脑瘫的康复治疗word版
脑性瘫痪康复护理措施及指导
脑性瘫痪康复护理措施(一)运动功能障碍及姿势异常1.创建宽敞、整洁、典雅、舒适、安全的康复环境理想的康复环境有利于康复目标的实现。
脑瘫患儿由于年龄和损伤部位的不同,可以有不同的分型。
为使各型脑瘫患儿恢复至理想运动功能状态,应注意康复环境的准备。
因此,安全性是环境准备不容忽视的一个重要环节。
环境准备要全面考虑环境设施的安全性,确保患儿的使用安全。
①患儿应选择带有护栏的多功能床;②避免灯光直接刺激患儿的眼睛;③房间内无障碍设施,方便患儿及轮椅出人;④通道应安装扶手、呼叫器,地面应防滑,以保障患儿的安全。
有条件可以给患儿建立多感官刺激室。
用色彩鲜艳的颜色刺激患儿的视觉,不同质地的玩具刺激患儿的感觉,悦耳的音乐刺激患儿的听觉等。
2.进食活动的康复护理良好的营养状况是脑瘫患儿生长发育及康复训练的基础条件,摄食功能障碍导致患儿摄入营养障碍。
因此,在患儿摄食上应给予一定的指导。
还必须考虑进食时的姿势与肢位,特别是患儿头部的控制,根据患儿自身特点来选择最适合患儿的进食体位:①抱坐喂食;②面对面进食;③坐位进食;④坐在固定椅子上进食;⑤侧卧位进食;⑥俯卧位进食。
喂饮时应注意:①为进人口腔的位置要低于患儿的口唇,要从口唇的中央部位插人,喂食者避免从患儿头的上方或侧方喂饮,防止引起患儿的头部过度伸展和向一侧回旋。
②对于咀嚼、吞咽困难的患儿,将食物喂到患儿口内时,要立即用手托起小儿下颌,促使其闭嘴。
③若食物不能及时吞咽,可轻轻按摩患儿颌下舌根部,以促进做吞咽动作。
④在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬的情况下,强行将食匙抽出,以防损伤牙齿,应等待患儿自动松口时,将食匙迅速抽出,喂食时要使患儿保持坐位或半坐位,头处于中线位,避免患儿头后仰时导致异物吸入。
⑤让患儿学习进食动作,手把手教其进食,尽快使患儿能够独立进餐。
3.穿、脱衣物的康复护理方法如下(1)衣服的穿脱:①脱套头衫或背心时,先以健侧或功能较好的手为主,拉起衣角,将衣服从头上脱下,然后,健侧或功能较好的一侧先脱下衣袖,患侧或功能较差的一侧后脱;进行穿衣时,先穿患侧或功能较差侧袖子,再穿健侧或功能较好侧袖子,然后以健手为主将衣服套入头部,拉下衣角。
脑瘫康复训练方法完整版
脑瘫康复训练方法完整版脑瘫康复训练方法各型小儿脑瘫的康复训练方法痉挛型的训练方法原则)缓解肌肉张力,增强肌力是训练的基础。
具体方法是通过牵伸肌腱、疏松肌肉、活动关节以及生物力学的方法矫正畸形的肢体,使其达到功能位置。
然后通过协调运动功能,使患儿得以全面康复。
一)剪刀步态和训练1.患儿仰卧位,采用牵拉手法被动屈曲双腿,进行髋关节屈伸动作。
采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸,降低张力,保持片刻,反复操作。
2.采用直腿加压坐位训练,固定双下肢外展位约60°,以牵拉痉挛的肌肉,降低肌张力。
这是静态训练。
3.重锤式髋关节训练椅,将双下肢做外展—内收—外展的训练,在运动的同时达到牵拉肌肉、活动髋关节的目的。
这是动态训练。
4.“骑马”训练,通过牵拉痉挛的肌肉、降低张力来恢复功能。
5.“爬高”及“爬行”训练,采用蛙式即双腿尽量外迈。
6.患儿扶杠侧行,通过主动运动逐渐缓解痉挛,扩大关节活动范围,达到下肢分合动作的熟练和矫正剪刀步态的目的。
7.患儿休息时双腿间放一枕头或其它柔软的物体,双脚尖尽量朝向外侧,鼓励患儿双腿分开。
二)缓解下肢屈膝站立、行走的训练1.采用仰卧、俯卧位压膝整足法,或直腿抬高的方法,牵拉挛缩的肌腱,缓解痉挛的肌肉。
2.站立弯腰拾物训练,牵拉痉挛的国绳肌群,缓解张力,同时增强腰肌力量。
3.弓箭步下压,膝关节伸展,股四头肌训练椅的应用,提高股四头肌肌力,拮抗痉挛的腘绳肌群,提高膝关节自主控制能力。
4.双杠一阶梯及站立挺膝训练,提高膝关节自主屈伸的能力,协调四肢运动功能的作用。
5.功率车、学步车训练,提高下肢主动运动的功能,增大关节运动范围。
三)膝反张的训练膝反张的原因有三:(1)膝关节本身骨性变化,导致膝关节位置不正常;(2)负重情况下,膝关节控制能力较差,表现为膝关节本体感觉消失,关节周围,股四头肌及腘绳肌肌力较弱或不呈正常比值收缩;(3)底屈肌挛缩或肌张力较高时也可导致膝关节过度伸展。
脑瘫儿童康复评估量表word版本
神经系统评定表检查者签名:上肢徒手肌力评价记录表颈及躯干徒手肌力评价记录表下肢徒手肌力评价记录表注:MP=跖趾关节,PIP=近节趾间关节,DIP=末节趾间关节,IP=趾间关节肌张力评定(改良Ashworth)上肢关节活动度评价记录表2.因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示,因疼痛导致活动受限在角度后用“P”表示。
颈、躯干及下肢关节活动度评价记录表注:1.MP=掌指关节,PIP=近端指间关节,DIP=远端指间关节2.因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示,因疼痛导致活动受限在角度后用“P”表示。
脑瘫儿童综合功能评定表2、翻身8、能与家人亲近3、坐9、懂得健康和生病4、爬10、能简单回答社会性问题5、跪合计总分:(1)(2)(3)功能状态总评:分标准(采用百分制):(1)每项完成:2分。
总分:100分(2)每项大部分完成:1.5分。
总分:75分(3)每项完成一半:1分。
总分:50分。
(4)每项小部分完成:0.5分。
总分25分。
(5)未能完成:0分。
总分:0分。
日常生活活动能力(ADL)评价表动作得分动作得分月日月日月日月日月日月日一、个人卫生动作(七岁前)1 洗脸、洗手 1 大小便会示意2 刷牙 2 会招手招呼3 梳头 3 能简单回答问题4 使用手巾 4 能表达意愿5 洗脚二、进食动作七、床上运动1 奶瓶吸吮 1 翻身2 用手进食 2 仰卧位坐位3 用吸管吸引 3 坐位膝立位4 用勺叉进食 4 独立坐位5 端碗 5 爬6 用茶杯饮水 6 物品料理7 水果剥皮三、更衣动作八、移位动作1 脱上衣 1 床、轮椅或步行器2 脱裤子 2 轮椅具椅子或便器3 穿上衣 3 操作手闸4 穿裤子 4 乘轮椅开头门5 穿脱袜子 5 移动前进轮椅6 穿脱鞋 6 移动手动轮椅构音器官结构与运动功能的主观评估:构音器官结构与运动功能的客观评估:口腔轮替运动速率(DR)情况:汉语构音能力测验汉语构音清晰度(%):\37 = (%)声调清晰度:韵母清晰度:声母构音清晰度:汉语构音清晰度相对年龄:汉语构音能力测验记录表出生年月:评估日期:记录说明:正确“\/”; 歪曲:“×”;遗漏:“—”替代:实发音的拼音。
(完整word版)脑瘫儿童康复指导手册
脑瘫儿童康复指导手册一、小儿脑瘫概述小儿脑性瘫痪(小儿脑瘫)是指围产期各种原因所致的非进行性脑损伤.脑瘫主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有智力发育障碍、癫痫、行为异常或感知觉障碍、语言障碍等,症状多在1岁内出现,是小儿时期较常见的一种严重致残性疾病,其发病率大约为 1.5‰~5‰,占小儿神经与遗传咨询门诊人数的首位。
脑瘫的特点:发育性:是指在脑组织生长发育过程中受到的损伤。
非进行性:脑瘫的病变是非进行性的,病情以不再向前发展为特点。
永久性:脑瘫不是一过性疾病,而是永久存在的中枢性运动功能障碍性疾病。
脑性瘫痪(脑瘫)的具体表现:脑性瘫痪(脑瘫)为某种病因损害了脑部,病变虽不再进行,而造成运动、姿势发育向异常方面进展,甚至出现损害智力、语言等并发症,主要表现为运动功能发育迟缓、自我调控肢体运动能力差、平衡能力差、语言发育落后、智力发育落后、对外界反应能力下降、不能与人正常交流.个别伴有癫痫、听力减退、视力异常(斜视、弱视、视野缺失)等。
脑性瘫痪主要靠临床诊断,缺乏特异性诊断指标。
我国1988年小儿脑性瘫痪会议拟订了三条诊断标准:①婴儿期内出现的中枢性瘫痪;②可伴有智力低下、惊厥、行为异常、感知障碍及其他异常;③需除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性运动发育落后。
高度提示脑性瘫痪的临床表现:①早产儿、低体重儿、出生时及新生儿期有严重缺氧、惊厥、颅内出血和核黄疸等;②有智力发育迟滞、情绪不稳定和易惊恐。
运动发育迟缓,肌张力增高及痉挛的典型表现;③锥体外系统症状伴双侧耳聋和上视麻痹。
应注意与以下疾病鉴别:①遗传性痉挛性截瘫;②共济失调毛细血管扩张症;③脑炎后遗症.诊断要点1、出生后数月至一年内出现的双侧中枢性运动障碍和姿势异常;2、病情平稳,非进行性发展;3、具有不同的临床表现,是一组综合症,但具有一些共同的特点如肌张力异常、动作及姿势异常、反射异常、运动发育迟缓;可为双瘫、四肢瘫、三瘫和偏瘫;还可伴有其他障碍如癫痫、视力障碍、听力障碍、言语障碍、智力低下、知觉异常、情绪异常、行为异常和生长发育迟缓.检查:1、CT或MRI可发现脑组织病变;2、IQ检测。
完整word版)康复医学教案(word文档良心出品)
完整word版)康复医学教案(word文档良心出品).doc康复医学概论第一节康复教学目的:1.理解康复的定义、对象、方式和对策,澄清对康复的模糊认识。
2.了解康复医学的组成、康复评定和主要康复治疗途径。
教学重点:1.康复的定义。
2.康复预防和主要康复途径。
教学难点:1.正确理解康复的定义。
2.康复医学的定义和分类。
教学方法:讲授法教具:板书教学进程:1.导言(2-3分钟)简要介绍康复医学的重要性。
2.讲授(1学时)一、康复的定义二、康复的内涵三、康复医学的组成、范围和与疾病的关系四、康复预防和主要康复途径五、康复治疗的分类六、康复医学管理3.小结(4-5分钟)简要总结康复的概念、对象、领域和方式。
4.布置作业1.什么是康复?2.康复的领域是什么?第二节残疾的发生与预防教学目的:1.理解残疾的概念、形成原因和分类。
2.了解残疾的预防。
教学重点:1.残疾的概念。
2.残疾的形成原因和分类。
3.残疾的预防。
教学难点:1.正确理解残疾的概念。
2.掌握残疾的分类。
教学方法:讲授法教具:板书教学进程:1.导言(2-3分钟)简要介绍本节课主要讲解的内容:残疾的发生与预防。
2.讲授(1学时)一、残疾的概念和形成原因二、残疾的分类三、残疾的预防3.小结(4-5分钟)简要总结残疾的概念、形成原因和分类,以及残疾的预防。
4.布置作业1.什么是残疾?2.残疾的分类有哪些?和压缩性2、肌肉的收缩和伸长过程中的力学变化提问1、软骨的生物力学特性有哪些?2、肌肉的收缩和伸长过程中有哪些力学变化?3.小结(时间)4~5分钟简要总结人体生物力学的基本原理、肌肉、肌腱、韧带、骨痂和关节软骨的生物力学特性。
4.布置作业1、肌肉、肌腱、韧带和关节软骨的生物力学特性有哪些?2、软骨的剪切性和压缩性是什么?板书设计第二章康复医学基础第二节人体生物力学一、生物力学定义二、骨骼的生物力学1、应力对骨生长的作用2、骨痂的生物力学三、关节的生物力学1、关节软骨的生物力学2、肌肉的生物力学3、肌腱和韧带的生物力学四、周围神经损伤的生物力学人体生物力学教学目的:通过本节课的研究,使学生掌握骨骼、关节软骨、肌肉、肌腱和韧带的生物力学特性,了解周围神经损伤的生物力学。
【参考文档】脑瘫康复工作总结-优秀word范文 (5页)
本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==脑瘫康复工作总结篇一:脑瘫手术康复工作汇报XX康复绩效工作汇报欢迎省、市残联领导来我院检查指导工作:在各级领导的关心支持下,我院严格按照省、市残疾儿童康复救助工作文件精神,立足公益,积极开展残疾儿童康复救治及贫困儿童残肢手术矫治项目。
为此,院领导高度重视要求在开展项目活动中严格按照省贫困脑瘫儿童抢救性康复项目文件要求,严把质量关、保证治疗效果,让他们切实感受到党和政府的关怀温暖。
现就XX康复救助工作情况汇报如下:一、项目实施情况1. 组织筛查评估:按照市残联有关文件要求,201X年医院通过与各区县残联对250名符合项目要求的脑瘫儿童进行筛查,对有康复手术指征的脑瘫患儿进行初期评估。
家长参与全过程,并及时告知家长儿童的评估情况。
2. 确定治疗方案:以功能神经外科为主的小儿脑瘫治疗团队,运用国际上治疗脑瘫患儿最先进的技术对痉挛型、手足徐动型、强直型、震颤型、混合型等类型的脑瘫患儿,分别制定了个性化的治疗方案。
例如:对痉挛型脑瘫患儿应用神经肌电生理刺激仪判断引起肌肉痉挛的具体神经,针对引起肌肉痉挛的神经分支进行选择性神经显微缩窄术等。
3. 术后康复训练:采用传统的康复训练模式为儿童提供功能训练、作业治疗、言语治疗、推拿、理疗、平衡疗法等治疗项目。
对项目救助对象进行了国际先进的脑瘫儿童功能训练,以被动活动及主动训练和提升能力为主的大运动和精细运动,根据每个儿童的实际情况进行有针对性、个性化的康复,抑制异常的运动模式,大幅提升脑瘫儿童的大运动、精细运动、沟通能力、认知能力。
4. 做好家长培训:医院组织成立“脑瘫俱乐部”和成立脑瘫患儿家长培训班,对家长进行系统的康复知识及技能的培训,让家长们在这个人大家庭中共同分享脑瘫患儿治疗护理经验,探讨脑瘫患儿如何更健康成长。
脑瘫康复教案设计方案模板
一、教案名称《脑瘫康复训练课教案》二、教学目标1. 了解脑瘫康复训练的基本原则和方法。
2. 掌握脑瘫康复训练的基本技能和技巧。
3. 培养学生独立进行康复训练的能力。
4. 提高学生应对脑瘫康复训练的信心和积极性。
三、教学内容1. 脑瘫康复训练的基本原则2. 脑瘫康复训练的基本技能和技巧3. 脑瘫康复训练的常见方法和设备4. 脑瘫康复训练的注意事项四、教学过程1. 导入(1)介绍脑瘫康复训练的意义和重要性;(2)介绍本节课的教学目标和内容。
2. 基本原则讲解(1)讲解脑瘫康复训练的基本原则,如个体化、针对性、渐进性、持续性等;(2)举例说明原则在实际训练中的应用。
3. 技能和技巧讲解(1)讲解脑瘫康复训练的基本技能,如运动训练、作业训练、物理因子治疗等;(2)讲解脑瘫康复训练的基本技巧,如按摩、推拿、牵引等;(3)通过视频、图片等形式展示技能和技巧。
4. 常见方法和设备介绍(1)介绍脑瘫康复训练的常见方法,如运动疗法、作业疗法、言语疗法等;(2)介绍脑瘫康复训练的常用设备,如按摩器、牵引器、训练器材等。
5. 注意事项讲解(1)讲解脑瘫康复训练的注意事项,如安全、舒适、耐心等;(2)举例说明注意事项在实际训练中的应用。
6. 实践操作(1)学生分组,进行实际操作训练;(2)教师巡回指导,纠正学生的错误动作;(3)学生互相交流,分享经验。
7. 总结(1)回顾本节课的教学内容和重点;(2)布置课后作业,巩固所学知识。
五、教学评价1. 课堂参与度:观察学生在课堂上的参与情况,如提问、回答问题、实践操作等;2. 知识掌握程度:通过提问、测试等方式,了解学生对知识的掌握程度;3. 技能操作能力:观察学生在实践操作中的技能运用情况;4. 课后作业完成情况:检查学生的课后作业,了解学生的实际应用能力。
六、教学反思1. 教学内容是否符合学生的需求;2. 教学方法是否有效;3. 教学过程是否顺利进行;4. 学生对教学效果的评价。
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脑瘫的康复治疗
脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。
常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。
基本与小儿脑瘫同义。
治疗的方法很多,下面广州海军医院脑瘫康复中心专家刘洪峰教授告诉您:
BC脑细胞介入修复疗法新突破
一、“脑细胞激活疗法”
“BC——脑细胞介入修复疗法”中的“脑细胞激活疗法”通过特质的治疗发生体输出特定的负极性脚边磁场,直接通过露骨达到脑内较深层组织,作用于脑细胞和脑血管。
扩张脑血管,改善脑部血液循环,增加脑供血供氧量,全面修复受损脑神经细胞,促进脑发育,改善脑萎缩,使流涎、语言不清、多动、智力低下等症状得到改善。
二、“脑细胞介入修复治疗”
“BC——脑细胞介入修复疗法”中的“脑细胞介入修复治疗”根据1治疗儿童脑瘫项IA脑瘫检查系统检查结果,针对性进行治疗,改善脑细胞的代谢环境,增加代谢酶活性,使受损的脑细胞代谢加快,增加损伤细胞的可复性,,干扰和抑制异常脑电,
脑磁的发生和传播,促进脑功能的恢复。
迅速修复大脑受损脑细胞,促进新细胞再生。
达到康复治疗的目的。
能有效地解除痉挛降低肌张力,矫正畸形,恢复持重力线,以及因脑瘫引起的双腿交叉、足尖着地,马蹄足、足外翻、膝关节屈曲,肘关节屈曲、腕下垂、拇内收、手指屈曲、语言多动、流涎、弱智等症状。
“BC-脑细胞介入修复疗法”优势:不手术、无副作用、费用低、疗程短、见效快、总有效率高达97.8%,治愈率86.8%;
治疗脑瘫最有效的方法——BC—脑细胞介入修复疗法
广州海军脑瘫康复治疗中心以“BC——脑细胞介入修复疗法”
为治疗特色,在小儿脑瘫及功能神经外科治疗方面取得了突破性进展,对语言、视觉、听觉障碍,智力发育落后,手、足内、外翻畸形,剪刀、交叉畸形,马蹄足、仰趾足、爪状足、前足内敛、双髋内收畸形,手、脚、膝屈曲等畸形有确切的疗效,在短时间内恢复肢体功能。
【脑瘫援助基金】
2012年,由上级领导特批,为了切实帮助患病及特困脑瘫患儿,由中国健康协会,中国脑瘫康复协会,中国残疾人联合会以及广州海军医院联合发起的2012年海军医院脑瘫儿童爱心援助基金,现面向全国广大脑瘫患儿家庭朋友接受申请。
该基金是海军医院领导特批基金,
属于家级专项公益基金,针对有脑瘫儿的贫困家庭提供在资金上及治疗上的脑瘫救助。
广州海军医院脑瘫康复中心百例爱心脑瘫救助活动是由中国健康协会,中国脑瘫康复协会,中国残疾人联合会以及广州海军医院联合举办的大型爱心公益活动,旨在关爱贫困脑瘫患儿健康,切实解决贫困脑瘫患儿家庭的就医难题,从而实现爱心慈善基金在全省乃至全国得到普及,使更多的脑瘫患者能得到及时有效的诊治。
爱心工程作为一项全面、系统、长期性的社会公益工程,计划用在今年内救助更多患有疑难脑科疾病的贫困脑瘫患儿。
自2005——2011年启动来已走过6年历程。
爱心援助工程自启动以来共援助了整整3600个贫困家庭。
历时六年,得到社会各界的认可和支持,我们真诚希望,更多患儿能够在海军医院获得健康!
曙光爱心计划参与所需开具证明:
① .家长户口本复印件一份; ②小孩户口本复印件一份; ③援助申请人材料一份(在广州海军医院填写)
(本资料素材和资料部分来自网络,仅供参考。
请预览后才下载,期待您的好评与关注!)。