药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程
药物引起过敏性休克的应急预案及程序
药物引起过敏性休克的应急预案及程序1 事故特征1.1 危险性分析医院和药房是频繁接触药物的地方,而药物引起的过敏性休克是一种严重的药物不良反应。
一旦发生过敏性休克,可能导致患者生命危险,需要紧急救治。
因此,制定药物引起过敏性休克的应急预案是非常重要的。
1.2 事故前可能出现的征兆过敏性休克发生前,患者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉咙紧闭等症状。
一旦出现这些征兆,应立即引起警觉,并采取相应的应急措施。
2 应急组织与职责2.1 现场应急自救组织发生药物引起过敏性休克时,医院现场应急自救小组需要立即组建。
其人员构成一般为:医生、护士、急救人员等。
2.2 应急自救组织机构、人员的职责(1)现场应急自救小组:负责紧急抢救工作,包括给予患者急救治疗、使用紧急药物等,同时与医院其他部门保持联系,报告休克情况。
(2)医生:负责对患者进行急救治疗,包括使用适当的药物、调控生命体征等。
(3)护士:协助医生进行急救工作,为患者提供及时的护理服务。
(4)急救人员:负责将患者转运到医院,确保患者能够及时接受急救治疗。
3 应急处置3.1 事故应急处置程序发生药物引起过敏性休克后,现场负责人应立即向医院其他部门报告,并启动应急预案。
接下来的应急工作包括:(1)给予患者急救治疗,包括使用适当的药物进行抢救。
(2)与急救人员协调,安排患者转运至医院。
(3)通知药房停止使用引起过敏的药物,防止类似事故再次发生。
(4)及时报告事故情况,以便医院及相关部门进行调查和处理。
3.2 现场应急处置措施(1)给予患者紧急治疗,包括使用肾上腺素、抗组胺药物等。
(2)在患者病情稳定的情况下,及时将其转运至医院,以接受进一步治疗。
(3)在急救过程中,保持现场环境安静,防止患者受到更多的刺激。
(4)及时向相关部门汇报事故情况,以便进行后续调查和管理。
3.3 报警3.3.1 报警电话医院应急值班电话:急救中心电话:3.3.2 应急救援相关部门、单位和人员的联络方式医院急救中心通讯录见综合预案。
过敏性休克应急预案及流程
过敏性休克应急预案及流程—————————————————————————
【应急预案】
1.临床用药尽量减少非必要的注射用药物,采用口服药剂。
患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,更换液体及输液器,就地抢救,并迅速呼叫及报告医生。
2.立即平卧,遵医嘱大腿中外侧注射盐酸肾上腺素:剂量:0.01ml/kg,最大剂量:0.5mg,并在抢救记录本上记录抢救时间及用药,小儿酌减。
直至脱离危险期,注意保暖。
3.改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4.迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂、抗组胺类药及皮质激素类药物等。
5.发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等抢救措施。
6.密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬运。
7.抢救结束保留引起过敏药物的相关物品,6小时内及时、准确记录抢救过程。
【流程】。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程一、应急预案1.建立过敏性休克的识别标准:包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、嗓音嘶哑、心悸、恶心、呕吐、腹痛、低血压等症状。
同时,要了解患者的过敏史、药物使用史、生活环境等相关信息。
2.配备必要的急救设备和药品:包括一次性注射器、输液器、小号气管插管、喉罩、静脉穿刺设备、肾上腺素注射剂、氢化可的松、抗组胺药物、呼吸道扩张剂等。
3.做好人员培训:所有急救人员都应接受过敏性休克的急救培训,掌握相关的知识和操作技能。
4.确定急救队伍:建立过敏性休克的急救队伍,确保在发生紧急情况时能够及时响应。
6.了解适用的法律法规:了解过敏性休克的急救处理与相关法律法规,确保急救过程合法合规。
二、抢救流程1.判断:通过观察患者的症状、询问过敏史和药物使用史,判断是否为过敏性休克。
及时清除可能的过敏原。
2.维持呼吸道通畅:如果患者出现呼吸困难,应迅速采取手术气管切开或气管插管的措施,保持呼吸道通畅。
3. 注射肾上腺素:应通过静脉途径注射肾上腺素,此为过敏性休克的主要抢救药物。
起始剂量为0.5μg/kg,可以根据患者的反应和血压情况适当增加剂量。
4.输注液体:过敏性休克患者常伴有低血压,应迅速输注生理盐水等液体以维持血压。
5.使用呼吸道扩张剂:对于患者伴有支气管痉挛的情况,可使用β2-受体激动剂,例如沙丁胺醇,进行雾化吸入治疗。
6.使用抗组胺药物:抗组胺药物可以缓解症状,减轻过敏反应。
常用的抗组胺药物包括氯苯那敏和异丙嗪。
7.监测患者病情:监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,并随时调整治疗措施。
9.紧急转院:如果患者病情加重或急救措施无效,应立即将患者转至专业医院进行继续治疗。
10.院内医生跟进:抢救结束后,需由医生对患者进行进一步的观察和诊疗,确保患者稳定。
总结:过敏性休克是一种危及生命的急症,对于过敏性休克的抢救工作要做好充分的准备。
建立过敏性休克的应急预案及抢救流程,既能提高抢救效率,又能最大限度地减少不必要的损害。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能会导致生命危险。
以下是过敏性休克的应急预案和抢救流程:1. 快速识别过敏性休克症状:皮肤:皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹呼吸系统:呼吸急促、哮喘、喉咙肿胀循环系统:心跳快速、低血压、晕厥消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻其他:焦虑、意识模糊、嗓音嘶哑等2. 立即呼叫紧急救援:如果症状严重,立即拨打紧急电话号码(如911或国内的急救号码),并告知操作员患者正在经历过敏性休克。
3. 停止接触过敏源:如果知道过敏源,立即将患者与之分离,防止继续接触。
4. 让患者平卧:患者应平卧在硬表面上,抬高下肢(如果可能)以提高血液回流。
这有助于维持心脏输出。
5. 给予急救药物:如果患者已知过敏反应并且有药物可供使用,例如肾上腺素自用注射器(Epinephrine Auto-injector),则应按照医生或药物标签上的指示给予患者注射。
通常,这需要注射到大腿外侧。
6. 给予氧气:如果可用,给予患者氧气以改善呼吸。
7. 监测生命体征:定期测量患者的脉搏、呼吸率和血压,并记录下来。
8. 准备静脉通路:准备静脉通路以便给予液体和药物。
9. 给予液体:如果血压降低,可给予生理盐水或其他液体以维持血容量。
10. 寻求医疗帮助:即使患者症状有所缓解,也必须尽早送往医院,因为过敏性休克可能会复发。
11. 观察患者:在急救前和医疗专业人员到达之前,继续监测患者的症状和生命体征。
请注意,过敏性休克是一种紧急情况,需要迅速采取行动。
以上流程提供了一般性的指导,但最好接受专业医疗培训以熟悉正确的急救技巧和过敏性休克的管理。
同时,个人过敏患者应与医生讨论并制定个性化的应急预案。
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
患者发生过敏性休克的应急预案及流程过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致患者生命威胁。
对于医疗机构来说,建立一套完善的应急预案和流程是必不可少的。
应急预案的目标是确保对过敏性休克患者进行及时、安全、有效的救治,降低患者死亡率和并发症的发生率。
下面是关于过敏性休克的应急预案及流程,可供参考。
一、应急预案1.建立专门的过敏性休克应急救治小组,成员包括急诊科医生、过敏科医生、重症医学科医生、呼吸科医生、护士等。
2.确定救治的现场和设备,包括过敏性休克急救箱、血压监测仪、心电监护仪、氧气管道和吸氧装置等。
3.提前制定应对过敏性休克的治疗方案,包括急救药物的种类、剂量和给药途径等。
确保救治人员掌握这些知识和技能。
4.定期进行过敏性休克应急演练,以提高医务人员的应急处理能力和配合默契度。
二、应急流程1.识别过敏性休克患者当患者出现以下症状时,需要高度警惕可能为过敏性休克:-急剧发作的皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏反应-喉咙肿胀、呼吸困难、气喘等呼吸道症状-血压下降、头晕、心悸等心血管症状-恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状2.及时呼叫急救人员3.基础救护措施确保患者处于安全和舒适的位置,松开其衣领和腰带,辅助其呼吸。
如患者发生呕吐,将其侧卧,保持呼吸道通畅。
4.应用急救药物根据患者病情和医生指示,应用急救药物。
-肾上腺素:用于增加血管收缩和心脏收缩力-氨茶碱:用于扩张支气管-气管插管和人工呼吸:如果患者出现气道阻塞或呼吸停止5.监测和继续救助在救治过程中,需要密切监测患者的血压、心率、呼吸情况和意识状态等指标。
根据患者病情调整治疗方案,继续救助。
6.转诊和沟通如果患者病情无法缓解或需要进一步治疗,需要及时转诊至过敏科、重症医学科等专科医院。
在转诊过程中,要及时沟通并提供必要的医疗资料。
7.记录和总结应急处理结束后,要及时记录患者的病情、处理过程和治疗效果等信息。
同时,还要对救治流程进行总结和评估,以便于日后的改进和提升。
药物引起过敏性休克的应急预案及程序
药物引起过敏性休克的应急预案及程序引言:
药物过敏性休克是一种严重的、可能危及生命的过敏反应,其发生往往与个体对某种药物成分产生过敏反应有关。
当患者出现过敏性休克的症状时,最重要的是迅速采取紧急措施以保护患者的生命安全。
本文将介绍药物引起过敏性休克的应急预案及相应的处理程序,以帮助相关人员能够迅速、有效地应对此类紧急情况。
一、过敏性休克的定义和症状
过敏性休克是一种严重的过敏反应,其特征是迅速发生的严重过敏反应,包括但不限于呼吸困难、皮肤发红、瘙痒和肿胀等。
在药物引起的过敏性休克中,最常见的药物包括抗生素、非甾体类抗炎药和抗癌药等。
二、药物过敏性休克的危害和急救原则
药物过敏性休克的危害不容小觑,如果不及时处理,可能会导致丧命。
因此,在处理过敏性休克的时候,有以下几个急救原则需要遵循:
1.迅速识别过敏性休克症状;
2.立即停止使用可能引起过敏的药物;
3.迅速采取紧急救护措施;
4.及时就医寻求更进一步的处理和治疗。
三、药物引起过敏性休克的应急预案和程序
1.过敏性休克的预防措施
药物过敏性休克可以通过以下一些措施来预防:
- 在使用药物前,了解患者的过敏史;
- 对患者进行过敏测试,以确定他们是否对某些药物过敏;
- 尽量避免使用已知会引起过敏的药物;
- 使用药物前进行小剂量试验,观察患者是否有过敏反应。
2.过敏性休克的应急处理程序
当患者出现药物过敏性休克的症状时,应立即采取以下紧急措施:
- 快速评估患者的症状严重程度;。
药物引起过敏性休克的应急预案与流程
药物引起过敏性休克的应急预案与流程(一)应急预案
1.患者一且发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2.立即将患者平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意给患者保暖。
3.改善过敏患者缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4.迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂兴奋呼吸。
此外,还可给予抗组胺及皮质激素类药物。
5.发生心脏骤停立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6.观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
7. 6小时内及时、准确地记录抢救过程。
(二)护理流程。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1、严密观察病情变化,及时发现患者发生过敏性休克症状。
2、立即停用或清除引起过敏反应的物质,迅速置患者平卧位,头偏向一侧,通知医生。
3、遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素,迅速建立静脉通路,静脉推注地塞米松,应用血管活性药物(如多巴胺等)和抗组织胺药物(如异丙嗪等),扩充血容量。
4、保持呼吸道通畅,吸氧,及时吸出口鼻分泌物,必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施。
5、持续心电监护,密切监测生命体征、意识、末梢循环、尿量等。
6、做好基础护理,不得随意搬动患者,注意保暖。
7、保留可疑致敏物,及时上报相关部门。
8、详细准确记录抢救过程。
【过敏性休克抢救流程】
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病人发生过敏性休克的应急预案与流程
病人发生过敏性休克的应急预案与流程
【应急预案】
1、病人发生过敏性休克,立即停药,取平卧头低足高位,就地抢救,并迅速报告医生。
2、遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减),症状不缓解可每隔半小时重复使用至脱离危险。
3、保持呼吸道通畅,给与氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给与简易呼吸气囊辅助呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4、建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。
遵医嘱应用抗组织胺药物及皮质激素类药物,应用升压药维持血压,应用氨茶碱或喘定解除支气管痉挛,遵医嘱应用呼吸兴奋剂、纠正酸中毒等药物。
5、发生心跳骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、密切观察患者意识、生命体征、尿量、记录出入量,注意保暖。
7、根据病情变化采取抢救措施,及时准确地记录抢救过程。
【流程】
·1·。
过敏性休克的应急预案及处理流程
过敏性休克的处理流程
一、患者一旦发生过敏性休克,立即停止所用药物,就地抢救,并
通知医生。
二、平卧,皮下注射肾上腺素1mg,若症状不缓解,遵医嘱每隔30
分钟再次注射肾上腺素0.5mg,直至脱离危险。
三、吸氧,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。
四、必要时建立多根静脉通路,补充血容量。
遵医嘱用药。
五、患者心脏骤停,遵医嘱立即进行心肺复苏,简易呼吸气囊辅助
呼吸。
六、密切观察患者的意识和生命体征的变化,稳定患者情绪,解除
其焦虑恐惧心理。
七、做好抢救记录。
处理流程:
发现过敏性休克→立即停止用药→就地抢救→通知医生→遵医嘱用药→吸氧→保持呼吸道通畅→必要时建立多根静脉通道→密切观察患者→稳定情绪→做好记录。
药物过敏性休克的应急预案与处理程序
药物过敏性休克的应急预案与处理程序一、背景介绍药物过敏性休克是一种由药物引发的严重过敏反应,常见于医疗过程中。
当病人出现药物过敏性休克时,需要紧急处理以避免发生严重后果。
本文将介绍药物过敏性休克的应急预案及处理程序,帮助医疗人员在面对这种紧急情况时能够迅速有效地应对。
二、识别药物过敏性休克的症状药物过敏性休克的症状包括但不限于以下几种:•呼吸急促或困难•皮肤出现疹子或荨麻疹•喉咙肿胀或闭塞•呼吸音变粗•心律不齐或心跳过快•血压骤降•意识模糊或昏厥三、应急预案1. 确认诊断当发现病人出现上述症状时,首先要迅速确认是否为药物过敏性休克。
2. 立即停止使用引发过敏的药物停止使用引发过敏的药物是处理药物过敏性休克的第一步。
3. 紧急抢救在确认病人为药物过敏性休克后,应立即实施抢救措施,包括:•保持呼吸道通畅•给予氧气支持•静脉注射抗过敏药物•必要时给予静脉液体补充•监测生命体征四、处理程序1. 急救保障在发现药物过敏性休克时,医疗人员应立即通知急救团队,确保得到及时救助。
2. 危重病房转运对于病情较为严重的药物过敏性休克患者,需要及时将患者转至危重病房,进行进一步观察和治疗。
3. 数据记录医护人员在处理药物过敏性休克的过程中,要做好详细的记录,包括病情变化、治疗措施和效果等,以便后续分析和总结经验。
五、总结药物过敏性休克是一种严重的过敏反应,对于医疗工作者来说,应能够迅速识别并有效处理,以保证患者的生命安全。
通过本文介绍的应急预案与处理程序,希望对处理药物过敏性休克的医护人员有所帮助,提高应对紧急情况的能力。
以上便是关于药物过敏性休克的应急预案与处理程序的介绍,希望对您有所帮助。
药物引起过敏性休克的应急预案及程序
药物引起过敏性休克的应急预案及程序药物过敏性休克是一种严重的过敏反应,如果不及时处理,可能会危及患者的生命。
下面是针对药物过敏性休克的应急预案及程序,以确保及时有效的处理。
一、应急预案1.建立应急处理团队:一个由医生、护士和急救人员组成的专业团队,应具备应急处理过敏性休克的知识和技能。
2.准备应急设备:准备好氧气、呼吸机、静脉输液设备、急救药物(如肾上腺素、抗组胺药物等)等设备和药品。
3.制定应急通知流程:明确通知医生、护士和急救人员的流程,确保能够及时通知到相关人员。
4.做好应急演练:定期组织应急演练,提高团队成员的应急处置能力,确保能够熟练应对突发情况。
二、应急程序1.早期识别:患者出现异物过敏或药物过敏病史,或者突然出现呼吸困难、面部水肿、皮疹等症状时,应立即考虑过敏性休克的可能性,迅速评估患者的病情。
2.立即通知医生和急救人员:一旦识别为过敏性休克,应立即通知医生和急救人员,同时通知药房停止给予患者该药物。
3.保持患者呼吸道通畅:如患者出现呼吸困难,应保持患者呼吸道通畅,可采取头部抬高姿势或给予氧气辅助呼吸。
4.立即停止给药:如果过敏性休克与药物有关,应立即停止给予该药物,并立即清除给药部位的残留药物。
5.建立静脉通道:立即建立静脉通道,以便及时给予补液和药物治疗。
6.静脉输液:给予患者大量的生理盐水或葡萄糖溶液进行补液,以维持循环功能。
7.应用肾上腺素:如患者血压下降明显,可给予肾上腺素进行升压治疗。
8.应用抗组胺药物:给予抗组胺药物如异丙嗪或氯苯那敏,以减轻过敏反应。
9.密切观察:密切观察患者的生命体征、血压、心率、呼吸等情况的变化,并监测动脉血氧饱和度。
10.转诊与进一步处理:根据患者病情的严重程度,可考虑转诊至专科医院做进一步处理。
11.结束事项:将过敏性休克的情况和处理过程详细记录,反馈给相关部门,以便进一步分析和改进处理措施。
在过敏性休克的应急预案及程序中,除了及时的识别、通知医生和抢救人员、保持呼吸道通畅、应用药物治疗外,还需要密切观察患者的病情变化,并及时采取相应的措施。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克是一种严重的过敏反应,如果不及时治疗,可能会导致生命危险。
以下是过敏性休克的应急预案及抢救流程:
一、预防措施
1. 在使用相关药物前,护理人员应询问患者是否有药物过敏史,有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
2. 在使用容易过敏的药物之前,应按要求做过敏试验。
3. 抗生素类药物应现用现配,由于其在室温下容易分解,产生过敏物质,引起过敏反应。
二、应急预案
1. 患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2. 立即给予平卧,在医生的指导下皮下注射肾上腺素1毫克。
如患者的症状没有明显的缓解,每隔半个小时再次皮下注射或静脉注射0.5毫升,直到患者脱离危险期。
3. 注意患者的保暖,对于呼吸困难、缺氧的患者,重点改善缺氧症状。
保持呼吸道通畅,进行氧气吸入。
呼吸抑制时应及时给予人工呼吸,必要时立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4. 建立静脉通路,大量补液,维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5. 如果患者发生心脏骤停,应立即进行人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
三、抢救流程
1. 立即停止过敏原接触或摄入。
2. 给予肾上腺素皮下注射或肌肉注射,针对心跳呼吸停止患者应立即进行心肺复苏操作。
3. 保护患者气道通畅,给予适当氧疗方案选择,必要时建立人工气道进行机械通气治疗。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程应急预案:1.提供过敏反应症状的培训:对于高风险患者(如曾经有过过敏反应的人)和公众,提供过敏反应症状的培训,包括如何辨识过敏反应、如何快速采取应急措施。
2.建立预警机制:在可能引起过敏反应的环境(如食物加工企业、医疗机构等)设立应急预警机制,当发生过敏反应时,能够及时通知相关人员并采取相应措施。
3.确保药物供应:确保具备苯海拉明、肾上腺素、呋塞米等救治过敏反应的药物供应,以便在紧急情况下能够立即使用。
抢救流程:1.确认过敏反应:当有人出现过敏反应症状时,应立即判断是否为过敏性休克,并立即采取应急措施。
3.确保呼吸道通畅:一旦发生过敏反应,最重要的一步是确保患者的呼吸道通畅。
如果患者喉咙肿胀,出现呼吸困难,应迅速将患者置于舒适位置,暴露颈部,并确定有无松动的物体堵塞呼吸道。
4.给予肾上腺素:肾上腺素是治疗过敏反应的首选药物。
一般情况下,将肾上腺素以1:1000浓度(0.5毫升)作为肌肉注射给予患者。
5.补液:过敏性休克时,患者血管扩张可能导致血容量减少,血压下降。
因此,在抢救过程中需要给予患者静脉输液,补充体液以提高血压。
6.使用抗组胺药物:给予苯海拉明等抗组胺药物,抑制过敏反应产生的过量组胺,缓解过敏症状。
7.观察和监测:在抢救过程中,对患者进行密切观察,包括监测血压、心率、呼吸等生命体征,以及观察是否出现其他严重的过敏症状。
以上仅为过敏性休克应急预案和抢救流程的基本要点,具体情况需要根据实际情况进行调整。
在应急情况下,及时采取措施,正确使用药物,并尽快将患者送往医院进行进一步治疗是关键。
为了保障患者的生命安全,建议相关人员进行过敏反应的培训,提高应对过敏性休克的能力。
发生过敏性休克的应急预案及处理流程
发生过敏性休克的应急预案及处理流程应急预案:
1(快速,准确评估患者病情。
过敏性休克表现:胸闷、气急伴濒死感,面色苍白出冷汗、脉细弱、血压下降、烦躁不安、甚至大小便失禁。
2.患者用药过程中或用药后出现过敏性休克时,立即停止或撤除引起过敏的药物并通知医生。
3.就地平卧抢救,呼吸援助,吸氧并注意保暖,快速建立有效静脉通道。
4.立即皮下注射或肌注0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml,如症状不缓解,可每隔30min重复注射,直至脱离危险。
5.按医嘱快速、准确应用激素、呼吸兴奋剂、血管活性药物、抗组织胺药物等,并做好记录。
6.心跳骤停者立即行行外心脏按压,并通知麻醉科,做好气管插管准备。
7.保持镇静,抢救争分夺秒,密切观察生命体征及尿量、神智等变化。
8.安慰患者,在病历等处做好药物过敏标识,并将注意事项告知患者及家属。
9.必要时保留参与药物、器具,送相关部门检查,并上报相关部门引起重视。
处理流程:
出现休克
病情评估,迅速判断
立即停药,就地抢救呼叫,平卧、吸氧保暖
0.1%盐酸肾上腺素皮下注射1ml
快速建立有效静脉通道,必要时胸外按压
应对措施 .按医嘱快速、准确给药
通知麻醉科,做好心肺复苏准备
密切观察病情并记录
保持镇静,安慰患者、患者家属及其室友观察、巡视
做好病情记录、药物过敏标识
记录
告知患者及其家属
保留残余药物、器具,送检汇报相关部门信息上报相关部门引起重视。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及挽救流程
【应急预案】
1.周密不雅察病情变更,实时发明患者产生过敏性休克症状.
2.立刻停用或消除引起过敏反响的物资,敏捷置患者平卧位,头倾向一侧,通知大夫.
3.遵医嘱皮下打针盐酸肾上腺素,敏捷树立静脉通路,静脉推注地塞米松,运用血管活性药物(如多巴胺等)和抗组织胺药物(如异丙嗪等),扩充血容量.
4.保持呼吸道通行,吸氧,实时吸出口鼻排泄物,须要时合营大夫行气管插管或气管切开术.心肺苏醒术等急救措施.
5.中断心电监护,亲密监测性命体征.意识.末梢轮回.尿量等.
6.做好基本护理,不得随便搬动患者,留意保暖.
7.保存可疑致敏物,实时上报相干部分.
8.具体精确记载挽救进程.
【过敏性休克挽救流程】
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急性肺水肿患者的应急预案及程序
【应急预案】
(一)当患者出现急性肺水肿时,立即通医生。
(二)镇静。
遵医嘱注射吗啡5~10 mg或杜冷丁50~100 mg,使患者安静,扩张外周血管,减少回血量,减轻呼吸困难。
(三)吸氧。
加压高流量给氧6~8L/min,可给25%~70%酒精湿化后用鼻导管吸入,从而改善通气。
(四)减少静脉圆流。
患者取坐位或卧位,两遥下垂,必要时可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5min换一侧肢体,平均每肢体扎15 min,以保证肢体
循环不受影响。
(五)利尿。
遵医嘱应用利尿剂,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止纠正大量利尿时所伴发的低钾
血症和低血容量。
(六)血管扩张剂。
遵医嘱应用血管扩张剂,以降低肺
循环压力,但要注意勿引起低血压。
(七)强心药。
如近期未用过洋地黄类药物者,可遵医
嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。
(八)护理人员应严密观察患者生命体征变化,及时报告医生采取措
施。
(九)患者病情好转,生命体征平稳后,护理人员应做到:
I、清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。
2、安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
3、按《医疗事故处理条件》规定,在抢救后6h内据实、准确地记录抢救过程。
【程序】
通知医生→镇静→吸氧→减少静脉回流→利尿→应脉回流→利尿→应用血管扩张剂和强心药→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程
药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程
【过敏反应应急预案】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药,并告知患者及其家属。
(四)凡经药物过敏试验后接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验阴性者,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察15~20min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱迅速有效输入抢救药品,必要时施行静脉切开、以保障抢救通道的畅通。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物等。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏等抢救措施。
(六)密切观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他体征
的变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定,6 h内及时详细记录患者病情转归及用药情况、抢救过程等。
【抢救流程】
(一)过敏反应防护流程:
询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→注明显标记、告知本人及家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察20~30 min 。
(二)过敏性休克急救流程:
立即停用此药→将患者平卧→报告相关医生→遵医嘱进行有效救治如:开通有效的静脉通道滴入抢救药品、皮下注射肾上腺素等→改善缺氧症状立即氧气吸入→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏等→通知120急救处理→密切观察病情变化→抢救中所使用过的空安瓿集中收集核查无误后,方可弃之→详细记录抢救过程→由医生及时告知家属,患者病情及转归。
患者低血糖应急预案。