中医妇科外治法分析课件

顽止经扶
疾痛络正
。、、、
督脉灸
三伏天
（阳中之阳 ）
天气炎热 阳气最盛 腠理疏松 百脉通畅
最佳季节
督脉灸
肆
叁
贰
叁
无
艾
多
铺
任
炷
经
灸
何
多
多
面
毒
、
穴
较
副
火
组
广
督 脉 灸
作
力
合
，
的
用
足
应
刺
传
、
用
激
统
温
部
优 势
绿
通
位
色
力
较
疗
强
多
法
督脉灸适应症
亚健康状态
体质虚弱、易疲劳乏力、无精打采、寒凝痛经、月经不调、四肢不温、记忆力减退、 嗜睡等。
“阳脉之海” —— 任脉
贰
“十二经脉之海”、 “血海” ——冲脉
肆
壹
“一源三
歧” ——冲、任、
督
叁
“阳脉之海” ——
督脉
伍
约束纵行躯干的诸
条经脉——带脉
腹部常用腧穴
一、神阙
肚脐，主治：痢疾、绕脐腹痛、 脱肛、女人血冷不受胎、中风、 水肿鼓胀、肠炎、产后尿潴留
二、天枢
脐旁开2寸，主治：腹胀肠鸣、 绕脐痛、便秘、月经不调等。
经期和产后 月经期干净3～7天后才进行外治，外治 期间，禁房事和盆浴，经期和产后禁止 阴道冲洗和纳药
妊娠期 妊娠期不宜冷敷、热敷及导肠法
正确指导 患者自行操作治疗者必在医务人员正确 指导下进行
内外相结合 从整体观念出发，强调局部外治与全身 调治相结合的原则，突出辨证沦治。
健
第二章
康
妇科常用
经络和腧穴
适应症：慢性盆腔炎、癥瘕
离子导入——通过直流电场经皮肤粘膜导入 七 作用：活血化瘀
适应症：慢性盆腔炎、盆腔粘连
针灸、拔罐、刮痧等。 八 作用：温经通络、理气消滞、活血化瘀
适应症：月经不调、妇科痛症、寒症等。
中医外治法注意事项
按操作制备 所有外用制剂必须按标准操作规程制备， 消毒后使用
清洁消毒 治疗部位常规清洁或消毒。
少女痛经
小茴香20，蒲黄20克,五灵脂20克,香 附20克,延胡索20克,当归20克,赤芍 15克,桃仁10克,没药10克。
常用泡脚方
壹
贰
叁
肆
肥胖病用药
小茴香20，蒲黄20克,五灵脂20克,香 附20克,延胡索20克,当归20克,赤芍 15克,桃仁10克,没药10克。
遇劳更甚者
肉桂50g，吴茱萸100g，生姜150g， 葱头50g，花椒80g
孕妇40天至3个月
孕妇40天至3个月者不宜针刺，5个 月后需治疗者，可轻刺激，有习惯 性流产者禁用耳穴治疗。
耳穴疗法的禁忌症
器质性病变
严重的器质性病变，如高度 贫血、血友病，不宜针刺， 可用耳穴压贴法。
外耳患有病症
外耳患有病症，如溃疡、湿疹、冻 疮破溃时，暂不宜针刺。待耳廓皮 肤病变治愈后，可用耳穴治疗。
02
禁忌症
阴虚者（如下午或晚上身体 或脸颊发热发烫、身热不喜 多衣、手脚心热、失眠多梦、 盗汗等）不宜用此法
03
禁忌症
皮肤过敏、破损者以及特殊 人群；重症肺气肿、肺心病 患者；严重的糖尿病、肝、 肾和造血系统、精神病患者 高血压控制不稳者不宜用。
督脉灸
督脉灸操作方法
铺巾
铺姜
摆艾
点艾
督脉灸注意事项
1、灸后喝热水，忌碰冷水，避风寒，禁冷浴，下午 灸晚上禁洗澡，忌吹空调，忌直接睡凉席； 2、治疗期间，忌食辛辣、生冷、腥膻、刺激、寒凉 之品，戒烟、酒；慎食大量肥甘滋腻之品； 3、不宜过量运动，以免汗出过多。
叁 妇科外治法常用药方 湿热瘙痒外阴熏洗方，血虚生风瘙痒外阴熏洗方
肆
妇科常用外治法详解
刮痧是使通透性紊乱的毛细血管破裂排出瘀滞物，促进血液循环
健 康
中/国/传/统/中/医/文/化
健
第一章
康
中医妇科
外治法种类
所有外用制剂必须按标准操作规程制备，治疗部位常规清洁或消毒,外治期间 ，禁房事和盆浴，经期和产后禁止阴道冲洗和纳药
三阴交等
妇科保健常用选穴
伍
月经不调
神阙、关元、气海、 子宫、三阴交、足
三里、肾俞。
陆
痛经
神阙、关元、气海、 八髎、肾俞、肝腧、
血海、三阴交。
柒
子宫脱垂
神阙、百会、子宫、 气海、带脉、维道、
肾俞、命门
捌
更年期综合征
肾俞、气海、关元、 中脘、内关、足三
里、三阴交、
健
第三章
康
妇科外治法
常用药方
湿热瘙痒外阴熏洗方，血虚生风瘙痒外阴熏洗方，妇科痛症及包块 的灌肠方,常用泡脚方
三、归来
脐下4寸，旁开2寸，主治：活 血化淤、调经止痛、月经不调、 带下、卵巢炎、秘尿系统疾病、 阴痛、男女生殖器疾病。
四、子宫
脐下4寸，旁开3寸，主治：调 经理气、升提下陷、子宫下垂、 月经不调、痛经、子宫内膜炎。 不孕症。
其他常用穴位
中极—脐下 4寸
气海—脐中 下1.5 寸
肾俞—第二 腰椎棘突旁 开1.5寸
关元—脐下 3寸
带脉—最短 肋骨尖下， 平脐
命门—第二 腰椎棘突下 凹陷中
妇科保健常用选穴
壹
卵巢保养
神阙、关元、中极、 曲骨、子宫、维道、 八髎穴、三阴交、
足三里、肾俞。
贰
子宫复旧
子宫、中脘、关元、 气海、中极、带脉、
维道。
叁
产后尿潴留
命门、肾俞、志室、 大肠腧、八髎穴、
中极。
肆
痛经
气海、关元、归来、 肾俞、八髎、血海、
经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系，将人体的组织器 官、四肢百骸联络成一个有机的整体，并通过经气的活动
中/国/传/统/中/医/文/化
经络系统
括
体气动个的彼经
经 络
所
保 持
血 、
， 调
有 机
组 织
此 衔
络 系
运 行
谓 经
协 调
协 调
节 全
的 整
器 官
接 而
统 是
之气和阴身体、构由
经 络 系
中/国/传/统/中/医/文/化
妇科妇科外治法常用药方
湿热瘙痒外阴熏洗方
地肤子15g 白鲜皮30g 威灵仙15g 黄 柏15g 蛇床子30g 椿根皮15g
土荆皮10g 白 芷15g 苦 参15g 龙胆草15g 虎 杖30g 冰 片10g
血虚生风瘙痒外阴熏洗方
地肤子15g 白鲜皮30g 川 芎10g 鸡血藤30g 白 芍15g 地 龙15g
健
第四章
康
妇科常用
外治法详解
刮痧是使通透性紊乱的毛细血管破裂排出瘀滞物，即出痧，促进血液循环。 刮痧的作用与疗效
中/国/传/统/中/医/文/化
刮痧疗法
什么是刮痧？刮痧是使通透性紊乱的毛细血管破裂排出瘀滞物，即出痧，促进血液循环。 刮痧的作用与疗效？
壹
贰
能促进血液循环，使细胞得到充足的 营养和氧气，活化细胞，提高免疫力
督脉灸
姜
取
更年每暑
泥
督
加最周夏
操 作 内 容
， 陈
灸
艾
绒 等
料
。
脉 ，
取
从
大 椎
穴
穴
至
腰
俞
穴
。
，好一三 铺
症做次伏
3
状 严 重 时
个 疗 程 ，
， 四 次 为
天 ， 以 白
灸 时 间
亦连一天
可做个上
随三疗午
时年程为
治，，宜
疗效一，
。
督脉灸
01
禁忌症
各种实证（如有咳黄痰、发 热、肺部感染、支气管扩张、 咯血者、大便干结、小便深 黄等）暂不宜用此法
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关/爱/女/性/健/康
中医妇科 外治法
中医妇科外治法种类 | 常用经络和腧穴 | 常用药方 | 常用外治法详解
医师：

目 录
壹
中医妇科外治法种类
所有外用制剂必须按标准操作规程制备，治疗部位常规清洁或消毒
贰 妇科常用经络和腧穴 经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系
对疼痛病有立竿见影的效果，对气滞血 瘀引起的五脏六腑的病变也有明显的疗 效
刮痧疗法
粒痧 大片散痧 严重片痧
（一）热症
1、浅红为燥——侵犯到肺、心、胃。 2、片红为火——侵犯到肺、心、胃、肝。 3、大红为暑——侵犯到肺、心、胃、肝伴有头晕。
（二）寒症
1、青色为风——侵犯到皮肤（易过敏）。 2、紫色为寒——侵犯到浅筋膜。 3、黑色为湿——侵犯到滑囊。
加壮
结束
耳穴压豆
什么是耳穴压豆
采用药籽或菜籽等物品贴压及刺激耳廓上的穴位 或反应点，通过经络传导，达到通经活络、调节 气血、防治疾病的一种治疗方法。
用物准备
治疗盘、王不留耳穴贴、75%酒精、无菌棉签、 镊子、探棒、治疗卡、笔。
操作方法
选择1—2组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反 应点，以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳 廓，右手用镊子夹取已备好方型耳穴贴，对准 穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟。每次 以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3 天换1次，两耳交替贴用。
刮痧疗法
头部和头痛的刮法
以百会穴为中心向四周刮拭， 刮侧 面时要往返用力
月经病的刮法
督脉灸
阳脉之海
温煦推动脏腑
传统灸
督脉灸
（铺灸、长 蛇灸、督灸）
总督一身之阳
人体之本 虚弱与不足
各种疾病
《黄帝内经》：“病虚寒者药灸之”
督脉灸
防散推强 病寒动壮 保祛气真 健瘀血元 ，、、、 治通温祛 愈痹通邪
督 脉 灸 的 功 效
土荆皮10g 当归10g 白附子10g 荆芥10g 荆芥穗6g 蛇床子30g
妇科妇科外治法常用药方
寒湿瘙痒外阴熏洗方
川 乌10g 草 乌10g 桂 枝10g 肉 桂6g
川 断10g
艾 叶10g 鸡血藤30g 荆 芥10g 蛇床子30g 仙灵脾15g
盆腔炎、囊肿的外敷方
丹 参30g 当 归20g 川 芎15g 赤 芍15g 鸡血藤30g 香 附15g 益母草20g 桃 仁10g 红 花10g 细 辛6g 金15g 川楝子15g 三 棱15g 莪 术15g
气，相阳各，四成经 及即对，部并肢的脉
统
其经平从的通百体络
功络衡而机过骸系脉
能之。使能经联。相
活气
整，气络将互
动，
个运的成人联
。包
机行活一体系
、
经络分布
上肢外侧 掌背测分布手太阳小肠 经、手少阳三焦经、手 阳明大肠经
上肢内侧 掌心侧分布手少阴心、手 厥阴心包经、手太阴肺经
下肢内侧 分布足少阴肾经、足厥阴 肝经、足太阴脾经
下肢外侧 分布足太阳膀胱经、足少 阳胆经、足阳明胃经
十二经脉流注次序图
手太阴 食指端 手阳明大
肺经
肠经
鼻旁
足阳明 大趾端 足太阴
胃经
脾经
心中
手少阴 小指端 手太阳小
足太阳膀 小趾下 足少阴
心经
肠经 目内眦 胱经
肾经
胸中
无名指端
手厥阴心 包经
手少阳三 焦经
目外眦
足少阳 胆经
大趾背
足厥阴 肝经
肺内
冲任督带脉
中/国/传/统/中/医/文/化
中医妇科外治法种类
一、熏洗法
熏浴、浸浴
作用：清热解毒，止 带消肿 适应症：阴疮、阴痒、 带下病
二、冲洗法
器械注药冲洗
作用：清洁阴道，解 毒杀虫、止带止痒 适应症：阴痒、带下 病，术前准备
三、纳药法
四、外敷法
栓剂胶囊或膏剂纳入
药膏、药末外敷
作用：清热解毒、去腐、 收敛生肌、止血 适应症：阴痒、带下病
鸡血藤30g 川楝子 20g 皂角刺15g 三 棱15g 石见穿15g
注意：气虚加党参、黄芪；气滞加枳壳、乌药、香附；虚寒加吴茱萸、肉桂、小茴香；阳虚加巴 戟天、鹿角片；血热加蒲公英、银花藤、椿根皮。
妇科妇科外治法常用药方
足跟、足踝关节痛
寻骨风30克、透骨草30克、鸡血藤 30克、乳香10克、没药10克、血竭 10克、王不留行15克。
虚寒体质（阳虚）
全身怕冷怕风、手脚冰凉、关节冷痛、痛经、腰痛、面色暗淡、无血色、易感冒、感冒 时间较长、感冒后咳嗽长久不愈、便秘、脚后跟易干裂、失眠、黄褐斑、雀斑、痤疮等；
湿性体质
血压较高、肥胖、痰多、四肢乏力、面色萎黄、头面易出油等；
慢性疾病
慢性肠胃炎、慢性腹泻、神经衰弱、风湿、类风湿性关节炎、慢性腰肌劳伤、慢性支 气管炎、支气管哮喘、强直性脊柱炎、慢性肝炎、增生性脊柱炎等病症。
元 胡15g 艾 叶15g 郁
随证加减：血热加黄芩、丹皮；血瘀加蒲黄、五灵脂；血寒加附子、肉桂、小茴香、干姜。
妇科妇科外治法常用药方
妇科痛症及包块的灌肠方
当 归15g 路路通20g 五灵脂10g 桃 仁10g 莪 术10g 泽 泻15g
赤 芍15g 玄胡索15g 蒲 黄10g 红 花6g 王不留 15g
月经不调
内分泌、内生殖器、 肝、脾、肾
痛经
内分泌、内生殖器、 神门、肝、肾
更年期综合征
内分泌、内生殖器、神 门、心、肾、皮质下
耳穴压豆
妇科病取穴
盆腔炎
内生殖器、盆腔、肝、 心、神门
乳腺增生
胸椎、内分泌、肝、 神门、心、胃
黄褐斑
内分泌、肝、肺、面 颊、内生殖器、脾
耳穴压豆
严重心脏病
严重心脏病不宜使用，更不 宜采用强刺激，如电针、放 血等
作用：解毒、消肿、止 痛、利尿、托脓生肌 适应症：痛经、慢性盆 腔炎、癥瘕、产后尿闭
中医妇科外治法种类
宫腔注入——把注射液注入子宫、输卵管 五 作用：活血化瘀通络（丹参、蟾酥、胎盘素）
适应症：宫腔、输卵管粘连、痛经、不孕等。
肛门导入——栓剂纳入或药液保留灌肠 六 作用：清热解毒，活血化瘀，散结通络