社会医疗保险中心档案管理制度
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一、总则
为加强社会医疗保险中心档案管理工作,确保档案的完整、准确、安全,提高档案利用效率,根据《中华人民共和国档案法》及国家有关档案管理的法律法规,结合社会医疗保险中心实际情况,特制定本制度。
二、档案管理原则
1. 完整性原则:确保档案内容的完整,不得遗漏、损毁或伪造。
2. 准确性原则:档案内容必须真实、准确,符合事实。
3. 安全性原则:采取有效措施,确保档案安全,防止丢失、损坏或泄密。
4. 效率性原则:提高档案管理水平,提高档案利用效率。
三、档案管理范围
1. 社会医疗保险政策文件、规章制度、工作计划、总结等。
2. 医疗保险参保登记、缴费核定、待遇审核、费用结算等业务档案。
3. 医疗保险基金、医疗补助(保障)资金的财务、会计工作档案。
4. 城镇职工重特病医疗统筹、城乡居民大病保险、医疗救助和慢性病医疗管理档案。
5. 异地就医、转外就医医疗费用的审核、结算等档案。
6. 定点医疗机构、定点零售药店《服务协议书》签订和管理服务工作档案。
7. 医疗保险稽核和社会保障卡医保业务工作档案。
8. 医疗保险业务档案管理工作和政策宣传、业务培训工作档案。
四、档案管理职责
1. 社会医疗保险中心档案管理员负责档案的收集、整理、归档、保管和利用工作。
2. 各部门负责人对本部门档案管理工作负责,确保档案的完整、准确、安全。
3. 社会医疗保险中心领导对档案管理工作进行监督、检查和指导。
五、档案管理流程
1. 档案收集:各部门按照档案管理范围,及时收集相关档案资料。
2. 档案整理:档案管理员对收集到的档案资料进行分类、编号、编目,确保档案
的完整、准确。
3. 档案归档:将整理好的档案资料按照规定的时间、顺序归档。
4. 档案保管:档案管理员对归档的档案资料进行妥善保管,确保档案的安全。
5. 档案利用:档案管理员根据档案利用需求,提供档案查询、复制、借阅等服务。
六、档案保密
1. 档案管理员必须严格遵守国家有关档案保密的法律法规,不得泄露档案内容。
2. 档案管理员对档案资料进行分类,明确保密级别,确保档案安全。
3. 档案借阅、复制等操作,必须严格按照保密要求进行。
七、档案销毁
1. 档案销毁必须严格按照国家有关档案销毁的法律法规进行。
2. 档案销毁前,档案管理员应当对档案进行核对,确保档案的完整、准确。
3. 档案销毁后,档案管理员应当及时填写《档案销毁记录》,报请领导审批。
八、附则
1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由社会医疗保险中心负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,可根据实际情况予以修订。