老年人胆囊炎胆结石手术治疗的疗效与可行性研究

老年人胆囊炎胆结石手术治疗的疗效与
可行性研究
摘要：目的：分析老年胆囊炎胆结石手术治疗的临床效果及可行性。

方法：本文将选择2017年7月至2018年7月期间收治的老年胆囊炎患者200例为研究对象，按治疗方法将其分为两个组别，对照组与观察组，各组100例，比较两组患者治疗效果。

结果：两组患者治疗干预效果比较，对照组总有效率为65.00%；观察组总有效率为90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义观察组患者治疗效果显著优于对照组患者，组间数据比较存在差异，具有统计学意义。

结论：将腹腔镜手术应用到胆囊炎胆结石手术患者中可提高临床治疗效果。

关键词：老年人胆囊炎胆；结石手术治疗；疗效研究
在胆囊炎结石手术中采用腹腔镜技术可提高临床治疗效果，改善患者的不良症状，与传统手术治疗相比优势更加显著，详情如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
选取我院2017年7月至2018年7月收治的200例老年胆囊炎胆结石患者为
研究对象，按治疗方法将其分为对照组100例、观察组100例。

对照组患者中男
性60例、女性40例，平均年龄（60±3.18）岁，采取传统手术治疗；观察组患
者中男性70例、女性30例，平均年龄（57±2.81）岁，采取腹腔镜手术治疗，
比较两组患者性别及年龄，差异不明显，P＞0.05。

1.2方法
对照组采取传统手术治疗：对患者进行全麻处理，指导患者呈平卧位，并在
右肋缘下方位置做一个手术切口，将胆囊病变位置充分暴露，随后开展切除手术，最后止血、缝合，术后还应采取抗生素来防止感染。

观察组采取腹腔镜手术治疗，对患者采取全麻处理，建立气腹，同时将操作
器械置入，采用腹腔镜来进行探查操作，将胆囊动脉分离。

为了预防结石进入胆
总管，在胆囊剥离时选择逆行，然后进行电凝止血。

牵拉胆囊底部可将胆总管前
壁充分暴露出来，接着进行取石操作，无残留后进行缝合。

1.3统计学方法
本组研究的全部数据均采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，均数±标准差（±s）表示计量资料，百分比（%）用来表示组内的计数数据，以
P<0.05作为检验具有统计意义的评判标准。

2.结果
2.1比较两组患者治疗干预效果
两组患者治疗干预效果比较，对照组中显效20例、有效45例、无效35例，总有效率为65.00%；观察组中显效40例、有效50例、无效10例，总有效率为90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义，详情见表一：
表一：比较两组患者治疗干预效果
组别显效有效无效有效率
对照
组
n=10 0
20
（20.00）
45
（45.00）
35
（35.00）
65
（65.00）
观察40501090
组
n=10
（40.00）（50.00）（10.00）（90.00）
P<0.05<0.05<0.05<0.05
2.2比较两组患者治疗满意度
两组患者治疗满意度比较，对照组非常满意25例、满意42例、不满意33例、满意率为67.00%；观察组非常满意42例、满意50例、不满意、满意率为92.00%，两组数据比较存在差异，具有统计学意义。

详情见表二：
表二：比较两组患者治疗满意度
组别非常满
意
满意不满意满意率
对照
组
n=10 0
25
（25.00）
42
（42.00）
33
（33.00）
67
（67.00）
观察组
n=10
42
（42.00）
50
（50.00）
8
（8.00））
90
（92.00）
P<0.05<0.05<0.05<0.05
2.3对比两组患者临床指标
经治疗，观察组患者的手术用时、住院时长以及术中出血总量明显少于对照组，P<0.05，两组的组间比较差异巨大，详见表3。

表3：两组患者临床指标
组别手术用时
（分）
住院时长
（天）
出血量（毫
升）
对照组96.32±12.6
88.65±2.57275.65±24.
60
观察组51.38±11.8
25.34±2.36163.58±23.
52
2.4两组患者生活质量指标对比
表四：两组患者生活质量指标对比
组社会关系心理状态精神状态
别
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后
观察
组14.49±
2.41
16.39±
2.13
22.87±
4.70
27.83±
5.12
40.49±
4.53
46.43±
5.12
对照
组14.38±
2.35
15.32±
2.48
22.89±
4.71
23.12±
4.87
40.35±
5.67
42.29±
4.79
t0.233 2.3370.021 4.7600.138 4.421 P P>0.05P<0.05P>0.05P<0.05P>0.05P<0.05
3讨论
老年胆囊炎结石症作为一种常见的急腹症，由于老年患者身体机能处于减退
中，相对迟钝，据此对疼痛感受并不敏感，随着人们生活方式的改变，胆囊炎胆
结石发病率逐渐增加，采用保守治疗无法有效缓解相关症状。

两组患者治疗干预效果比较，对照组中显效20例、有效45例、无效35例，
总有效率为65.00%；观察组中显效40例、有效50例、无效10例，总有效率为
90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义。

经治疗，观察组患者的手术
用时、住院时长以及术中出血总量明显少于对照组，P<0.05，两组的组间比较差
异巨大。

综上，在老年胆囊炎胆结石患者中采取腹腔镜手术治疗可提高临床效果及患
者满意度，具有临床应用及推广价值。

参考文献
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