黄芪注射液对小细胞肺癌患者TK1及免疫功能的影响

102中国处方药 第18卷 第9期·疗效评价·
随着社会的发展和进步，受环境污染、不良生活习惯等因素的影响，导致患有肺癌疾病人数不断增加，给患者的生命安全带来严重威胁。

作为肺癌常见种类之一的小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）具有发病率高、侵袭性强、预后差以及死亡率高的特点，故而对该疾病需要做到早发现、早诊断和早治疗，有助于延长患者的生存时间[1-2]。

目前对肺癌患者采取的主要治疗手段是化疗，但存在副作用较多，治疗效果有限的缺陷，因此对该疾病的治疗仍是医学工作者值得思考的难题。

本次研究就黄芪注射液对小细胞肺癌患者TK1及免疫功能的影响进行分析和探讨，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象共32例，是我院收治的小细胞肺癌患者，选取时间段为2017年8月～2019年6月。

按照随机分配原则平均分为对照组和观察组，每组16例。

观察组：男9例，女7例，患者年龄42～78岁，平均（54.14±3.89）岁，对照组：男10例，女6例，患者年龄41～78岁，平均（54.74±3.27）岁，所有患者的各项资料对比后无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：①本次研究经我院医学伦理会批准同意；②符合小细胞肺癌诊断标准；③患者病情资料详尽；④患者及家属签署知情同意书。

排除标准：①肝肾功能衰竭；②糖尿病，风湿性疾病；③近2个月内使用激素及大环内酯类药物；④精神异常者。

1.2 方法
化疗方案：化疗前15 min，给予患者昂丹司琼注射液（生产企业：宁波天衡药业股份有限公司；批准文号：国药准字H10960149）8 mg静推；静脉滴注依托泊苷（生产企业：齐鲁制药有限公司；批准文号：国药准字H20143143）100 mg/m2，连用3 d，联合顺铂（生产企业：江苏豪森药业集团有限公司；批准文号：国药准字H20040813）75mg/m2，第1天，静滴时间不得小于1 h；口服地塞米松片（生产单位：广东华南药业集团有限公司；批准文号：国药准字H44024469）4片，每天服用3次，于化疗前、化疗当天、化疗后连续服用，共化疗3个周期。

观察组患者在此基础上，给予黄芪注射液（神威药业有限公司，国药准字Z13020999））40 ml，混入5% 250 ml葡萄糖溶液，行静脉滴注，每日1次，联合化疗使用[3-4]。

1.3 观察指标
记录两组患者治疗前后肿瘤指标胸苷激酶1（TK1）变化、
免疫球蛋白（IgG、IgE）变化，并进行分析比较。

于治疗前和治疗后患者空腹状态下抽取静脉血4 ml，离心取血清，行细胞仪检测，统计两组患者治疗前后T淋巴细胞变化（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋），行分析比较。

1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0分析，计量资料以（χ—±s）表示，经t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 对照组和观察组治疗前后肿瘤指标变化和免疫球蛋白变化比较
经过治疗后，观察组患者的肿瘤标志物和免疫球蛋白同对照组相比得到显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 对照组和观察组治疗前后T淋巴细胞比较
数据表明，观察组患者的T淋巴细胞恢复显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论
人口老龄化的不断加剧，肺癌患病率增加，与非小细胞肺癌相比，小细胞肺癌转移早，预后差，存活率低，咳嗽加剧、气促和呼吸困难是该疾病的主要表现症状，若患者治疗效果不佳，易加重患者的身心压力，对患者预后有不良影响[5-6]。

免疫治疗的概念于1980年由美国专家首次提出，该治疗方法能够有效提高免疫系统识别和排除肿瘤细胞的能力，且副作用较小，能够减轻患者痛苦[7-8]，但价格昂贵，对于偏远地区的患者来说，无疑加重了患者的经济负担。

本次研究中观察组患者在化疗的基础上，应用黄芪注射液治疗方法，治疗效果明显。

黄芪为一味传统的补气药物，功能益气理虚，现代药理研究证明，黄芪有效成分皂甙类具有显著的免疫调节功能，可诱生干扰素、增强NK细胞活力[9-10]。

胸苷激酶 1，与细胞增殖密切相关，反映细胞的增殖活性，运用黄芪注射液能够达到抑制细胞增殖的作用；化疗与黄芪注射液联合使用，能够减少对人体免疫功能的影响，有效提高的患者治疗效果[11-12]。

本次的研究结果表明，同对照组相比，观察组患者TK1和免疫功能得到显著改善（P ＜0.05），充分表明该治疗方法的应用价值。

综上所述，给予小细胞肺癌患者黄芪注射液治疗方法，能够有效降低其肿瘤标志物水平，有助于改善患者的免疫功能，治疗效果显著提高，有利于改善患者预后。

参考文献
[1] 柳影，王莹，刘显红，等. 不同化疗方案治疗放疗后进展的小细胞肺癌脑转移患者效果及安全性比较[J]. 肿瘤研究与临床，2017，29（3）：172-175，179.
[2] 高歌. 黄芪注射液治疗子宫内膜肿瘤临床疗效及对患者肿瘤标志
黄芪注射液对小细胞肺癌患者TK1及免疫功能的影响
肖芸，张宏华
（粤北人民医院，广东韶关 512000）
【摘要】目的 小细胞肺癌患者应用黄芪注射液对其肿瘤指标胸苷激酶1（TK1）及免疫功能（免疫球蛋白及T淋巴细胞）的影响。

方法 本次研究对象共32例，为2016年3月～2018年1月收治的小细胞肺癌患者。

其中16例患者接受传统化疗方法，视为对照组；另外16例患者在对照组的基础上接受黄芪注射液治疗方法，视为观察组。

比较观察两组患者治疗前后胸苷激酶1（TK1）、免疫球蛋白（IgG、IgE）以T淋巴细胞变化（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）。

结果 经过治疗后，观察组患者的肿瘤标志物和免疫球蛋白同对照组相比得到显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的T淋巴细胞恢复显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 给予小细胞肺癌患者黄芪注射液治疗方法，能够有效降低其肿瘤标志物TK1水平，有助于改善患者免疫功能，治疗效果显著提高，有利于改善患者预后。

【关键词】小细胞肺癌；免疫功能；TK1；应用效果
基金项目：2018年度韶关市卫生计生科研计划项目
（Y18056）
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Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.9
·疗效评价·糖尿病是目前临床常见的慢性疾病，属于代谢性疾病的范
畴，主要以高血糖为主要特征。

统计数据显示目前我国糖尿病的发病率快速增长，同时具有年轻化的趋势，目前我国已经成为世界上糖尿病患者数量最多的国家，因此糖尿病的防治已经成为了全社会普遍关注的健康问题。

患者的血糖水平如果得不到有效控制，长时间持续处于较高的状态，将可能引发患者产生一系列严重并发症，威胁患者的身体健康和生命安全。

糖尿病肾病蛋白尿便是糖尿病患者常见的并发症之一，临床特征主要表现为蛋白尿、高血压以及肾功能障碍等，具有严重的危害，是导致患者终末期肾疾病产生的主要原因，如果不及时进行治疗，可
导致患者死亡[1]。

目前临床对于糖尿病肾病蛋白尿的发病机理尚未完全认识清楚，在治疗方面也缺乏彻底有效的治疗方式，主要采用药物治疗为主，如选择性血管紧张素受体拮抗剂以及血管紧张素转换酶抑制剂便是临床治疗中通常采用的治疗药物[2-3]。

但是在治疗过程中随着患者肾功能损害程度的进一步加重，选择性血管紧张素受体拮抗剂以及血管紧张素转换酶抑制剂药物便难以取得理想的治疗效果[4]。

为了探讨更加积极有效的药物治疗方案，本文以我院患者为研究对象分析了前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性，以期为临床治疗提供借鉴。

1 资料方法
1.1 一般资料
前列地尔联合福辛普利治疗
糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性
孙桂梅
（天津市北辰医院药剂科，天津 300400）
【摘要】目的 为了分析前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。

方法 选取2018年2月～2019年5月收治的74例糖尿病肾病蛋白尿患者开展对比研究。

常规治疗基础上给予对照组患者福辛普利进行治疗，给予试验组患者前列地尔联合福辛普利进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察对比。

结果 试验组患者的总治疗有效率显著优于对照组患者（P ＜0.05）；治疗前两组患者的各项检测指标差异均无统计学意义（P ＞0.05），治疗后试验组患者的24 h 尿蛋白含量、血肌酐、尿氮素、血清纤维蛋白原以及D-二聚体均优于对照组患者；治疗前以及治疗后两组患者的各项血糖指标差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组患者的总不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。

结论 对糖尿病肾病蛋白尿患者采用前列地尔联合福辛普利进行治疗相比仅采用福辛普利进行治疗可以显著改善治疗效果，同时具有较高的安全性。

【关键词】前列地尔；福辛普利；糖尿病肾病蛋白尿；临床疗效；安全性
物血清CA125、HE4影响的研究[J]. 陕西中医，2018，39（6）：
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[7] 刘霞. 黄芪注射液联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的有效
表1：对照组和观察组治疗前后肿瘤标志物和免疫球蛋白比较（χ—
±s ，n ＝16）
组别TK1（pmol/L）
IgG（g/L）
IgE（IU/L）
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前
治疗后对照组7.16±5.35 4.28±1.16 2.14±0.27 3.43±0.56421.56±74.29170.28±53.26观察组
7.27±5.28 2.17±1.03 2.26±0.51 5.14±1.02427.31±71.23
84.29±37.51
t 值0.059 5.4410.832 5.8780.223 5.280P 值
0.954
0.000
0.412
0.000
0.825
0.000
表2：对照组和观察组治疗前后免疫功能比较（χ—±s ，n ＝16）
组别CD3＋（%）
CD4＋（%）
CD8＋（%）
CD4＋/CD8＋
治疗前治疗后治疗前
治疗后治疗前
治疗后治疗前治疗后对照组59.16±7.3562.28±4.1631.14±6.2733.43±5.5635.29±5.2933.24±3.26 1.03±0.48 1.09±0.79观察组
59.27±7.2867.17±6.0332.26±5.5138.14±6.0236.31±4.2324.29±4.51 1.00±0.41 1.94±1.07t 值0.043 2.6700.537 2.2990.603 6.4330.190 2.556P 值
0.967
0.012
0.595
0.029
0.552
0.000
0.851
0.016
性评定[J]. 中国处方药， 2018，16（6）：
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