2022年初级药士专业实践能力模拟试卷2
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2022年初级药士专业实践能力模拟试卷2
(总分:100.00,做题时间:120分钟)
一、单选题(总题数:50,分数:100.00)
1. 曾轰动一时的“齐二药亮菌甲素事件”发生的原因是加用了
(分数:2.00)
A.乙醇
B.二甘醇√
C.甘油
D.普通用水
E.聚氧乙烯
解析:被齐二药厂用来替代“丙二醇”生产“亮菌甲素”注射液的是“二甘醇”。
2. 缩宫素用作催产、引产时的给药途径是
(分数:2.00)
A.po
B.ih
C.im
D.iv
E.iV gtt √
解析:缩宫素小剂量用5%葡萄糖稀释后缓慢静脉滴注(ivgtt),适用于胎位正常、无产道障碍而宫缩无力的难产。
3. 属于贝特类调血脂的药物是
(分数:2.00)
A.普伐他汀
B.考来烯胺
C.辛伐他汀
D.考来替泊
E.氯贝丁酯√
解析:氯贝丁酯能增加胆固醇的氧化及胆酸排泄,因而有降血脂作用,属于贝特类调血脂药。
4. 不属于药物在孕产妇体内分布影响因素的是
(分数:2.00)
A.体内重要器官血流量
B.体液pH √
C.药物与组织的亲和力
D.药物与血浆蛋白的结合率
E.机体的血容量
解析:药物在孕产妇体内分布影响因素包括机体的血容量、重要器官血流量、药物与组织的亲和力、药物与血浆蛋白的结合率。
5. 水钠潴留作用最弱的药物是
(分数:2.00)
A.氢化可的松
B.可的松
C.泼尼松龙
D.泼尼松
E.地塞米松√
解析:地塞米松、倍他米松抗炎作用强、水盐代谢弱。
6. 属于H2受体拮抗剂的是
(分数:2.00)
A.氢氧化铝
B.甲氧氯普胺
C.甘露醇
D.雷尼替丁√
E.奥美拉唑
解析:雷尼替丁具有竞争性抑制组胺与H2受体结合的作用,从而抑制胃酸分泌,为强效的H2受体拮抗剂。
7. 可阻断肠道胆固醇吸收的药物是
(分数:2.00)
A.烟酸
B.考来烯胺√
C.普罗布考
D.硫酸软骨素A
E.亚油酸
解析:考来烯胺与胆汁酸在小肠中结合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而随粪便排泄,由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物,使得肝内胆固醇减少,从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。
8. 格列齐特为
(分数:2.00)
A.长效胰岛素制剂
B.双胍类口服降血糖药
C.磺酰脲类口服降血糖药√
D.α-糖苷酶抑制剂
E.正规胰岛素
解析:磺酰脲类包括甲苯磺丁脲、氯磺丙脲(第一代),格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲(第二代等),能刺激胰岛β细胞释放胰岛素而具有降血糖作用。
9. 麦角新碱可用于治疗产后子宫出血的原因是
(分数:2.00)
A.扩张血管
B.使子宫平滑肌强直性收缩√
C.增强前列环素的作用
D.使子宫平滑肌舒张
E.促进凝血机制
解析:麦角新碱可以直接作用于子宫平滑肌,大剂量可使子宫肌强直收缩,能使胎盘种植处子宫肌内血管受到压迫而止血。
10. 防治青霉素G过敏反应的措施,错误的是
(分数:2.00)
A.询问过敏史
B.皮肤过敏试验
C.更换批号要重新做皮试
D.改用其他半合成青霉素类√
E.出现过敏性休克首选肾上腺素抢救
解析:青霉素过敏的患者不能使用其他半合成青霉素类替代治疗。
11. 处方结构中的主要部分是
(分数:2.00)
A.前记
B.医生签名
C.正文√
D.后记
E.处方编号
解析:处方的结构包括处方前记、处方正文和处方后记。
处方的主要部分(也称为核心部分)是处方正文,其中包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法等内容。
12. 处方中“必要时”的外文缩写词是
(分数:2.00)
A.id
B.pm √
C.iv
D.iv gtt
E.po
解析:处方中缩写词prn表示必要时;iv表示静脉注射;id表示皮内注射;ivgtt表示静脉滴注;po表示口服。
13. 不属于抗菌药物联合用药指征的是
(分数:2.00)
A.病原菌未明的严重感染
B.一种抗菌药不能控制的混合感染
C.药物毒性较大,联用以减少药物毒性反应
D.一种药物已经能基本控制病情√
E.长期用药细菌有可能产生耐药者
解析:在下列情况下可采用联合应用抗菌药物:病原菌未明的严重感染,单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染,需要长期用药细菌有可能产生耐药者,单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎。
14. 药师的职责不包括
(分数:2.00)
A.调配处方
B.提供用药咨询
C.提供药物方面的专业性意见
D.提供药品的使用方法
E.帮助患者修改处方√
解析:在医疗机构中,对滥用药品处方药师有拒绝调配权,但没有修改处方权。
15. 可增加脂蛋白酶活性的药物是
(分数:2.00)
A.烟酸
B.非诺贝特√
C.考来烯胺
D.洛伐他汀
E.普伐他汀
解析:非诺贝特等可增强脂蛋白酯酶的活性而降低TG,也降低FFA和FC,并使HDL增高。
16. 肠外营养液的配制应注意
(分数:2.00)
A.现配现用,12小时输完,最多不超过24小时
B.现配现用,24小时输完,最多不超过48小时√
C.如不立即使用,应冷冻保存
D.如不立即使用,应置于-8℃保存
E.可将药物直接加入其中与营养液一起输入
解析:配制肠外营养液应现配现用,24小时输完,最多不超过48小时。
17. 不应首选红霉素的情况是
(分数:2.00)
A.白喉带菌者
B.支原体肺炎
C.弯曲杆菌败血症
D.细菌性痢疾√
E.沙眼衣原体所致婴儿肺炎
解析:红霉素对白喉棒状杆菌、支原体、弯曲杆菌、沙眼衣原体均有较好的抗菌活性,但对志贺菌属抗菌效果不佳。
18. 在处方中“胶囊剂”可简写为
(分数:2.00)
A.Inj
B.Caps √
C.Tab
D.Cis
E.Sig
解析:Caps表示胶囊剂、Sig表示用法、Tab表示片剂、Ini表示注射剂。
19. 不属于镇静催眠药的是
(分数:2.00)
A.奥沙西泮
B.地西泮
C.艾司唑仑
D.阿司咪唑√
E.阿普唑仑
解析:奥沙西泮、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑均属于镇静催眠药,阿司咪唑属于抗过敏药。
20. 阿托品无效的有机磷中毒症状是
(分数:2.00)
A.腹痛、腹泻
B.瞳孔缩小
C.出汗
D.呼吸困难
E.骨骼肌震颤√
解析:阿托品具有扩瞳、抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等作用,因此对腹痛、腹泻、瞳孔缩小、出汗、呼吸困难等症状有效,但无法解除骨骼肌震颤症状。
21. β受体阻滞剂普萘洛尔俗称
(分数:2.00)
A.心得静
B.心复安
C.可乐定
D.心得安√
E.心律平
解析:普萘洛尔商品名为心得安。
22. 化学性质相对较稳定,且不易氧化变质的肾上腺素受体激动剂是
(分数:2.00)
A.麻黄碱√
B.去氧肾上腺素
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
解析:麻黄碱属芳烃胺类肾上腺素受体激动剂,羟基不在苷环上,不具有邻苯二酚结构,因此化学性质相对稳定,不易被氧化。
23. 在一般综合性医院药剂科,职责为合理用药咨询的部门是
(分数:2.00)
A.收费部门
B.制剂部门
C.质量管理部门
D.临床药学部门√
E.药品保管部门
解析:临床药师的职责之一为建立药物安全信息库,向临床提供安全、合理用药咨询。
因此,合理用药属于临床药学部门的内容。
24. 治疗感染过分依靠抗菌药物,不会出现的结果是
(分数:2.00)
A.院内感染率会更高
B.清除病灶,提高机体免疫力√
C.导致正常菌群破坏
D.增加不良反应
E.感染加重
解析:治疗感染过分依靠抗菌药物,会导致正常菌群破坏,增加不良反应(如二重感染),使感染加重。
25. “注射剂”的外文缩写是
(分数:2.00)
A.Caps
B.Sol
C.Tab
D.Amp
E.Inj √
解析:Caps表示胶囊剂、Inj表示注射剂、Sol表示溶液剂、Tab表示片剂、Amp表示安瓿剂。
26. 抗菌药物联合用药指征不包括
(分数:2.00)
A.病原菌未明的严重感染
B.一种抗菌药不能控制的混合感染
C.药物毒性较大,联用以减少药物毒性反应时
D.一种药物已经基本能控制病情√
E.长期用药细菌有可能产生耐药者
解析:有以下情况需联合用药:病原菌未明的严重感染;单一抗菌药物不能控制的严重混合感染,如肠穿孔后腹膜炎的致病菌常有多种需氧菌和厌氧菌等;单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或脓毒症;长期用药细菌有可能产生耐药者,如结核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等;用以减少药物毒性反应,如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌感染,前者用量可减少,从而减少毒性反应;临床感染一般用两药联用即可,常不必要三药联用或四药联用。
27. 最容易导致妊娠期严重致畸性的药物属于
(分数:2.00)
A.A类
B.B类
C.C类
D.D类
E.X类√
解析:最容易导致妊娠期严重致畸性的药物属于X类。
28. 四环素类中产生前庭反应的是
(分数:2.00)
A.四环素
B.土霉素
C.美他环素
D.米诺环素√
E.多西环素
解析:米诺环素会产生前庭反应,出现眩晕、耳鸣、共济失调伴恶心、呕吐等。
29. 常用于临床的过氧化氢溶液浓度为
(分数:2.00)
A.3% √
B.5%
C.8%
D.10%
E.15%
解析:常用于临床的过氧化氢溶液浓度为3%。
30. 胺碘酮属于
(分数:2.00)
A.钠通道阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.钾通道阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.延长动作电位时程√
解析:胺碘酮属于延长动作电位时程抗心律失常药。
31. 乙胺丁醇属于
(分数:2.00)
A.抗病毒药
B.抗真菌药
C.消毒防腐药
D.抗结核病药√
E.抗肝病药
解析:乙胺丁醇用于治疗各型结核病,特别是经链霉素和异烟肼治疗无效的患者,机制与二价金属离子结合,干扰分枝菌酸RNA合成有关。
32. 各组治疗药物最适用于治疗胆绞痛的是
(分数:2.00)
A.阿托品+哌替啶√
B.阿托品+布洛芬
C.哌替啶+吲哚美辛
D.布洛芬+吗啡
E.吗啡+阿司匹林
解析:阿托品能解除胆道平滑肌痉挛,而哌替啶具有强效的镇痛作用,两者结合最适宜于治疗胆绞痛。
33. 目前我国医疗机构药事管理的中心任务是
(分数:2.00)
A.保证药品供应
B.保证药品质量√
C.保证药学服务质量
D.提高患者生活质量
E.保证患者合理用药
解析:药事管理是指国家对药品及药事的监督管理,以保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益。
34. 使用后容易产生精神依赖性的是
(分数:2.00)
A.芬太尼
B.可待因
C.度冷丁
D.酒√
E.吗啡
解析:乙醇使用后容易产生精神依赖性,芬太尼、可待因、哌替啶、吗啡等麻醉药品易产生身体依赖性。
35. 丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于
(分数:2.00)
A.反馈抑制
B.底物抑制
C.竞争抑制√
D.非竞争性抑制
E.共价修饰调节
解析:丙二酸与琥珀酸的结构相似,丙二酸是琥珀酸脱氢酶的竞争性抑制剂。
36. 处方的意义不包括
(分数:2.00)
A.一种重要的医疗文件
B.有一定经济上的意义
C.财政上的意义√
D.有一定法律上的意义
E.有一定技术上的意义
解析:处方是一种重要的医疗文书,具有经济性、法律性、技术性。
37. SMZ口服用于全身感染时需加服碳酸氢钠的原因是
(分数:2.00)
A.增强抗菌作用
B.减少口服时的刺激
C.预防代谢性酸中毒
D.预防在尿中析出结晶损害肾√
E.防止过敏反应
解析:临床应用磺胺类药物时有时会同时服用等量的碳酸氢钠,这是因为碳酸氢钠可碱化尿液,增加某些磺胺类药物在尿中的解离度,加快排泄,防止此类药物析出结晶损伤泌尿道。
38. 对需氧菌和兼性厌氧菌无效的是
(分数:2.00)
A.甲硝唑√
B.头孢西丁
C.拉氧头孢
D.克拉霉素
E.奈替米星
解析:甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。
39. 属于第四代头孢菌素的是
(分数:2.00)
A.头孢氨苄
B.头孢呋辛
C.头孢唑肟
D.头孢曲松
E.头孢匹罗√
解析:头孢匹罗属于第四代头孢菌素,头孢氨苄属于第一代,头孢呋辛属于第二代,头孢曲松、头孢唑肟属于第三代。
40. 不需首选胰岛素的糖尿病是
(分数:2.00)
A.幼年重型糖尿病
B.轻度及中度2型糖尿病√
C.合并严重感染的糖尿病
D.需做手术的糖尿病患者
E.合并妊娠的糖尿病患者
解析:妊娠糖尿病、幼年重度糖尿病、合并严重感染的中度糖尿病、合并酮症酸中毒的糖尿病均需首选胰岛素治疗。
41. 缩宫素属
(分数:2.00)
A.降血糖药
B.抗真菌药
C.子宫平滑肌松弛药
D.抗高血压药
E.子宫兴奋药√
解析:缩宫素兴奋子宫平滑肌:作用强度与剂量有关,小剂量使子宫产生节律性收缩,大剂量产生强直性收缩;作用强度受女性激素影响,孕激素使子宫对缩宫素的敏感性降低,雌激素则升高敏感性;作用强度因子宫部位而异,对宫体和宫底部的兴奋大于宫颈。
42. 与氟哌啶醇用途相似的是
(分数:2.00)
A.哌替啶
B.氯丙嗪√
C.利舍平
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
解析:氯丙嗪和氟哌啶醇均可用于各型精神分裂症、躁狂症。
43. 不适合使用H1受体拮抗剂治疗的疾病是
(分数:2.00)
A.晕动病
B.荨麻疹
C.妊娠呕吐
D.失眠
E.过敏性休克√
解析:H1受体拮抗剂可用于晕动症、呕吐、镇静、催眠、变态反应性疾病,但对过敏性休克不适宜。
44. 对药物与血浆蛋白结合的描述不正确的是
(分数:2.00)
A.药物与血浆蛋白结合是可逆的
B.药物与血浆蛋白结合存在饱和现象
C.药物与血浆蛋白结合后分子较大,能穿过血管细胞膜进入组织中
D.药物与血浆蛋白结合后仍具有药理作用√
E.药物与血浆蛋白结合暂时失去药理作用
解析:药物与血浆蛋白结合暂时失去药理作用。
45. 弱碱性药物在碱性尿液中
(分数:2.00)
A.解离度↑,重吸收量↓,排泄量↓
B.解离度↓,重吸收量↓,排泄量↓
C.解离度↓,重吸收量↑,排泄量↓√
D.解离度↑,重吸收量↑,排泄量↑
E.解离度↑,重吸收量↑,排泄量↓
解析:弱碱性药物在碱性尿液中,解离小,药物主要以分子形式存在,易被人体重吸收使重吸收量增加,而排泄量减少。
46. 调剂室工作不需要遵循的制度是
(分数:2.00)
A.四查十对制度
B.错误处方的登记、纠正及缺药的处理
C.特殊药品和贵重药品管理制度
D.有效期药品管理制度
E.主任药师开具处方制度√
解析:调剂室需要遵循的制度包括“四查十对”制度、特殊药品管理制度、贵重药品管理制度、效期药品管理制度,错误处方的登记、纠正及缺药的处理、领发药制度等。
47. 糖皮质激素隔日1次疗法的给药时间为
(分数:2.00)
A.下午4时
B.中午12时
C.晚8时
D.上午8时√
E.午夜
解析:糖皮质激素具有昼夜分泌的节律性生理现象:晨8时分泌达高峰,午夜1~2时最低。
将糖皮质激素2日剂量于隔日晨8时1次给予,恰好在生理性分泌高峰,负反馈的时间一致,不抑制促肾上腺皮质激素的分泌,避免或延缓皮质功能减退,有利于长期给药后减量和停药,这种给药方法为隔日疗法。
48. 结构中含有氟元素的甾体激素为
(分数:2.00)
A.醋酸地塞米松√
B.醋酸泼尼松
C.黄体酮
D.甲睾酮
E.雌二醇
解析:醋酸地塞米松结构中含有9α-氟原子。
49. 关于苯海索的叙述,错误的是
(分数:2.00)
A.可阻断中枢胆碱受体
B.外周抗胆碱作用较阿托品弱
C.抗震颤疗效好,改善僵直及动作迟缓较差
D.对抗精神病药所致的帕金森综合征无效√
E.青光眼和前列腺肥大患者禁用
解析:苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药,作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路,而对外周作用较小,从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡,改善帕金森患者的锥体外系症状,也可以用于减少抗精神病药物的锥体外系不良反应。
50. 关于红霉素的叙述,错误的是
(分数:2.00)
A.为繁殖期杀菌药√
B.是速效抑菌药
C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效
D.抗菌作用比青霉素弱
E.易被胃酸破坏
解析:红霉素的抗菌作用:属快速抑菌药。
主要对大多数革兰阳性菌、厌氧球菌及部分革兰阴性菌有强大抗菌作用,对产β-内酰胺酶的葡萄球菌也有一定的抗菌活性,不耐酸,易被胃酸分解。
口服一般为肠衣片或酯化产物。
药物在体内大部分经肝脏破坏。