职业病体检人群肝损害的发病率与影响因素分析

参 松 养心胶 囊 方 中包 含 人参 、 麦冬 、 五味子 、 山茱 萸、 酸 枣仁 、 桑 寄生 、 丹参 、 赤芍 、 土鳖 虫 、 甘松 、 黄连 、 龙
骨等 多 味 中药 。研 究 表 明 ， 它 可 通 过 多途 径 、 多 环节 、 多靶点 影 响心 电 活动 ， 阻断 心 律 失 常 的发 生 。其 中人 参、 麦冬 、 五 味子 能 扩 张 冠 状 动 脉 而 不 增 加 心 肌 耗 氧 量， 从 而 稳 定 心 肌 细 胞 膜 电位 ， 缩短 Ｔ ｐ ２ Ｔ ｅ问期 。丹
预 防和 治疗冠 心病 、 陈 旧性 心 肌梗 死 并 恶 性 心律 失 常
属 胸痹 范 畴 ， 系 因气 虚无 以帅 血 ， 血行瘀 滞 ， 心脉 不 畅 ，
心失所 养所 致 。依 据 中医络 病理论 ， 胸痹 ， 气 阴两虚致 络虚不 荣 和络 脉瘀 阻 ， 络 虚不 荣则 虚火 内忧 心神 ， 从 而 出现一 系 列 心 律 失 常 的病 理 生 理 及 临 床 表 现 （ 包 括 Ｔ ｐ ２ Ｔ ｅ问期 延 长等 ） 。
李静
【 摘要 】 目的 探讨职业病体检人群肝损伤 的影响 因素 ， 为 防治提供 参考依０ １ ３
３ ８ ９例
年 ６月， 对体检科查体的职 业病体检者 ３ ８ ９例进行统计分析， 调查分析肝损伤 患者 的临床 资料 、 流行病 学调 查及 实验
白结合 ， 影 响钠 离 子 、 钾 离 子 通 透 性 及 离 子 交换 ， 从 而
影 响 心 肌 细胞 膜 上 Ｎ ａ 一 Ｋ 。 Ａ Ｔ Ｐ酶 活性 ， 影 响心 肌 细
［ ５ ］ Ｐ ｏ ｕ ｌ ｉ ｏ ｐ ｏ ｕ ｌ ｏ ｓ Ｊ ， Ｔ ｈ ｉ ａ ｇ ａ ｌ ｉ ｎ ｇ ａ ｍ Ａ， Ｖ ｉ ｃ ｋ ｉ Ｅ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｍｕ ｒ ａ ｌ ｍａ ｐ ｐ ｉ ｎ ｇ
［ ６］ 吴以岭 ． 络病学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国科学 出版社 ， ２ ０ ０ ４： ２ ８ ０ — ２ ８ ３ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ７—２ ８ ）
（ 本文编辑 ： 杨帆 ）
职 业 病 体 检 人 群 肝 损 害 的 发 病 率 与 影 响 因 素 分 析
中 国实 用 医刊 ２ ０ １ ３年 １ １ 月第 ４ ０卷 第 ２ １ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＰ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． ４ ０ ， Ｎ ｏ ． ２ １
节心 脏 自律性 及通 过神 经体 液 因子系统 对心 电活 动进 行调 节 ， 使 三 层 心 肌 电 活 动 趋 于 协 调 稳 定 Ｊ ， 缩 短
Ｔ ｐ ２ Ｔ ｅ间期 。
综上 所述 ， 参松 养 心胶囊 治疗 ４周后 ， 陈旧性 心肌 梗死 患 者 Ｔ ｐ ２ Ｔ ｅ问期 显 著缩 短 ， 提 示 参 松 养 心胶 囊 在
・
３・
病 并发 心律 失 常重要 的临床 指标之 一 ¨ ＇ ４ Ｊ 。 ３ ． ３ 参 松养 心 胶囊 对 陈 旧性 心 肌梗 死 患 者 Ｔ ｐ ２ Ｔ ｅ问
期 的干 预作 用 ： 参松 养 心 胶 囊 能显 著 缩 短 陈 旧性 心肌 梗 死患 者 Ｔ ｐ ２ Ｔ ｅ问期 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 中医认 为 ， 冠 心病
２ ０ ０ ９ ， ３ ２ （ ７ ） ： ８ ５ １ ・ ８ ６ １ ．
胞 动作 电位产 生及 心 肌 自律 细胞 的 ４相 自动 除极 ， 进 而调节 心 肌 电活动 ， 维持 心 电活 动稳定 ， 缩短 Ｔ ｐ ２ Ｔ ｅ问 期 。山茱 萸 、 酸枣仁 、 桑 寄生 、 黄连 、 龙 骨联 用可 直接 调
ｏ ｆ ｍｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｒ ｅ ｒａ ｆ ｃ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｐ ｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｒ ｅ ｐ ｏ ｌ ａ ｒ ｉ ｚ ａ —
ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｎ ｏ ｖ ｉ ｎ ｅ ｍｏ ｄ ｅ ｌ ｏ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｍｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ［ Ｊ ］ ． Ｐ ＡＣ Ｅ，
［ ４ ］ 江一清 ， 刘朝 中， 朱国英． 现代 冠心病学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民军医 出版
社． ２ ０ ０ １ ： ３ ４ ５ — ３ ６ ５ ．
参、 赤芍 、 甘松 主要 含 甘松 酮 及 缬 草 酮 ， 经 现 代 药 理学 研 究证 实 Ｊ ， 它们 能 与 心肌 细 胞 膜上 的特 异 性 通 道蛋
方 面有 重要 的临床 意义 ， 且安 全性 好 ， 可 考虑 作为 心肌
梗死 后 心律失 常 的首选 治疗 药物 之一 。
参考文献
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