浅析陈光伟教授用中医理论论恶性肿瘤的转移

浅析陈光伟教授用中医理论论恶性肿瘤的转移
般群;陈光伟
【摘要】陕西中医学院附属医院肿瘤病专家陈光伟主任医师,中西医结合肿瘤专业学术带头人,从事肿瘤研究几十年,集临床、科研于一身,学识经验丰富,是陕西中医学院十大名医,对肿瘤病的诊治有其独到见解.本人有幸师从陈光伟教授学习,获益匪浅,其运用中医理论在肿瘤的防治方向有独特的见解,今就其对肿瘤转移的相关因素的研究略加总结、浅析.
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2011(031)024
【总页数】1页(P120)
【关键词】中医理论;治疗肿瘤
【作者】般群;陈光伟
【作者单位】陕西中医学院附属医院 712000;陕西中医学院附属医院 712000【正文语种】中文
【中图分类】R22
随着生活节奏的加快，饮食模式的改变，及社会的老龄化，恶性肿瘤的发病率呈现上升趋势。

但因医疗科技的发展，对其早诊断、早治疗、早干预，又使恶性肿瘤有了可观的治愈率，如甲状腺癌、结肠癌、乳腺癌、宫颈癌等等。

对于原发的恶性肿瘤的治疗西医已有了成熟治疗方案，在预防其复发方面，因大多数病人不能耐受化
疗的痛苦而不能完整的坚持下来。

而恶性肿瘤组织细胞最显著的生物学特性就是侵袭和转移，是恶性肿瘤的最本质的表现。

亦是当今肿瘤基础和临床研究中仍未攻破的难题。

临床大量资料表明，恶性肿瘤最终导致病人死亡的不是原发灶所属的组织器官和脏器，而是广泛浸润和转移，以致多脏器损伤、功能衰竭。

西药至今仍无理想抗转移药物应用于临床。

但是，在临床上常常可以观察到一些肿瘤患者采用中医药治疗后，病情长期稳定、甚至病灶缩小、或带瘤生存多年而未发生它脏器转移。

基于这陈教授总结出可能是由于中药抑制和阻断了肿瘤的侵袭和转移，其机理如下：1 正气不足，邪气有余
《素问遗篇·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。

”在多数情况下，邪气之所以
侵袭人体而发病，是因为正气虚弱，抗邪无力。

正气不足是发病的前提和根据，居于主导地位。

这是中医发病学的一个基本观点。

当人体脏腑功能低下或亢进，正气相对虚弱，卫外不固的情况下，或人体阴阳失调，病邪内生，或外邪乘虚而入，均可使人体脏腑组织经络官窍功能紊乱，发生疾病。

陈教授认为，抗病力是人体正气的一部分，抗病力的强弱除了与正气的大小相关外，还与癌毒的强弱有关。

抗病力具有抗癌及固摄的双重作用，它是肿瘤发生发展与转移的必要条件和根本。

2 癌毒蔓延，特性所致
癌毒是恶性肿瘤发生后在体内演变过程的重要因素。

它不同于一般的外感六淫及七情等因素，它是一类特殊的毒邪，具有以下特性：①癌毒内生；②癌毒属阴；③癌毒隐缓；④癌毒属实；⑤癌毒猛烈；⑥易致淤滞；⑦易于扩散；⑧易耗正气，尤其后三个特性在转移中意义重大。

正气不足，脏腑功能失调，气血津液的生成、运行、输布障碍，不仅可产生痰饮、水湿、瘀血、结石等病理产物性病邪，还可导致内火、内寒、内湿、内燥、内风等内生五邪的发生。

在一定条件下形成癌毒。

其形成缓慢，隐匿，且多以瘀血痰湿为基础，故属阴，属实。

癌毒由于易耗气伤精，而机体正气匮乏，固摄无力，癌毒随血液及经脉、络道近可侵袭邻近组织，远可播散到其他脏
腑，在宿主体内形成瘀滞，着床生长，形成转移灶。

故癌毒是造成转移的根本病因。

3 气血瘀滞，促进转移
气血是维持人体生命的物质基础，气行血中，血随气行，气滞则血瘀。

癌瘤一旦发生，则易形成气滞血瘀、痰凝毒蕴及湿阻（当组织环境适宜时癌毒易于生长），癌毒扩散时则与瘀滞和痰凝相结合成癌栓，随血运到其他部位和脏腑，形成新的病灶。

因此瘀滞是癌毒扩散和转移的适宜土壤和环境，其贯穿于肿瘤的全病程，是肿瘤最主要的病理变化。

4 由表及里，循经转移
陈教授认为，恶性肿瘤转移是有一定规律可循的。

有的转移灶可以出现在原发灶之前，但绝大多数还是先有原发灶而后出现转移灶，或在明确诊断后正接受治疗中发现转移灶，甚或经治疗后一段时间出现转移。

不论哪种情况肿瘤转移时常由六腑转移至五脏。

如消化道胃肠肿瘤常转移至肝或肺；而体表肿瘤则易转移至骨髓及髓海（脑），如乳腺癌、黑色素瘤，易转移至骨或脑。

其转移途径符合《内径》所述：皮肤腠理—经络血脉—胃肠六腑—肝肺五脏—骨骼隋海（脑）。

如同温病的卫气
营血传变，伤寒的六经传变规律近似。

当转移至骨骼隋海（脑）时，其病位最深（病入膏肓），多为晚期肿瘤，治疗最难，预后很差。

按中医理论，心主血脉，肝藏血，脉络为血液循环的通道，肿瘤易转移的部可能与该器官及组织的血供及血运有关。

此外，情志因素在肿瘤的发病过程中亦起到一定作用。

当精神紧张，过度疲劳，情志创伤，思虑过重，营养匮乏等，使机体免疫机能低下，不能固摄正气，抗病力低下，癌毒乘虚而入。

大量临床资料亦表明，癌症患者若能自我调节情绪，乐观、积极，同时合理调整饮食结构，避免和克服外界因素干扰，这样癌毒退却或停止生长，不再扩散，反则恶化，不可救药。

积于上述的观点，陈教授研制了“扶正抗癌汤”，在扶正培本的基础上酌以驱邪，采用祛痰、化湿及破血逐瘀等的方法治疗恶性肿瘤
及预防其转移，临床应用，收效颇佳。