全膝置换术临床路径护理篇

全膝置换术临床路径护理篇
院第四天手术当天测量生命体征（T 、P、R、BP ）
核对腕带、手术部位及划线标示，除去发夹、假牙、眼镜、口红、首饰等，嘱病人排空膀胱，留置导尿管
注射苯巴比妥钠0.1g，观察有无副作用发生
携带用物：□病历□片袋口术中用药：□0.9生理盐水100ml＋头孢唑林钠2g□0.9生理盐水250ml＋克林霉
素0.6g□0.9生理盐水100ml＋头孢呋辛钠2g
送病人去手术室时间：月日时分
不痛微痛有些痛很痛疼痛剧烈疼痛难忍
术后护理处置护理记录
执行
签名
有无
变异安返病房时间：月日时分
患肢评估：白夜
末梢血运：正常0较差-1差-2 □□
末梢感觉：过敏+1 正常0降低-1 消失-2 □□
皮温：升高+1 正常0低-1 较低-2 冰冷-3 □□
动脉搏动：增强+1 正常0减弱-1 较弱-2 未触及-3 □□
肿胀：无肿胀0肿胀皮纹存在+1中度肿胀+2 出现张力性水疱+3 □□
使用助行器辅助行走。

髋关节周围肌肉力量训练，评估肌力。

抗深
静脉血栓泵治疗。

□□
白夜
疼痛评分NPRS （）（）
睡眠h （）（）
术后第一患肢评估：白夜
末梢血运：正常0较差-1差-2 □□
末梢感觉：过敏+1 正常0降低-1 消失-2 □□
皮温：升高+1 正常0低-1 较低-2 冰冷-3 □□
白夜
疼痛评分NPRS （）（）。