超声医学题库

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1.假性妊娠囊的产生，最可能是由 [单选题] *
A.卵黄囊改变
B.子宫蜕膜管型(正确答案)
C.卵巢肿瘤
D.附件炎性病变
E.宫腔积血
答案解析：异位妊娠时由于内分泌的影响，子宫可以增大，宫腔内可以有蜕膜样变，甚至由于分泌旺盛而形成假妊娠囊。

2.肾移植术后急性排异的临床及二维超声表现：①发生在肾移植术后第1周，肾体积迅速增大，前后径＞5.5cm；②肾锥体肿大，回声减低；③肾窦回声减低；④多发性肾皮质局部低回声区 [单选题] *
A.①②③④(正确答案)
B.①③
C.①②④
D.①③④
E.①②③
答案解析：所列几项均符合肾移植术后急性排异的临床及二维超声表现。

3.葡萄胎刮宫术后，黄素囊肿消退通常需要的时间是 [单选题] *
A.2-3周
B.4-6周
C.6个月
D.2-4个月(正确答案)
E.7-8周
答案解析：葡萄胎刮宫术后，体内HCG水平下降，黄素囊肿逐渐消退，通常需要2-4个月时间。

4.超声诊断融合肾共同的声像图表现是 [单选题] *
A.两肾实质在同侧融合，有各自的集合系统
B.两肾实质在对侧融合，有共同的集合系统
C.两肾实质在同侧或对侧融合，有各自的集合系统(正确答案)
D.两肾实质在同侧或对侧融合，有共同的集合系统
E.两肾实质在同侧融合，有共同的集合系统
答案解析：超声诊断融合肾共同的声像图表现是两肾实质在同侧或对侧融合；有各自独立的集合系统，有两条输尿管且开口正常；无第三个肾脏存在。

5.关于肾外伤的描述，不正确的是 [单选题] *
A.血尿是肾损伤的主要症状之一，血尿程度与肾损伤程度完全一致(正确答案)
B.超声可显示肾周围和肾组织破裂处有无血肿形成
C.超声表现为肾周或局部实质有血肿暗区存在
D.陈旧性血肿，回声增加，可呈类实性改变
E.合并肝脾破裂者，肝区或脾区有血肿暗区，腹盆腔内亦可有暗区
答案解析：血尿是肾损伤的主要症状之一，约80%的患者伤后出现不同程度的镜下血尿或肉眼血尿，但血尿的程度并不与肾损伤的程度完全一致。

6.下列疾病超声易诊断的是 [单选题] *
A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾淋巴瘤
D.肾转移癌
E.肾结石(正确答案)
答案解析：结石与肾脏组织声阻抗大，因此具有很强的对比度。

7.库肯勃瘤是卵巢转移性癌，原发肿瘤常见的部位是：①胃肠道；②乳腺；③盆腔器官；④子宫 [单选题] *
A.①④
B.①②(正确答案)
C.①②③
D.①②③④
E.②③④
答案解析：卵巢转移癌原发部位常见于结肠、肾、乳腺等。

较具特征性的是胃肠道的黏液细胞癌，也称库肯勃瘤。

8.下列符合卵巢恶性肿瘤声像图特点的是 [单选题] *
A.无腹水
B.肿瘤壁清楚、薄而整齐
C.混合性或实性肿瘤，壁不清晰或厚薄不均，有不规则突起(正确答案)
D.CDFI示肿瘤内和周边无血流信号
E.肿瘤内可见血流信号，RI＞0.8
答案解析：卵巢的混合性或实性肿瘤，壁不清晰或厚薄不均，有不规则突起多是卵巢恶性肿瘤声像图特点。

9.多囊卵巢声像图表现，不正确的是 [单选题] *
A.双侧卵巢呈均匀性增大
B.卵巢内卵泡数目在10个以上
C.卵泡直径不超过10mm
D.卵巢髓质回声减弱(正确答案)
E.卵巢髓质面积增大，卵泡被挤向卵巢周边
答案解析：多囊卵巢髓质回声明显增强。

10.下列与葡萄胎超声鉴别诊断无关的是 [单选题] *
A.难免流产
B.子宫肌瘤变性
C.子宫腺肌病
D.宫腔积液(正确答案)
E.子宫体癌
答案解析：宫腔积液多因宫颈口处阻塞或粘连等原因所致，超声显示为宫腔内无回声区，与葡萄胎宫腔内出现密集蜂巢样水泡暗区明显不同。

11.阑尾炎的超声诊断错误的是 [单选题] *
A.管腔最大径超过6mm
B.阑尾壁厚度超过2mm
C.显示外壁低回声环增厚
D.管腔的一端为盲端
E.管腔内均可显示粪石(正确答案)
答案解析：粪石梗阻可引起阑尾炎，阑尾炎不一定有粪石。

12.不属于原发性下肢深静脉瓣功能不全的诊断依据的是 [单选题] *
A.下肢深静脉管腔增宽
B.瓣膜较小，边缘模糊
C.管腔内有较强的实质回声(正确答案)
D.彩色血流出现逆转
E.反向血流频谱
答案解析：原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：二维超声表现为全下肢深静脉管径增宽，管壁光滑，管腔清晰，静脉瓣膜可显示，但边缘模糊，且相对短小。

加压探查有明显的压缩性。

深吸气时管径增宽。

彩色多普勒在立位患者探测下肢深静脉时见脉管彩色血流充盈良好，边缘整齐，挤压小腿而后迅速放开或做Valsalva试验后可见彩色血流出现逆转。

脉冲多普勒在做上述试验时，血流频谱由正向转为反向。

13.关于输尿管结石的超声诊断，不正确的是 [单选题] *
A.患侧常伴有肾绞痛
B.结石易出现在输尿管狭窄部
C.积水输尿管远端未见强回声团者即除外输尿管结石(正确答案)
D.积水的输尿管远端常可发现结石强回声
E.患侧输尿管出口喷尿减弱或消失
答案解析：肾积水时因输尿管中段易受气体干扰显示不清，输尿管远端未见强回声团者不能除外输尿管结石。

14.肾盂癌的声像表现为 [单选题] *
A.肾盂扩张，积水的液性区内见强回声团，后伴声影
B.肾外形饱满，肾盂扩张，肾盂黏膜不规则增厚，积水液性区内见实性低回声区，并见血流信号(正确答案)
C.肾盂明显扩张，部分肾盂位于肾外，肾盂输尿管连接处呈“鸟嘴”样改变，积水液性区内见众多细点状回声
D.肾脏增大，肾实质内见圆球状回声不等的团块，局部肾包膜隆起
E.彩色多普勒显示肿瘤内无血流信号，肾周淋巴结无肿大
答案解析：肾盂癌肿瘤细胞由肾盂、肾盏向肾实质破坏性弥漫性浸润，其特殊声像图表现：患肾弥漫性肿大，可保持肾外形；实质显著增厚，皮髓质界限不清；肾盂、肾盏似“轻度积水”但充满实性低回声，可伴有肿瘤血管转移等其他表现。

15.成骨肉瘤多发的部位是 [单选题] *
A.上肢骨主干
B.上肢骨干骺端
C.下肢骨主干
D.下肢骨干骺端(正确答案)
E.手足骨
答案解析：成骨肉瘤好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见。

16.肌肉超声“钟舌征”的表现提示 [单选题] *
A.血肿
B.感染
C.肌肉断裂(正确答案)
D.先天异常
E.肌肉内血肿
答案解析：肌肉三度拉伤（完全性断裂）声像图表现：整个肌肉回声完全中断，上下端分离，被出血-血肿充填，肌肉断端呈较高回声，被周围血肿低或无回声包绕，出现所谓“钟舌征”。

17.卵巢肿瘤中，囊性肿瘤约占 [单选题] *
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%(正确答案)
答案解析：卵巢肿瘤中，囊性肿瘤约占90%以上，其声像图表现为无回声区。

18.测量胎儿双顶径的标准平面是 [单选题] *
A.丘脑平面(正确答案)
B.侧脑室平面
C.大脑镰平面
D.枕额平面
E.胎头呈正圆形时任何平面
答案解析：丘脑平面是测量胎儿双顶径的标准平面。

19.子宫体壁三层构成是 [单选题] *
A.纤维膜层、肌层、黏膜层
B.纤维膜层、肌肉层、内膜层
C.浆膜层、肌层、宫腔层
D.浆膜层、肌层、内膜(正确答案)
E.纤维层、壁间肌层、黏膜层
答案解析：子宫体壁三层构成是浆膜层、肌层、内膜。

20.急性水肿型胰腺炎的声像图特点不包括 [单选题] *
A.胰腺肿大
B.轮廓线清楚
C.胰腺实质回声减低
D.后方回声增强
E.胰腺外周见弱回声带(正确答案)
答案解析：急性水肿性胰腺炎声像图显示胰腺弥漫性肿大，轮廓光滑、清楚，胰腺实质回声减低，后方回声增强。

水肿严重者，胰腺可呈无回声表现。

21.关于子宫内膜的叙述，正确的是 [单选题] *
A.在矢状面上测量时应包括双层内膜的厚度(正确答案)
B.横切面测量最可靠
C.只应包括一层内膜
D.经腹超声检查时测量最可靠
E.在整个月经周期中变化不大
答案解析：子宫内膜厚度随月经周期改变而改变，在矢状面上测量时应包括双层内膜的厚度，经阴道超声检查时测量最可靠。

22.患者，女。

偶然发现左乳一硬结，不活动，左腋窝淋巴结肿大，超声显示为不均质低回声，后方衰减，最可能的诊断是 [单选题] *
A.乳腺癌(正确答案)
B.乳腺炎
C.纤维腺瘤
D.乳腺囊肿
E.乳腺增生
答案解析：乳腺癌的超声表现：肿块边界不规整，无包膜；多为低回声，有回声衰减现象，回声不均匀肿块纵横比＞1；肿块向周围组织呈蟹足样浸润；常有腋窝淋巴结肿大；肿块血流丰富，常为高速、高阻血流。

结合该患者临床症状及声像图表现，提示最有可能的诊断是乳腺癌。

23.正常成人甲状腺上动脉的阻力指数（RI）是 [单选题] *
A.0.1〜0.19
B.0.2〜0.29
C.0.3〜0.39
D.0.4〜0.49
E.0.5〜0.6(正确答案)
答案解析：甲状腺上动脉和下动脉的脉冲多普勒呈单向搏动性频谱，收缩期急速上升，舒张期缓慢下降为低幅血流。

甲状腺上、下动脉直径＜2mm，收缩期峰值速度（Vmax为22〜33cm/s，平均速度为12〜22cm/s，阻力指数（RI）为0.5〜0.6。

24.不属于卵巢非赘生性囊肿的是 [单选题] *
A.黄体囊肿
B.黄素囊肿
C.卵巢血肿
D.卵巢浆液性囊腺瘤(正确答案)
E.滤泡囊肿
答案解析：卵巢浆液性囊腺瘤是卵巢上皮来源良性肿瘤，约占卵巢良性肿瘤的25%。

多为单侧，球形，囊性，壁薄，内充满淡黄色清亮液体，大小不等，表面光滑。

有单纯性和乳头状两型。

25.超声不能检查颅内占位病变的部位是 [单选题] *
A.顶叶
B.丘脑区
C.蝶鞍区
D.第四脑室
E.脑干(正确答案)
答案解析：经颅超声对检查颅内占位病变具有重要价值。

颞叶、丘脑区、蝶鞍区易检测，其次额叶和枕叶。

以顶叶检测最困难，且有假阴性。

脑干及其以下部位超声不能检测。

26.属于胰腺浆液性囊腺瘤的典型声像表现的是 [单选题] *
A.囊壁光滑，内透声好
B.胰腺旁圆形无回声区
C.瘤体和周围脏器分界不清，血流信号丰富
D.肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区(正确答案)
E.胰腺周围见低回声结节，并见腹水
答案解析：胰腺浆液性囊腺瘤的典型超声表现：肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，病灶中心常可见星型瘢痕和小圆形无回声区，瘢痕和囊壁可见钙化。

27.卵巢妊娠临床表现及声像图特点错误的是 [单选题] *
A.有闭经史，阴道少量出血
B.子宫体略大，内膜厚
C.子宫旁实囊性包块
D.子宫右侧一囊性包块，壁厚，含密集点状回声(正确答案)
E.血hCG15000mU/mL
答案解析：卵巢妊娠未破裂时，声像图上见到妊娠一侧卵巢增大，内见类妊娠囊样环状回声，破裂后在卵巢内见混合回声包块，腹腔伴有积液。

28.肝右前叶和右后叶的分界血管是 [单选题] *
A.肝中静脉
B.门静脉右干的前支
C.肝右静脉(正确答案)
D.门静脉右干的后支
E.右肝动脉
答案解析：肝右前叶和后叶分界标志是肝右静脉。

肝左叶和右叶的分界标志是肝中静脉，肝方叶（又称肝左内叶）与尾状叶的分界标志为门静脉左支横段。

肝左静脉、门静脉左支矢状段和肝圆韧带是左外叶与左内叶的分界标志，静脉韧带是左外叶与尾状叶的分界标志。

29.目前检出和评价心腔占位性病变的首选工具是 [单选题] *
A.心脏造影
B.CT
C.超声心动图(正确答案)
D.核磁共振
E.核素心血池显像
答案解析：超声心动图是目前检出和评价心腔占位性病变的首选工具。

30.主动脉窦瘤破裂与主动脉左室隧道的相同点为 [单选题] *
A.左心容量负荷增加(正确答案)
B.右心容量负荷增加
C.左房增大
D.主动脉增宽
E.主动脉窦扩张
答案解析：主动脉窦瘤破裂入左室与主动脉左室隧道的相同点是由压力差使血液流向左室，导致左心容量负荷增加。

31.超声判断成熟卵泡的标准是：①卵泡表面无卵巢组织覆盖；②卵泡长径＞
20mm；③卵泡张力高，壁薄而光滑；④子宫直肠窝少量液体回声 [单选题] *
A.①④
B.①②
C.①②③(正确答案)
D.①②③④
E.①③④
答案解析：排卵时由于卵泡液的流出，25%〜50%的妇女在子宫直肠窝内可见少量液体回声。

据此可以推断有排卵，但不是成熟卵泡的超声标准。

32.超声检测胎儿肺及胸腔可显示：①胎肺囊腺瘤样畸形；②胎儿膈疝；③胎儿胸腔积液；④由于胎儿肺含气，超声无法显示肺内病变 [单选题] *
A.④
B.①②
C.①②③(正确答案)
D.①②④
E.①③
答案解析：胎儿肺因为没有扩张，所以不含气体，回声与胎儿肝脏相似。

33.胎儿肾脏畸形的声像图表现，下列不正确的是 [单选题] *
A.正常胎儿肾脏集合系统可有轻度分离，一般＜4mm
B.胎儿型多囊肾常合并羊水过少
C.双侧肾不发育者，常合并羊水过多(正确答案)
D.孤立性肾囊肿，肾区可见圆形无回声区
E.双侧肾不发育者，常不能观察到肾脏图像
答案解析：双侧肾不发育者，常常导致羊水过少。

34.超声检查见宫腔内环状强回声，后伴彗星尾征，应考虑是 [单选题] *
A.子宫内膜增生过长
B.子宫内膜息肉
C.子宫肌瘤伴钙化
D.宫内节育器(正确答案)
E.子宫内膜癌钙化
答案解析：宫腔内环状强回声，后伴彗星尾征，是宫内金属环节育器的声像图表现。

35.肾上腺型艾迪生病的主要病因是 [单选题] *
A.肾上腺结核(正确答案)
B.特发性肾上腺萎缩
C.组织胞浆菌感染
D.肾上腺淀粉样变性
E.产后大出血
答案解析：肾上腺皮质功能减退又称艾迪生（Addison)病，主要病因是结核，约占50%，另外还有中毒、其他感染、癌肿转移、淀粉样变性、白血病浸润等。

临床表现有皮肤黏膜色素沉着、软弱无力、体重下降及低血压等。

36.孕7周时妊娠囊直径约为 [单选题] *
A.2.0cm
B.2.5cm(正确答案)
C.3.5cm
D.1.5cm
E.4.0cm
答案解析：胚胎能够显示之前，妊娠囊的大小可以用来预测孕龄，妊娠5周时妊娠囊直径为1.0-1.5cm，6周时妊娠囊直径为1.6-2.0cm，7周时妊娠囊直径为2.1-
2.5cm。

37.葡萄胎声像图见宫腔内极多大小不等的囊泡样结构，多数囊泡直径在3-5mm，最大可能是 [单选题] *
A.宫腔积液
B.钙化
C.黄素囊肿
D.绒毛水肿(正确答案)
E.胎儿部分
答案解析：葡萄胎主要是由组成胎盘的绒毛发生水肿变性，各个绒毛的乳头变为无数个水泡，形如成串的葡萄，故称葡萄胎。

38.睾丸网的结构组成，正确的是 [单选题] *
A.由精直小管吻合而成(正确答案)
B.由睾丸白膜组成
C.睾丸内的淋巴、血管、神经、输精管组成
D.由精曲小管组成
E.由睾丸小隔组成
答案解析：睾丸的包膜有鞘膜、白膜和血管膜构成。

其中白膜厚而坚韧，富有弹性，它在睾丸后缘增厚，形成睾丸纵隔。

睾丸纵隔内有血管和睾丸网，纵隔分出许多睾丸小隔，它们伸入睾丸实质直至白膜，形成100-200个锥形小叶。

每个小叶含有2-4个精曲小管，它们汇成精直小管并相互吻合，形成睾丸网。

39.超声测量头臀长度（CRL)计算孕周的简易公式是 [单选题] *
A.孕周=CRL(cm)
B.孕周=CRL(cm)+3.5
C.孕周=CRL(cm)+5
D.孕周=CRL(cm)+6.5(正确答案)
E.孕周=CRL(cm)+4.5
答案解析：超声测量头臀长度（CRL)计算孕周的简易公式是：孕周
=CRL(cm)+6.5，适用于6-12孕周。

40.急性睾丸疼痛常见疾病及其超声表现有：①睾丸扭转：睾丸明显增大，位置上移，CDFI示血流减少或没有血流信号。

②睾丸脱臼：一侧阴囊空虚，同侧股部的皮下组织与肌层间可见正常睾丸回声，伴同侧精索轻度扭转。

③睾丸梗死：睾丸形态异常，内见圆形边界清晰的异常低回声区，伴附睾肿大；CDFI示睾丸内极低速血流。

④急性睾丸炎：睾丸均匀肿大，内见点、片状低回声；CDFI示血流信号增多，增快，RI减低。

[单选题] *
A.①③
B.①③④
C.①②③④(正确答案)
D.①②③
E.①④
答案解析：所列均是急性睾丸疼痛的常见疾病和其超声表现。

4 1.初产哺乳期妇女，突发热、寒战，右乳红、肿、痛，白细胞升高，最可能是[单选题] *
A.乳腺增生
B.急性乳腺炎(正确答案)
C.乳腺囊肿
D.乳腺腺瘤
E.乳腺结核
答案解析：突发高热、寒战，白细胞升高，提示炎症，该哺乳期女性患者右乳红、肿、痛，提示最有可能的诊断是急性乳腺炎。

42.关于低回声型肝癌声像图描述，错误的是 [单选题] *
A.低回声型肝癌多呈圆形，轮砲清晰
B.无后壁回声，仅后方回声轻度增强
C.内部回声近无回声，伴回声不均
D.1周后复查常有明显改变(正确答案)
E.内部血流最丰富
答案解析：低回声型肝癌1周后复查不会有明显改变。

43.重度主动脉瓣狭的瓣口面积小于 [单选题] *
A.1.5cm²
B.1.0cm²
C.0.7cm²(正确答案)
D.0.5cm²
E.2.0cm²
答案解析：通常可通过估测的主动脉瓣口面积和跨瓣压差来评价主动脉瓣狭窄的严重程度。

轻度：瓣口面积＜1.5cm²，但≥1.0cm²，平均压差≤25mmHg；中度：瓣口面积＜1.0cm²，但≥0.7cm²，平均压差＞25mmHg，但≤50mmHg；重度：瓣口面积＜0.7cm²，平均压差＞50mmHg。

44.关于冠状动脉瘘超声表现的描述不正确的是 [单选题] *
A.冠状动脉主干或分支内径≥8mm
B.频谱均为双期连续性湍流(正确答案)
C.增宽的冠状动脉远端呈五彩色血流
D.冠状动脉瘘多为单支瘘，引流入右心系统占多数
E.左心室瘘口频谱显示舒张期湍流
答案解析：冠状动脉瘘是指左、右冠状动脉及其分支与心腔、冠状静脉窦和肺动脉之间的异常通道。

冠状动脉引流入右心系统占多数，声像图特征为冠状动脉起始处扩张，主干或分支内径≥8mm，CDFI显示增宽的冠状动脉远端呈五彩色血流。

脉冲多普勒显示：冠状动脉引流入右心系统时，呈双期连续性湍流频谱；引流入左心系统时，呈舒张期湍流频谱。

45.关于肾细胞癌的描述，错误的是 [单选题] *
A.无血供肿瘤也不可除外
B.无痛性血尿为较常见症状
C.可有下腔静脉癌栓
D.常引起肾盂扩张(正确答案)
E.肝脏转移的可能性小
答案解析：肾细胞癌是成人最多见的肾实质肿瘤，局部实性肿物居多数，多为透明细胞癌，RCC有沿肾静脉、下腔静脉转移并形成瘤栓倾向。

临床表现为腰痛、血尿、腹痛。

肾盂扩张属于肾盂肿瘤的超声表现。

46.超声表现为玻璃体内出现“玫瑰花状”弧形强回声带的疾病是 [单选题] *
A.脉络膜脱离(正确答案)
B.完全性视网膜脱离
C.部分性视网膜脱离
D.脉脱型视网膜脱离
E.玻璃体脱离
答案解析：脉络膜脱离的二维超声：轴位切面上可以探及至少两个条带状回声，一般在眼球的周边部，与眼珠赤道附近的球壁回声相连。

带状回声的凸面相对，其下
为无回声区。

类冠状切面上可以探及多个强形带状回声，有多个点与眼球壁回声相连，形态类似“花瓣”状，即“花瓣征”阳性。

47.一次性饮入水或其他胃充盈剂500-700ml，要想获得横“8”形的胃角部声像图，检查方法应是 [单选题] *
A.将探头斜置于左季肋下靠近剑突的部位，略向左后方倾斜扫查
B.将探头置于上腹正中进行连续横向移动扫査(正确答案)
C.将探头斜置于左肋弓下使探头向左后上方倾斜45°以上侧动扫査
D.将探头置于上腹做纵向移动扫査
E.将探头纵向斜置右上腹进行不同倾斜度的侧动扫查
答案解析：胃体短轴切面向下扫查，可见左右两个分离的圆形或椭圆形液性无回声区，右侧图像为胃窦部短轴切面，左侧图像为胃体。

探头下移，两个无回声区相靠近呈类“8”形。

48.较完整地显示大脑中动脉、大脑前动脉超声检查窗是 [单选题] *
A.颞窗(正确答案)
B.枕窗
C.眼窗
D.额窗
E.顶窗
答案解析：经颞窗彩色多普勒检查脑动脉时，后交通动脉、大脑后动脉及基底动脉与声束入射的方向接近平行，不易显示清楚。

颞窗可较完整显示大脑中动脉、大脑前动脉。

49.骨纤维肉瘤的超声表现中不正确的是 [单选题] *
A.早期局部出现结节状均匀性低回声，骨质破坏，皮质变薄
B.当肿瘤穿破骨皮质则见皮质回声的连续性中断
C.当肿瘤侵犯软组织，软组织中出现均匀性低回声包块
D.当发生病理性骨折时，骨质回声连续性中断
E.本病多见反应性骨膜增厚(正确答案)
答案解析：骨纤维肉瘤大部分为原发性，早期于髓腔内出现结节状均匀低回声病灶，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声清晰，透声性良好，后部回声不减弱。

一般无反应性骨膜增厚。

骨肉瘤常见骨膜增厚。

50.患者，男，26岁。

偶然发现右侧睾丸肿大，下坠感，不痛，超声显示右侧睾丸肿大，内见一中等回声区，部分回声不均，CDFI血流较对侧丰富。

最可能的诊断是 [单选题] *
A.睾丸炎
B.附睾炎
C.鞘膜积液
D.睾丸囊肿
E.睾丸肿瘤(正确答案)
答案解析：睾丸肿瘤的表现：睾丸肿大，伴有阴囊坠胀，精原细胞瘤的睾丸增大，轮廓整齐，肿瘤内部常呈中等亮度的细小光点，均匀分布，少数也可呈现不均匀回声，CDFI示内有血流信号。

该患者的临床症状及声像图表现，提示最有可能的诊断是睾丸肿瘤。

51.胎儿成人型多囊肾超声表现是 [单选题] *
A.双侧肾脏增大不明显
B.肾形态规则
C.皮质内见多个小囊互不相连(正确答案)
D.肾内弥漫性回声增强
E.常伴羊水过多
答案解析：胎儿成人型多囊肾超声表现：双侧肾脏对称性增大，胎儿肾脏可几乎占满整个腹腔，故腹围增大。

双侧肾脏回声增强，增强部分实为密集的囊性结构，大量的囊性结构造成丰富的界面反射。

回声增强主要在肾髓质部分，肾皮质回声低。

常伴有羊水过少及膀胱不显示。

52.乳腺纤维腺瘤声像图表现错误的是 [单选题] *
A.边界整齐
B.呈圆形或椭圆形
C.有浸润伴砂粒钙化(正确答案)
D.CDFI：瘤体周边和内部见少量血流信号，走行自然
E.内部回声均匀
答案解析：乳腺纤维腺瘤声像图表现：圆形或椭圆形低回声包块，有纤细包膜，内部回声多均匀，CDFI血流信号不丰富，RI＜0.7，活动度好，与周围组织无粘连。

乳腺癌肿块多呈浸润性生长，形态不规则，无包膜，边缘呈毛刺状，CDFI血流信号较丰富，RI＞0.7。

乳腺增生症包块为类圆形，边界欠清，内部回声欠均匀，CDFI常无血流信号。

53.骨软骨瘤的临床表现和超声所见不正确的是 [单选题] *
A.骨软骨瘤是临床少见的恶性肿瘤(正确答案)
B.骨软骨瘤多发于青少年
C.骨软骨瘤好发在四肢长骨，以股骨远端和胫腓骨近端为著
D.骨软骨瘤为边界明显的骨性隆起，基底为正常骨组织，内部为海绵状松质骨
E.超声见肿瘤表面“软骨帽”回声可强可低，厚薄不同；软骨帽周围呈无回声区；肿瘤大时表面凹凸不平
答案解析：骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，多见于青少年，发生于长骨的干骺端，当骨骺线闭合后，骨软骨瘤的生长也停止。

骨软骨瘤有单发性及多发性两种。

以单发性多见，又名外生骨疣。

多发性较少见，常合并骨骼发育异常，并有遗传性，又称遗传性多发性骨软骨瘤。

54.合并病理性骨折的骨巨细胞瘤，声像图改变为 [单选题] *
A.骨质疏松
B.出血
C.坏死
D.囊性病
E.骨膜增厚(正确答案)
答案解析：骨巨细胞瘤的肿瘤穿破骨皮质后形成软组织肿块，边界清楚，内部回声均匀，包膜完整。

出现病理性骨折时即可见骨膜反应。

55.患者，女，28岁。

尿频、尿急、尿痛1年。

声像图示右肾轻度肿大，实质结构紊乱，多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶，部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通，液性腔及肾盂壁不规则，右输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小。

超声首先考虑的诊断是 [单选题] *
A.急性肾盂肾炎
B.肾结核(正确答案)
C.慢性肾盂肾炎
D.肾积水
E.肾囊肿
答案解析：空洞型肾结核超声表现：肾实质结构紊乱，干酪样结核结节坏死液化，形成结核空洞，似囊肿，呈无回声或低回声但与扩张的肾盏相通，常伴有纤维化、钙化。

向下发展会累及输尿管和膀胱。

结合该患者病史及声像图，提示最有可能的诊断是肾结核。

56.不属于恶性肿瘤的超声表现是 [单选题] *
A.肿块较大，内有散在回声点
B.肿块形态不规则，囊壁不规则增厚。