病理标本管理规定

合集下载

病理科标本接收与处理制度

病理科标本接收与处理制度

病理科标本接收与处理制度第一章总则第一条:为规范病理科标本的接收与处理工作,提高工作效率,保障病理诊断结果质量,订立本制度。

第二条:本制度适用于本医院病理科的工作人员,包含医务人员和技术人员。

第二章标本送检第三条:标本送检应依照病理申请单的要求进行。

第四条:送检标本应包含病理申请单、标本容器和相关资料(病例摘要、影像资料等)。

第五条:接收标本人员应认真检查申请单上的信息,确保无误。

第六条:标本送检前应查询并确认患者信息正确无误。

第七条:接收标本人员应填写标本接收登记表,并确保登记信息准确完整。

第三章标本验收第八条:接收标本人员应在规定时间内完成标本验收工作。

第九条:接收标本人员应依照标本的种类和性质进行妥当处理和储存。

第十条:标本储存箱应有充分的数量,并标注标本种类和日期。

第十一条:接收标本人员应对标本进行必需的检查,确保标本完整无损。

第十二条:标本送检不合格(如标签不清楚、漏送资料等)应及时返还申请医生,并做好相应记录。

第四章标本处理第十三条:病理科标本处理应在规定时间内完成。

第十四条:对于常规病理标本,应及时进行脱水、固定、包埋等处理。

第十五条:对于特殊病理标本,应依据标本的性质、体积等特点,采取相应的处理方法。

第十六条:标本处理时应注意安全,确保操作人员和标本安全。

第十七条:标本处理完毕后,应进行相应记录,并及时交给病理技术人员进行后续操作。

第五章病理结果报告第十八条:病理结果应在规定时间内完成。

第十九条:病理技术人员应依照标本处理记录进行切片和染色。

第二十条:病理结果报告应准确、完整、清楚。

第二十一条:病理结果报告应及时打印、签发,并送交相关科室。

第二十二条:病理结果报告应依照规定程序进行保密,确保病人隐私不被泄露。

第六章异常情况处理第二十三条:对于显现标本损坏、丢失等情况,应及时报告主管领导,并进行相应调查和记录。

第二十四条:对于病理结果显现异常、有争议的情况,应及时汇报并帮助相关部门进行复核和解决。

病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度

病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度

病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第三军医大学第二附属医院病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第一章总则第一条为进一步规范病理标本运送流程,提高病理诊断质量,保证医疗质量和医疗安全,根据等级医院评审及有关规范要求,结合医院实际,制订本制度。

第二条病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本。

第三条本制度适用于全院各科室医务人员。

第二章病理标本采集第四条采取标本时,勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生变形。

手术标本送检前勿自行剖取,应保持原形全部送检。

必须剖取时,最好邀请病理医师在场;或在病理检查申请单中详细描述剖取前后情况。

临床科室对手术标本有特殊要求时(如照相等),应提前通知病理科,以免病理科取材时破坏其完整性。

第五条标本应置于敞口容器内,固定液不少于标本体积的7-10倍,标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。

第六条冰冻切片的手术标本应保持新鲜,不得加用固定液或用含水溶液清洗,以免影响制片和诊断。

第七条痰液细胞学检查的标本必须新鲜,从呼吸道深部咯出。

咯痰前先漱口,痰中不应含食物碎渣和唾液,一般连续送检三天。

第八条胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。

第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。

第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写,字迹清晰可辨,并由申请医师签名确认。

痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求,并在“标本来源”一项中注明标本的类别:“痰”、“胸水”、“涂片”等。

第十一条凡需行术中冰冻病理检查者,临床医师应在手术前一天通知病理科,并与患者(或家属)签订《手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书》。

第十二条冰冻标本申请单除填写病人一般情况外,还应填写影像学、同位素及腔镜检查等相关结果,并注明手术部位,重点部位应做标记或加以说明,同时注明手术科室医师所在的手术间及手术医师、巡回护士电话,以便病理科与手术医师取得联系。

病理科标本管理制度

病理科标本管理制度

病理科标本管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范病理科标本的管理,保证标本的准确性、可追溯性和安全性,确保医院诊断和科研工作的顺利进行,特订立本制度。

本制度依据国家相关法律法规、医院管理制度和病理科工作规范等进行订立。

第二条适用范围本制度适用于医院病理科的标本手记、标注、保管、运输、销毁等全部环节的管理。

第二章标本手记管理第三条标本手记责任与要求1.病理科依照规定的手记标本操作流程进行手记,并确保手记人员具备相应的专业知识和技能。

2.病理科负责人要组织专业人员进行手记,并确保手记标本的准确性和及时性。

3.手记时应填写相关手记信息,并核对患者信息的准确性。

第四条标本手记操作规范1.标本手记操作应严格依照标本类型和手记部位的要求进行,遵从无菌操作原则。

2.手记操作前,标本手记人员应正确佩戴防护用品,包含手套、口罩、护目镜等,并进行手卫生。

3.标本手记人员应采取正确的标本手记方法,确定手记部位,并遵从规范的标本手记流程。

4.手记标本后,应及时对标本进行正确的标注,包含患者姓名、住院号、标本类型、手记时间等信息,并清楚地填写在标本容器上。

第五条标本手记质量掌控1.病理科应建立标本手记质量掌控文件,明确各环节的质量要求和操作规范。

2.定期对标本手记人员进行培训和考核,提高其标本手记技能和操作规范。

3.建立标本手记的质量评价机制,定期进行标本质量检查,发现问题及时整改,并记录评价结果。

第三章标本保管与管理第六条标本保管要求1.标本应妥当保管,确保其保管完整性和标本质量,防止任何污染和破坏。

2.标本保管期限应依据不同标本类型和医学需要确定,并在标本容器上标明保管期限。

3.标本保管温度应符合标本类型的要求,并定期检查和记录保管温度。

第七条标本保管管理措施1.病理科应建立标本保管管理制度,包含标本接收、登记、存放、定期检查和处理等环节的要求和操作流程。

2.标本接收时应检查标本容器的完整性和标注的准确性,并登记相关信息。

医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度

医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度

医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度第一章总则第一条为了规范临床实验(检验、病理)标本的采集、运送和管理,确保检验结果的准确性和患者安全,根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《医疗机构标本采集、运送和检测规范》等规定,制定本制度。

第二条本制度适用于本院临床实验(检验、病理)标本的采集、运送、接收、处理、储存、分发、废弃等环节的管理。

第三条临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作应遵循科学、规范、安全、高效的原则,确保标本质量,为临床诊断、治疗和科研提供准确、及时的信息。

第四条医院设立临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组,负责全院临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的组织、协调和监督。

第二章组织机构与职责第五条临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组由院长、副院长、医务科、护理部、检验科、病理科、放射科等相关科室负责人组成。

第六条临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组职责:(一)制定和完善临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度;(二)监督和检查临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的实施情况;(三)协调解决临床实验(检验、病理)标本采集、运送过程中出现的问题;(四)组织培训和考核临床实验(检验、病理)标本采集、运送相关人员;(五)定期评估临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的质量和效率。

第七条临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作人员职责:(一)严格按照规定程序和操作规程进行标本采集、运送;(二)确保标本质量和完整性,防止标本污染、损坏和丢失;(三)及时、准确地将标本送达实验室,确保检验结果的及时性;(四)参与临床实验(检验、病理)标本采集、运送相关培训和考核;(五)报告临床实验(检验、病理)标本采集、运送过程中出现的问题,并提出改进建议。

第三章标本采集与运送第八条临床实验(检验、病理)标本的采集应由具备相应资质的医护人员负责,严格按照国家相关规定和医院操作规程进行。

手术室病理标本管理规定及操作规程

手术室病理标本管理规定及操作规程

手术室病理标本管理规定及操作规程1.引言这份手术室病理标本管理规定及操作规程旨在确保手术室病理标本的安全、准确和有效管理,以提供良好的病理诊断和病理报告。

2.标本采集2.1 标本采集准备手术室人员应事先准备好标本采集所需的标本容器和标签。

标本容器应清洁、干燥,并正确贴上病例信息标签。

2.2 标本采集操作手术室医务人员应根据病人情况选择适当的标本采集方式。

在采集标本前,应与病理科确认所需标本的种类和数量。

3.标本保存与储运3.1 标本保存采集后的标本应立即送至病理科,避免过长时间存放。

标本容器应密封良好,防止污染和标本溢出。

标本应储存在标准冰箱或冷藏设备中,确保正常温度。

3.2 标本储运标本储运过程中要防止震动和温度变化,确保标本的完整性和稳定性。

长距离储运时,应选择合适的运输方式,如专用冷藏车辆。

4.标本信息登记与管理4.1 标本登记病理科人员应及时登记接收到的标本信息,并生成相应的标本编号。

病理科应建立标本信息数据库,记录标本的接收、处理和结果等信息。

4.2 标本信息管理标本信息应与患者信息保持一致,并在病理报告中准确反映。

标本信息应定期备份,以防止数据丢失。

5.标本处理与病理诊断5.1 标本处理病理科人员应根据标本类型进行相应的处理,包括取材、固定和切片等步骤。

处理过程中应遵循消毒、清洁和安全操作规程。

5.2 病理诊断病理科医师应根据标本的组织学特征进行鉴定和诊断。

诊断结果应及时记录并编制相应的病理报告。

6.相关责任与监督6.1 相关责任手术室医务人员应严格按照本规程操作,对标本采集和保存负责。

病理科人员应按照标本处理和病理诊断的标准负责。

6.2 监督机制定期进行标本管理的质量评估和检查。

发现问题应及时纠正并完善相关操作流程。

以上即为手术室病理标本管理规定及操作规程的内容,确保按照规程执行,可以提高手术室病理标本管理的质量和效率。

病理科规章制度完整版

病理科规章制度完整版

病理科规章制度完整版一、引言病理科作为医学领域中至关重要的一环,起着诊断疾病、预测疾病进展和治疗效果的关键作用。

为了确保病理工作的准确性和科学性,以及保障医疗质量和患者利益,我们制定了该病理科的规章制度,以规范和提升病理工作的质量水平。

二、病理标本采集与管理1. 病理标本采集(1) 所有病理标本采集必须由医疗专业人员操作,遵循相关规范操作要求。

(2) 标本采集时需填写标本采集登记表,明确标本来源、采集时间等信息。

(3) 标本采集时要保持标本的完整性和稳定性,避免交叉感染和标本损坏。

2. 病理标本管理(1) 病理标本应存放在指定标本室内,保持干燥、通风、防潮、防尘等要求。

(2) 标本应按照病例顺序进行编号、登记和存放,并建立标本档案。

(3) 病理标本的保管期限根据标本性质和法规要求进行规定,超过保管期限的标本要进行安全处理。

三、病理工作流程1. 标本接收与登记(1) 病理标本接收前,需对标本进行包装、密封和标记,确保运输的安全性。

(2) 接收到标本后,要及时进行登记,包括标本来源、采集时间、送检医师等相关信息。

2. 组织切片制作与染色(1) 组织标本制片时,要注意细致、准确地操作,保证切片质量。

(2) 采用合适的染色方法,对切片进行染色,以便于病理医师进行观察和诊断。

3. 病理诊断与报告(1) 病理医师需对切片进行细致观察和诊断,确保诊断结果的精准性和客观性。

(2) 病理诊断报告要详细记录病例相关信息、病理观察结果和诊断结论。

四、质量控制与质量评估1. 质量控制(1) 定期进行病理设备的维修、保养和检验,确保设备的正常运转和准确性。

(2) 对病理工作中的重要环节,如标本采集、切片制作等,进行内部质量控制检查。

2. 质量评估(1) 建立质量评估指标体系,对病理工作进行定期评估和考核。

(2) 通过对重点病例的复核,评估病理诊断的准确性和一致性。

五、病理科病历的保密与管理1. 保密责任(1) 病理科全体工作人员需保守病理病历的隐私,严禁泄露患者个人隐私信息。

病理科标本及随访管理制度

病理科标本及随访管理制度

病理科标本及随访管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范病理科标本及随访的管理工作,提高病理科工作效率和质量,保证患者的安全和医疗质量,依据《医院管理条例》等相关法律法规,订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于本医院病理科的标本手记、送检、处理、保管、记录和随访工作等全部环节的管理。

第三条定义1.病理科标本:指被送检以做临床诊断的组织、细胞、体液等物质。

2.随访:指对患者进行后续跟踪察看,以评估治疗效果和预后情况。

第二章病理科标本管理第四条标本手记与送检1.全部标本手记前,必需查看患者的临床病历,了解临床信息和医嘱,明确送检目的和要求。

2.标本手记应由特地的医护人员进行,使用无菌器械,严格遵守无菌操作规范。

3.手记的标本应立刻放入带有标记的容器中,标明患者姓名、住院号、病例号、手记时间、标本类型等信息。

4.标本送检前,必需填写标本送检单,包含患者基本信息、临床诊断、送检医嘱、标本类型、送检时间等内容,并由医生或主治医师签字确认。

5.标本送检之后,必需交由特地的人员负责送往病理科,确保送检的安全和及时性。

第五条标本接收与处理1.病理科接收标本后,必需立刻登记并进行初步检查,核对患者信息与送检单是否全都。

2.对送检标本进行必需的处理,如标签更换、组织取材等操作,应依照规范的操作流程进行。

3.对组织标本进行固定、切片、染色等处理,应严格遵守病理操作规程,保证结果的准确性和可靠性。

4.对液体标本进行离心、制片等处理,操作过程中应注意标本的清洁和安全。

第六条标本保管与销毁1.标本处理完毕后,需及时进行保管,保管时间依据相关规定进行区分,如常规病理标本保管时间为5年。

2.标本储存室应设有特地的保管人员,定期检查标本保管条件,确保标本的完整性和安全性。

3.依据相关规定,到期的标本应及时销毁,销毁过程应有特地人员进行监督,确保安全、规范、无残留。

第三章病理科随访管理第七条随访工作流程1.在病理科标本处理完毕后,应立刻将相关随访信息登记到医院的随访系统中。

手术室病理标本管理制度及操作流程

手术室病理标本管理制度及操作流程

手术室病理标本管理制度及操作流程
引言
手术室病理标本管理是确保病理标本准确、安全、及时处理的
重要环节。

本文档旨在规范手术室病理标本的管理制度及操作流程,以提高手术室病理工作的效率和质量,确保患者的诊疗过程顺利进行。

病理标本管理制度
1. 手术室病理标本的采集、送检和交接应按照病理科制定的相
关标准操作规程进行。

2. 手术室必须配备专职病理采集人员,由病理科指定并定期培训。

3. 病理标本管理应建立标本登记台账,记录标本的基本信息、
采集时间、送检时间等。

4. 任何人员不得私自处理、修改病理标本,如需操作,应报告
病理科医生。

5. 病理标本的保管应按照标本种类、性质进行分类,并采取相
应的保管措施,防止标本的交叉污染和损坏。

6. 定期对已处理完的病理标本进行清点和整理,确保标本的完整性和准确性。

病理标本操作流程
1. 手术室护士在手术前确认病理标本的采集需求,并及时向病理采集人员通知。

2. 手术结束后,病理采集人员将病理标本及相关信息送至标本登记台账登记。

3. 病理采集人员按照病理科要求进行病理标本的初步处理,如切片、染色等。

4. 病理采集人员将初步处理后的病理标本送交病理科,同时及时记录送检时间。

5. 病理科医生对病理标本进行进一步处理和分析,确保准确诊断。

6. 病理结果出来后,手术室护士应及时通知相关人员,并按照病理科要求进行后续处理。

以上是手术室病理标本管理制度及操作流程的简要介绍,希望能够帮助您更好地了解和遵守手术室病理工作的相关规范和流程。

如有任何疑问或需要进一步的解释,请及时与病理科联系。

病理标本安全管理制度

病理标本安全管理制度

一、目的为确保病理标本在采集、保存、运输和使用过程中的安全,防止交叉感染和误诊,提高病理诊断的准确性,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本单位的病理标本采集、保存、运输和使用等全过程。

三、组织机构1.成立病理标本安全管理小组,负责病理标本安全管理的监督、检查和指导工作。

2.病理科设立标本管理员,负责病理标本的日常管理工作。

四、管理要求1.标本采集(1)采集标本时,必须严格遵守无菌操作规程,防止交叉感染。

(2)标本采集后,立即放入无菌容器中,并注明患者姓名、性别、年龄、住院号、采集时间等信息。

(3)对有传染性的标本,应使用专用容器,并在容器外贴上明显的警示标志。

2.标本保存(1)病理标本应存放在通风、干燥、避光、防污染的环境中。

(2)非活体组织标本应立即固定,并按标本类型进行分类存放。

(3)活体组织标本应在4小时内进行固定,固定后放入4℃冰箱保存。

(4)病理标本保存期限根据国家相关规定和临床需要确定。

3.标本运输(1)运输标本时,应使用专用标本袋,并确保标本袋密封。

(2)运输过程中,注意避免剧烈震动和碰撞,确保标本安全。

(3)对于有传染性的标本,应采取相应的防护措施,防止交叉感染。

4.标本使用(1)病理诊断过程中,严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。

(2)病理诊断报告应注明患者姓名、性别、年龄、住院号、标本类型、诊断结果等信息。

(3)病理诊断报告应及时送达临床科室,确保临床医生准确了解患者病情。

五、监督检查1.病理标本安全管理小组定期对病理标本的采集、保存、运输和使用过程进行检查,发现问题及时整改。

2.病理科每月对病理标本安全管理情况进行自查,并将自查结果上报病理标本安全管理小组。

六、奖惩措施1.对在病理标本安全管理工作中表现突出的个人或集体给予表彰和奖励。

2.对违反本制度,造成严重后果的个人或集体,按照相关规定进行处罚。

七、附则本制度由病理科负责解释,自发布之日起施行。

14病理标本的采集、运送、接受、取材、保存制度

14病理标本的采集、运送、接受、取材、保存制度

病理标本的采集、运送、接受、取材、保存制度一、病理标本的采集1、组织标本的收集:在活检或手术过程中,对病变部分应尽量保存完好,完整切除,避免挤压变形,活检组织应取肿瘤的部分,而不要取肿瘤周围、表面或坏死部分。

2、组织标本的固定:手术标本切除后应马上用10%的中性福尔马林固定,以免细胞自溶影响诊断,大标本应间隔3CM用平行切口切开,以利固定液渗透。

3、细胞学标本的收集:脱落细胞学检查标本,包括痰、胸腹水、脑脊液等取材后马上送病理科;咽、喉、宫颈、阴道拭子涂片等,及时涂片固定;穿刺细胞学标本,穿刺后置于载玻片,用另一张载玻片轻柔地推片,将穿刺物均匀地涂在载玻片上(不能太厚),马上固定于95%的乙醇(或乙醚酒精)。

4、标本容器上写上或贴上有病人姓名的标签,涂片应有编号及病人姓名。

二、病理标本的运送1、临床各科室及门诊应安排人员负责标本的清点、查对、登记、运送(不允许让病人或其家属送标本),并与病理科值班人员交接核对,并在专设的标本登记本上签收。

2、手术室标本(含门诊小手术室):由手术室工作人员根据医师开出的病理会诊单负责清点、查对登记、运送;病理科值班人员签收。

3、病理科验收各种标本,对标本不符合要求及申请单填写不规范、不整洁,单与标本不符合者,应及时退还,待纠正后重新核对、签收。

4、标本的送检及交接时间(1)细胞学标本:痰上午8:00~9:00刮片及穿刺涂片:上午9:00~11:30,下午2:30~5:00胸腹水、尿液等随到随收(2)组织活检标本:每天16:00点前。

(3)冰冻切片诊断,冰冻切片提前一天填写冰检查申请单和知青同意书送至病理科,周一至五上午8:00-下午5:00随送随检,其余时间应预先通知;应专人运送标本,并做好登记交接。

5、病理报告的发出和回送门诊的病理报告及细胞学报告由病理科专人至门诊导诊台并签收;住院病人的病理报告及细胞学报告,每天下午(5:00前)送回各送检科室,由当班医师或护士在专设的报告单登记本上签收。

病理标本管理与送检规范

病理标本管理与送检规范

病理标本管理与送检规范一、导言为了规范病理标本的管理与送检流程,保证病理诊断的准确性和高效性,减少医疗事故的发生,特订立本规章制度。

二、病理标本管理2.1 标本手记1.标本手记应由具备相应专业技能的医务人员完成,且应在病人同意的情况下进行。

2.标本手记前,医务人员要熟识病人的病史、诊断要求等相关信息,确保手记的标本完整且符合诊断要求。

3.标本手记过程中,应注意采取无菌操作,避开污染标本。

4.对于不同类型的标本手记,应依据相关规范和操作指南进行操作。

2.2 标本储存与处理1.标本在手记后应立刻储存,并妥当标识相关信息,包含病人姓名、性别、年龄、住院号等。

2.标本储存过程中,应使用适当的储存容器和保管液,确保标本的稳定性和可靠性。

3.针对不同类型的标本,应依照规定的储存条件进行储存,避开交叉污染和标本变质。

4.对于有特殊要求的标本(如冷冻切片等),应依照标本特点和操作要求进行处理和储存。

2.3 标本查询与追踪1.全部标本的信息应及时录入病理信息管理系统,包含手记时间、来源科室、手记人员等信息。

2.标本查询应依据病人的相关信息(如住院号、姓名等)进行查询,并记录查询人员和查询时间。

3.标本的追踪工作应建立有效的追踪机制,确保标本送检流程的透亮度和可追溯性。

2.4 标本保管与销毁1.标本保管期限应依据标本类型和相关规范进行确认,过期标本应按规定程序进行销毁。

2.标本销毁应由专人负责,且应依照规定的程序和操作要求进行,确保销毁的彻底性和安全性。

3.对于特殊性质的标本,如感染性标本,应依照相关法规和规定进行处理和销毁。

三、标本送检规范3.1 送检申请与登记1.送检申请应明确标明病人的基本信息、临床诊断和送检要求等,确保送检目的明确。

2.送检申请单应在标本手记后立刻填写,送检信息应真实准确,不得有漏填乱填等情况。

3.送检申请单的登记应按次序进行,确保送检流程的时效性和有序性。

3.2 标本包装与运输1.标本包装应符合相关规定和操作要求,保证标本在运输过程中的安全性和完整性。

手术室病理标本管理制度

手术室病理标本管理制度

手术室病理标本管理制度第一章总则第一条为规范手术室病理标本的管理工作,保障患者安全和医疗质量,制定本制度。

第二条本制度适用于医疗单位手术室内采集、处理、保存和交接病理标本的管理工作。

第三条医疗单位应当建立手术室病理标本管理机构,明确工作责任,制定管理制度,健全管理流程。

第四条医疗单位应当配备专业技术人员,保障病理标本的准确采集和处理。

第五条医疗单位应当配备必要的设备和物资,保障病理标本的及时处理和保存。

第六条医疗单位应当加强员工培训,提高病理标本管理人员的专业水平。

第七条医疗单位应当加强对手术室病理标本管理工作的监督和检查,发现问题及时整改。

第八条医疗单位应当建立病理标本管理档案,做到可追溯。

第二章病理标本的采集第九条手术室病理标本的采集应当由专业人员操作,操作前应当确认患者信息和手术部位,避免采样错误。

第十条病理标本的采集应当使用干净、无菌的器械,避免污染。

第十一条病理标本应当及时送交病理科检查,避免延误诊疗。

第十二条采集到的病理标本应当按照规定程序标识,并做好目录和登记。

第十三条病理标本的采集操作记录应当真实、准确,由相关人员签字确认。

时向主任医师和临床科室负责人报告,协商处理。

第三章病理标本的处理第十五条医疗单位应当配备专业技术人员,负责病理标本的处理工作,保证操作规范、准确。

第十六条对于病理标本的处理应当根据不同病种、部位和性质进行分类和处理,确保样本完整性。

第十七条病理标本处理过程中应当做好防护措施,避免职业暴露。

第十八条病理标本的处理应当及时,避免标本变质和变形。

第十九条病理标本的处理过程中应当严格按照相关规定操作,避免误操作。

第二十条病理标本的处理记录应当真实、准确,由相关人员签字确认。

时向主任医师和病理科负责人报告,协商处理。

第四章病理标本的保存第二十二条医疗单位应当建立病理标本保存制度,明确保存标准和方法。

第二十三条病理标本的保存环境应当符合卫生规范,避免受到外部污染。

第二十四条病理标本应当按照不同病种、部位和性质进行分类和保存,确保标本完整性。

病理科标本管理制度

病理科标本管理制度

病理科标本管理制度病理科标本管理制度协议关键信息项:1、标本采集规范采集人员资质要求采集工具与容器标准采集时间与环境要求2、标本运输与交接流程运输方式与条件交接手续与记录3、标本保存条件与期限不同类型标本的保存温度与湿度最长保存时间限制4、标本处理流程切片制作步骤与要求染色方法与质量控制5、标本废弃处理规定废弃标准与程序环保与安全要求11 标本采集规范111 采集人员资质要求从事标本采集的人员应经过专业培训,熟悉采集流程和操作规范,具备相应的医学知识和技能。

采集人员应严格遵守无菌操作原则,确保采集过程的安全性和准确性。

112 采集工具与容器标准采集工具应保持清洁、无菌,并符合医学标准。

容器应选用合适的材质,具有良好的密封性和标识功能,以防止标本泄漏和混淆。

113 采集时间与环境要求标本采集应在规定的时间内进行,以保证标本的质量和检测结果的准确性。

采集环境应清洁、卫生,避免交叉污染。

12 标本运输与交接流程121 运输方式与条件标本运输应采用专门的运输工具,如冷藏箱、保温箱等,确保标本在运输过程中的温度、湿度等条件符合要求。

运输过程中应避免剧烈震动和碰撞。

122 交接手续与记录标本在交接时,交接双方应仔细核对标本的数量、类型、标识等信息,并填写交接记录。

交接记录应包括交接时间、交接人员、标本状态等内容,以备追溯。

13 标本保存条件与期限131 不同类型标本的保存温度与湿度根据标本的类型,如组织标本、细胞标本、血液标本等,分别设定不同的保存温度和湿度。

一般来说,组织标本应保存在低温冰箱中,温度通常在-80℃至-20℃之间;细胞标本可能需要在液氮中保存;血液标本则根据检测项目的要求进行保存。

132 最长保存时间限制各类标本应设定最长保存时间,超过保存期限的标本应按照规定进行处理。

保存时间的设定应考虑标本的稳定性、检测需求以及法律法规的要求。

14 标本处理流程141 切片制作步骤与要求切片制作应按照标准的操作流程进行,包括取材、固定、脱水、包埋、切片等步骤。

病理标本管理制度

病理标本管理制度

病理标本管理制度一、总则为规范医院病理标本管理工作,确保病理标本的准确性、安全性及有效性,保障医疗质量和患者权益,订立本制度。

二、标本手记与接收1.全部病理标本的手记应由合格的医务人员进行,手记时应经过充分的沟通、解释和征得患者或其法定代表的同意。

2.手记时必需严格依照病理标本手记操作规范,确保标本手记的完整性和质量。

3.标本手记完成后,应立刻标记好相关信息,并妥当包装,防止标本变形、失湿或污染。

4.接收标本时,负责医务人员应核对标本包装上的相关信息,包含患者姓名、标本类型、手记日期、手记部位等,并及时记录接收时间。

三、标本运输与保管1.标本须由标本箱进行运输,标本箱应标有“病理标本”字样并附有相应的标签,标明患者姓名、标本类型、手记日期等信息。

2.标本运输过程中应避开暴露于高温、低温、日光直射、湿度过大等恶劣环境,避开造成标本变质和损坏。

3.标本运输期间,应妥当保护标本,避开碰撞和振荡。

4.标本运抵病理科后,应及时交付给相应的工作人员,并记录交接时间和人员信息。

5.标本应依照规定的温度和湿度条件储存,确保标本的稳定性和保管期限。

四、标本检验与分析1.标本检验与分析应由合格的病理医师或技术人员进行,必需依照标本类型和临床要求进行相应的检测项目。

2.标本应进行充分的组织学处理、切片和染色等操作,确保检测结果的准确性和可靠性。

3.标本检验过程中应确保严格的质量掌控和质量保证,包含正、负对照标本的运用以及质控标本的参加。

4.检验结果应及时记录并报告给相关医务人员,确保及时的临床诊断和治疗。

五、标本保管与销毁1.标本保管应依照标本类型和医院规定的保管期限进行分类保管,并设立相应的标本保管记录。

2.标本保管期限如未实现,不得擅自销毁或移交给其他机构。

超出保管期限的标本应依照规定程序进行销毁,并记录销毁时间和人员信息。

3.标本销毁时应采取安全、环保的方法,避开对环境和人员造成影响。

六、标本信息管理1.标本信息应进行数字化管理,建立完善的标本信息数据库,包含患者信息、标本类型、手记日期、手记部位、处理过程、检测结果等信息,并确保信息的安全、保密和可追溯性。

病理标本管理规定

病理标本管理规定

病理标本管理制度
为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告特制定以下规定;
一. 手术中取下的标本不论组织大小,都必须送做病理检查,不得随意丢弃;
二. 凡需手术病员,由床位医生术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送人
手术室;手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,按规定标本完全浸入10%中性
福尔马林溶液内,并贴好标码姓名﹑病床号,送交手术室专职人员登记签收;
三. 送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人
员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标
本;
四. 凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或
一助将手术标本给病人家属或委托人确认;然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑
病理申请单﹑病历一同送到病理科;凡下午3:00以后需送冰冻检查,临床医师应
提前一小时通知病理科;
五. 病理科收到标本后应及时操作检查;病理报告签发时限:
1.冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告;如遇特殊情况应
及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告;
2.石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况需做酶标
﹑特染﹑脱钙等应及时发出临时报告;
3.细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病
人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告;
六. 病理标本巨检后至少保留一个月;
凡违反上述规定者,按性质﹑后果,责任到人;。

医院病理标本管理制度

医院病理标本管理制度

医院病理标本管理制度病理标本在医学领域中扮演着重要的角色,它们是医师们诊断疾病和制定治疗方案的基础。

为了保证病理标本的准确性和可靠性,医院需要建立一套科学、规范的病理标本管理制度。

本文将就医院病理标本管理制度的建立与实施等方面进行探讨。

一、标本采集与接收1. 标本采集要求确保标本采集的准确性和完整性,医院应制定标本采集操作指引,并定期培训医务人员。

标本采集时需要注意消毒和防护,避免交叉感染的发生。

2. 标本接收医院应设立专门的标本接收处,由专业人员进行接收和登记。

接收人员应核对标本信息的准确性,并按照标本采集操作指引妥善处理未符合要求的标本。

二、标本送检与传递1. 标本送检医院病理科应制定标本送检的流程和要求,确保标本送检的及时性和准确性。

标本送检时应填写标本送检单,并在标本表面标注患者的基本信息。

2. 标本传递标本传递过程中需要注意标本的安全和完整性。

医院应设立专门的传递通道,并定期消毒和清理。

传递人员应佩戴防护用品,避免污染和破损标本。

三、标本处理与保存1. 标本处理标本处理是病理学诊断的基础,医院应建立标本处理流程和标准操作规范。

标本处理时应按照病理学要求进行组织固定、包埋、切片等操作,并记录处理过程中的关键信息。

2. 标本保存标本保存是为了方便后续病理学鉴定和复查。

医院应设立标本保存库,对标本进行分类存放,并采取适当的保存措施,如冷冻、干燥等。

标本保存期限应按照规定进行管理,并定期清理长期保存的标本。

四、标本报告与归档1. 标本报告标本报告是病理诊断结果的书面表达,医院应建立标本报告编写和审核制度。

标本报告应准确、完整地记录病理学鉴定的结果和诊断意见,并按时提交给临床医生。

2. 标本归档标本归档是为了方便标本的追溯和回顾,医院应建立标本归档管理制度。

标本归档时应按照一定的分类和编号规则进行,确保标本信息的准确性和便捷性。

五、质量管理与绩效评估1. 质量管理医院应建立病理质量管理体系,并设立相关质量控制岗位。

病理标本管理制度

病理标本管理制度

病理标本管理制度病理标本管理制度是医疗机构管理病理标本的一项重要制度,主要目的是确保病理标本的质量和安全,为医疗工作提供准确可靠的依据。

下面将详细介绍病理标本管理制度的基本要求和操作流程。

一、基本要求1. 标本采集:医务人员在采集标本时应遵循标本采集规范,确保标本的正确性和完整性。

对于需要特殊处理的标本,应按规定的程序进行处理。

2. 标本记录:采集标本后,应详细填写标本记录表,包括患者姓名、病历号、科室、标本类型、采集时间等信息。

同时,标本应标记明确的标识和编号,以便于后续的追踪和溯源。

3. 标本运送:采集完标本后,应立即将其交由专人进行运送,确保标本的安全性和及时性。

在运送过程中,应采取适当的保护措施,避免标本受到损害。

4. 标本保存:标本送达病理科后,应按标本保存规定进行处理。

不同类型的标本应分开存放,避免相互污染和混淆。

对于需要进行长期保存的标本,应采取特殊措施,确保其质量和稳定性。

二、操作流程1. 标本采集:医务人员在临床操作过程中,按照操作规范采集标本,将其放入适当的容器中,并密封固定。

2. 标本记录:采集标本后,医务人员应填写标本记录表,包括患者信息、采集时间、标本类型等,并将标本标识和编号写在容器上。

3. 标本交接:医务人员将填写完整的标本交给负责运送的人员,同时将相关信息告知对方。

4. 标本运送:负责运送的人员按规定的路径和时间将标本运送到病理科,运送过程中要小心慎重,避免标本受到损坏。

5. 标本处理:病理科的工作人员对接收的标本进行登记和核对,并按照标本处理规范进行处理。

对于需要进行特殊处理的标本,应按照相应的操作流程进行处理。

6. 标本保存:经过处理后的标本应按照要求进行保存,附上标本号和保存时间。

病理科应建立健全的标本保存管理制度,确保标本的安全性和稳定性。

7. 标本查询和追踪:病理科应建立标本查询和追踪系统,以便于医务人员查询和追踪标本的情况。

同时,病理科应及时向相关科室提供标本的结果信息。

医院手术后病理标本管理规定

医院手术后病理标本管理规定

手术后病理标本管理规定
为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。

1.手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送病理检查,不得随意丢弃。

2.病人手术前,由主管医师填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室。

手术中切下的标本由手术医师放入容器内,按规定标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内,并贴好标码(科室、姓名、住院号),送交手术室专职人员登记签收。

3.送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,携带《病理标本签收簿》,由病理科工作人员核对无误后签收标本。

4.凡送检快速冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术手术者或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或授权委托人确认。

然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。

凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。

5.病理科收到标本后应及时操作检查。

病理报告签发时限:
5.1快速冰冻病理报告一般在收到标本后半小时发出临时报告,五天后发出正式报告。

5.2石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)不能完成者,应及时发出临时报告。

5.3细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。

6.病理标本检查后至少保留两周。

7.凡违反上述规定者,按性质﹑后果,责任追究。

临床病理标本统一管理制度

临床病理标本统一管理制度

临床病理标本统一管理制度第一章总则第一条为了确保医院临床病理标本的高效、安全和准确管理,规范标本手记、保管、运输、诊断和存档等工作,依据相关法律法规和医院实际情况,订立本制度。

第二条本制度适用于医院内全部相关临床科室的标本管理工作。

第三条临床科室应设立专人负责标本管理,保障标本管理工作的顺利进行。

第四条违反本制度的行为将受到相应的纪律处分,涉及犯罪的将依法追究刑事责任。

第二章标本手记与提交第五条临床科室应明确标本手记的具体要求和流程,并订立相应的操作规范。

第六条临床科室应培训医务人员,确保标本手记操作的正确性和规范性。

第七条手记标本时,应依据患者的相关病史和症状,选择合适的标本类型和手记方法。

第八条手记的标本应用标本容器进行封闭,标注患者的姓名、住院号、标本种类、手记时间等相关信息。

第九条手记的标本应尽快送往临床病理科,确保标本的新鲜度和准确性。

第十条标本的运输应依照规定的运输条件进行,确保标本安全的到达病理科。

第三章标本处理与诊断第十一条病理科应做好标本的接收、登记和分类工作,确保标本的顺利进入病理工作流程。

第十二条病理科应依据标本的特点和临床需要,优化标本处理方案,确保获得准确可靠的结果。

第十三条病理科应建立标本诊断质量掌控制度,严格执行诊断操作规范,确保诊断结果的准确性和可靠性。

第十四条病理科应及时向临床科室供应诊断报告,确保诊断结果的及时反馈和应用。

第四章标本保管与销毁第十五条标本收集完成后,病理科应依照相关规定,建立标本保管制度,确保标本的长期保管。

第十六条病理科应依据标本的性质和保管要求,选择合适的保管方法和设备,确保标本的质量和安全。

第十七条标本保管期限和销毁周期应依据法律法规和医院相关规定进行规定,确保标本的合理利用和安全处理。

第十八条标本销毁应依照规定的程序进行,由专人负责,确保标本不被非法取得和使用。

第五章管理与监督第十九条医院应建立标本管理的监督机制,定期对标本管理工作进行检查和评估,确保制度的有效落地和执行。

病理标本及结果管理制度

病理标本及结果管理制度

病理标本及结果管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范病理标本及结果的管理,确保医院病理科工作的科学性、准确性和保密性,订立本制度。

本制度依据《中华人民共和国卫生法》《中华人民共和国医疗事业搞急救法》等相关法律法规编制。

第二条适用范围本制度适用于医院病理科各级管理人员、病理医师、技术人员以及参加病理标本及结果管理的其他相关人员。

第二章病理标本管理第三条病理标本的接收与登记1.病理标本应由病理科技术人员进行接收。

2.接收时应核对标本送检单,确保标本信息的准确性。

3.接收人员应及时登记标本信息,包含标本类型、数量、送检单位、送检医师、接收人员等。

第四条病理标本的保管与标识1.病理标本应依据不同类型进行分类保管,并分别设置存放区域。

2.标本室应保持干燥、通风、温度适合的环境,防止标本变质。

3.每个标本应粘贴标识,标识应包含标本编号、患者姓名、送检单位、送检医师等信息。

第五条病理标本的处理与销毁1.病理标本应依照病理科标本处理的相关规定进行处理,包含标本固定、包埋、切片等。

2.标本处理后,应及时归还至相应的存放区域。

3.依据相关要求,完成病理诊断的标本可进行销毁,销毁时应进行合理处理,防止信息泄露。

第三章病理结果管理第六条病理结果的报告1.病理医师应在完成病理诊断后,及时书写病理报告。

2.病理报告应包含患者基本信息、送检单位、送检医师、标本信息、病理诊断等内容。

3.病理报告应准确、清楚,避开显现模糊不清、缺漏等情况。

第七条病理结果的审核与签字1.病理报告应由主治医师审核,并在病理报告上签字确认。

2.若病理报告存在争议或需要进一步协商,应及时进行质控小组评估,并记录相关看法和处理结果。

3.各级管理人员对病理结果负有监督和评审责任,应保持病理结果的客观性和准确性。

第八条病理结果的存档与保密1.病理报告应依照规定进行归档,并设立定期清理制度,清理过期和无效的病理报告。

2.病理报告应严格保密,仅限于授权人员查阅和使用,严禁私自复印、外传或泄露。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

病理标本管理规定 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
病理标本管理制度
为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告特制定以下规定。

一. 手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得
随意丢弃。

二. 凡需手术病员,由床位医生术前填写“病理申请单”,于手术当天
与病历一起送人手术室。

手术中切下的标本由巡回护士放入容器
内,按规定标本完全浸入10%中性福尔马林溶液内,并贴好标码
(姓名﹑病床号),送交手术室专职人员登记签收。

三. 送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负
责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员
核对无误签收后,方能留下标本。

四. 凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,
并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认。

然后由
手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单﹑病历一同送到病理科。

凡下午3:00以后需送冰冻检查,临床医师应提前一小时通知病理
科。

五. 病理科收到标本后应及时操作检查。

病理报告签发时限:
1.冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。


遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。

2.石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊
情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时报告。

3.细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特
殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本
后二个工作日内发出报告。

六. 病理标本巨检后至少保留一个月。

凡违反上述规定者,按性质﹑后果,责任到人。

相关文档
最新文档