浅析并探讨尼可地尔治疗心肌缺血患者的临床效果

浅析并探讨尼可地尔治疗心肌缺血患者
的临床效果
【摘要】目的：分析尼可地尔治疗心肌缺血患者的临床效果。

方法：选择我
院2021年1月-2022年1月心肌缺血患者共90例，数字表随机分2组每组45例，对照组的患者给予阿司匹林+消心痛治疗，观察组阿司匹林+尼可地尔。

比较两组
症状改善时间、总有效率、不良反应。

结果：观察组症状改善时间短于对照组，
总有效率高于对照组，P＜0.05。

两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。

结论：
阿司匹林+尼可地尔对于心肌缺血的治疗效果确切。

【关键词】尼可地尔；心肌缺血患者；临床效果
心肌缺血是一种临床上比较常见的病症，主要是因为心脏的血液灌注量下降，造成供氧不够，从而导致心肌的能源代谢紊乱，从而不能正常的支撑心脏工作。

在平时，人体可以通过自我调整来维持体内的血液供应，而一旦心脏内部或外部
环境的干扰，就会导致心脏的缺血[1]。

近年来，随着人民的物质生活质量的提高，心脏缺血性心脏病的发生率每年都在增加，对病人的身体状况也有很大的影响。

所以，对其进行正确的、合理的处理是十分有意义的。

班本研究分析了尼可地尔
治疗心肌缺血患者的临床效果，如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2021年1月-2022年1月心肌缺血患者共90例，数字表随机分2
组每组45例。

其中，对照组男27例，女18例，年龄55-87（65.51±2.21）岁。

观察组男29例，女16例，年龄55-87（65.45±2.71）岁。

两组统计学比较显示
P大于0.05。

本研究经伦理批准。

入选条件：病人的临床症状和体征均达到心肌
缺血的诊断标准，病人配合和遵从性好，病人的临床数据比较全面，病人认知能
力和沟通能力强。

排除条件：病人对本研究所使用的药品有过敏反应；有精神病
的病人；中途停止治疗。

1.2方法
对照组的患者给予阿司匹林每次100mg服用，每天1次。

消心痛5~10mg/次，每天3次服用。

观察组患者采用尼可地尔联合阿司匹林展开治疗，尼可地尔用法用量：5mg/次，3次/d；阿司匹林同上方法使用，两组均治疗4周。

1.3观察指标
比较两组症状改善时间、总有效率、不良反应。

1.4疗效标准
排除无效率计算总有效率[2]。

(1)显效：在治疗后，病人的心电图表现出明显的改善，病人的临床表现也
明显好转；
(2)有效：在治疗后，病人的心电图显示，心肌缺血明显好转，并在一定程
度上改善了病人的临床表现；
(3)无效：在接受治疗后，病人的 ECG和临床表现并未得到改善，反而恶化了。

1.5统计学方法
在SPSS22.0软件中，计数x2统计，计量t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果
2.1两组症状改善时间比较
观察组症状改善时间2.19±0.21d短于对照组4.12±0.26d，P＜0.05。

2.2总有效率比较
观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。

如表1.
表1两组总有效率比较[例数（%）]
组别显效有效无效总有效率
对照组（45）10
27
8
37
（82.22）
观察组（45）18
26
1
44
（97.78）
X2 5.289
P0.013
2.3两组不良反应比较
两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。

3讨论
冠心病是一种比较常见的心血管疾病，它是一种由动脉硬化性病变引起的脏
器病变，如果不能及时的进行治疗，会对病人的身体造成很大的伤害，甚至会威
胁到病人的生命。

临床上，临床上主要是通过临床症状、心电图等来判断急性心
肌缺血，如果出现了急性心肌缺血的症状，就有可能是冠心病的先兆。

冠心病是
一种动态发展的过程，其主要目的是通过抑制缺血区的扩张，使缺血区域再灌注，从而改善病人的临床症状。

心肌缺血的主要原因是由于冠状动脉粥样硬化引起的
冠脉狭窄、阻塞，使心肌血氧供应不平衡，以中老年人为主。

目前因人们的生活
水准提高，大量食用高脂肪高热量食品，导致身体缺少锻炼，从而导致冠心病的
发病率明显升高。

目前临床上对于心肌缺血患者常用的是消心痛和尼可地尔，消心痛可以舒缓
血管平滑肌，扩张血管，对心肌缺血有一定的治疗作用，但是如果长期服用，效
果会大打折扣。

尼可地尔是一种硝酸盐类药物，它能抑制细胞中的钙离子游离，
扩张冠状血管，增加冠状动脉血流量，抑制冠状动脉痉挛，在扩张血管的过程中，不会对血压、心率、心肌收缩力产生任何影响，对心肌缺血有明显的疗效[3-4]。

尼可地尔是一种具有促进 ATP敏感钾离子通道活性的硝酸盐衍生物，它可以
降低心律不齐的发生率，扩大血管，提高心肌的血供，减轻三磷酸的消耗，促进
血管的功能。

此外，本品不会引起心脏收缩功能的改变，可实现长期的心脏保护，因此，静脉给药可以有效地缓解心肌梗死所致的心绞痛，并可有效地改善患者的
临床症状；此外，尼可地尔还能减轻心肌暂时性的疼痛，对心肌缺血的预处理有
明显的作用[5-6]。

本研究显示，观察组症状改善时间短于对照组，总有效率高于对照组，P＜
0.05。

两组治疗过程不良反应未见，P＞0.05。

综上，阿司匹林+尼可地尔对于心肌缺血的治疗效果确切。

参考文献：
[1]程木秋,吴蔚,王晓萍,邵冰,田鑫,孙微,王艾立,许晓硕. 单硝酸异山梨酯
联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛伴轻中度狭窄的临床效果[J]. 中国医学创
新,2022,19(02):1-5.
[2]马林. 尼可地尔治疗冠心病伴抑郁焦虑患者心肌缺血的效果观察[J]. 当
代临床医刊,2021,34(05):63+68.
[3]王新宙,贾艳静. 尼可地尔治疗冠心病心肌缺血的临床效果及不良反应率
分析[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(09):1030-1031.
[4]杨丽,吴锦涛,肖启娥. 尼可地尔联合前列地尔治疗顽固性心绞痛的临床效果及对患者血流动力学、氧化应激指标的影响[J]. 临床医学研究与实
践,2021,6(27):36-38.
[5]谢洪宇. 尼可地尔联合前列地尔注射液治疗顽固性心绞痛患者的临床效果[J]. 中国医药指南,2021,19(09):83-84.
[6]孙莉,张海宁. 尼可地尔联合阿司匹林治疗心肌缺血的临床效果及对SV、LVPS、LVEF和hs-CRP水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(33):47-49.。