急性脑梗死患者C反应蛋白测定及其临床意义
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标 准 按 照 全 国第 四届 脑 血 管 病 会议 标 准 进 行 ，
注： 与正常健康组 比较差异有统计学意义“ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ； Ａ Ｃ Ｉ 组１ ｄ
和１ ４ ｄ与 ７ ｄ比较 差 异 有 统 计 学 意 义 Ｐ＜Ｏ ． ０ ５， 但１ ｄ和 １ ４ ｄ之 间 比 较差异无统计学意义 Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。
Ａ Ｃ Ｉ 组 患者 Ｃ Ｒ Ｐ水 平
在７ ｄ时最 高 ， 在 治疗 １ ４ ｄ后 回落 ， 与 １ ｄ无 差 异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； Ａ Ｃ Ｉ 组 各个 时 间点 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 均 高于 正 常
床意 义进 行 了探讨 ， 并 与体 检 正 常 者 ４ ０例 进 行对 比分 析 ， 现报 告如 下 ：
注： 表示 三组 预后不良率之间对比差异有统计学 意义 ， ａ 尸＜ Ｏ ． ０ ５ 。
进行评 分 ， 降低 ５ ０ ％ 以上 为 显 著 进 步 ， 降低 ２ ０—
５ ０ ％之 间 为有效 ， 降低 ２ ０ ％ 以下 为 无 效 或者 死 亡 ； Ｃ Ｒ Ｐ＞１ ０ ｍ ｇ ／ Ｌ以上 为异 常 。 １ ． ４ 统计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０软 件 进 行 统计
医药论 坛杂 志 ２ ０ １ ５ 年１ ２月第 ３ ６ 卷第 １ ２ 期 Ｊ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ Ｍ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ １ ． ３ ６ Ｎ ｏ ． １ ２ Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５
・１ ２ ９・
・
医 学研 究
・
急 性 脑 梗 死 患 者 Ｃ反 应 蛋 白测 定 及 其 临 床 意义
检正常健康者 ４ ０例作为对照。８ ０例对象均在入院后 １ ｄ 、 ７ ｄ和 １ ４ ｄ分别 对两组 Ｃ反应蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） 进行 检测 ， 并 在治疗前后对 Ａ Ｃ Ｉ 组进行神经功能缺损评分 ， 对预后进行评价 。结果 Ａ Ｃ Ｉ 组在各个时 间点 Ｃ Ｒ Ｐ检测水平均高 于正常健康组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 且Ａ Ｃ Ｉ 组轻 、 中、 重 三组预后不 良发生率逐 步增高 ， 差异有显 著意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 急性 脑梗死 患者 易导致 Ｃ Ｒ Ｐ水平 升高 ， 且Ｃ ｌ Ｉ Ｐ水 平与脑 梗死病 情程度 呈正相关 关 系 ，
急性 脑 梗 死 是 是 缺 血 性 脑 血 管 病 的 一 种 ， 多 见于 中老 年人 ， 无 明显 性 别 差 异 ， 是 由于 脑 血 管壁
分析 ， 治疗结果以均数 ± 标准差表示 ， 采用 ｔ 检验 ，
以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异有 统计 学意 义 。
２ 结 果
本身的病变引起 的… 。脂质炎性 反应是 导致 Ａ Ｃ Ｉ
１ ． ０ ５ ） ； 见表 １ 。
表 １ 两 组 各 时 间点 Ｃ Ｒ Ｐ检 测 水 平 对 比 （ ± ｓ ， ｍ ｇ ／ Ｌ ）
１ ． １ 一般 资料
收集栾川县中医院 ２ ０ １ ４年 ６月
至２ ０ １ ５年 ６月 收 治 的 Ａ Ｃ Ｉ 患者 ４ ０例 ， 其 中男 ２ １ 例， 女 １ ９例 ， 年龄 ４ ５— ７ ７岁 ， 平均 （ ５ ５±３ ． ５ ） 岁； 首次 发病 ， 发病 时 间在 ６ ｈ内 ； 经Ｃ Ｔ等影 像 检 查 确
Ｃ Ｒ Ｐ过高会导致治疗预后不 良。Ｃ Ｒ Ｐ检测 意义重大 ， 应作 为急性脑梗死重要诊疗指标 。
关键词 ： 急性脑梗死 ； Ｃ反 应 蛋 白 ； 检测 ； 意义 中 图分 类号 ： Ｒ ７ ４ ３ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ６ ７ ２ － ３ ４ ２ ２ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２ ０１ － ２ ９ － ０ ２
２ ． ２ Ａ Ｃ Ｉ 组 治疗前 后 Ｎ Ｄ Ｓ评 分 对 比
Ａ Ｃ Ｉ 组治 疗
前后 Ｎ Ｄ Ｓ评 分对 比及 疗 效和 预后见 表 ２ 。
表２ Ａ Ｃ Ｉ 组轻型 、 中型和重型 Ａ Ｃ Ｉ 患者治疗 １ 月后
预后效果 （ ± ｓ ， 例， ％）
在 病患 入 院后 的 １ ｄ ， ７ ｄ和 １ ４ ｄ对 病 患 的神 经 功 能
发病 的根 本 ， 其 主要 的生 化 指 标 即为 Ｃ Ｒ Ｐ （ ｃ —ｒ ｅ ． ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ， Ｃ Ｒ Ｐ ） 。本 文 选 取 ４ ０例 Ａ Ｃ Ｉ患者 作
为研 究对 象 ， 对Ｃ Ｒ Ｐ在 Ａ Ｃ Ｉ 预 测 及 预后 方 面 的 临
２ ． １ 两组 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 对 比
诊； 排除免疫疾病 、 外伤感染 、 癌症、 腔隙性 脑梗死 及 重要 器 官功 能 障碍 患者 ， 符合 Ａ Ｃ Ｉ 诊 断标 准 Ｊ 。
选取 同期 健康 体检 正 常 者 ４ ０例 作 为对 照对 象 ， 两
组 一般 资 料 比较差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 可 作为 统计 对 比对象 。 １ ． ２ 方法 两 组患 者均 在人 院后 １ ｄ 、 ７ ｄ和 １ ４ ｄ采 用免 疫 比浊 法 进 行 Ｃ Ｒ Ｐ检 测 。检 测 前 患者 空腹 ， 抽取 肘静 脉 血 ６ ｍ ｌ 进行 检测 ， 准确 记 录检测 结 果 。 １ ． ３ 评价标 准 神 经 功 能 缺 损 程度 评 分 （ Ｄ Ｎ Ｓ ）
张 建伟
栾川县 中医院 ， 河南 栾Ｊ ｔ Ｉ ４ ７ １ ５ ０ ０ 摘要 ： 目的
方法
研究 ｃ反应蛋 白测定在 急性脑梗死 患者病情 、 预后预测 中的临 床应用效果 ， 进一步 指导 临床治疗 。
收集 ２ ０ １ ４年 ６月至 ２ ０ １ ５年 ６月栾川县 中医院接 收的急性 脑梗 死患者 ４ Ｏ例作 为 Ａ Ｃ Ｉ 研究组 ， 选取同期体
注： 与正常健康组 比较差异有统计学意义“ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ； Ａ Ｃ Ｉ 组１ ｄ
和１ ４ ｄ与 ７ ｄ比较 差 异 有 统 计 学 意 义 Ｐ＜Ｏ ． ０ ５， 但１ ｄ和 １ ４ ｄ之 间 比 较差异无统计学意义 Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。
Ａ Ｃ Ｉ 组 患者 Ｃ Ｒ Ｐ水 平
在７ ｄ时最 高 ， 在 治疗 １ ４ ｄ后 回落 ， 与 １ ｄ无 差 异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； Ａ Ｃ Ｉ 组 各个 时 间点 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 均 高于 正 常
床意 义进 行 了探讨 ， 并 与体 检 正 常 者 ４ ０例 进 行对 比分 析 ， 现报 告如 下 ：
注： 表示 三组 预后不良率之间对比差异有统计学 意义 ， ａ 尸＜ Ｏ ． ０ ５ 。
进行评 分 ， 降低 ５ ０ ％ 以上 为 显 著 进 步 ， 降低 ２ ０—
５ ０ ％之 间 为有效 ， 降低 ２ ０ ％ 以下 为 无 效 或者 死 亡 ； Ｃ Ｒ Ｐ＞１ ０ ｍ ｇ ／ Ｌ以上 为异 常 。 １ ． ４ 统计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０软 件 进 行 统计
医药论 坛杂 志 ２ ０ １ ５ 年１ ２月第 ３ ６ 卷第 １ ２ 期 Ｊ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ Ｍ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ １ ． ３ ６ Ｎ ｏ ． １ ２ Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５
・１ ２ ９・
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医 学研 究
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急 性 脑 梗 死 患 者 Ｃ反 应 蛋 白测 定 及 其 临 床 意义
检正常健康者 ４ ０例作为对照。８ ０例对象均在入院后 １ ｄ 、 ７ ｄ和 １ ４ ｄ分别 对两组 Ｃ反应蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） 进行 检测 ， 并 在治疗前后对 Ａ Ｃ Ｉ 组进行神经功能缺损评分 ， 对预后进行评价 。结果 Ａ Ｃ Ｉ 组在各个时 间点 Ｃ Ｒ Ｐ检测水平均高 于正常健康组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 且Ａ Ｃ Ｉ 组轻 、 中、 重 三组预后不 良发生率逐 步增高 ， 差异有显 著意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 急性 脑梗死 患者 易导致 Ｃ Ｒ Ｐ水平 升高 ， 且Ｃ ｌ Ｉ Ｐ水 平与脑 梗死病 情程度 呈正相关 关 系 ，
急性 脑 梗 死 是 是 缺 血 性 脑 血 管 病 的 一 种 ， 多 见于 中老 年人 ， 无 明显 性 别 差 异 ， 是 由于 脑 血 管壁
分析 ， 治疗结果以均数 ± 标准差表示 ， 采用 ｔ 检验 ，
以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异有 统计 学意 义 。
２ 结 果
本身的病变引起 的… 。脂质炎性 反应是 导致 Ａ Ｃ Ｉ
１ ． ０ ５ ） ； 见表 １ 。
表 １ 两 组 各 时 间点 Ｃ Ｒ Ｐ检 测 水 平 对 比 （ ± ｓ ， ｍ ｇ ／ Ｌ ）
１ ． １ 一般 资料
收集栾川县中医院 ２ ０ １ ４年 ６月
至２ ０ １ ５年 ６月 收 治 的 Ａ Ｃ Ｉ 患者 ４ ０例 ， 其 中男 ２ １ 例， 女 １ ９例 ， 年龄 ４ ５— ７ ７岁 ， 平均 （ ５ ５±３ ． ５ ） 岁； 首次 发病 ， 发病 时 间在 ６ ｈ内 ； 经Ｃ Ｔ等影 像 检 查 确
Ｃ Ｒ Ｐ过高会导致治疗预后不 良。Ｃ Ｒ Ｐ检测 意义重大 ， 应作 为急性脑梗死重要诊疗指标 。
关键词 ： 急性脑梗死 ； Ｃ反 应 蛋 白 ； 检测 ； 意义 中 图分 类号 ： Ｒ ７ ４ ３ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ６ ７ ２ － ３ ４ ２ ２ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２ ０１ － ２ ９ － ０ ２
２ ． ２ Ａ Ｃ Ｉ 组 治疗前 后 Ｎ Ｄ Ｓ评 分 对 比
Ａ Ｃ Ｉ 组治 疗
前后 Ｎ Ｄ Ｓ评 分对 比及 疗 效和 预后见 表 ２ 。
表２ Ａ Ｃ Ｉ 组轻型 、 中型和重型 Ａ Ｃ Ｉ 患者治疗 １ 月后
预后效果 （ ± ｓ ， 例， ％）
在 病患 入 院后 的 １ ｄ ， ７ ｄ和 １ ４ ｄ对 病 患 的神 经 功 能
发病 的根 本 ， 其 主要 的生 化 指 标 即为 Ｃ Ｒ Ｐ （ ｃ —ｒ ｅ ． ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ， Ｃ Ｒ Ｐ ） 。本 文 选 取 ４ ０例 Ａ Ｃ Ｉ患者 作
为研 究对 象 ， 对Ｃ Ｒ Ｐ在 Ａ Ｃ Ｉ 预 测 及 预后 方 面 的 临
２ ． １ 两组 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 对 比
诊； 排除免疫疾病 、 外伤感染 、 癌症、 腔隙性 脑梗死 及 重要 器 官功 能 障碍 患者 ， 符合 Ａ Ｃ Ｉ 诊 断标 准 Ｊ 。
选取 同期 健康 体检 正 常 者 ４ ０例 作 为对 照对 象 ， 两
组 一般 资 料 比较差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 可 作为 统计 对 比对象 。 １ ． ２ 方法 两 组患 者均 在人 院后 １ ｄ 、 ７ ｄ和 １ ４ ｄ采 用免 疫 比浊 法 进 行 Ｃ Ｒ Ｐ检 测 。检 测 前 患者 空腹 ， 抽取 肘静 脉 血 ６ ｍ ｌ 进行 检测 ， 准确 记 录检测 结 果 。 １ ． ３ 评价标 准 神 经 功 能 缺 损 程度 评 分 （ Ｄ Ｎ Ｓ ）
张 建伟
栾川县 中医院 ， 河南 栾Ｊ ｔ Ｉ ４ ７ １ ５ ０ ０ 摘要 ： 目的
方法
研究 ｃ反应蛋 白测定在 急性脑梗死 患者病情 、 预后预测 中的临 床应用效果 ， 进一步 指导 临床治疗 。
收集 ２ ０ １ ４年 ６月至 ２ ０ １ ５年 ６月栾川县 中医院接 收的急性 脑梗 死患者 ４ Ｏ例作 为 Ａ Ｃ Ｉ 研究组 ， 选取同期体