多项血生化指标连续性检测在创伤骨折后的临床应用价值分析

多项血生化指标连续性检测在创伤骨折后的临床应用价值分析梁东平; 梁妙翎
【期刊名称】《《临床检验杂志(电子版)》》
【年(卷),期】2018(007)004
【总页数】2页(P603-604)
【关键词】创伤骨折; 血生化指标; 连续性检测; 治疗效果
【作者】梁东平; 梁妙翎
【作者单位】贵港市中西医结合骨科医院检验科广西贵港537100
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
创伤性骨折是临床比较多见的骨折模式，骨折患者的病情较为严重，而骨折后恢复时间较长，因此给患者的日常生活和工作都造成了严重的影响，临床中一般采取ISS评分进行创伤严重程度的评估，临床文献中也有对ISS评分与患者死亡率之间相关性的分析研究，发现两者之间存在正相关的关系，同时也有关于ISS评分与采取血压生化指标连续性检测之间相关性的分析[1]。

血清酶学指标能够将创伤的严重程度表现出来，进行连续性的监测，动态观察血清酶学指标的水平，能够帮助临床医生对患者的病情进行准确评估，从而可以评估可能出现的并发症。

1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2016年2月-2017年7月收治的创伤骨折患者120例参
与本次实验，将120例患者分为两组，重症组患者的病情较为严重，轻症组患者的病情较轻，重症组患者60例，患者的平均年龄为（43.5±6.5）岁，轻症组患者60例，患者的平均年龄为（44.8±5.8）岁。

1.2 方法患者在入院后，第1天和第5天分别进行一次检查，每日清晨，取患者的空腹静脉血3 mL左右采取连续性的血液和生化质保检测。

检测指标包括C反应蛋白（CRP）、乳腺脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）[2]。

1.3 统计学方法应用SPSS 21.0分析数据，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者检测C反应蛋白结果对比重症组患者入院后第5天后的C反应蛋白明显高于轻症组（P＜0.05）。

见表1。

表1 两组患者检测C反应蛋白结果对比（Mean±SD）组别例数入院后第1天入院后第5天重症组60 65.815±12.251 29.251±6.832轻症组 60
64.159±11.163 18.562±5.249 t 11.152 3.658 P＞0.05 ＜0.05
2.2 两组患者血清酶学指标对比患者的血清酶各项指标明显高于轻症组（P＜
0.05）。

见表2。

3 讨论
创伤性骨折患者的病情较为严重，患者治疗后会引发多种并发症，从而不利于患者的预后效果和生活质量等，甚至还会危及患者的生命安全等。

组织再生在临床中的重点研究方面是损伤后的肌组织导致成纤维细胞活跃，造成结缔组织增生从而阻隔了肌细胞的再生。

肌组织损伤后，完全失去了再生能力，从而会诱导结缔组织的增生，有很多研究人员表示，炎症因子水平与创伤性骨折并发症的发病率存在一定的
联系，这个观点为临床预防创伤性骨折的并发症具有重要意义[3]。

为患者采取血液生化指标的连续性检测，能够动态观察患者的C反应蛋白水平，可以更加清楚地了解患者机体的炎症程度，给予针对性的抗炎抗菌治疗，更好地早期预防并发症发生。

血清酶学指标能够将创伤的严重程度表现出来，进行连续性的监测，动态观察血清酶学指标的水平，能够帮助临床医生对患者的病情进行准确评估，从而可以评估可能出现的并发症[4,5]。

表2 不同日期两组患者血清酶学指标比较（Mean±SD）组别日期 LDH CK CK-MB LDL ALP重症组第1天412.01±35.21 1542.01±321.01 41.23±5.21
1.32±0.35 98.58±1.23第5天230.41±23.55 289.62±21.50 18.21±
2.15
1.74±0.32 105.24±3.21两次结果比较 t 3.325
2.362
3.062 11.025 6.628 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05轻症组第1天220.24±1
4.51 389.62±4
5.21 20.16±3.25 1.75±0.24 93.62±0.86第5天145.01±20.15 72.06±8.53
8.51±1.32 1.35±0.16 101.26±1.05两次结果比较 t 6.532 2.125 2.305 7.596 5.232 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05两组第1天结果对比 t 3.265 2.263 4.263 11.236 6.652 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05两组第5天结果对比t 3.625 2.856 4.122 8.523 11.236 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05
通过本研究结果发现，病情危重患者入院第5天的C反应蛋白指标为
（29.251±6.832），病情较轻患者入院后第5天的C反应蛋白指标为
（18.562±5.249），重症组患者入院后第5天后的C反应蛋白明显高于轻症组（P＜0.05）。

患者创伤情况越严重，ISS评分就会越高，说明患者身体炎症反应就会越严重，因此要给予患者针对性的抗炎症治疗，降低C反应蛋白水平，从而促进患者机体的恢复，临床中一般采取ISS评分进行创伤严重程度的评估，临床文献中也有对ISS评分与患者死亡率之间相关性的分析研究，发现两者之间存在正相关的关系，同时也有关于ISS评分与采取血压生化指标连续性检测之间相关性的分
析。

重症组患者入院第5天的血清酶各项指标明显高于轻症组患者（P＜0.05）。

综上所述，为创伤性骨折患者采取血液生化指标的监测，能够帮助医生了解患者的病情严重程度，评估可能出现的并发症，从而根据情况调整治疗方案，有利于促进患者的预后效果。

血压生化指标连续性检测能够为临床医生对创伤骨折患者的病情严重程度的评估和诊断提供坚实的依据，将可能出现的并发症分析出来，及时有针对性的为患者调整治疗方案。

参考文献
【相关文献】
[1]郑传斌.创伤骨折后多项血生化指标连续性检测的临床应用价值研究[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(1): 97-98.
[2]李铁民,朱姗姗,王玉庆,等.血常规和血生化指标检测在早期诊断输入性疟疾中的价值分析[J].中国地方病防治杂志,2017,32(8): 945-946.
[3]潘辉.多项血生化指标连续检测在创伤骨折中的应用价值分析[J].中国医药指南,2017,15(21): 105-106.
[4]次仁曲珍.血生化指标检测对高原移居者出现高原病症状诊断的意义[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(5): 109-110.
[5]姚小科.血生化指标检测对高原移居者出现高原病症状诊断的意义[J].转化医学电子杂
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