重型颅脑损伤采用改良去大骨瓣减压术治疗的临床价值解析
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
结节前再转 向颞部 ， 并 于顶部的骨瓣旁开正中矢状线大约 ４ ｃ ｍ～ ５ ｃ ｍ， 再 向前 ， 直到颧 弓的中点闭 。 在手术 中， 为了充分暴露前颅 骨 的凹底 ， 则要 咬除颧突后方额 骨和部分 蝶骨 ， 与此 同时将蝶
【 １ ５ 】 吴秀荣 ， 钟 山． 浆细胞性乳腺炎 的临床及 钼靶 ｘ线特征啪． 中华 放
总 并 发 症
改 良组 标准组
７ １ １
５ ６
２ ５
６ ５
１ ３
２ １ ３ ０
６ ． ７ ４２ 柏． ０５
３ 讨 论
损伤具有 良好 的， 临床 效果 ，可 以有效减 小患者 的创伤 面积 ， 降
低 术后 并发症的发生概率 ， 值得推广。
减压术治疗２组
患者的术后并发症发 生情 况及格拉斯哥预后评 分。 结果 改 良 组在术后 １ ３ ｄ内格拉 斯哥评 分情 况与标准组相 比无明显差 异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 在术后第 ７天 ， 改 良组 的格拉斯哥预后评分要明显 高于标准组， ２组比较差异明显（ 尸 ＜ ｌ ０ ． ０ ５ ） ； 在 术后 ３个月 ， 改 良组 的格拉斯哥预后评分与标 准组相 比无 明显差异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。改 良
射学杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ４ １ （ ５ ） ： ４ ６ ３ — ４ ６ ６ ．
【 ｌ ６ 】 王钟 富． 现代 实用乳房疾 病诊疗学【 ｌ 哪 ． 郑州： 河南 科学技 术 出版
社， ２ ０ ０ ０ ： ３ ２ ２ ．
骨嵴 向深部 咬平 ， 并将蝶骨嵴后方颞 骨直至平颧 弓水平一并咬
意义 。 ２ 结果 见表 １ 、 表２ 。
裹１ ２组患者格拉斯哥预后评分对 比（ ； ± ． 分）
【 摘要 １ 目的
探讨改 良去大骨瓣减 压术在 治疗重型颅脑
损伤 中的临床价值。 方法 选取我院收治的 １ ０ ０例重型颅脑损
伤 患者 ， 随机分 为改 良组和标 准组。标 准组采 用标 准去 大骨瓣
组 围 术期 发 生 术后 并 发 症 的 概 率 明显 低 于 标 准 组 ， ２ 组 比较 差 异 明显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 改 良去 大骨 瓣 减 压 术 对 治 疗重 型 颅 脑
Ｐ
组别
急 性 脑 膨 出 切 口疝 迟 发性 血 肿
Ｉ 司 质性脑血肿 脑积水
■ 啮回目图固
【 １ ２ 】 单华英 ， 朱 凯． 浆细胞性 乳腺 炎的彩色多普 勒超声与病理 对照分
析 ． 医学影像学杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ８ （ ８ ） ： ８ ３ ５ — ８ ３ ８ ．
【 １ ３ 】Ｓ ａ ｂ ａ ｔ ｅ Ｊ ｂ ｆ ， Ｃ ｌ ｏ ｔ ｅＭ， Ｇ ｏ ｍｅ ｚ Ａ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｆ ｏ ｎ ｏ ｆ ｕ ｎ ｃ ｏ ｍ ｍｏ ｎ ｉ ｎ ｆ ｌ ａ ｍ ｍａ ｔ ｏ ｎ ｙ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｄ ｉ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ们 ． Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｉ ｃ ｓ ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ５
临床外科杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ５ （ ４ ） ： ２ ３ ７ — ２ ３ ９ ．
根据手术时 间段 的划分 ， 对 比 ２组 患者
格拉斯哥预后评分 以及术后并发症情况。首先统计手术后 １ ｄ ～ ３ ｄ内格拉斯哥预后评 分 睛况 ，再统计术后第 ７天格拉斯 哥预 后评分情况 ，最后统计术后 ３个月 的格拉斯 哥预后评 分Ｊ 隋况。 同时 ， 对 ２ 组患者 的术后并发症发生情 况做详 细统计 。
除， 从 而能够进一步充分暴露 中颅凹底 ， 这样就形成了一个 大小 约 １ ０ Ｃ Ｉ Ｔ Ｉ 左右的骨窗目 。这是改 良组与标准组手术中不一样的地 方， 其他手术操作与标准去大骨瓣减压术相同。 １ ． ２ ． ２ 评价方法
（ 收稿 日 期： ２ ０ １ ５ — ０ ２ — ０ ９ ）
治疗 ， 而改 良组 采用改 良去大骨瓣减压术进行治疗 。改 良组在
【 １ ４ ］ 臧同礼． 浆细胞性乳腺炎的超声图像特点分析叨 ． 当代医学 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ４
（ ９ ） ： ８ ５ — ８ ６ ．
手术治疗 中 ， 从 中线旁 的 ３ ｃ ｍ处做切 口， 向后以弧形延伸 至顶
临床 医学资料表 明 ， 重型颅脑损伤在各种外 在创 伤中的发 病 率是最高 的， 或者仅次于 四肢骨折 。现代社会各 种交通工具
的使用 、 建筑事业的发展 ， 都增 加了颅脑损伤 的发生概率 ， 使其 发病率呈逐渐升 高的趋势 。重型颅脑损伤 是颅 脑损伤 中病情 最严重的 ， 患者主要 因原发脑损伤 过重、 伤后脑缺血及脑缺 氧 、
［ １ ７ 】 张缙熙 ， 姜玉新 ． 浅表器官及组 织超 声诊断学［ Ｍ 】 ． 北京 ： 科 学技术 文献 出版社 ， ２ ０ ０ １ ： １ ２ ５ — １ ２ ７ ．
【 １ ８ 】 杨维刚 ， 张好刚 ， 张浩 民， 等． 乳腺导管扩张症 ２ ４ ３ 例Ｉ ｝ 缶 床分析 ［ Ｊ ］ ．
重型 颅脑 损 伤 采 用 改 良去 大 骨 瓣 减 压 术治 疗 的 临床 价值 解 析
李 文贵
（ 会 昌县人 民医院， 江西 会昌 ３ ４ ２ ６ ０ ０ ）
１ － ３ 统计学方法 计 量资料 以均数 － － ｔ 标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ，计数资料采用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异具有统计 学
（ ２ ） ： ４ ｌ １ — ４ ２ ４ ．
标准组 ， 各５ ０ 例 。２ 组 患者在性别、 年龄、 手术 时 间 、 格拉 斯 哥
昏迷评分 上均无 明显差 异（ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 手术 方法
标准组 采用标 准去大骨瓣 减压 术进行
【 １ ５ 】 吴秀荣 ， 钟 山． 浆细胞性乳腺炎 的临床及 钼靶 ｘ线特征啪． 中华 放
总 并 发 症
改 良组 标准组
７ １ １
５ ６
２ ５
６ ５
１ ３
２ １ ３ ０
６ ． ７ ４２ 柏． ０５
３ 讨 论
损伤具有 良好 的， 临床 效果 ，可 以有效减 小患者 的创伤 面积 ， 降
低 术后 并发症的发生概率 ， 值得推广。
减压术治疗２组
患者的术后并发症发 生情 况及格拉斯哥预后评 分。 结果 改 良 组在术后 １ ３ ｄ内格拉 斯哥评 分情 况与标准组相 比无明显差 异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 在术后第 ７天 ， 改 良组 的格拉斯哥预后评分要明显 高于标准组， ２组比较差异明显（ 尸 ＜ ｌ ０ ． ０ ５ ） ； 在 术后 ３个月 ， 改 良组 的格拉斯哥预后评分与标 准组相 比无 明显差异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。改 良
射学杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ４ １ （ ５ ） ： ４ ６ ３ — ４ ６ ６ ．
【 ｌ ６ 】 王钟 富． 现代 实用乳房疾 病诊疗学【 ｌ 哪 ． 郑州： 河南 科学技 术 出版
社， ２ ０ ０ ０ ： ３ ２ ２ ．
骨嵴 向深部 咬平 ， 并将蝶骨嵴后方颞 骨直至平颧 弓水平一并咬
意义 。 ２ 结果 见表 １ 、 表２ 。
裹１ ２组患者格拉斯哥预后评分对 比（ ； ± ． 分）
【 摘要 １ 目的
探讨改 良去大骨瓣减 压术在 治疗重型颅脑
损伤 中的临床价值。 方法 选取我院收治的 １ ０ ０例重型颅脑损
伤 患者 ， 随机分 为改 良组和标 准组。标 准组采 用标 准去 大骨瓣
组 围 术期 发 生 术后 并 发 症 的 概 率 明显 低 于 标 准 组 ， ２ 组 比较 差 异 明显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 改 良去 大骨 瓣 减 压 术 对 治 疗重 型 颅 脑
Ｐ
组别
急 性 脑 膨 出 切 口疝 迟 发性 血 肿
Ｉ 司 质性脑血肿 脑积水
■ 啮回目图固
【 １ ２ 】 单华英 ， 朱 凯． 浆细胞性 乳腺 炎的彩色多普 勒超声与病理 对照分
析 ． 医学影像学杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ８ （ ８ ） ： ８ ３ ５ — ８ ３ ８ ．
【 １ ３ 】Ｓ ａ ｂ ａ ｔ ｅ Ｊ ｂ ｆ ， Ｃ ｌ ｏ ｔ ｅＭ， Ｇ ｏ ｍｅ ｚ Ａ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｆ ｏ ｎ ｏ ｆ ｕ ｎ ｃ ｏ ｍ ｍｏ ｎ ｉ ｎ ｆ ｌ ａ ｍ ｍａ ｔ ｏ ｎ ｙ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｄ ｉ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ们 ． Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｉ ｃ ｓ ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ５
临床外科杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ５ （ ４ ） ： ２ ３ ７ — ２ ３ ９ ．
根据手术时 间段 的划分 ， 对 比 ２组 患者
格拉斯哥预后评分 以及术后并发症情况。首先统计手术后 １ ｄ ～ ３ ｄ内格拉斯哥预后评 分 睛况 ，再统计术后第 ７天格拉斯 哥预 后评分情况 ，最后统计术后 ３个月 的格拉斯 哥预后评 分Ｊ 隋况。 同时 ， 对 ２ 组患者 的术后并发症发生情 况做详 细统计 。
除， 从 而能够进一步充分暴露 中颅凹底 ， 这样就形成了一个 大小 约 １ ０ Ｃ Ｉ Ｔ Ｉ 左右的骨窗目 。这是改 良组与标准组手术中不一样的地 方， 其他手术操作与标准去大骨瓣减压术相同。 １ ． ２ ． ２ 评价方法
（ 收稿 日 期： ２ ０ １ ５ — ０ ２ — ０ ９ ）
治疗 ， 而改 良组 采用改 良去大骨瓣减压术进行治疗 。改 良组在
【 １ ４ ］ 臧同礼． 浆细胞性乳腺炎的超声图像特点分析叨 ． 当代医学 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ４
（ ９ ） ： ８ ５ — ８ ６ ．
手术治疗 中 ， 从 中线旁 的 ３ ｃ ｍ处做切 口， 向后以弧形延伸 至顶
临床 医学资料表 明 ， 重型颅脑损伤在各种外 在创 伤中的发 病 率是最高 的， 或者仅次于 四肢骨折 。现代社会各 种交通工具
的使用 、 建筑事业的发展 ， 都增 加了颅脑损伤 的发生概率 ， 使其 发病率呈逐渐升 高的趋势 。重型颅脑损伤 是颅 脑损伤 中病情 最严重的 ， 患者主要 因原发脑损伤 过重、 伤后脑缺血及脑缺 氧 、
［ １ ７ 】 张缙熙 ， 姜玉新 ． 浅表器官及组 织超 声诊断学［ Ｍ 】 ． 北京 ： 科 学技术 文献 出版社 ， ２ ０ ０ １ ： １ ２ ５ — １ ２ ７ ．
【 １ ８ 】 杨维刚 ， 张好刚 ， 张浩 民， 等． 乳腺导管扩张症 ２ ４ ３ 例Ｉ ｝ 缶 床分析 ［ Ｊ ］ ．
重型 颅脑 损 伤 采 用 改 良去 大 骨 瓣 减 压 术治 疗 的 临床 价值 解 析
李 文贵
（ 会 昌县人 民医院， 江西 会昌 ３ ４ ２ ６ ０ ０ ）
１ － ３ 统计学方法 计 量资料 以均数 － － ｔ 标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ，计数资料采用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异具有统计 学
（ ２ ） ： ４ ｌ １ — ４ ２ ４ ．
标准组 ， 各５ ０ 例 。２ 组 患者在性别、 年龄、 手术 时 间 、 格拉 斯 哥
昏迷评分 上均无 明显差 异（ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 手术 方法
标准组 采用标 准去大骨瓣 减压 术进行