前列腺增生伴高血压患者行双极电切术的护理

儿智商发育 、 身体发育情况均 明显优 于对照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 、
效果 ， 提 高患 儿家 属对 于护 理工 作 的满 意程 度 ， 值得 临 床推
广应用 。
参 考文献
［ １ ］ 王勉 ， 刘建珍 ， 潘亮 ， 等． 家长参与式护理模式 在早产儿生长发育 中 的应用研 究［ Ｊ 】 ． 护士进修杂志 ， ２ ０ １ ６ （ １ ８ ） ： １ ６ ６ ５ — １ ６ ６ ７ ．
行抗 感 染 的对 症 治 疗 。
增 生进行治疗 的最有效有段 ， 且具有创伤小 、 止血快 、 术 后恢 复
快、 并发症少的优 点。 近些年 医疗模式出现了巨大改 变 ， 人们对 于护理 服务 的要求也变得更高 。 临床实践证实针对行经尿道前
列 腺等 离子 双极 电切 术 的 前 列 腺 增 生 患 者 实 行 综 合 护 理 干 预 ， 可 以有 效 帮 助 患 者 消 除 心 理 紧 张 和 焦 虑 ，顺 利 完 成 手 术 治 疗 ，
表１ ２组患者膀胱痉挛 血尿 尿液反流发生率对 比 例（ ％）
综上所述 ， 高 血 压 是 前 列 腺 增 生 患 者 行 经 尿 道 前 列 腺 双 极
等离子 电切术后 的高危 因素 ， 综合护理干预可 以有效 预防膀胱
痉挛 ， 并且可以避 免其他严重不 良反应 的发生。
参考文献
流入量是 否相等 ， 在术 后 ２ ４ ｈ内 ， 要关注患 者 的 Ｂ Ｐ和引流液 的性质及 颜色 ， 如果 引流液 长期 为红色并且脉搏细速和血压下 降， 则要高低警惕其 发生 出血性 并发症 的可能 ， 必须行 相应 的
检查和治疗。
等 。 此外伴高血压患者血压易升 高， 因此在护理过程 中要格外
窄和闭锁 ２ ７例 中国内镜杂 志， ２ ０ ０ ７ ， １ ３ （ １ １ ） ： １ １ ８ ４ —１ １ ８ ５ 、 １ １ ８ ８ ．
２ ． ２ ２组 患 者 的痉 挛持 续 时 间及 引 流液 转 清 时 间对 比
前列腺增生指 的是男性前 列腺 组织体积出现增大 ， 压 迫了
尿道 和膀胱的 出口 ， 并 且 造 成 尿 液 的 排 出受 到 阻 碍 ， 进 而 造 成
一
系列的泌尿 系统病 变 ， 该病 会极大 地影响男性 健康及生 活
质量 。 经尿道前列腺等离子 双极 电切术是 当前临床上对前列腺
者测 量血压 ， 血压若高于 １ ４ ０ ／ ９ ０ ｍｍ Ｈ ｇ ， 则要 口服 降压药开 展
［ １ ］ 张贵福 ， 杨金普 ， 王跃强 ， 等． 等离 子双极柱状电极治疗后尿道 狭窄
或 闭锁 『 Ｊ １ ． 临床泌尿外科 杂志 ， ２ ０ ０ ７， ２ ２ （ １ ２ ） ： ９ ５ ０ — ９ ５ １ ．
ｆ ２ 】 李应 忠， 王健 ， 杨华 ， 等 经 尿道等离子体杆状 电极 电切治疗 尿道狭
并且可以积极改 善护患关 系， 进 而降低 医疗纠纷 的发生率 。 膀胱痉挛是实行经尿道等离子电切术术后的常见并发症｛ ４ ｔ ， 该症状 的诱 导因素主要是膀胱逼尿肌 的过度活动 ， 并且不受意 识控制 。林美 娇等人 的研 究结果证 明 ， 膀胱 造瘘管 的位置较 低， 进而 引起膀胱痉挛 。此 外气 囊压力过大或是压迫 的时 间较 长， 也会造成膀胱 以及三角 区持续性压力 改变 ， 导致膀 胱颈三 角和后尿 道的创面遭受 严重刺激 ，进而导致 患者 出现 膀胱痉 挛 。膀胱痉挛不但会增加患者 的身心痛苦 ， 并且还会严重影响
作者简介 ： 杨林凤 ， 女， 本科 ， 主管护 师。 基层 医学论坛 ２ ０ １ ７ 年６ 月第 ２ ｌ 卷第 １ ８ 期
１ ． ２ ． １ 心理护 理
前列 腺增生 患者 由于血压较 高都有 一
定的心理负担 ，因此缓解患者术前紧张 和焦虑 心理十分关键 ， 手术前可以为患者详细讲解手术过程 和治疗特 点 ， 并且 为患者 讲述成功治疗 案例 ， 帮助患者树立治愈的信心。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料
选取我 院 ２ ０ １ ５年 １ 月—２ ０ １ ６年 １ 月收治
的行 双极 电切 术患者 ６ ０例作 为研究对 象 ，随机分为观察组 和 对照组 ３ ０例 。观察组患者年龄 ５ Ｏ岁 ～ ７ ８岁 ， 平均年龄 （ ６ ０ ． ２± ５ ． １ ） 岁， 病程 ２年 ～ １ ５年 ， 平均（ ６ ． ５±２ ． １ ） 年； 对 照组 患者 年龄
观察组早产
动频率删 。 本研 究结果 显示 ， 观察 组患 儿家属 对 于护理 工作 的满 意 程度 明显 高于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；同时观察 组 早产 儿智 商 发 育、 身体 发育情 况均 明显优 于对 照组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。由此可见 ， 对 于早 产儿给 予家长参 与式 护理模 式 ， 能 够有 效提 高护 理干 预
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
患者 住院时 间为（ ５ ． ６±０ ． ２ ） ｄ ， 对 照组住 院时问 为（ ７ ． ８±０ ． ６ ） ｄ ， 差异存在统计学意义（ ｔ ＝ ６ ． ９ ５ ４ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组膀胱痉挛 、 尿液
反 流 和 血 尿 的 发 生 率 明 显 低 于 对 照 组 ，差 异 存 在 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
组别 例数 身长 （ ｃ ｍ） 体 重（ ｋ ｇ ） 头围（ ｃ ｍ）
【 ２ ］ 刘桂华 ， 钱小芳 ， 欧萍 ， 等． 延续护理干预对极低 及超低出生体重早 产儿生长发育的影响叽 中华护理杂志 ， ２ ０ １ ５ （ ６ ） ： ６ ９ ７ — ７ ０ ３ ．
【 ３ ］ 刘颖 ， 卢晓春 ， 魏 红艳 ， 等． 家长参与式护理指 导对早 产儿家庭护理
注意血压监测和护理。 针 对 行 双 极 电切 术 的 前 列 腺增 生 伴 高 血
１ ． ３ 统计学方法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件处理数据 ， 计
压患者 实施综合护理 ， 可 以有 效预 防膀 胱痉挛 的发生 ， 并且可 以帮助患者稳定治疗 过程中的血压 。 本研究 中 ， 对 照组接受 常规护理 ， 观察组 在对 照组 基础上 接受综合 护理干预 ， 结果显示 ， 观察组患 者住 院时 间短于对 照
能够保证 早产儿顺利成 活 。家庭 参与式 护理模式 是现 阶段临 床上一种 最新的护理模 式 ，其 主要强调 患儿家属要 积极 主动 地参 与到整个的护理过 程 中，以此增加 家长和 医护人员 的互 ２ ． ２ ２组患儿发育智商 、 身体发育情况 比较
表２ 。
裹 ２ ２组患儿发育智商比较（ ； ±ｓ
护理
患者的病 情 、 检测生命体征 、 开展健康指导 、 并实施呼 吸道及膀
胱护理等。观察组患者在常规护理基础上 实行 综合 护理干预 ，
具体如下。 前 列腺增生属于男年泌尿 系统 的多发病 和常见病 ， 患者均 为老年 、 高危人群 ， 且合并多种并发症 ， 有较高的手术风险【 １ ｌ 。我 院２ ０ １ ５年 １月一２ Ｏ １ ７年 １ 月共收治 ６ ｏ例前列腺增生伴 高血 压患者 ， 采用经尿道前列腺 双极等离子 电切术治疗 ， 探讨 前列
１ ． ２ ． ２ 饮食护理
多建议患者摄入高热量 、 高蛋 白和 易消
化的食物 ， 加强患者 的体质 。多鼓励 患者喝水 ， 大量 排尿 ， 保持 每天的排尿量在 １ ． ５ － ２ Ｌ ， 有效预防逆行感染。 １ ． ２ ． ３ 高血压护理 针对患者 的高血 压进 行分期及分级 ， 辨别心脑 肾靶器官损害度［ ２ １ 。 动态监测 血压 ， 并且每天都要为患
２ ． １ ２ 组患儿家属对护理工作的满意度比较
裹 １ ２组患儿家属对护理工作的满意度比较
观察组患儿
３ 讨 论
家属对于护理工作的满意程度 明显高于对照组（ Ｐ ＜ ｎ ０ ５ ） ， 见表 １ 。
早产儿在临床上也被称为未成熟的儿童 ， 主要指的是胎龄 ≤ ３ ７ 周出生的活产儿 ，一般 ｆ 青 况下 ，早产儿的体重都在 ２ ５ ０ ０ ｇ以 下， 并且 头 围 ＜ ３ ３ ｅ ｍ， 同时早 产 儿机 体器 官 的发 育状 态 与足 月儿 童相 比具有 明显差异 ， 因此需要 给予特殊 的护理方 式 ， 才
治疗 ， 认真观察患者服药后 的效果 ， 血压若高于 １ ６ ０ ／ １ ０ ０ ｍｍ Ｈ ｇ ， 必须联合 ２种 以上降压药物协同治疗。 本次研究 中患者每天服 用 １次药 效持续 ２ ４ ｈ降压药 ， 提 高患者治疗 的依从 性 ， 减少 血 压波 动 ， 减小心血管事件的发生危 险。 １ ． ２ ． ４ 尿路护理 患者若是残余 尿较多 、 尿路感 染或是肾 积水 ， 可以在术前为 患者 置 留导尿 管引流 ， 同时遵医嘱 为其实
５ １岁 ～ ７ ９岁 ， 平均 年龄 （ ６ ８ ． ５±４ ． ８ ） 岁， 病 程 ３年 一 １ ４年 ， 平 均
组， 膀胱痉挛 、 血尿和尿反 流的发 生率低 于对 照组 ， 痉挛持 续时 间和 引流 液 转 清 时 间短 于对 照 组 ，差 异 均 有 统 计 学意 义
（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 高血压是 前列腺 增生 患者行 经尿 道前列腺 双极等 离子电切 术后 的高危 因素， 综合护理干预可 以有效预 防
数资料采用 检验 ， 计量资料 以 ± Ｓ 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异存 在统计学意义。
２ 结 果
２ ． １ ２组 患者住 院时间和不 良反应发 生率 比较
观察组
组， 膀 胱痉挛 、 尿液反 流和 血尿 的发 生率低 于对 照组 ， 痉挛持
续 时 间 和 引 流 液 转 清 时 间 短 于 对 照 组 ，差 异 均 有 统计 学 意 义
治疗效果 和预后 ， 并 且 引 发 继 发 性 出血 、 切 口感 染 和切 口渗 漏
１ ． ２ ． ５ 术后护理
术后要 定时为患 者 叩背 ，协助患 者翻
身， 促进患者气道 内的痰液尽快 排出。 保持患者的病床 、 衣物和 臀部 等部位 的清洁干燥 。
１ ． ２ ． ６ 膀胱护 理 护 理 人 员 要 密 切 监 视 引 流 液 的 流 出 和
的效果 观察ｆ Ｊ ］ ． 护理实践与研究 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ ２ ２ ） ： １ ８ — ２ ０ ． （ 收稿 日 期： ２ ０ １ ７ — ０ ３ — ０ ６ ）
前列腺增生伴 高血压 患者行双极 电切术的护理
杨 林凤
（ 临汾市人民医院 ， 山西 临汾 ０ ４ ３ ０ ０ ０ ）
（ ７ ． ０ ±１ ． ８ ） 年 。２组患者均伴有原发性高血压 。
１ ． ２ 护理方 法 对照组患 者接 受常规护理 ，主要是观察
膀胱痉挛 ， 并且可以有效避免其他严重不 良反应 的发 生。
【 关键词 】前列腺增生 高血压 双极 电切 术
ＤｏＩ ： １ ０ ． １ ９ ４ ３ ５ ／ ｊ ． １ ６ ７ ２ — １ ７ ２ １ ． ２ ０ １ ７ ． １ ８ ． ０ ３ ７
【 摘要 】目的
探 讨前列腺增 生伴 高血压 患者行 双极 电切
选取我 院 ２ ０ １ ５ 年 １月—２ ０ １ ６ 切术综合护理的效果。 现报告如
下。
术 的护理 方 法。方 法
的前列腺增 生患者 ， 随机 分为观察组和对照组各 ３ ０ 例。 对 照组 接受常规护理 ，观察 组在 对照组基础上接 受综合护理 干预 ， 对 比 ２组患者的临床效果。 结果 观察组患者住院时间短 于对照