压疮患者应用PRP联合泡沫敷料干预对创面恢复的影响分析

压疮患者应用PRP联合泡沫敷料干预对创面恢复的影响分析摘要】目的：分析压疮患者应用PRP联合泡沫敷料干预对创面恢复的影响。

方
法：将我院2019年8月—2020年3月确诊的30例压疮患者纳入研究，按照干预方法不同分为对照组（15例，泡沫敷料干预）与观察组（15例，PRP联合泡沫敷料干预），评价两组患者治疗效果以及压疮恢复指标。

结果：观察组100.00%治疗总有效率高于对照组73.33%，观察组换药次数、创面清洁时间、创面面积减小量以及住院时间分别为（4.85±1.37）次、（8.63±1.52）d、（15.28±1.35）cm2、（32.42±1.95）d，对照组对应指标为（10.92±2.15）次、（14.76±2.75）d、（10.95±1.73）cm2、（41.54±2.56）d，观察组各项指标均小于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。

结论：对压疮患者接采取PRP联合泡沫敷料干预，可加快创面愈合，提高治疗效果，帮助患者解除痛苦，值得应用。

【关键词】压疮患者；PRP；泡沫敷料；联合干预；创面恢复情况
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）20-0161-02
压疮属于临床常见并发症，也是严重的护理问题之一，其可对患者产生多方面的危害，如增加患者痛苦、延长住院时间、影响基础疾病恢复，增加医疗费用等等[1]。

目前临床已经高度重视压疮的预防护理，但是仍有部分患者会发生压疮，现阶段压疮治疗方面可使用的方法较多，但是总体治疗护理效果差异较大[2]。

为进一步提高压疮治疗效果，加快患者创面愈合，本研究结合我院2019年8月—2020年3月确诊的压疮患者，对其应用PRP联合泡沫敷料干预效果予以分析，详细报道如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2019年8月—2020年3月确诊的30例压疮患者纳入研究，按照干预方法不同分为对照组与观察组，均为15例。

观察组：男性10例、女性5例，年龄：29～78岁、平均年龄（55.28±4.91）岁。

对照组：男性8例、女性7例，年龄：30～77岁、平均年龄
（55.25±4.85）岁。

两组患者一般资料差异不显著，满足可比性（P＞0.05）。

1.2 方法
常规护理：所有患者常规清创，换药，并应用负压封闭引流方法，根据不同患者创面大小合理选择负压封闭引流敷料，然后进行负压封闭引流处理，根据个体差异换药以及更换负压封闭引流敷料。

对照组：泡沫敷料干预，按照不同患者压疮创面大小、部位、渗出液情况，合理的选择泡沫敷料，然后将其敷于创面位置，视情况对渗出液较多患者可使用双层泡沫敷料，良好固定，根据渗液情况合理更换泡沫敷料。

观察组：对照组基础上应用PRP，根据Sonnleitner法完成自体富血小板血浆（PRP）制备，在PRP中加入凝血酶、氯化钙等激活血小板，并将PRP凝胶敷在创面，外部使用泡沫敷料覆盖，更换敷料同时继续在创面涂抹PRP。

所有患者均连续治疗4w，治疗完成后评价治疗效果。

1.3 观察指标
（1）综合治疗效果；（2）创面治疗指标。

1.4 评价标准
综合创面恢复情况作出评价，其中：（1）痊愈：创面完全愈合，无相关症状表现；（2）显效：有新鲜肉芽生长，创面面积明显缩小，症状缓解；（3）有效：创面渗出物较少，创
面面积有所较少或无扩大；（4）无效：创面渗出物增加，创面面积扩大，出现严重感染[1]。

总有效率=（痊愈+显效+有效）例数/总例数×100%。

1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS22.0分析数据，计量资料以（x-±s）表示，行t检验；计数资料以（n，%）表示，行χ2检验；P＜0.05差异存在统计学意义。

2.结果
2.1 治疗效果分析
观察组在4w后的治疗总有效率高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

3.讨论
结合临床文献报道，住院患者压疮发生有较多的危险因素，比如患者体重过重、营养不良、病床潮湿环境、存在活动功能障碍、年龄较大、存在相关合并症等[3-4]。

鉴于压疮危险
因素较多，虽然患者经过有效护理但部分患者还是难以避免出现压疮，通过对压疮的治疗研究，可为临床压疮早期治疗提供依据。

本研究中对观察组压疮患者治疗期间采取PRP联合泡沫敷料干预措施，其中PRP为自体
血小板凝胶，保证了使用安全性，PRP中有多种类型生长因子，PRP中的血小板有丰富的α
颗粒，其可释放修复组织的生长因子，总体生长因子类型较多，如血管内皮生长因子、转化
生长因子β、血小板源性生长因子等，PRP可依靠不同生长因子达到组织修复作用，促进创
面的快速愈合。

泡沫敷料应用期间，通过负压封闭引流及时将创面分泌物吸收，保证泡沫、
敷料等同创面的密切接触，减少渗出液对创面恢复的影响；泡沫敷料在使用期间可在创面形
成湿性环境，保证皮肤处于湿润状态；泡沫敷料有缓冲作用，不会直接对创面产生挤压，减
少机械损伤，减轻对创面恢复的影响。

结合本次研究结果，观察组100.00%治疗总有效率高于对照组73.33%，证实采取PRP联
合泡沫敷料干预能够提高压疮治疗效果，同时观察组压疮治疗期间各项指标均小于对照组，
证实采取PRP联合泡沫敷料干预压疮能够加快创口修复，及时帮助患者解除痛苦，恢复正常
皮肤。

与魏荣花学者研究结论高度相似[5]。

综上所述，对压疮患者接采取PRP联合泡沫敷料干预。

可加快创面愈合，提高治疗效果，帮助患者解除痛苦，值得应用。

【参考文献】
[1]高秀荣.压疮预警干预机制联合问题导向的护理干预对重症脑出血术后昏迷患者压力性损伤的影响[J].河南医学研究,2019,28(22):4184-4185.
[2]谭晓慧,邵利萍,李霞,等.全程陪伴式干预式伤口管理对改善Ⅰ～Ⅱ期压疮患者预后及患
者生存质量、焦虑状态的效果研究[J].解放军预防医学杂志,2019,37(11):171-173.
[3]谢光云,薛新敏,张飞,等.泡沫敷料与水胶体敷料联合伤口处理对Ⅲ～Ⅳ期压疮的疗效[J].
重庆医学,2017,46(27):3843-3845.
[4]吴燕萍,刘新立.康惠尔泡沫敷料预防高危患者压疮的效果观察[J].中西医结合护理（中英文）,2018,4(11):152-154.
[5]魏荣花.PRP联合新型敷料在治疗慢性伤口中的应用效果观察[J].河南外科学杂
志,2019,25(04):73-74.。