住院患者第二类精神药品处方调查和分析

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住院患者第二类精神药品处方调查和分析
【摘要】目的:了解第二类精神药品在我院的使用情况,为精神药品的合理使用提供指导,促进合理用药。

方法:采用WHO推荐的限定日剂量(defined daily dose,DDD)作为药物使用研究的测量单位,以药物利用指数(drug utilization index,DUI)作为对各种药品处方用量进行分析的指标。

DUI>1.0,说明处方剂量>DDD,表明用药存在不合理;反之则说明处方剂量1.00,说明医生日处方剂量>DDD,表明用药存在不合理;反之则说明医生日处方剂量1,说明这种药物使用量偏大。

应用最多的品种为艾司唑仑片、苯巴比妥注射液、曲马多注射液,3种药品处方共602张,占总处方71.83%,DDDs排序居第七位、第二位、第十位,提示我院大部分精神药品滥用倾向不明显,某些药物的DUI过于低下,属该药所用剂量不足或儿童用药。

个别处方DUI>1.0,可能与苯二氮类药物的抗焦虑和催眠作用与剂量呈正比关系有关,因此应警惕该类药物“治疗剂量依赖”而产生的药物依赖[8]。

综上所述,我院住院患者精神药品的使用基本合理。

苯二氮类药物在老年人中使用较多,虽然苯二氮类药物有较好的抗焦虑作用,但不宜长期服用,在治疗过程中应控制此类药物的用量,对经常要求服药者,不要一概以药物作为治疗手段,尽可能了解其社会心理、人格结构、环境背景,佐以非药物治疗,以免长期服药产生依赖性[9]。

参考文献:
[1] 冯小荣,张文社,唐尧,等.精神药物处方调查[J].中国医院药学杂志,2000,20(3):181.
[2] 吴静,徐秋红,徐晖.我院2006年门诊精神药品使用分析[J].中国民康医学,2O07,19(8):706.
[3] 邹豪,邵元福,朱才娟,等.医院药品DDD数排序分析的原理及利用[J].中国药房,1996,7(5):215.
[4] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].第十五版.北京:人民出版社,2003.219.
[5] 魏燕华,魏建伟,陈武杰.我院第二类精神药品门诊处方调查与分析[J].国际医药卫生导报,2006,12(21):64.
[6] 马婕,曹学东.精神药品处方的调查和分析[J].山西医药杂志,2001,30(4):310.
[7] 王中伟,翟素红.396例精神药品处方分析[J].临床医药实践杂志,2005,14(8):638.
[8] 张卫红.苯二氮类药物的使用情况调查与分析[J].中国药物滥用防治杂志,2001,5:36.
[9] 王文生,王开祥,安益国.苯二氮类精神药品的管理与使用[J].河北医学,1997,3(2):72.。

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