天津中医药大学中医学专业2018-2019学年《诊断学基础》期末考试题

天津中医药大学中医学专业2018-2019学年《诊断学基础》
期末考试题
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1、腹膜刺激征包括（） [单选题] *
A.腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛
B.腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛
C.腹肌紧张，压痛和反跳痛(正确答案)
D.腹式呼吸消失，压痛和反跳痛
E.肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛
2、右锁骨中线上所叩出的肝界即肝上下径，正常范围应是（） [单选题] *
A.7~9cm
B.8~10cm
C.9~11cm(正确答案)
D.10~12cm
E.11~13cm
3、腹部叩诊移动性浊音阳性提示的情况是（） [单选题] *
A.巨大卵巢囊肿
B.急性胃扩张
C.幽门梗阻
D.腹腔内有游离腹水(正确答案)
E.尿潴留
4、急性阑尾炎最重要的诊断依据是（） [单选题] *
A.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
B.麦氏点压痛、反跳痛(正确答案)
C.转移性右下腹痛
D.腰大肌征阳性
E.直肠指诊有局部触痛
5、出现反跳痛提示脏器的炎症（） [单选题] *
A.累及脏层腹膜
B.累及壁层腹膜(正确答案)
C.波及大网膜
D.波及邻近脏器
E.已发生穿破
6、窦女士，52岁，进食油腻性食物后右上腹疼痛2年。

昨晚吃烤鸭后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，其腹部检查压痛点可能出现在（） [单选题] *
A.胆囊点(正确答案)
B.肋脊点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.麦氏点
7、手指关节梭形见于（） [单选题] *
A.尺神经损伤
B.指关节外伤
C.类风湿关节炎(正确答案)
D.风湿性关节炎
E.正中神经损伤
8、深反射不包括（） [单选题] *
A.角膜反射(正确答案)
B.桡骨膜反射
C.跟腱反射
D.膝反射
E.肱二头肌反射
9、医生用一定力量捏压患者腓肠肌，出现趾背伸，余趾呈扇形展开为（） [单选题] *
A.Babinski征阳性
B.Gordon征阳性(正确答案)
C.Oppenheim征阳性
D.Hoffmann征阳性
E.Brudzinski征阳性
10、一侧内囊病变出现的瘫痪类型是（） [单选题] *
A.单瘫
B.偏瘫(正确答案)
C.交叉瘫
D.截瘫
E.四肢瘫
11、判断贫血及贫血程度最重要的指标是（） A.红细胞计数 [单选题] *
B.血红蛋白测定(正确答案)
C.网织红细胞计数
D.血沉检查
E.红细胞脆性试验
12、中性粒细胞核左移主要见于（A） A.急性严重化脓菌感染 [单选题] *
B.急性出血(正确答案)
C.恶性肿瘤
D.急性一氧化碳中毒
E.心肌梗死
13、蛔虫病可出现下列哪种细胞增多（） [单选题] *
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞(正确答案)
E.嗜碱性粒细胞
14、关于尿量描述错误的是（） [单选题] *
A.正常成人24小时尿量1000~2000ml
B.24小时尿量少于400ml为少尿
C. 24小时尿量少于500ml为少尿(正确答案)
D.24小时尿量少于100ml为少尿
E.24小时尿量大于2500ml为多尿
15、对诊断肾盂肾炎有重要意义的管型种类是（） [单选题] *
A.颗粒管型
B.红细胞管型
C.白细胞管型(正确答案)
D.蜡样管型
E.透明管型
16、上消化道出血患者的粪便呈（） [单选题] *
A.脓血样
B.暗红色果酱样
C.米泔样
D.柏油样(正确答案)
E.白陶土样
17、赵女士，60岁，高血压病史5年。

近日出现发热、咳嗽、咳黄痰，今晨出现明显呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，最可能的诊断是（） [单选题] *
A.急性肺水肿(正确答案)
B.大叶性肺炎
C.肺脓肿
D.肺结核
E.支气管扩张
18、李女士，25岁，已婚。

突然发热，排尿次数增多，排尿疼痛，尿液浑浊。

考虑泌尿系感染。

为明确诊断，首选的检查项目是（） [单选题] *
A.肝功能检查
B.尿常规及尿细菌培养(正确答案)
C.膀胱镜
D.肾脏功能检查
E.肾脏造影
19、能较早判断肾小球损害的肾脏功能检查项目是（） [单选题] *
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.酚红排泄试验
D.内生肌酐清除率(正确答案)
E.尿浓缩和稀释功能试验
20、A∕G降低或倒置最常见于（） [单选题] *
A.急性肝炎
B.甲亢
C.肝硬化(正确答案)
D.休克
E.类风湿关节炎
21、对急性肝炎早期诊断较有价值指标的是（） [单选题] *
A.动脉硬化T
B.GGT
C.ALT(正确答案)
D.AFP
E.AKP
22、镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞（） [单选题] *
A.>10个/HP
B.>6个/HP
C.>3个/HP(正确答案)
D.>4个/HP
23、成人正常白细胞范围是（） A.（2~6）×109/L [单选题] *
B.（4~10）×109/L(正确答案)
C.（5~10）×109/L
D.（4~8）×109/L
E.（11~12）×109/L
24、下述哪种情况血沉无明显增快（） [单选题] *
A.心绞痛(正确答案)
B.心肌梗死
C.恶性肿瘤
D.肺结核活动期
E.类风湿性关节炎
25、血清淀粉酶增高最明显的疾病是（） [单选题] *
A.急性胰腺炎(正确答案)
B.慢性胰腺炎
C.急性肝炎
D.消化性溃疡
E.糖尿病
26、血清含量与冠心病的发病呈正相关的是（） [单选题] *
A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇(正确答案)
27、血清电解质参考值错误的是（） [单选题] *
A.血清钾3.5~5.5mmol/L
B.血清钠135~145mmol/L
C.血清氯化物98~105mmol/L
D.血清氯化物135~145mmol/L(正确答案)
E.血清钙2.25~2.75mmol/L
28、抗-HBS单项阳性的意义哪项错误（） [单选题] *
A.曾感染过乙肝病毒
B.曾患过乙型肝炎
C.接种过乙肝疫苗
D.乙肝病毒正在体内大量复制(正确答案)
E.是机体对乙肝病毒产生免疫力的标志
29、某病人患慢性肝炎6年，1个月来感腹胀，实验室检查血清总胆红素
24μmol/L，结合胆红素10μmol/L，非结合胆红素14μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶56U/L，血清总蛋白52g/L，清蛋白24g/L，球蛋白28g/L，血清甲胎蛋白阴性。

应考虑（） [单选题] *
A.慢性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化(正确答案)
D.脂肪肝
E.腹膜炎
30、匙状甲常见于（） [单选题] *
A.慢性肺脓肿
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.肝硬化
E.缺铁性贫血(正确答案)
31、仰卧位时腹部呈蛙腹状见于（） [单选题] *
A.巨大腹部肿块
B.妊娠晚期
C.大量腹腔积液(正确答案)
D.胃肠胀气
E.卵巢囊肿
32、诊断急性心肌梗死特异性最高的指标是（） [单选题] *
A.心肌肌钙蛋白(正确答案)
B.肌红蛋白
C.肌酸激酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸激酶同工酶
33、对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查项目是（） [单选题] *
A.甲胎蛋白测定(正确答案)
B.超声检查
C.碱性磷酸酶测定
D.γ—谷氨酰转肽酶测定
E.X线检查
34、有助于诊断肺结核的检查项目是（） [单选题] *
A.幽门螺杆菌抗体测定
B.结核分枝杆菌DNA测定(正确答案)
C.肥达反应
D.血常规检查
E.尿常规检查
35、HBsAg（+），HBeAg（+） , 抗—HBc（+）提示（） [单选题] *
A.急性乙型肝炎早期
B.急性乙型肝炎恢复期
C.慢性乙型肝炎(正确答案)
D.肝硬化
E.HBsAg携带者
36、心电图的P波反映（） [单选题] *
A.窦房结除极
B.窦房结复极
C.心房除极(正确答案)
D.心房复极
E.房室结除极
37、急性前间壁心肌梗死时出现梗死心电图形的导联是（） [单选题] *
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.V1、V2、V3(正确答案)
D.V4、V5、V6
E.Ⅰ、aVL 、V5、V6
38、毕先生，60岁，“急性心肌梗死”入院。

5分钟前突然意识丧失，心音消失，心电监护仪屏幕上显示QRS—T波群消失，代之以形状、大小、节律不一致的波浪状图形，频率200~500次/分。

该患者发生了（） [单选题] *
A.心房颤动
B.心室颤动(正确答案)
C.Ⅱ度房室传导阻滞
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死
39、下列为心肌坏死型波形改变的是（） [单选题] *
A.病理性Q波(正确答案)
B.ST段抬高
C.ST段下移
D.T波倒置
E.T波高耸
40、人体组织中密度最高的是（） [单选题] *
A.骨骼(正确答案)
B.组织
C.脂肪
D.气体
E.体液
41、X线的常规检查方法是（） [单选题] *
A.透视、摄片(正确答案)
B.体层摄影
C.电子计算机体层扫描
D.磁共振
E.造影检查
42、王女士，68岁，痰中带血丝2周，胸片见右肺中叶不规则肿块，其内见形态不规则的空洞，无液平，其他肺野未见异常。

应首先考虑（） [单选题] *
A.虫蚀样空洞
B.肺脓肿空洞
C.肺结核空洞
D.癌性空洞(正确答案)
E.肺大疱
43、胃溃疡的直接X线征象是（） [单选题] *
A.龛影(正确答案)
B.充盈缺损
C.黏膜集中
D.蠕动增强
E.大弯侧指压征
44、X线的哪种特性对人体有损害作用（A） A.穿透性 [单选题] *
B.荧光效应(正确答案)
C.感光效应
D.电离效应
E.以上均不是
45、慢性阻塞性肺气肿的X线摄影表现，正确的是（C） A．肺野致密度增加 [单选题] *
B．肋间隙变窄 C．肺野透亮度增加，肺纹理稀少(正确答案)
D．双侧横膈低 E. 肺纹理增多
46、入院不足24小时出院的患者应（） [单选题] *
A.取消住院号
B.按门诊患者书写门诊病历
C.只写首次病程记录
D.写24小时入出院记录(正确答案)
E.按住院病历书写
47、因抢救患者延误书写的抢救记录，据实补记的时间应当在抢救结束后（） [单选题] *
A.24小时内
B.6小时内(正确答案)
C.7小时内
D.4小时内
E.5小时内
48、关于病历书写要求不正确的是（） [单选题] *
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应在患者出院24小时内完成
C.接收记录由接收科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录凡参加手术者均可书写(正确答案)
49、需立专页书写的医疗文件是（） [单选题] *
A.会诊记录
B.麻醉记录
C.手术记录
D.阶段小结
E.出院记录(正确答案)
50、成年男性血红蛋白参考值为（） [单选题] *
A.<120g/L
B.<110g/L
C.110~150g/L
D.120~160g/L(正确答案)
E.170~200g/L。