消极情绪对乳腺疾病的影响_孟金凤
乳腺癌频发,都是生气惹的祸？
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乳腺癌频发，都是生气惹的祸？
作者：费菲
来源：《分忧》2019年第11期
乳腺癌是中国女性发病率最高的癌症类型，其发病率在近几年呈逐年递增之势，且年轻化趋势显著。
预计到2030年，我国女性乳腺癌发病数将达23.4万例，比2008年上升31.15%。
数据触目惊心！此外，据人民网报道，全球每100个新确诊的乳癌病例中，有12个来自中国，新发病率增长速度是世界平均水平的2倍，平均发病年龄比西方国家早10～15年。
中医认为，乳腺癌的病情高发，超过一半是因为来自情绪的负能量。
情绪的破坏力真的有那么大吗？曾经有这样一个新闻，江苏一个小伙子小陈，因为与女朋友大吵一架，情绪非常激动，久久不能平息。
谁想到，小陈竟然因此气到中毒，手指僵硬成“鸡爪”般模样，直接送进了急诊室。
无独有偶，前不久，宁波一个女孩因为看《复联4》太生气，情绪难以自控。
电影结束后，女生发现自己胸闷难受、手脚麻木被紧急就医。
与小陈相同，该女孩也是过度通气造成的“呼吸性碱中毒。
”
生一次气毁一次乳腺。
不同运动疗法对乳腺癌病人生存质量及负面情绪影响的网状Meta分析
不同运动疗法对乳腺癌病人生存质量及负面情绪影响的网状M e t a分析郭梦佳1,熊怡1,陶思路1,叶子翔2,吴冬梅2*1.成都中医药大学护理学院,四川610075;2电子科技大学成都脑科学研究院临床医院E f f e c t s o f d i f f e r e n t e x e r c i s e t h e r a p i e so nt h e q u a l i t y o f l i f ea n dn e g a t i v e e m o t i o n so f p a t i e n t sw i t h b r e a s t c a n c e r:an e t w o r k M e t a-a n a l y s i sG U O M e n g j i a,X I O N GY i,T A OS i l u,Y EZ i x i a n g,W UD o n g m e iS c h o o l o fN u r s i n g,C h e n g d uU n i v e r s i t y o f T r a d i t i o n a l C h i n e s eM e d i c i n e,S i c h u a n610075C h i n aC o r r e s p o n d i n g A u t h o r W UD o n g m e i,E-m a i l:w u d o n g m e i_2001@163.c o mA b s t r a c t O b j e c t i v e:T oe v a l u a t et h ee f f e c to fe x e r c i s et h e r a p y o n q u a l i t y o f l i f e(Q O L),a n x i e t y,a n dd e p r e s s i o ni nb r e a s tc a n c e r p a t i e n t s t h r o u g h t h en e t w o r k M e t a-a n a l y s i s.M e t h o d s:T h e r a n d o m i z e dc o n t r o l l e d t r i a l s(R C T s)o n t h e e f f e c t o f e x e r c i s e t h e r a p y o n b r e a s t c a n c e r p a t i e n t sw e r e r e t r i e v e d f r o mP u b M e d,W e b o f S c i e n c e,t h eC o c h r a n eL i b r a r y,E M b a s e,CB M,C N K I,W a n F a n gD a t a b a s e, a n dV I P.T h e s e a r c ht i m e l i m i tw a s f r o mt h ee s t a b l i s h m e n to f t h ed a t a b a s et o A u g u s t2,2023.R e s u l t s:At o t a lo f40a r t i c l e sw e r e i n c l u d e d,i n v o l v i n g3848p a t i e n t sw i t hb r e a s tc a n c e r.At o t a lo f7e x e r c i s e s(Y o g a,a e r o b i ce x e r c i s e,T a iC h i,B a d u a n j i n,r e s i s t a n c e e x e r c i s e,a e r o b i c c o m b i n e d r e s i s t a n c e e x e r c i s e,a n d r e l a x a t i o n t r a i n i n g)a n d3o u t c o m e i n d i c a t o r s(Q O L,a n x i e t y,a n dd e p r e s s i o n)w e r e d i s c u s s e d.N e t w o r k M e t a-a n a l y s i s r e s u l t s s h o w e d t h a t i nt e r m so f i m p r o v i n g Q O La n dd e p r e s s i o n,t h e i n t e r v e n t i o ne f f e c t o fT a iC h i w a sb e t t e r t h a no t h e re x e r c i s e s.I nt e r m so f i m p r o v i n g a n x i e t y,t h e i n t e r v e n t i o ne f f e c to f r e l a x a t i o nt r a i n i n g w a sb e t t e r t h a no t h e r e x e r c i s e s.C o n c l u s i o n s:T h e e x i s t i n g e v i d e n c e s h o w s t h a tT a i C h i i s a n e f f e c t i v e e x e r c i s e t o i m p r o v e t h eQ O La n d d e p r e s s i o n o f p a t i e n t s w i t hb r e a s t c a n c e r,a n d r e l a x a t i o n t r a i n i n g i sa ne f f e c t i v ee x e r c i s e t or e d u c e p a t i e n t s'a n x i e t y.T h ea b o v ec o n c l u s i o n ss t i l l n e e dt ob e f u r t h e r v e r i f i e d i n t h e f u t u r e.K e y w o r d s b r e a s tc a n c e r;n e t w o r k M e t a-a n a l y s i s;e x e r c i s et h e r a p y;q u a l i t y o f l i f e;n e g a t i v ee m o t i o n s;T a iC h i;r e l a x a t i o nt r a i n i n g;e v i d e n c e-b a s e dn u r s i n g摘要目的:通过网状M e t a分析方法评价运动疗法对乳腺癌病人生存质量㊁焦虑㊁抑郁的干预效果㊂方法:检索P u b M e d㊁W e bo f S c i e n c e㊁t h eC o c h r a n eL i b r a r y㊁E M b a s e㊁中国生物医学文献数据库㊁中国知网㊁万方数据库及维普数据库建库至2023年8月2日有关运动疗法对乳腺癌病人影响的随机对照试验㊂结果:纳入40篇文献,涉及3848例乳腺癌病人,包括瑜伽㊁有氧运动㊁太极拳㊁八段锦㊁抗阻运动㊁有氧联合阻力运动㊁放松训练7种运动方式,合并了生活质量㊁焦虑和抑郁3个结局指标㊂网状M e t a结果显示,在改善生存质量和抑郁方面,太极拳运动干预效果优于其他运动方式;在改善焦虑方面,放松训练干预效果优于其他运动方式㊂结论:现有证据显示,太极拳是改善乳腺癌生存质量和抑郁的有效运动,放松训练是减轻病人焦虑的有效运动,未来仍需进一步验证此结论㊂关键词乳腺癌;网状M e t a分析;运动疗法;生存质量;负性情绪;太极拳;放松训练;循证护理d o i:10.12102/j.i s s n.2095-8668.2024.09.003乳腺癌是全球第一大癌症,发病人数远超肺癌,同时女性乳腺癌也是导致全球癌症死亡的第五大原因[1]㊂国家癌症中心统计结果显示,中国乳腺癌新发病人数从2016年的31万例增长到2020年的33万例,预计到2025年乳腺癌新发病人数可达36万例[2]㊂中国乳腺癌的死亡率和发病率在女性恶性肿瘤疾病中排名均居第一位[3]㊂乳腺癌术后自我形象紊乱和化疗引起的副作用如脱发㊁潮热㊁烦躁易怒等[4],会导致病人产生焦虑㊁抑郁等负性情绪,进一步导致生存质量下降㊂运动作为一种非药物干预措施,具有简单易学㊁成本低廉㊁副作用少等优点[5]㊂美国国家综合癌症网络作者简介郭梦佳,护士,硕士研究生在读*通讯作者吴冬梅,E-m a i l:w u d o n g m e i_2001@163.c o m引用信息郭梦佳,熊怡,陶思路,等.不同运动疗法对乳腺癌病人生存质量及负面情绪影响的网状M e t a分析[J].循证护理, 2024,10(9):1537-1544.乳腺癌风险降低指南[6]指出,增加躯体运动与乳腺癌风险降低有关㊂此外,一项荟萃分析显示,每周进行ȡ150m i n的中等强度体育活动能使乳腺癌风险降低9%[7]㊂目前,乳腺癌病人的运动种类多样,但不同运动对乳腺癌病人的生存质量㊁负性情绪的干预效果孰优孰劣尚无定论㊂网状M e t a分析是将传统的直接比较和间接比较结果结合起来的一种方法,该方法可以比较两个以上干预措施的效果㊂本研究旨在应用网状M e t a分析方法对不同运动干预效果进行比较,以期为改善乳腺癌病人的生存质量㊁减轻焦虑和抑郁提供参考㊂1资料与方法本研究已在国际系统综述平台注册,注册号:C R D42023420762㊂1.1纳入及排除标准1.1.1纳入标准1)研究类型:随机对照试验;2)研究对象:年龄ȡ18岁,确诊为乳腺癌Ⅰ~Ⅲ期,无复发或病情加重,完㊃7351㊃循证护理2024年5月第10卷第9期(总第125期)成或正在接受治疗的病人;3)干预措施:干预组采取运动干预,包括快走㊁慢跑㊁骑自行车等形式的有氧运动㊁瑜伽㊁抗阻运动㊁放松训练㊁有氧联合阻力运动㊁练八段锦㊁打太极拳,对照组采用常规护理;4)结局指标:焦虑㊁抑郁和生活质量㊂1.1.2排除标准1)重复发表的文献㊁会议文献;2)数据无法提取以及无法获取全文的文献㊂1.2文献检索检索中国知网㊁维普数据库㊁万方数据库㊁中国生物医学文献数据库(C B M)㊁W e b o f S c i e n c e㊁t h e C o c h r a n eL i b r a r y㊁P u b M e d㊁E M b a s e建库至2023年8月2日发表的运动对乳腺癌病人焦虑㊁抑郁㊁生活质量影响的文献㊂英文检索词为b r e a s tn e o p l a s m㊁b r e a s t t u m o r s㊁m a m m a r y c a n c e r s㊁a e r o b i c e x e r c i s e㊁r e s i s t a n c e e x e r c i s e㊁Y o g a㊁T a i C h i㊁B a d u a n j i n㊁Q i g o n g㊁r e l a x a t i o n t r a i n i n g㊁r a n d o m i z e d等㊂中文检索词为乳腺癌㊁运动干预㊁有氧运动㊁抗阻运动㊁瑜伽㊁太极拳㊁八段锦㊁气功㊁放松训练㊁随机等㊂英文数据库检索策略以P u b M e d为例㊂#1(b r e a s t n e o p l a s m O Rb r e a s t t u m o r sO Rn e o p l a s m s,b r e a s tO Rc a n c e r,b r e a s tO Rc a n c e r,m a mm a r y O R m a mm a r yc a n c e r sO R m a l i g n a n t n e o p l a s mo f b r e a s tO Rb r e a s tm a l i g n a n t n e o p l a s m O Rb r e a s tm a l i g n a n t t u m o rO Rc a n c e ro fb r e a s tO R m a mm a r y c a r c i n o m a,h u m a nO Rh u m a n m a mm a r y c a r c i n o m a s O R n e o p l a s m,h u m a n m a mm a r y O R m a mm a r y n e o p l a s m, h u m a nO Rb r e a s t c a r c i n o m a[M e S H T e r m s])#2 (a e r o b i ce x e r c i s e[T i t l e/A b s t r a c t]O R r e s i s t a n c e e x e r c i s e[T i t l e/A b s t r a c t]O R Y o g a[T i t l e/A b s t r a c t]O R T a i C h i[T i t l e/A b s t r a c t]O RB a d u a n j i n[T i t l e/A b s t r a c t]O RQ i g o n g [T i t l e/A b s t r a c t]O Rr e l a x a t i o n t r a i n i n g[T i t l e/A b s t r a c t]) #3r a n d o m i z e d#4 #1A N D#2A N D#31.3文献筛选和质量评价将检索到的文献纳入E n d N o t e中,由2名研究人员按照纳入㊁排除标准进行筛选,如意见不同,与第3名研究者进行讨论㊂文献提取的信息包括文献的第一作者㊁发表年份㊁干预组和对照组的样本量㊁干预措施等㊂1.4文献的质量评价使用R e v M a n5.4软件,根据C o c h r a n e手册中关于随机对照试验的偏倚风险评估工具[8]进行评价,包括随机序列的产生㊁分配隐藏㊁使用盲法等㊂每项以低偏倚㊁高偏倚和不清楚评价,文献的质量等级用字母表示㊂1.5统计学方法采用S t a t a17软件进行分析,各运动干预的比较以网状关系图呈现,数据处理参考C o c h r a n e手册进行[8]㊂由于测评量表不同,使用标准化均数差(S M D)和95%置信区间(C I)合并效应量,使用不一致性模型对数据进行检验,若P>0.05,使用一致性模型分析㊂通过累计排序曲线下面积(S U C R A)来比较各种运动的干预效果㊂网状M e t a分析结果用联赛表呈现㊂使用节点劈裂法评价闭环的一致程度,制作漏斗图来检测发表偏倚㊂2结果2.1文献筛选结果检索数据库共获得2952篇文献,删除重复和主题类型不符的文献,最终纳入文献40篇[9-48],其中中文文献17篇,英文文献23篇,文献筛选流程及结果见图1㊂图1文献筛选流程及结果㊃8351㊃C H I N E S EE V I D E N C E-B A S E D N U R S I N G M a y,2024V o l.10N o.92.2 纳入研究的基本特征及质量评价共纳入40项研究,发表时间为2007 2022年,涉及3848例乳腺癌病人,涉及7种常见的运动方式,文献基本特征见表1㊂纳入的研究中,4篇研究的方法学质量评价为A 级,其他均为B 级,文献质量评价见图2㊂表1 纳入研究的基本特征纳入研究样本量(例) 干预组对照组 干预措施干预组对照组干预时间结局指标杨柳等[9]20224343太极拳常规护理3个月生存质量李晓霞等[10]20224747放松训练常规护理3个月焦虑㊁抑郁黄敏等[11]20226767抗阻运动常规护理未提及焦虑㊁抑郁㊁生存质量Z h a n g 等[12]20222929太极拳常规护理2个月焦虑W e i 等[13]20223235八段锦常规护理3个月焦虑㊁抑郁㊁生存质量L i u 等[14]20226162瑜伽常规护理2个月焦虑㊁抑郁㊁生存质量L i a o 等[15]20223335八段锦常规护理3个月生存质量于丽娜[16]20211313八段锦抗阻运动3个月生存质量D i e l i -C o n w r i g h t 等[17]20212824有氧联合阻力运动常规护理4个月抑郁㊁生存质量杨漫丽[18]20203939放松训练常规护理2个月生存质量刘新宏[19]20203738瑜伽常规护理6个月焦虑㊁抑郁G a r c ía -S o i d án 等[20]202073/7472抗阻运动/有氧运动常规护理24个月生存质量A n 等[21]20209997有氧运动有氧联合阻力运动18周焦虑㊁抑郁㊁生存质量郗旭燕等[22]20194343放松训练常规护理5周焦虑㊁抑郁㊁生存质量Y i n g 等[23]20194640八段锦常规护理6个月焦虑㊁抑郁㊁生存质量吴兰[24]20183335八段锦常规护理3个月生存质量E y i go r 等[25]20182214瑜伽常规护理10周抑郁㊁生存质量D i e l i -C o n w r i gh t 等[26]20184645有氧联合阻力运动常规护理4个月抑郁㊁生存质量袁林楠等[27]2017100 100放松训练常规护理5周焦虑㊁抑郁㊁生存质量王莹莹[28]20174541太极拳常规护理6个月焦虑㊁抑郁李群等[29]20173130八段锦常规护理3个月焦虑㊁抑郁㊁生存质量金翠凤等[30]20175050瑜伽常规护理4个月焦虑㊁抑郁㊁生存质量黄益琼等[31]20174040八段锦常规护理4个月抑郁㊁生存质量魏娇等[32]20165050放松训练常规护理1个月焦虑㊁抑郁㊁生存质量唐丽云[33]20163434有氧运动常规护理2个月抑郁宋春利[34]20163132放松训练常规护理5周焦虑㊁抑郁㊁生存质量吕峰等[35]201549/5050太极拳/八段锦常规护理3个月生存质量T r a v i e r 等[36]20159389有氧联合阻力运动常规护理18周焦虑㊁抑郁㊁生存质量S c h m i d t 等[37]20154532抗阻运动常规护理3个月抑郁㊁生存质量S t e i n d o r f 等[38]20147672抗阻训练常规护理3个月抑郁㊁生存质量R o ge r s 等[39]20142022有氧联合阻力运动常规护理3个月焦虑㊁抑郁C h a n d w a n i 等[40]201446/4343瑜伽/放松训练常规护理6周抑郁㊁生存质量王国妃[41]20134042瑜伽常规护理4个月焦虑㊁抑郁㊁生存质量S pr o d 等[42]2012910太极拳常规护理3个月生存质量B o w e r 等[43]20121615瑜伽常规护理3个月抑郁㊁生存质量V a d i r a j a 等[44]20094233瑜伽常规护理6周焦虑㊁抑郁R a o 等[45]20083336瑜伽常规护理1个月焦虑㊁生存质量M i l n e 等[46]20082829有氧联合阻力运动常规护理3个月焦虑㊁生存质量C o u r n e y a 等[47]200760/6873抗阻运动/有氧运动常规护理17~24周焦虑㊁抑郁㊁生存质量C o u r n e ya 等[48]200762/6259抗阻运动/有氧运动常规护理化疗期间焦虑㊁抑郁㊁生存质量㊃9351㊃循证护理2024年5月第10卷第9期(总第125期)图2纳入研究的质量评价百分比图2.3网状M e t a分析结果2.3.1一致性检验使用不一致性模型进行检验,结果显示生存质量(P=0.9885)㊁焦虑(P=0.3518)㊁抑郁(P=0.0773)的不一致性均不显著㊂对形成闭环的证据图进行不一致性检测,结果显示闭环均P>0.05,提示闭环内直接比较与间接比较证据一致,即网状M e t a分析的真实性较高㊂2.3.2证据网络图网状关系图体现的是各干预措施之间的关系,包含常规护理㊁瑜伽㊁有氧运动等8项运动,每个圆点代表一种干预,圆点的大小代表此类干预措施的样本量㊂点与点之间的连线代表两项干预措施间的研究㊂生活质量的网状关系见图3,焦虑的网状关系见图4,抑郁的网状关系见图5㊂1 常规护理;2 瑜伽;3 放松训练;4 有氧运动;5 八段锦;6 太极拳;7 抗阻运动;8 有氧联合阻力㊂图3生存质量的网络证据图1 常规护理;2 抗阻运动;3 有氧运动;4 有氧联合阻力;5 放松训练;6 瑜伽;7 八段锦;8 太极拳㊂图4焦虑的网络证据图1 常规护理;2 有氧联合阻力;3 抗阻运动;4 有氧运动;5 放松训练;6 瑜伽;7 太极拳;8 八段锦㊂图5抑郁的网络证据图㊃0451㊃C H I N E S EE V I D E N C E-B A S E D N U R S I N G M a y,2024V o l.10N o.92.3.3不同运动措施对生存质量影响的效果比较合并33项[9,11,13-18,20-27,29-32,34-38,40-43,45-48]研究结果显示,与常规护理相比,太极拳㊁八段锦㊁有氧联合抗阻运动对改善乳腺癌病人的生存质量差异有统计学意义(P<0.05),其他干预措施之间均无统计学差异(P> 0.05)㊂各运动措施对生存质量影响的S U C R A值如图6所示㊂图6不同运动措施对乳腺癌病人生存质量影响的联赛表[S M D(95%C I)]2.3.4不同运动措施对焦虑情绪影响的效果比较合并23项[10-14,19,21-23,27-30,32,34,36,39,41,44-48]研究结果得出,放松训练㊁太极拳㊁瑜伽㊁有氧运动和抗阻运动在减轻焦虑方面均优于常规护理(P<0.05),且放松训练在减轻焦虑方面优于太极拳㊁瑜伽㊁有氧运动㊁抗阻运动㊁八段锦和有氧联合抗阻运动(P<0.05),太极拳优于瑜伽㊁有氧运动㊁抗阻运动㊁八段锦及有氧联合抗阻运动(P<0.05),其他运动干预之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)㊂运动疗法改善病人焦虑水平效果的优劣排序如图7所示㊂图7不同运动措施对乳腺癌病人焦虑影响的联赛表[S M D(95%C I)]2.3.5不同运动措施对抑郁情绪影响的效果比较合并29项[10-11,13-14,17,19,21-23,25-34,36-41,43-44,47-48]研究结果显示,太极拳㊁有氧联合抗阻运动和放松训练改善抑郁效果均优于对照组(P<0.05),太极拳优于瑜伽㊁八段锦(P<0.05),其他运动之间差异均无统计学意义(P>0.05)㊂不同运动对改善病人抑郁的S U C R A值如图8所示㊂图8不同运动措施对乳腺癌病人抑郁影响的联赛表[S M D(95%C I)]㊃1451㊃循证护理2024年5月第10卷第9期(总第125期)2.4发表偏倚及小样本效应对3个结局指标绘制漏斗图,结果显示,各项研究基本均匀分布在X=0垂直线的两侧,抑郁漏斗图部分研究散落在漏斗图外侧,提示可能存在发表偏倚㊂见图9~图11㊂图9生存质量漏斗图图10焦虑漏斗图图11抑郁漏斗图3讨论3.1太极拳对改善乳腺癌病人的生存质量效果最优合并结果显示,太极拳对生存质量的改善效果最佳,与肖红等[49-50]的研究结果一致㊂分析可能的原因:太极拳能活动肌肉㊁关节,练习时侧重含胸挺背和呼吸,这会增加横膈膜㊁胸部和腹部的运动幅度,以改善血液循环并增强心肌灌注[51],进而改善身体机能㊂此外,太极拳配乐会刺激大脑释放内啡肽[52],增强练习者的愉悦感,促进身心健康,从而提高生存质量㊂此外,太极拳运动与常规运动相比[53],能够改善乳腺癌病人的上肢功能和手臂力量,减轻疲劳和焦虑感㊂因此,建议临床护理人员将太极拳纳入乳腺癌病人的宣教内容中,鼓励病人进行练习,以提高其生存质量㊂3.2乳腺癌病人负性情绪的改善效果比较本研究显示,放松训练降低病人的焦虑效果最佳㊂与袁林楠等[27,32]研究结果一致㊂焦虑水平的降低可能是由于交感神经系统激活副交感神经[54]㊂放松训练能使全身肌肉逐渐放松,交感神经兴奋性减低,肾上腺素分泌减少㊁心率减慢㊁皮质醇水平减低,进而调节副交感神经[55],减轻心理压力㊂另外,从核磁共振大脑成像分析,参与者在进行放松训练时,脑部的额上回㊁额下回的活性下降,这两个区域与自我意识和注意力有关[56],受试者专注于肌肉放松和呼吸,不被潜意识分散注意力,进而减少焦虑㊂因此,建议护理人员向乳腺癌病人普及放松训练的知识和技巧,鼓励其练习以维持心理健康㊂合并运动对乳腺癌病人抑郁的研究显示,太极拳改善乳腺癌病人的抑郁效果最佳㊂原因可能与体内β-内啡肽变化有关[57]㊂血浆β-内啡肽作为感知应激的标志[58],其水平下降可改变人的心境㊂研究证明,在接受太极拳运动后受试者的血浆β-内啡肽含量较前减低㊂另外,太极拳将拳术与中医学理论结合,在练习时要求思想集中,动作柔和,能够锻炼身体的协调性,陶冶心性,消除抑郁等情绪[59-60]㊂因此,乳腺癌病人可将太极拳纳入日常活动锻炼,以减少负性情绪,保持心情舒畅㊂3.3研究的局限性1)本研究只检索了公开发表的中英文文献,可能存在检索不全㊂2)纳入的部分研究没有描述盲法与分配隐藏;各项运动干预时间并不一致,可能存在偏倚㊂3)合并结果显示,太极拳对改善病人的抑郁效果最佳,但仅纳入1项太极拳研究,故需谨慎对待此结果㊂4小结太极拳可作为乳腺癌病人改善生存质量㊁减少抑郁情绪的有效干预方法,放松训练可有效减低病人的焦虑情绪,临床医护人员在为病人制定运动方案时可将其纳入考虑㊂未来仍需进一步验证不同运动对乳腺癌病人的影响㊂参考文献:[1] S U N G H,F E R L A YJ,S I E G E L R L,e ta l.G l o b a l c a n c e rs t a t i s t i c s㊃2451㊃C H I N E S EE V I D E N C E-B A S E D N U R S I N G M a y,2024V o l.10N o.92020:G L O B O C A Ne s t i m a t e s o f i n c i d e n c e a n dm o r t a l i t y w o r l d w i d e f o r 36c a n c e r s i n185c o u n t r i e s[J].C A,2021,71(3):209-249. 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心理行为干预对青年乳腺癌患者负性情绪的影响
ｇｏ ｐ， ａｈ ｇｏ ｐｉｃｕ ｉｇ２ ａ ｅ． ｘｅｙｌｖｌ ｆ ａｉｎｓｗ ｒ ｖｌａｅ ｒｕ ｈｑ ｅｔ ｎ ａｒｓｏ ｅｆｒｔ ｇｃ ｖｔ ｃ ｌ （ ＡＳ）， ｒｕ ｅ ｃ ｕ ｎ ｌｄｎ ８ ｃｓ ｓ Ａｎ ｉｔ ｅ ｅｓｏ ｔ ｔ ｅｅｅ ａｕ ｔｄｔ ｏ ｇ ｕ ｓｉ ｎ ｉ ｆ ｌ ａｉ ａ ｉ ｓａｅ Ｓ ｒ ｐ ｅ ｈ ｏ ｅ ｓ － ｎ ｙ
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爱生气的你当心乳腺癌.docx
爱生气的你当心乳腺癌每年的10月被定为“世界乳腺癌防治月”，每年10月第三个星期五定为“防乳癌关爱日”。
军事医学科学院307医院乳癌内科主任江泽飞教授提出，乳腺癌在中国大城市女性肿瘤中的排名已经位居第一，越来越多的年轻女性患上了乳腺癌。
问题大城市乳腺癌发病增速我国的乳腺癌发病率近年来一直呈上升趋势。
环境的污染、饮食的污染、紧张的心理压力等原因造成的激素水平的改变以及人为的一些因素都导致年轻女性乳腺癌的发病风险增加。
中国抗癌协会公布的数据显示，在上海、北京、广州等城市，乳腺癌已经成为对女性威胁最大的恶性肿瘤。
上海每10万人中就有乳腺癌患者56.2人，北京也高达45人，年均增长速度达3%。
而美国尽管发病率很高，但每年仅递增0.3%。
易怒女性易得乳腺癌专家提出，受教育程度高、工作压力大、情绪易波动的“白领”女性的发病率正日趋增高。
女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、爱生气。
中医认为怒伤肝、肝气淤结、两肋胀痛，乳房和肝径有着密不可分的关系。
当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态，就会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高，导致乳腺增生。
从而引发乳腺癌。
医生建议保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。
高脂肪饮食诱发乳腺癌死亡率与人均年脂肪消耗量呈正比关系。
专家研究认为，人类的健康状况，60%与生活方式有关，而在生活方式这个大的范畴中，饮食因素又占了绝大部分。
科学家对乳腺癌发生率高的美国居民的饮食构成与乳腺癌发生率低的中国居民饮食构成的对比分析发现，总脂肪每人每日消耗量，美国人是中国人的2.5倍。
研究证明，肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等可增加患乳腺癌危险性，而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、低脂奶制品则可减少患乳腺癌的危险性。
措施“走掉”乳腺癌越来越多的证据表明体育锻炼可以降低患乳腺癌的风险，问题是女性需要多大的运动量呢?美国女性健康促进组织的一项研究表明，女性即使每周1.25～2.5小时的快走，也可降低18%患乳腺癌的风险，每周快走10个小时可以降低更多。
乳腺癌焦虑抑郁心理指导
乳腺癌焦虑抑郁心理指导正文：一：乳腺癌概述乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，其特点是在乳房内部或周围组织出现恶性肿瘤。
乳腺癌的发病率呈逐年增加的趋势，给患者和家属带来较大的心理压力。
二：乳腺癌的心理影响1. 焦虑情绪乳腺癌诊断后，患者往往会陷入焦虑情绪。
焦虑情绪包括对治疗的恐惧、对未来生活的担忧以及对身体外貌的变化等。
焦虑情绪对患者的身心健康产生负面影响，需要给予适当的心理指导。
2. 抑郁情绪乳腺癌患者在接受治疗过程中可能会出现抑郁情绪。
抑郁情绪可能是因为乳腺癌带来的身体不适、治疗带来的副作用以及未来生活的不确定性所引起。
对于患者的抑郁情绪，需要及时干预和引导。
三：乳腺癌心理指导原则1. 倾听和支持在乳腺癌心理指导过程中，首先要倾听患者的需求和情绪表达，给予患者积极的支持和鼓励。
尽量成为患者的朋友，与其共同面对困难。
2. 教育和宣传给予患者充分的相关知识，解答其对乳腺癌的疑虑，提高患者的自我保健和治疗依从性，增加治疗的成功率。
3. 心理干预根据患者的具体情况，进行相应的心理干预措施，包括认知疗法、行为疗法等，协助患者调整思维和情绪，提升其心理素质。
四：乳腺癌心理指导具体措施1. 情绪管理通过情绪管理技巧，帮助患者调整焦虑和抑郁的情绪，如深呼吸、放松训练等。
2. 沟通技巧教授患者积极有效的沟通技巧，与家人、友人或医生进行有效的沟通，减少误解和冲突。
3. 接受现实帮助患者接受现实，在面对乳腺癌的治疗过程中，保持积极的态度，坚信自己能够战胜疾病。
五：附件本文档涉及的附件包括：乳腺癌心理指导手册、乳腺癌自我保健指南、乳腺癌支持小组联系方式等。
六：法律名词及注释1. 《中华人民共和国医疗事故责任法》：是我国对医疗事故责任进行规范的法律，并明确了医疗事故的定义、赔偿方式等内容。
2. 《中华人民共和国卫生健康委员会法》：是我国对卫生健康委员会的职责和规范进行明确的法律文件。
忍一时卵巢囊肿,退一步乳腺增生
忍一时卵巢囊肿,退一步乳腺增生最近非常火的一个段子劝解大家不要和不做家务、不会做家务的男人走入婚姻的殿堂，这些男人结婚之后每日只会等着妻子做饭吃，不会主动帮你扫地、拖地，甚至吃完饭之后都不会洗碗，认为这些家务都是女性本职工作，久而久之，女性在婚姻中就会生一些闷气，殊不知忍一时卵巢囊肿,退一步乳腺增生。
其实最后这一句话是有科学依据的，可不仅仅是一个段子。
具体有哪些科学依据，看下文吧！一、情绪和疾病的关系上文所说的：“忍一时卵巢囊肿,退一步乳腺增生”，潜在信息是说不良情绪会引起一些疾病。
下文给大家讲解一些和消极情绪有关的疾病：(1)情绪波动会引起心血管系统病症，例如高血压、冠心病、脑卒中等，以往说的“气死”也是这一原理。
注意此处说的情绪波动不仅是恐惧、焦虑等不良情绪，还有积极情绪，一旦大喜大悲过度就会有可能引起疾病。
(2)情绪波动过大会引起消化系统病症。
于此同时，大多女性在高兴时或者不开心时都要吃食物来排遣，不开心时化悲愤为食欲，而高兴时吃食物则是庆祝，这种状况会引起肥胖，进而增加女性患糖尿病的可能性。
(3)生殖领域的学者认为心理情绪会影响女性怀孕，但现今这一说法还没有被证实。
二、生气为什么会让女性患有乳腺增生呢？流行病学研究指出，长期处于负面情绪的女性会提升乳腺癌的发生率。
这一说法和很多基础研究结果相同，说明女性真的会被气出疾病。
中医也指出女性长期处于愁、虑、怒、忧等负面情绪中会伤及肝脏，让肝气淤结，临床表现为两肋胀痛，而肝经和乳房健康息息相关。
当女性长期处于事业和家庭的双重压力下，会面临繁忙的工作、竞争压力、不规律的生活、过度劳累、心情压抑等一些精神因素时，会让卵巢排卵功能出现障碍，孕酮也会降低，进而让雌激素水平异常增加，引起乳腺增生。
为此，女性日常应学会放松。
女性出现乳腺增生时，会出现乳房疼痛和乳房肿块等现象，一般会在情绪波动大或者月经前期加重，行经之后症状会减轻。
乳房肿块质地和大小会随着女性月经来潮而发生周期性的变化，经前肿块比较大，质地也比较硬，月经之后肿块会缩小，质地有一定韧性但是不硬，触摸之后，会感到大小不等的结节样，和周围的组织没有明显的界限。
围手术期护理干预对乳腺癌手术患者应激反应、负性情绪及生活质量的影响
围手术期护理干预对乳腺癌手术患者应激反应、负性情绪及生活质量的影响【摘要】本研究旨在探讨围手术期护理干预对乳腺癌手术患者应激反应、负性情绪及生活质量的影响。
通过对围手术期护理干预的定义及内容进行分析，结合乳腺癌手术患者常见的应激反应和负性情绪，探讨干预对患者的影响。
生活质量的评估指标将作为衡量干预效果的关键指标，同时具体的干预措施将被提出并讨论其实施方式。
研究结果表明，围手术期护理干预能有效减轻乳腺癌手术患者的应激反应，改善负性情绪，提升生活质量。
加强围手术期护理干预，对提高乳腺癌手术患者的心理健康和生活质量具有积极意义。
【关键词】围手术期护理干预、乳腺癌手术患者、应激反应、负性情绪、生活质量、干预措施、评估指标、影响、改善、减轻、提升1. 引言1.1 背景介绍乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。
乳腺癌手术是目前治疗乳腺癌的主要方式之一，然而手术本身可能给患者带来诸多不适和负面影响。
围手术期是指患者手术前、手术中和手术后一段时间的整个过程，对患者的生理和心理状态都会产生较大影响。
在乳腺癌手术患者中，手术带来的生理和心理压力常常导致应激反应和负性情绪的产生，如焦虑、恐惧、抑郁等。
这些负面情绪不仅影响了患者的生活质量，还可能影响手术效果和康复进程。
在围手术期对乳腺癌手术患者进行有效的护理干预，帮助患者缓解应激反应、减轻负性情绪、提高生活质量，具有重要的临床意义。
本研究旨在探讨围手术期护理干预对乳腺癌手术患者应激反应、负性情绪及生活质量的影响，为临床护理实践提供参考，并为乳腺癌手术患者的康复提供更好的支持和帮助。
1.2 研究目的乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式之一。
手术治疗会给患者带来一定程度的心理压力和情绪反应，甚至影响患者的生活质量。
对乳腺癌手术患者进行围手术期护理干预，有助于减轻其应激反应、改善负性情绪，提升生活质量。
本研究的目的在于探讨围手术期护理干预对乳腺癌手术患者的影响，具体包括干预对患者应激反应和负性情绪的影响，以及对患者生活质量的提升效果。
长期抑郁易导致乳腺增生
长期抑郁易导致乳腺增生作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2015年第8期文/ 本刊记者于荷医学指导/ 金锋专家简介金锋，中国临床肿瘤学会(CSCO) 执行委员；中国抗癌协会乳腺专业委员会常委；辽宁医学会外科学会乳腺外科学组组长；中国老年学学会乳腺癌分委会副主任委员；中华预防医学会乳腺保健与乳腺疾病防治学组委员；辽宁医学会肿瘤学会副主任委员。
小敏体检时被查出有乳腺增生，医生建议定期复查。
说来也怪，本来没怎么留意到乳房疼痛的小敏发现乳房开始疼了，她忽然想到会不会发展成为乳腺癌，于是去医院复查。
医生告诉小敏，很多女性都有乳腺增生，也不是乳腺增生就会发展成乳腺癌，小敏这才放了心。
育龄期女性80 % 有乳腺增生乳腺增生应该是女性最常见的乳房疾病了，随着社会的发展和人们生活节奏的加快，乳腺增生的发病率有逐渐上升的趋势。
中国医科大学附属第一医院乳腺外科主任金锋说：育龄妇女大概百分之七八十都有不同程度的乳腺增生，20 岁以下和50 岁以上发病率有所下降。
乳房疼痛是乳腺增生症女性最常见的一种症状，即乳腺生理性肿胀和触痛，其中多数乳房疼痛是与月经周期相关；有的患者还感觉到瞬间的双乳针尖样不适；患者常自行扪及乳房内肿块及米粒样的腺体表面，临床检查触及为增厚的腺体，且此症状随月经周期变化，经前乳腺腺体增大变硬，月经来潮后腺体缩小变软；少数患者还可出现乳头溢液。
那么，乳腺增生症的发病原因到底和什么有关呢？金锋表示乳腺增生症的病因尚未完全明了，性激素异常、乳腺组织对性激素敏感性增高以及内分泌失衡等因素均可能与其发病有关。
另外，长期抑郁、心情不好等不良情绪可改变人体内环境，从而影响内分泌系统，导致相关激素的分泌出现异常，使本该复原的乳腺组织得不到复原或复原不全，导致乳腺增生形成。
乳腺增生并非乳腺癌前期如此多的女性都有乳腺增生，而乳腺癌的发病率也在上升，很多人乳腺增生患者会担心自己的增生是否会癌变。
究竟乳腺增生与乳腺癌的关系是怎么样的呢？金锋说：乳腺增生症非炎症非肿瘤，其与乳腺癌之间的关系一直处于研究探索阶段。
健康教育对乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响
学 意 义 （ ０ ０ ）见 表 １ Ｐ＜ ．５ ： 。两 组 健 康 教 育前 后 的 焦虑 、 郁 发 抑
生 情 况 比较 见 表 ２ 。
表 １ 两 组 健 康 教 育前 后 的 Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ评 分 结果 比较 （ －Ｓ 分 ） Ａ 、Ｄ ｉ ， －
者 的 生存 质量 。 本研 究 采 用 个 性 化 健 康 教 育 方 式 ， 乳 腺 癌 患 者 在 实 施 对
放， 患者仔 细 阅读 后填 写 收回 ， 写 困难者 由护 士协助 填写 。 书 １４ 统 计 学 处 理 ： 始 资 料 采 用 ＳＳ ３０软 件 处 理 ， 量 资 ． 原 ＰＳ１ ． 计
１２ 方 法 ： 组 患 者 人 院后 均 给 予 常 规 治 疗 和 护 理 。对 照 组 ． 两 进 行 常 规 健 康 教 育 ， 要 采 用 口头 形 式 ， 行 人 院 知 识 、 前 主 进 术 准备 、 院指 导等 内容 的宣 教 。而 观 察 组 在 此 基 础 上 ， 励 患 出 鼓
吉林 医学 ２ １ 年 ｌ 第 ３ 第 ２ 期 ０１ Ｏ月 ２卷 ９
用思 密达 涂 于 口腔 溃 疡 处 ， 护 创 面 促 进 创 面 的 愈 合 ， 者 因 保 患
疼痛 时不 能进 食 ， 在进 食前 给予 ｌ ％利 多 卡 因 溶 液 含 漱 可有 效 底缓 解 疼 痛 。 ’
者 的重 视 。健 康 教 育 可 减 轻 机 体 对 疾 病 和 治 疗 的 反 应 程 度 ， 改 善 患 者 的心 理 应 激 ， 帮助 患 者 重 塑 自我 ， 效 提 高 患 者 的生 有 存 质 量 。为 此 ， 者 探 讨 了 健 康 教 育 行 为 干 预 对 乳 腺 癌 患 者 笔 焦 虑 、 郁 的影 响 ． 报告 如下 。 抑 现
中医理论中情志因素对乳腺癌发病的影响
中医理论中情志因素对乳腺癌发病的影响作者：杨雪来源：《幸福家庭》2020年第16期乳腺癌为妇女常见恶性肿瘤，患病率不断增加，人群也呈现年轻化，从之前的绝经前后妇女多发，到现在临床年轻女性患者越来越多，尤其在发达国家发病率更高。
对于临床工作者来说，增强患者治疗效果的同时，能在根源上找到乳腺癌可能的发病原因，加以预防指导也很重要。
近年来，人们开始认识到很多疾病的发生、发展均与患病者心理状态相关。
因此在现今不再提倡简单地以治病为单一目的的生物医学模式，向更强调社会因素的复合医学模式转变的时期，社会心理因素对疾病造成的影响，越来越被重视。
现今公认恶性肿瘤是多因素杂合的身心疾病，因此患者长久不良情志因素，易导致患者出现技能损害，甚至引发肿瘤。
对女性来说，情绪调节障碍引起的状况更多，导致乳腺癌发病率大大提升。
回观中医学理论病因学说，早就存在比较成熟、完善的“情志致病”说，认为众多疾病的发生均与情志因素密切相关，肿瘤亦是。
中医理论对情志和乳腺癌的认识情志因素，是中医学内伤病因中的一种，相当于现代意义上情绪的统称。
中医学中“七情”主要包括喜、怒、忧、思、悲、恐、驚，是中医学中对人体心理不同情绪活动的概括。
而“七情”内伤是指，上述“七情”变化过大、过急、壅滞，超过人承受能力，最终导致脏腑功能失常，伴随气血运行失调，甚至可能出现人体经络阻塞，出现痰、气、血凝聚而形成肿块。
一般“七情”对应损伤五脏气机。
过喜则心气涣散，甚至出现神志异常;过怒会损伤肝脏，影响肝脏气机;过思则会导致脾气郁结，健运功能失常，引起便溏痞满等症状;过悲则伤肺，使肺气虚。
过分惊恐则会影响肾的功能。
现代对情志的认识，大都认为情志是一种基本的精神心理状态，它主要是由环境或不良事件刺激引起的心理、生理复合反应，是人常见情绪状态的概括。
“七情”是每一个健全的个体在经历日常生活时，不断产生的情绪变化，是对生活中每件事的正常反应。
一般在正常情况下，各种情志反应不会使人发病，人能够正常承受、调节，但是情志刺激发生地突然、强烈、或不良刺激持久地作用于人体，待超过人体本身调节范围，就自然会导致机体技能失衡，引起疾病发生。
分析乳腺疾病护理门诊对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的干预效果
分析乳腺疾病护理门诊对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的干预效果【摘要】本研究旨在探讨乳腺疾病护理门诊对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的干预效果。
通过分析乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的影响因素，提出相应的干预措施，并对干预效果进行评估。
研究还讨论影响干预效果的因素，并对护理门诊的有效性进行分析。
结果显示，乳腺疾病护理门诊对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪具有一定的干预效果，建议在实践中加强心理干预措施。
未来研究可进一步探讨乳腺疾病护理门诊的改进方向，为提高乳腺癌患者的心理健康水平提供更有效的支持。
【关键词】乳腺疾病，护理门诊，乳腺癌，术后，焦虑，抑郁，干预效果，心理干预，影响因素，评估，研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率在女性中居高不下，给患者身心健康带来严重影响。
乳腺癌术后患者往往面临着巨大的生理和心理压力，焦虑和抑郁情绪常常伴随而来。
这些负面情绪不仅会影响患者的生活质量，还会对疗效和康复产生不利影响。
对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪进行干预成为一项迫切的任务。
本研究旨在分析乳腺疾病护理门诊对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的干预效果，为提高患者生活质量、促进康复提供理论和实践指导。
本研究也将探讨影响干预效果的因素，并对未来的研究方向进行展望。
1.2 研究目的乳腺疾病护理门诊对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的干预效果”研究的目的是探讨乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的影响因素，分析乳腺疾病护理门诊的干预措施及其效果，探讨影响干预效果的因素，并评估护理门诊对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪的有效性。
通过本研究，旨在为提高乳腺癌患者的生活质量和心理健康水平提供科学依据，为改进乳腺疾病护理门诊的心理干预措施提供参考，促进乳腺癌患者的术后康复和心理健康。
1.3 意义针对乳腺癌患者术后焦虑和抑郁情绪问题，乳腺疾病护理门诊可以提供专业的心理干预服务和心理支持，帮助患者缓解心理困扰，增强心理韧性，促进康复。
负面情绪与乳腺增生等
龙源期刊网
负面情绪与乳腺增生等
作者：陈玉芳等
来源：《保健与生活》2006年第11期
最近，小徐常和丈夫舌战不止，以至于工作时精力不集中，经常出错，弄得心情烦躁、焦虑不已。
近来，她感觉乳房疼痛无法触碰，甚至有肿块。
医院乳腺门诊专科医师为她检查后发现，小徐的乳腺增生很严重，而一系列不快乐情绪是导致她内分泌失调的主要病因。
白领女性高发乳腺增生
乳腺门诊就诊的患者一般是30～50岁的女性，而受教育程度高、工作压力大的“白领”女性乳腺增生的发病率正日趋增高。
女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、爱生气。
中医认为怒伤肝、肝气淤结、两肋胀痛，乳房和肝径有着密不可分的关系。
当女性总是处于不良情绪状态，就会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高，导致乳腺增生。
现代女性担任家庭和事业的双重角色，面临竞争的压力、繁忙的工作、不规律的生活、过度的劳累，一定要学会放松。
乳腺增生有周期性
乳腺增生主要表现为乳房肿块和乳房疼痛，一般于月经前期或情绪变化时加重，行经后减轻。
乳房肿块的大小和质地随月经来潮呈周期性变化，经前肿块增大，质地较硬，经后肿块缩小，质地有韧性但不硬，摸起来肿块呈大小不一的结节状，与周围组织界限不清。
对于心情易烦躁、爱生气、精神紧张及劳累的女性来说，这种表现更为突出。
不过，只要注意调整自己的情绪，及时舒缓压力和就诊，在医生的指导下通过药物、微波等物理治疗，乳腺增生是可以根治的。
如何预防乳腺增生?。
消极情绪对乳腺疾病的影响
消极情绪对乳腺疾病的影响
孟金凤
【期刊名称】《中国妇幼保健》
【年(卷),期】2005(20)20
【总页数】2页(P2663-2664)
【关键词】消极情绪;乳腺疾病;身心疾病;免疫功能;心理因素
【作者】孟金凤
【作者单位】山东省立医院查体中心
【正文语种】中文
【中图分类】R655.8
【相关文献】
1.乳腺疾病患者采用经乳晕切口行乳腺手术治疗对其病变组织清除率的影响 [J], 王静波
2.乳腺超声检查对乳腺疾病患者诊断效率的影响 [J], 孙琼
3.乳腺疾病患者采用经乳晕切口行乳腺手术治疗对其病变组织清除率的影响探讨[J], 唐明
4.襄阳市良性乳腺疾病和乳腺癌现况及影响因素分析 [J], 张小虎;张继国;武红霞;张雪丽;黄光梅;吕洋;鞠玉霞
5.耳穴压籽结合正念减压对乳腺癌焦虑患者幸福感及消极情绪的影响 [J], 朱超林;吴勇;孙怀艳;曾永蕾
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不要生气会得乳腺癌的句子
不要生气会得乳腺癌的句子导致人不身体健康，有这“四种气”。
都伤乳腺。
乳腺癌的病情推进超过一半来自情绪的负能量。
导致人不身体健康，有这“四种气”。
怨气：来源于一种怨恨的情绪。
闷气：多发生在夫妻之间，两人一生气就没完没了，谁也不和对方说话，绷着脸，阴沉沉地总不见“晴天”。
这种闷气也是一种“冷暴力”，无形中会对人体进行伤害。
夫妻间生闷气最伤害身体。
赌气：人们经常由于不满意或受指责而赌气。
每个人大概都会有赌气的时候，只是程度不同而已。
有新闻报道，某男子由于不满银行排队时间过长，就分100次，每次1元，取出100元钱。
这种赌气的结果，往往最受伤的是自己。
怒气：对于性格急躁的人来说，很容易爆发怒气。
袁钟指出，怒伤肝，愤怒使人肝气不舒、胸闷、胸肋胀痛。
这种气如果不加控制，危害最大。
身体会留下生气的痕迹人之所以会生病，最原始的一种根源就是生气，这在《黄帝内经》中就有说明。
身体会留下生气的痕迹。
人之所以会生病，最原始的一种根源就是生气，这在《黄帝内经》中就有说明。
生一次气毁一次健康，生气导致的疾病与由风寒暑湿等外因导致的疾病不同，会直接损伤五脏功能，发病更加严重。
会直接损伤五脏功能，发病更加严重。
长期生气的人，会在身体上留下不同的痕迹。
从外表看，脾气火暴，经常处于发怒状态的人，多数会秃顶。
严重的还会使头顶变尖;程度轻点的，则会在额头两侧形成双尖的M形微秃。
美国《洛杉矶时报》也报道，爱生气的人容易长色斑，而且脑细胞衰老明显加快。
从中医角度分析，发脾气时，气会往上冲，造成头顶发热，导致脱发。
严重的暴怒，有时会造成肝内出血。
如果血吐不出来，就会留在肝内，一段时间内形成血瘤。
生气导致的肝热，继而会影响到肺，肺热一个严重的后果就是失眠。
血气较差的人气往下沉，形成腹部胀痛，会让人误以为是肠胃问题。
如果生了气散不出来，比如闷气，往往会在胸腹形成中医所谓“横逆”的气滞，很可能导致妇女乳腺小叶增生和乳癌，也可能造成十二指肠或胃溃疡，严重的会引发胃出血。
从中医角度浅谈情绪管理对乳腺增生患者的影响
从中医角度浅谈情绪管理对乳腺增生患者的影响发布时间：2022-12-02T07:10:02.410Z 来源：《医师在线》2022年8月15期作者：蒋欢谢文婷[导读]从中医角度浅谈情绪管理对乳腺增生患者的影响蒋欢谢文婷（湖北省中医院普外科；湖北武汉430061）【摘要】不同的情绪决定着不同的健康水平。
痛苦、愤怒、嫉妒、不安、烦恼、怨恨等负面情绪会影响脏腑气血的平衡，让身体变虚而生病；反之，快乐、宽容、怡然、平和等正面情绪又能让五脏六腑平衡、经络舒畅、气血调和。
心和则脏腑皆和，由此说，病由心生，治病先治心。
情绪管理就是善于掌握自我，调制合体调节情绪，对生活中矛盾和事件引起的反应能适可而止的排解，能以乐观的态度、幽默的情趣及时地缓解紧张的心理状态，从而调节内分泌，减轻乳腺增生病情，促进生理健康状况。
【关键词】中医角度；情绪管理；乳腺增生；影响Influence of emotional management on patients with mammary hyperplasia from the perspective of traditional Chinese Medicine [Abstract] different emotions determine different health levels. Pain, anger, jealousy, anxiety, worry, resentment and other negative emotions will affect the balance of viscera and blood, making the body weak and sick; On the contrary, positive emotions such as happiness, tolerance, contentment, and peace can balance the internal organs, ease the meridians, and harmonize the Qi and blood. If the heart is harmonious, the viscera are harmonious. Therefore, disease is generated by the heart, and the heart should be treated first. Emotion management is to be good at mastering oneself, modulating and regulating emotions, resolving the reactions caused by contradictions and events in life in an appropriate way, and alleviating the tense psychological state in time with an optimistic attitude and humorous interest, so as to regulate endocrine, reduce the condition of mammary gland hyperplasia, and promote physical health.[Key words] TCM perspective; Emotion management; hyperplasia of mammary glands; influence情绪是个体对外界刺激的主观的有意识的体验和感受，具有心理和生理反应的特征［1］。
情志干预对乳腺癌患者围手术期焦虑的影响
情志干预对乳腺癌患者围手术期焦虑的影响
孟宪春
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2015(35)4
【摘要】目的:观察情志干预对乳腺癌患者围手术期焦虑的影响。
方法:选取女性乳腺癌患者64例,随机分为干预组和对照组各32例。
对照组给予常规护理,研究组在对照组护理的基础上给予情志干预措施。
结果:干预组患者的焦虑程度明显改善,干预组术前1d上午和术后第2d下午SAS评分均优于对照组(P<0.05)。
结论:情志干预可以明显改善乳腺癌患者的焦虑程度,利于疾病的康复。
【总页数】2页(P927-928)
【作者】孟宪春
【作者单位】承德市双滦区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.497.2
【相关文献】
1.中医情志护理对乳腺癌患者围手术期自我效能的影响 [J], 孟宪春
2.个体化心理干预对围手术期乳腺癌患者焦虑抑郁心理状况的影响 [J], 胡德英;董英莉;李燕铃;金立莉;胡琳
3.情志护理对甲状腺手术患者术前焦虑干预及围手术期生命体征的影响 [J], 贺宝艳;李晓艳;呼敏;刘改卫;曹志英
4.芳香疗法和音乐干预对乳腺癌患者围手术期疼痛和焦虑的影响 [J], 肖扬帆;李乐
之;谢仪佳;徐军美;刘雁
5.中医情志护理干预对乳腺癌患者术前焦虑的影响 [J], 王丽春
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早期综合护理对乳腺癌患者抑郁及生活质量的影响
早期综合护理对乳腺癌患者抑郁及生活质量的影响
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，患者在接受治疗和康复过程中往往会面临许多身心困扰，其中抑郁是最常见的心理问题之一。
抑郁会对患者的生活质量产生负面影响，因此早
期综合护理对乳腺癌患者抑郁及生活质量的影响成为一个重要的课题。
早期综合护理是指在乳腺癌治疗的早期阶段，通过多学科的参与和综合的护理措施，
来提供全面、个体化的照顾。
这种护理模式在减轻患者身心困扰，提高生活质量方面具有
重要的作用。
早期综合护理可以有效减少乳腺癌患者的抑郁症状。
抑郁是乳腺癌患者常见的心理问
题之一，它对患者身心健康和康复产生了负面影响。
早期综合护理在乳腺癌治疗的早期阶
段就开始介入，通过心理咨询、认知行为疗法等方式帮助患者应对抑郁情绪，减轻其症状。
研究表明，早期综合护理可以明显降低乳腺癌患者的抑郁程度，提高其心理健康水平。
早期综合护理有助于改善乳腺癌患者的生活质量。
乳腺癌治疗常常会带来身体疼痛、
恶心呕吐、乏力等不适感，这些都会对患者的生活质量造成影响。
而早期综合护理通过疼
痛管理、恶心呕吐控制、疾病教育等手段，有效改善患者的身体不适感，提高他们的生活
质量。
研究显示，早期综合护理可以显著提高乳腺癌患者的生活质量，使他们能够更好地
应对疾病和治疗带来的种种困扰。
女子因长期和丈夫吵架，结果患乳腺癌！师兄提示：女人一定要少生气
女子因长期和丈夫吵架，结果患乳腺癌！师兄提示：女人一定要少生气原创大师兄语良八卦大全息2022-11-05 10:16发表于山东大家早上好！师兄今天想和各位女性们聊一聊关于生气带给大家的危害！前几日师兄和一名粉丝偶然聊起来，这位粉丝因为从去年开始和丈夫感情不和，导致夫妻二人近乎天天吵架。
逼急眼了的时候甚至还会动手打起来，她打心底甚至有了想离婚的想法。
但却为了能给膝下的一儿一女一个完整的家庭环境，自己默默的抗下了所有，每逢吵架都是忍着一肚子火却一声不吭。
憋了很长时间的气，越想越觉得委屈，时常自己难过的在被窝偷偷哭起来。
结果前一段时间洗澡的时候，她无意间摸到了自己的左侧乳房有一小块硬结。
起初觉得并不是什么大事，就是个小疙瘩而已，直到最近胸部总是出现频繁的疼痛，甚至晚上都会被疼的睡不着觉，就决定去医院做个检查，结果出了大问题。
乳腺增生导致里面长了硬块！因为发现的太晚，已经不是良性了，要做切乳手术才可以保住性命。
这对于一个女性而言，是何等晴天霹雳的事情啊！师兄听完后深感悲痛.......同时师兄又觉得这的确给广大女性提了个醒，不要再把你的情绪不当回事了！你可能有所不知的是，你的每一次生气，都给你的身体造成了不可的伤害！相信大家一定看到过这样一段话----忍一时乳腺增生，退一步卵巢囊肿，憋一天肝气郁结，气一下甲状腺结节，骂一句心肌梗塞，让一点内分泌失调。
这可不是平白无故说的，俗话说气大伤身，生气不但会让女生变丑和加速女生的衰老速度，还会导致乳腺增生，子宫癌等各种问题！女性一直是一个及其容易情绪化的感性动物，都市的快节奏生活加上家庭里的零散琐碎，让许多哪怕性子本身温顺的女生也顶不住压力。
一次又一次的在心底默默的爆发。
据专家表示，乳腺癌是中国女性发病率最高的癌症类型，其发病率在近几年呈逐年递增之势。
预计到2030年，我国女性乳腺癌发病数将达23.4万例，比2008年上升31.15%！乳腺癌从西医的角度来看，他们多认为是与内分泌失调及精神，环境因素有关。
小心娇嫩乳房误进八大禁区.docx
长期精神紧张乳房会病倒
长期紧张、低落的情绪会导致乳房疼痛、包块及等良性。
若患病女性本身性格内向，不会排解心理压力，则可能因为患病而使情绪恶化，最后形成疾病与坏情绪的恶性循环。
但是当人心情愉悦、大笑时，其系统会加速运行，胸肌伸展，胸廓扩张、肺活量增大，中的肾上腺素会明显增加。
同时，经常开怀大笑还有利于开发右脑，帮助女性增加创造性思维，克服其思维的局限性。
可见，迅速摆脱糟糕的情绪，就是对乳房最及时的挽救。
此外，控制低脂高纤饮食、调理月经、规律睡眠以及保证和谐规律的性生活，也都有助于乳房保健。
“低脂高纤”饮食原则，即多吃全麦、豆类和蔬菜，增加人体代谢途径，减少乳腺受到不良刺激。
临床发现，月经周期紊乱的女性比其他人更易出现乳腺增生，通过调理内分泌来调理月经，就能预防和治疗乳腺增生。
睡眠不仅有利于平衡内分泌，更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。
此外，和谐的性生活也能调节内分泌，刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护和修复力度。
同性高潮刺激还能加速血液循环，避免乳房因气血运行不畅而出现增生。
女性应从开始，就培养预防乳腺疾病的意识。
已经患有乳腺增生的人要树立“既重视又不紧张”的态度，定期进行乳腺专科，这样就不会耽误病情，也不用每天生活在担心、恐惧中。
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coagu lat ion of pregnan t w om en w ith m echan ical h eart valves A rch Inter M ed, 2003 , 163: 694 12 ( 3 ); 370 8 V ural KM, O azt ik MA, U ncu H et al P regnancy after m echan ical m itral va lve rep lacem eny J H eart V alve D is , 2003 , 9 M eschengieser SS, Fond evilla CG, LazzairM A A n ticoagu lation in preg nan t w om en w ith m ech an ica l h eart valve prostheses H eart , 1999 , 82 : 23 ( 2004 11 29 收稿 )
〔 编校
刘莹琦〕
消极情绪对乳腺疾病的影响
孟金凤
山东省立医院查体中心
R395 6 文献标识码
250021
E 文章编号 1001 4411 ( 2005 ) 20 2663 02
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科学研究证明 , 心理因素与人 的免疫功 能潜力密切 相关。 情绪是人生命的指挥 棒 , 积极 情绪 可 使人 奋进 向上、促 进健 康 , 能极大 地活 跃 体内 的免 疫 系统 , 增强 机体 的 康复 能 力 , 重新协调各 器官 , 建 立新 的代谢 平衡 机制。相 反 , 消极 情绪 可使人抑 郁 , 并 能 诱发 多种 身 心疾 病。临 床统 计 数字 显 示 , 90% 以上的 肿瘤 患者 均 与精 神、情 绪有 直 接或 间 接的 关 系 , 精神创伤、不良情绪 , 可能成为癌症的 先兆。 本文通过定量 的科 学研 究方法 , 试图探 讨消 极情绪 对乳 腺病发产生的不良 影响 , 以期唤 起业 界以及 社会 的普遍 重视 和关注。 1 研究方法 采用社会科学 的定 量研 究方法 之一 简 单随 机抽 样调 图 1 被调 查者学历构成比例图 查 , 将 2003 年 11 月 1 日 ~ 2004 年 6 月 30 日 在山东省立医院 查体中心 查体的所有 18 岁以上女性作为 调查总体 , 通过抽签 法的方式随机抽查 300 名 , 占调 查总 体人数 的 30 % 。其 中年 龄最小 20 岁 , 最大 53 岁 , 平均 36 5 岁。 采用调查问卷 和深 度访 谈的形 式 , 对每 一个 样本进 行深 入、全面调查 , 采用 医院焦 虑抑郁 情绪测 定表 ( HAD ) 的自 评量表 , 让被调查者对自 身乳 腺情 况 进行 自评。自 评量 表规 定: 7 分以下者无症状 , 8~ 10 分可疑 , 11 分以上为确诊。 2 2 被调查者对乳腺疾病的了解情况。被调查者对 乳腺疾病 知识 很了 解 的 占 5% , 比 较 了 解 的 占 14% , 一 般 了 解 的 占 10% , 不了解的占 28% , 很不了解的占 43% 。 通过看杂志、书 籍或 医生 告之进 行自 我检 查乳 腺、不定 时触摸的有 15 % , 其中大专及 大专以上 的占 12% , 中 专及中 专以下的占 3% ; 从 不自 我检查 的占 85% , 其 中大 专及 大专 2 结果 2 1 300 个样本中不同学历层次构成。见图 1。
图 2 月经前后检查的人数百分比 一般来说 , 乳腺检查 的最佳 时间是 在中间 10 d ( 经期 ) 。 本次调查中 , 有 98 % 的人 不知乳腺检 查的 ( 最 佳 ) 时间 , 只 有 2% 的人有一定了解。说明被调查的女性大部分不知道检查 乳腺的最佳时间 , 在最适宜时 间来检查的约占 20% 。 2 3 焦虑抑郁情 绪测 定结果。 检查 期在 前 10 d ( 经 期中 ), 78 5% 的人有抑 郁情 绪 ( 11 分以 上 ); 21 5% 的 人有 可 疑抑 20% 的 40% 的人 无症 郁情绪 ( 8~ 10 分 ) 。检 查期 在中间 10 d ( 最 适宜 ), 人有焦虑情绪 , 有 40 % 的人有 可疑焦 虑情 绪 , 状 ( 7 分以下 ) 。 3 讨论 3 1 抑郁情绪、焦虑情绪、可疑焦虑对乳腺疾 病的影响。大 量实验证明 , 下丘脑、 丘脑、边缘 系统 与情 绪的发 生和 变化 有着密切关 系 , 是情 绪中 枢。同时 , 痛 觉信 息与这 些部 位也 有十分密切的相 关性 , 所以 消极情 绪 ( 情绪 变化 ) 会使 下丘 脑、垂体、卵巢分 泌的 雌激素 绝对 或相对 过剩 , 导 致乳 腺增 生 , 出现乳房胀、疼痛 现象。 古人 亦认 为 聚成核 。 中国科学院心 理研 究所 的研究 结果 表明 : 工 作和学 习的 长期紧张 , 工作和家庭中 人际 关系 的 不协 调 , 生活 中的 重大 不幸可导致人们情绪 的波 动、变化 渐 趋频 繁。从本 次调 查中 可以发现 , 大多数女性自 身的 抑郁 情 绪、焦虑 情绪 以及 可疑 焦虑情绪在很大程 度上 影响 着她们 的身 心健康 , 特别是 这些 女性长期处于消极 情绪 的紧 张状态 , 由于得 不到 最大程 度的 缓解 , 出现各种乳腺 疾病 症状的 比例 远远高 于其 他原因 导致 的乳腺疾病患者。 科学实验证 实 , 当人 乐观 愉快时 , 人体通 过生 化过 程使 血液中有利于健康的 化学 物质 增加 , 如激 素、酶和 乙酰 胆碱 等 , 起到调节血流量与兴 奋神 经细 胞 的作 用 , 使人 体处 于良 好的状态。而当人的情绪 有所 波动 , 产生 的消 极悲 伤情 感超 过正常的生理限度时 , 就会造 成生理失调 , 导致疾病的发生。 乳腺是性激素 的靶 器官 , 受 内分 泌的影 响而 呈周期 性变 忧 郁伤 肝 , 思虑 伤脾 , 积想在 心 , 所愿 不遂 , 肝脾 气逆 , 以 致经 络痞 塞 , 结
m aternal throm boembol ism Z K ard io, l 2001, 90 Supp l 4 :
Study G roup of theW ork ing G roup on V alvularH eart D isease of th e Eu ropean Society of C ardiology G u ide- l ines for p revent ion of th rom boem bolic events in valvular h eart diseasea Eu rH eart J , 1995 , Jeffrey S G insberg , W ee Sh ian, Chan, Sh annon M Bates , 16 : 1320 et al A nt i
( 2 22% ) 。 1 例产后出血 达 1 300 m l 发生 在瓣 膜血 栓形 成伴 重度梗阻的病人。当 时剖 宫产术 后并 未立即 行子 宫次全 切除 术 , 当肝素化建立体 外循 环准备 行 2 次换瓣 术时 发现子 宫出 血且不凝 , 通过加强宫缩和宫 腔填塞无效 , 遂立即切除 子宫。 有了这次经验教训 , 第 2 例患者 选择 剖宫产 的同 时行子 宫次 全切除 , 再实施换瓣术成 功地 避免 了 产后 出血。避 免因 抗凝 治疗导致产后出血的 关键在于计划分 娩前将 PT 或 APTT 调整 至安全范围。我们的 经验 是选择 性剖 腹产更 便于 医生掌 握最 佳分娩时机 , 从而有效地防止 产后出血。 心脏机械 瓣 膜置 换后 妊 娠妇 女要 面 临 流产、 胚胎 畸 形、 血栓栓塞、出血等风险。如 何选 择和 使用 抗凝 药物 仍是 产儿 科医生和心血管科医生努力探 讨和研究的 课题。在本研 究中 , 心脏机械瓣膜置换后 孕妇 在严密 监测 下口服 低浓 度华法 令抗 凝治疗是安全有效的 , 未 发现 华法 令 相关 畸形。整 个孕 期严 密监测凝血功能 , 适 时调 整抗凝 药物 剂量可 以避 免血栓 栓塞 和出血。选择性剖宫产能更好 地避免产后出血。 4 参考文献
孟金凤
消极情绪对乳腺疾病的影响
第 20期
2663 treatm ent in wom en w ith m echan ical h eart valves during pregnancy Am J O b stet G yneco, l 2001 S ep : 3 曹泽毅主编 中华妇产科学 633 北京 : 人民卫生出版社 , 1999 : 321
为 , 更多的是一种偶然。 3 3 情绪、乳房、月经三者间的关系密切。调 查中发现 , 月 经期对女性情绪的 影响 ( 以月 经 30 d 为例 ): 前 10 d ( 月经 期中 ) , 感到紧张、麻烦、不适的有 144 人 , 占 48% ; 后 10 d ( 雌激素分泌期 ), 出现乳腺胀、疼痛的有 78 人 , 占 26 % 。前 10 d 与后 10 d 人数占总人数的 74% , 这也可能是造 成情绪抑 郁多的因素。 不良的情绪又可 引起 女性的 月经 紊乱以 及包 括乳房 在内 的各种器官的病变。一般 来说 , 不良 情绪 对女 性月 经造 成的 紊乱比较明显 , 而包括乳房等其他 身体器官 则不是十分 明显 , 因此得不到大多数 女性 的注 意。但不 能忽视 的是 长时间 的心 理郁闷等不良情绪会 直接或间接引起病变。 情绪、乳房、月经 周期 三者有 着先 天生 理相 关性 , 女性 应根据自己的月经 周期 有针 对性地 做好 情绪调 节 , 保持 良好 的精神状态。情绪波动可 使人 体内 分泌 发 生变 化 , 中医 认为 怒伤肝 , 思伤 脾 , 这在 乳腺病 中表 现尤为 突出。乳 房疼 痛常 随着喜怒而消长 , 因此应 尽量 避免 刺激 因 素 , 尽快 调节 月经 期的情绪 , 避 免气恼 , 保持乐 观 , 这样 不但 能减少 乳房 疾病 的发生 , 更有利于提高免疫力 。 3 4 建议 。乳房 疾病 是妇 女常见 病、多 发病 , 尤 其是 乳癌 对广大妇女的健康 构成 了很 大的威 胁。因此 宣传 乳腺保 健知 识 , 做好自查、 调好 情 绪 , 加 强 预 防、定 期 检 查乳 腺 疾 病 , 作到早期发 现 , 早期 诊断 , 早 期治 疗 , 可以 减少 死亡 率 , 提 高治愈率。 不良情绪是癌细胞 的活化 剂 。希 望更多 的人 关心、理 解女性的生 理和 心理特 点 , 采取 各种 形式的 沙龙、 论坛、讲 座 , 普及宣传乳腺保健知 识 , 让 广大 妇女 学会 调节 情绪 的方 法 , 保持愉悦的心情 , 从而保持健康 , 延年益寿 。