊感冒片
C感冒灵胶囊
D荆防颗粒
E玉屏风颗粒
答案:C
含咖啡因的中成药:感冒灵胶囊、感特灵胶囊、复方感冒灵片、新复方大青叶片、感冒安片、痰咳净散
单选题
15、喉咙红肿溃烂,有黄白腐点者,常见于
A湿热
B水肿
C津液亏损
D肝经风热
E脾虚
答案:D
本组题考查望目色主病。
眼胞红肿:肝经风热;目胞浮肿:水肿;眼窝下陷:津液亏损;目眦赤烂:湿热。
单选题
16、丁香畏
A莪术
B半枝莲
C半边莲
D白茅根
E白附子
答案:A
《中国药典》(2010版一部)收载的妊娠禁用中药有:丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、附子、京大戟、闹羊花、草乌、制草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子(维药)、蜈蚣、罂粟壳、麝香。
单选题
17、健脾利水以制约水湿停聚病证的治法属于
A佐金平木法
B抑木扶土法
C培土生金法
D培土制水法
E益火补土法
答案:D
本组题考查根据相克和相克规律确定治法。
培土生金法又称补养脾肺法,是通过补脾益气达到补益肺气的治法。
益火补土法又称温肾健脾法,是温肾阳以补脾阳的治法。
培土制水法又称敦土利水法,是健脾利水以制约水湿停聚病证的治法。
佐金平木法又称滋肺清肝法,是滋肺阴、清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。
抑木扶土法又称疏肝健脾法、调和肝胃法,是以疏肝、健脾、和胃来治疗肝脾不调或肝气犯胃病证的治法。
单选题
18、内含朱砂的中成药
A服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等
B以土茯苓煎汤饮
C以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服
D可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服
E以白萝卜或白菜捣烂取汁加糖频服
答案:B
本组题考查含毒中药中毒的基本救治原则。
其中马钱子及含马钱子的中成药中毒解救可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服;蟾酥及含蟾酥中成药中毒解救可用生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服;雄黄及含雄黄的中成药中毒解救可用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等;含朱砂、轻粉、红粉等的中成药中毒解救可用土茯苓煎汤饮。
单选题
19、影响药物代谢的中西药联用药组是
A大活络丹与多巴胺
B牛黄解毒片与利福平
C银杏叶胶囊与地高辛
D补中益气丸与环磷酰胺
E大山楂丸与阿司匹林
答案:E
含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿;增加大环内酯类药物的肝毒性,甚至可引起听觉障碍;可使利福平和阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用。
单选题
20、根据《中国药典》对有毒中药的分类,“大毒”中药是
A1~3g
B3~6g
C3~9g
D5~9g
E6~9g
答案:A
水蛭有小毒,用量为1~3g。
单选题
21、成书最早的医学著作是
A方书典籍
B药品专著
C本草典籍
D医学典籍
E中医药文摘
答案:A
本组题考查传统中医药典籍。
其中《金匮要略方论》属于医学典籍;《本草纲目》和《神农本草经》属于本草典籍;《肘后备急方》属于方书典籍。
单选题
22、泄泻脾肾阳虚证的临床症状是
A泻下粪便臭如败卵,伴有未被消化食物,嗳腐吞酸
B泻下急迫,泻而不爽,肛门灼热,小便短黄
C大便时溏时泻,稍进油腻食物,便次明显增多
D黎明之时,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安
E泄泻清稀,甚则如水样,腹痛鸣肠,脘闷食少
答案:B
泄泻-湿热内蕴 [症状]泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴。
舌质红,苔黄腻,脉滑数。
[治法]清热利湿。
[方剂应用]葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)加减。
[中成药选用]复方黄连素片、香连丸。
单选题
23、依据七情内伤致病的理论,悲哀太过常导致
A气上
B气结
C气消
D气下
E气乱
答案:C
情志所伤,主要影响脏腑气机,使其紊乱。
主要的病理变化是:“怒则气上“、“喜则气缓“、“悲则气消“、“恐则气下“、“惊则气乱“、“思则气结“。
悲伤过度可使肺气抑郁,意志消沉,从而耗伤肺气。
单选题
24、风邪的性质
A升散
B重浊
C凝滞
D粘滞
E开泄
答案:A
暑性升散,耗气伤津:暑为阳邪,有升发之特点,故暑邪侵犯人体,多直入气分,可使腠理开泄而多汗。
暑热之邪,易于扰乱心神,则见心烦闷乱、神不安宁等。
由于大量汗出,气随津泄而致气虚。
所以,外伤暑邪,可见气短乏力,甚则突然昏倒、不省人事等。
单选题
25、真武汤与氢氯噻嗪,能
A含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药
B硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、亚铁盐类
C山楂、五味子、山茱萸
D碱性较强的中药及中成药
E含碱性成分的中成药
答案:D
碱性较强的中药及中成药,不能与四环素族抗生素、奎宁等同服,因其可减少四环素族抗生素及奎宁等在肠道的吸收,使其血药浓度降低。
单选题
26、火邪的致病特点是
A汗出恶风
B经脉拘急
C大便溏泻
D吐血衄血
E干咳少痰
答案:B
寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。
如寒邪侵袭肌表,毛窍腠理闭塞,卫阳被郁不得宣泄,则可见恶寒发热、无汗;寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛、脉紧;寒客经络关节,经脉拘急收引,则可使肢体屈伸不利,或冷厥不仁。
单选题
27、脾阳不振,运化无力的水肿,其病机是
A真虚假实
B真实假虚
C虚中夹实
D实中夹虚
E上虚下实
答案:A
在特殊情况下,还会出现疾病的现象与本质不完全一致的变化,在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象,如由于实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚的现象,称为“大实有羸状“;由于脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实的现象,称为“至虚有盛候“。
因此,分析病机的虚或实,必须透过现象看本质,才能不被假象所迷惑,真正把握住疾病的虚实变化。
单选题
28、风寒犯肺常见的症状
A咳喘无力,气短懒言
B干咳少痰,颧红潮热
C干咳无痰,鼻燥咽干
D咳嗽痰多,色白而黏
E咳嗽咯痰,发热恶寒
答案:D
痰浊阻肺的临床表现常见咳嗽,痰量多,色白而黏,容易咯出,或见气喘,胸满,呕恶等症。
舌苔白腻,脉象多滑。
一般以咳嗽痰多质黏、色白易咯为辨证要点。
单选题
29、肾功能不全者慎用的是
A三七
B草乌
C艾叶
D川楝子
E五倍子
答案:B
含生物碱类近年来发现,不但雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾衰,而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾衰。
如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片等,剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。
一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。
草乌含乌头碱,大毒。
内服0.29即可中毒,3~4g为致死量。
毒由肾及唾液排泄,有致急性肾衰竭及死亡报道。
临床应用要严格控制用药剂量,对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。
单选题
30、与宗气生成关系最密切的脏腑是
A宗气
B元气
C营气
D卫气
E中气
答案:D
卫气:又称“卫阳“。
主要由水谷精气所化生,运行于脉外。
卫气活动力特别强,流动迅速,所以它不受脉管的约束,可运行于皮肤、分肉之间,布散于全身内外上下。
单选题
31、孕妇禁用的中药是
A寒凉药
B开窍药
C发汗药
D温热药
E涩肠止泄药
答案:C
体虚多汗者,忌用发汗药,以免加重出汗而伤阴津。
单选题
32、经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛减。
证属
A温经汤
B丹栀逍遥散
C固阴煎
D膈下逐瘀汤
E固冲汤
答案:A
痛经-阳虚内寒 [症状]经期或经后小腹冷痛,得热痛减,经量少,经色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸软,小便清长。
舌苔白润,脉沉。
[治法]助阳暖宫,温经止痛。
[方剂应用]温经汤(吴茱萸、阿胶、牡丹皮、生姜、当归、川芎、人参、芍药、桂枝、甘草、半夏、麦冬)加减。
[中成药选用]艾附暖宫丸,痛经宝颗粒,痛经丸等。
单选题
33、下列中成药组中联用降低西药不良反应的是
A逍遥散与抗结核药
B大山楂丸与抗癫痫药
C莱阳梨止咳糖浆与强心药
D复方川贝精与降压药
E防风通圣与解热镇痛药
答案:A
逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。
单选题
34、适宜阴凉干燥的是
A通风、干燥处
B阴凉、干燥处
C密闭、阴凉处
D密闭贮藏
E石灰箱内
答案:C
加酒炮制的当归、常山、大黄等饮片,加醋炮制的芫花、大戟、香附、甘遂等饮片均应贮于密闭容器中,置阴凉处贮存。
单选题
35、云南白药酊与对乙酰氨基酚同用,能
A形成络合物沉淀
B引发肝脏损害
C产生永久性结合物
D引发永久性耳聋
E引发药源性肠炎
答案:B
含乙醇的中成药如各种药酒等,不可与对乙酰氨基酚同服,因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重,有些患者对此类药极为敏感,从而可引起肝坏死及急性肾功能衰竭。
单选题
36、某中医院,发现仓库内的白芷、北沙参、大黄、鸡内金发生了虫蛀。
温湿度仪显示:温度30℃、相对湿度78%。
储存药品的环境相对湿度应为
A35%〜75%
B30%〜35%
C10%〜20%
D50%〜80%
E35%〜65%
答案:A
本题考查中药贮藏的环境要求。
《药品经营质量管理规范》关于中药贮藏环境的相对湿度要求;储存药品的环境相对湿度应为35%〜75%。
单选题
37、某患者失眠,医生运用三黄泻心汤联合催眠镇静药进行治疗。
三黄泻心汤与催眠镇静药联用,后果是
A柴胡桂枝汤与抗癫痫药联用
B补中益气汤与抗胆碱酶药联用
C芍药甘草汤等与苯巴比妥类联用
D八味地黄丸与降血糖药联用
E山楂与磺胺类药物联用
答案:B
补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酶药联用,治肌无力疗效较好。
单选题
38、手太阴肺经下接
A上肢后缘
B下肢后缘
C上肢中线
D上肢前缘
E下肢中线
答案:C
本组题考查十二经脉循行部位。
其中手太阴肺经、手阳明大肠经循行于上肢前缘;手厥阴心包经、手少阳三焦经循行于上肢中线;手少阴心经、手太阳小肠经循行于上肢后缘;足太阴脾经、
足阳明胃经循行于下肢前缘;足厥阴肝经、足少阳胆经循行于下肢中线;足少阴肾经、足太阳膀胱经循行于下肢后缘。
单选题
39、低温养护法的温度为
A大蒜
B冰片
C黑豆
D花椒
E荜澄茄
答案:D
对抗同贮法总结,蛤蚧---花椒、吴茱萸、荜澄茄;蕲蛇、白花蛇---花椒、大蒜;土鳖虫---大蒜;丹皮---山药、泽泻;人参---细辛;冰片---灯心草;硼砂---绿豆;藏红花---冬虫夏草
单选题
40、能运化水液的是
A心
B肺
C脾
D肝
E肾
答案:A
心主血脉,推动血液运行:所谓心主血脉,主要指心脏有推动血液在脉管内运行的作用。
单选题
41、影响分布的是
A风痛药酒与二甲双胍
B牛黄解毒片与利福平
C银杏胶嚢与地高辛
D大山楂丸与阿司匹林
E补中益气丸与环磷酰胺
答案:A
乙醇是常见的酶促剂,能使肝药酶活性增强,加速二甲双胍的代谢,半衰期缩短,药效下降。
单选题
42、对阴寒内盛的实寒证,最宜采用的治法是
A伤食泄泻
B大便燥结
C虚人感冒
D肺热咳嗽
E虚寒胃痛
答案:C
标本兼治是指标病本病并重,则应标本兼治。
如临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄等,此属邪热里结为标,阴液受伤为本,标本俱急,治当标本兼顾,可用增液承气汤治之。
泻下与滋阴同用,泻其实热可以存阴,滋阴润燥则有利于通下,标本同治可收相辅相成之功。
又如虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。
又如表证未解,里证又现,则应表里双解,亦属标本同治。
单选题
43、里实热证的症状
A盗汗
B自汗
C战汗
D大汗
E绝汗
答案:A
盗汗:入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。
阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。
单选题
44、头痛经久不愈,痛处固定属于
A风寒头痛
B风湿头痛
C瘀血头痛
D风热头痛
E肝阳头痛
答案:C
瘀血头痛的症状通常为头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。
舌紫暗,或有瘀斑,苔薄白,脉细或细涩。
单选题
45、某女,49岁,精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀痛,胸闷嗳气善太息。
舌苔薄腻,脉弦。
医生诊断为抑郁,其中医证候是
A气滞血瘀
B肝阳上亢
C心脾两虚
D痰气郁结
E肝气郁结
答案:E
患者属于肝气郁结导致的郁证,症状见:精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀痛无定处,胸闷嗳气喜太息,腹胀纳呆,大便或秘或泄,女子月事不行。
苔薄腻,脉弦。
单选题
46、许某,男,40岁,干部。
近因每日开会至深夜,自诉心烦不寐,彻夜难眠,纵然入睡片刻,亦是睡眠不实而梦多;白天则觉头脑晕沉,口苦咽干,饮食无味,大便干结,小便短赤。
诊见形体消瘦,舌红体小,舌荅薄黄,脉弦。
该患者疾病的病位主要在
A逍遥散
B归脾汤
C导赤散
E生脉散
答案:B
本题考查对不寐之心脾两虚证辨证论治的掌握。
不寐心脾两虚证症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
治法健脾养心。
方剂应用归脾汤加减;中成药选用归脾丸、柏子养心丸。
单选题
47、治疗咳嗽燥邪犯肺证,宜选用的中成药是
A通宣理肺丸
B二母宁嗽丸
C蛇胆川贝液
D固本止咳片
E小青龙合剂
答案:A
风寒犯肺[症状]咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热,无汗,或兼头痛。
舌苔薄白,脉浮紧。
[治法]疏散风寒,宣肺解表。
[方剂应用]杏苏散(杏仁、苏叶、茯苓、甘草、前胡、陈皮、半夏、桔梗、生姜、大枣)加减。
[中成药选用]通宣理肺丸、半夏露糖浆、杏苏止咳糖浆。
单选题
48、含淀粉较多的饮片,易发生
A霉变
C走油
D粘连
E气味散失
答案:A
含淀粉较多的饮片,很容易吸收水分,当表面水分增加时,就使霉菌、虫卵易于寄生繁殖,同时淀粉又可作为营养食料,因此容易虫蛀、霉变。
单选题
49、出血可能由什么引起
A气滞
B气逆
C气虚
D气陷
E气闭
答案:C
本题考査气失调病机。
气失调有气滞、气逆、气陷、气闭和气脱。
单选题
50、火邪的致病特点是
A暑为阳邪,其性炎热
B暑邪伤气,湿热弥漫
C暑性升散,耗气伤津
D暑邪挟湿,湿困脾阳
E暑性炎热,腠理开泄
答案:C
暑性升散,耗气伤津,谷暑邪侵犯人体,多直入气分,可使腠理开泄而多汗。
由于大量汗出,气随津泄而致气虚。