有人说老人骨折后，一般寿命不长，是真的吗？

有人说老人骨折后，一般寿命不长，是真的吗？
有人说老人骨折后，一般寿命不长，是真的吗？
有科学道理么？
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这个说法是有一定科学道理的，而且在以前的确就是这样的。

好在，随着医学的发展，如今这一现象已得到了明显的改善。

为何，以前老人骨折后，寿命就不长了呢？
1、以前，骨科不行
以前，整个骨科的发展远不如今天，比如治疗理念、手术方法、手术设备和材料等。

这就使得老年人很多骨折“不愿手术”、“不能手术”“不敢手术”，而选择保守固定治疗。

保守治疗，听起来不用手术似乎很好。

但这意味着要求患者必须长期卧床不动，一直到骨折愈合。

年轻人长期卧床都会受不了，更不用说老年人了。

（1）老年人骨折后长期卧床，会带来严重的生理影响。

老年人卧床一般数周内就会出现致命的呼吸或泌尿系感染。

加之骨折后本身血液就很容易凝固，长期卧床不动，非常容易形成深静脉血栓，继发致命的“肺栓塞”。

（2）骨折后长期卧床，一定会给老年人带来极其严重的心理负面影响。

骨折引起的疼痛、长期卧床不动、大小便不能自理、生活完全依赖照顾、长期失眠等等，实际上会给老年人造成极其严重的心理负面打击。

让老年骨折患者很快就会产生焦虑抑郁，对未来生活失去希望，把自己看作家人的负担。

2、以前，其他相关内科科室不行
以前，呼吸、心内、ICU等相关内科科室的发展远不如今天。

老年人身体本身就不行，本身就有一堆基础病：如高血压、糖尿病等。

意外的骨折很容易成为压垮骆驼的最后一根稻草。

加之卧床，更会迅速出现一系列严重的并发症，如之前说的多系统感染、褥疮等。

需要强大的内科系统支持，否则，全身情况随时都容易形成如雪崩一样垮下来。

为何如今，骨折的老年人不用再担心这个问题了呢？
其实原因与上述相对应。

随着骨科的不断发展，骨折的治疗理念飞速更新，相应的全新的手术方法、手术设备和内固定假体材料大力发展，使得很多以前很多没法治的骨折能治了，很多以前不敢不能做的手术如今都可以手术了。

加之麻醉、呼吸、心内、ICU等相关科室的同步发展，如今对老年人围手术期的生命支撑已让身为医生的我们非常骄傲。

而且随着家人和社会对老年人关心照顾支持的增强。

如今，骨折对老年人生命的威胁已远不如前。

比如以前，老年人最常见的髋部骨折被称为“最后一次骨折”，就是因为一旦发生这种骨折，因为无法手术，老年人就无法再重新站起来，甚至很快就因为长期卧床发生的各种并发症去世了。

而如今，这类骨折已经非常容易治疗，最快的半小时内微创手术就完成了。

手术后没几天就可以下地活动了。

这带来的改善是翻天覆地的。

最后，作为骨科医生，我还要再次强调下：对于影响老年人下床活动的骨折，比如脊柱、胯、大腿等的骨折，如果条件允许，一定要尽可能的争取手术。

因为，老年人无法承受长期卧床。

我们要搏一下，在骨折后，给年迈的他们一次重新站起来的机会。

否则，很可能他们就再也没有机会了。

老人由于骨质疏松，所以很多老人不经意的一摔倒就会导致骨折，而最常见的骨折就是股骨颈骨折或者粗隆间骨折，而对于这种下肢骨折，以往传统的治疗方法就是让老人家在床上躺，但由于老人家年龄比较大，身体比较差，免疫力比较差，一旦床上躺得多，就容易产生并发症，比如说坠积性肺炎，比如说褥疮等等，而一旦发生这种并发症，对于老年人，很多都是灾难性的，有研究表明，对于老年人的这种下肢骨折，由于要长期在床上躺着，很多老年人三个月到半年就会离家人而去。

有研究表明，对于下肢骨折保守治疗，长期卧床的老年人，短期之内有20%以上的死亡率。

一方面是因为很多子女由于忙于工作，而无法照顾老年人。

这种情况我在临床上碰到好多，记得我们医院的特需病房，以前长期住着一位老人家，她家的子女很有钱，但工作太忙，没空陪她，所以让她一直住在我们医院，住在特需病房的单人间，要知道特需病房的单人间一天光住院费就3000块，也就是说，每年光住院费就要付掉一百多万。

但据说这个老人家没两年就去世了。

是因为条件不好吗？不是！是因为缺少子女的陪伴。

另外一方面老年人不愿意连累子女，甚至有些不孝子女，老人家一躺下就闹着分遗产，很多老人家觉得活着没什么意思，失去了生活的信念。

所以会导致这种寿命不长的情况，当一位老人家以前都是生活自理的，突然间骨折以后发现自己什么都不能做了，走路也不能走了，连上厕所都要子女服侍，那种心理落差是难以想象的，因为中国的老人家很多都是全心全意为子女着想的，所以出现这种情况的时候，很多老人家觉得对不起子女，还不如早点死了，一了百了。

所以丧失了生活的信心，但没有信心，没有信念，再加上疾病缠身，那老人家的生命也就差不多了。

但目前由于医学的发展，对于很多老年人的骨折，可以采用手术治疗，比如说股骨颈骨折，我们可以通过髋关节置换，让老人家第二天就可以下地走路，避免了长期卧床引起的并发症，让老年人重新找到了信心，不至于拖年轻人的后腿，从而对生活充满了热望，对于这种情况，老年人的寿命还是会很长的。

这种说法虽然不准确，但是确实是存在的，老人因为身体机能的衰退，骨折后不仅愈合延迟，同时会诱发多种并发症，从而造成死亡的可能。

例如腿部骨折后老人需要比成人更长时间的卧床，同时老人的血管弹性也减退了许多，而且老人的活动度也比较小，从而容易发生深静脉血栓，而深静脉血栓可引起肺栓塞从而危及生命。

再比如诱发死亡比较高的髋部骨折，吉利大学第一医院骨科曾经对267例老年髋部骨折患者做过调查，发现由于术后并发感染、肺部感染、肺栓塞、脑梗及心脏事件的人数达到15例，比例为5.6%，而采用非手术保守治疗的老年患者死亡率可以达到10~20%。

所以老年人骨折，尤其是发生脊椎、腿部、髋部等会导致全身活动受限的骨折时，除了要及时正规的治疗外，护理及康复措施是非常重要的。

受限是要保证每日最大限度的活动，包括健康肢体的运动以及翻身等活动，会大大减少深静脉血栓的发生率。

每日需要做几组咳嗽和深呼吸，以减少肺部的感染几率。

同时营养一定要跟上，尤其是蛋白质、维生素C、维生素A、锌等营养素，以保证正常的免疫力预防伤口感染。

最为重要的是要保持良好的心态，很多老人在骨折手术后
心态会很低沉，会增加并发症发生的可能。

所以老人骨折和年轻人骨折并不一样，要有足够的重视，否则的确会影响远期寿命。

骨折对老人的危害除了骨折本身外，还有两个主要方面：
老年人骨折后并发症比较多
减弱，免疫力下降，如果不能正确的护理，上述任何一个并发症都可能夺去老人的生命。

手术风险大
一些骨折需要外科手术治疗。

麻醉和手术的风险非常高：一方面老年人时常合并高血压、冠心病、慢性气管炎等心肺疾病。

另一方面老年人的心肺功能及代偿功能均明显下降，以上多种因素使得麻醉和手术风险成倍增加。

临床中真实案例：
一位85岁高龄患者，平素体健，生活可自理，因不小心摔倒后股骨颈骨折，家属强烈要求手术。

在手术过程中，突发心房颤动，血压及血氧饱和度急剧下降，经积极抢救后，生命体征基本平稳。

术后相
继出现肺炎、呼吸衰竭、脑梗塞，并转入重症监护室气管插管，呼吸机辅助呼吸等治疗，多次尝试拔管均失败，并伴有一侧肢体活动障碍。

老人生活质量恢复以前是根本不可能了。

随着年龄的增长，人体的钙质会慢慢流失，当上了年纪大多数人都有骨质疏松，一旦发生骨折，即使做手术恢复也会很慢，容易诱发感染，严重的可能会最终死亡。

在人到达一定年龄之后，机体活力，神经反射，身体抵抗力和恢复能力，饮食和运动等都会减少，从而导致身体健康水平的整体下降，一旦发生疾病，就会比年轻人好的慢，如果是伤筋动骨的疾病，那要想好就更是难上加难了。

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，多见于儿童和老年人。

而老年人身体恢复能力不足，在发生骨折后，极容易发生缺血性肌痉挛、坠积性肺炎、感染、关节僵硬、急性肌萎缩等情况。

其中坠积性肺炎是由于骨折后需要卧床休息，长期卧床就会引起这种肺炎，而且会反复发作；感染是因为老年人机体免疫力下降，被细菌感染的几率比较大，也会反复发作。

以上两项是我认为老年人骨折后寿命不长的主要原因，如果大家有其他观点可以一起讨论一下。

我不是医生，不知道有没有道理，但是我的奶奶确实是如此。

我奶奶身体向来很好，70岁的人还能走很快，从我们市区可以花一个小时走到乡下去，路上都不带歇气的，可是后面她在家里滑倒摔了一跤，把腿给摔疼了，都没骨折，可是也在家躺了一个星期，后面虽然好了，但也看出来她元气大伤了，也不能走那么久的路了。

后面到她快80岁的时候，又摔了一跤，这一跤彻底让她的寿命打了一个大折扣，再也
没有站起来了，一直就在床上躺着了，后面身体机能变差了，人也糊涂了，只几个月的时间就去世了。

奶奶平时身体很棒，没有大病，感冒都很少，就两次摔跤，把身体给摔坏了，老人身体本来就很脆弱，真的是经不起太大的折腾。

这个说法不全对也不全错，本人从事骨科和手足外科二十余年，临床上经常遇到老年骨折患者，试着回答这个问题。

大家
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中国已进入老年社会，老年骨折越来越多见。

一般老年都有骨质疏松，容易骨折，老年骨折多属于低能量损伤。

常见的老年骨折有股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、桡骨远端骨折、脊柱压缩性骨折、肱骨近端骨折等类型。

老年低能量骨折也叫骨质疏松性骨折，通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。

骨折是骨质疏松症的直接后果，轻者影响机体功能，重则致残甚至致死。

老年人髋部骨折最常见，据报道老年髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20~25%，存活者中50%以上会有不同程度的残疾。

欧美国家报道30%的妇女和12%的男子在一生中会发生骨质疏松性骨折。

老年髋部和脊柱压缩骨折因为行动不便，需要较长时间卧床，长期卧床老年人容易并发肺部感染、泌尿系感染、压疮、下肢静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞、胃肠功能紊乱和便秘等，这些并发症发生在八九十岁年老体迈的老年人身上容易导致死亡。

老年骨折后因为长期制动和骨质压缩，容易导致关节强直功能障碍、下肢跛行、驼背等残疾。

所以老年骨折后一般都主张积极手术复位固定，尽早恢复肢体活动功能，避免长期卧床的并发症，还有肢体可以早期功能锻炼，防止关节功能障碍。

但是并不是所有老年骨折都主张手术，也不是所有老年骨折容易出现严重的并发症。

比如老年人的桡骨远端骨折，绝大部分不需要手术治疗，也不易产生严重并发症。

还有一些移位不明显、不全骨折、稳定性的老年髋部骨折和肱骨近端骨折也可以保守治疗，比如股骨粗隆间骨折可以穿丁字鞋防旋，肱骨近端骨折可以夹板固定，稳定性胸腰椎压缩性骨折可以休息和腰围固定等。

前提是老年人自身体质不错，髋部骨折可以耐受三四周左右的卧床休息，还有就是具备良好的护理和康复锻炼，这样可以防止很多并发症。

我自己爸爸七十岁左右股骨粗隆间骨折就没有做手术，穿丁字鞋卧床休息四周左右，两周左右就可以在床上协助活动肢体和翻身，四周左右扶拐下地活动，两月以后就丢拐自如活动啦。

是真的。

一二年，婆婆八十八岁。

儿子按照赤峰那边的规距，正月初八给婆婆办了生日宴。

正月十二五日，也就是公公二十周年祭曰的那天凌晨，婆婆在上完卫生间，返回卧室时不甚跌倒，左腿胯骨骨折。

医院给出的结论是:由于婆婆年龄大，加上患有心脏病，不适合做手术。

既使手术了，也很难予愈合。

最后，婆婆只能卧病床榻。

两个月后的四月初三日，婆婆病逝。

……
这个说法不对，但换个说法就成立了。

这样是对的：老年人髋部骨折，如果没有得到及时有效的治疗，会有相对比较高的死亡率，1年内死亡率约30～40%，还有说50%的……这个说法是科学统计的结果，基于大数据，国内外都有统计，如有质疑可以CNKI或PUBMED数据库自行检索，但样本的不同和治疗方法的不同决定了统计的数据差异比较大。

为啥说题干不对，因为老年人骨折有几种都比较常见，比如桡骨远端骨折、肱骨近段骨折、腰椎压缩性骨折、髋部骨折……除了髋部骨折，其他的常见骨折的1年生存率都挺高的，因为对全身活动的影响相对小很多。

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所以说，老年髋被称作“人生的最后一次骨折”。

但我个人觉得这个说法很没有意义，骨科医生知道是什么意思，但容易误导没有医学知识的人从今往后就不会骨折了，这是最后一次……其实是“以后可能没有机会骨折了”
接着回答最后一个问题，这种骨折1年内死亡率这么高是有科学道理的。

很多人因为对手术的担心不愿手术治疗，或者因为合并诸多内科疾病结果做不成手术（风险太大时手术治疗对病人的收益太低），那么接下来就是漫长的保守治疗，需要相对长时间的卧床，各种卧床并发症接踵而来，每一种都是可以要命的，绝不危言耸听……（大小便都能让人痛不欲生、躺的久了想翻个身都是奢侈……谁试谁知道，甚至可以说是不人道的）。

还有一些人可以接受手术，虽然手术本身是有风险的，但是与长期卧床的并发症相比要低很多很多，这部分人因为可以早期离床活动，1年内死亡率就明显低很多。

（一般术后3天内就允许患者下地活动，患肢是否能完全负重还是要听医生的。

）
所以对于老年人髋部骨折，美国医师协会发出的建议是：能手术的尽量手术，早期离床活动锻炼，即使是没有移位的骨折。

这个建议和其他骨折不同，其他骨折一般建议是能不手术就不做，选择保守治疗最好。

生命在于运动，这话是有道理的，卧床后动不了，各种问题也就来了，这样理解最简单。