设备事故报告单表格格式
安全生产事故处罚报告的格式范文
第一篇、生产安全事故调查报告格式安全生产事故处罚报告的格式生产安全事故调查报告格式题目“***”事故调查处理报告一、事故发生单位概况二、事故发生经过和事故救援情况1、事故发生详细经过（1）生产过程；状态（2）事故中的当事人的行为、语言表述（3）事故状态（4）事故场所机械、设备、状况等2、应急救援情况（1）救援过程（2）抢救地点、过程、结果。
三、事故造成的人员伤亡和直接经济损失状况四、事故发生的原因和事故性质（一）事故原因1、直接原因（1）人的不安全行为根据GB5442-86A7规定。
（2）机械、物质或环境的不安全状态根据GB5441-86A6规定。
2、间接原因（1）、技术和设计上的缺陷。
（2）、教育培训不够，缺乏安全技术知识。
（3）、劳动组织不合理。
（4）、对现场工作缺乏检查指导。
（5）、没有安全操作规程或不健全。
（6）、对事故隐患整改不力，没有落实事故防范措施等。
（二）事故性质1、是否为责任事故2、是否为非责任事故五、对事故的责任认定及对事故责任人的处理建议1、对事故单位的责任认定及处理意见（全部责任、主要责任、重要责任、次要责任等），依据《条例》规定提出行政处罚建议。
2、对事故有关部门的责任认定（主要责任、重要责任、次安全生产事故处罚报告的格式要责任、一定责任等），依据《条例》规定提出行政处罚建议。
3、对有关责任者的责任认定（主要领导责任、领导责任、管理责任、直接责任、重要责任等），提出个人行政处罚建议及党、政纪处分建议，追究责任人的刑事责任。
六、今后的防范和整改措施建议附1、事故调查人员签字名单。
2、伤亡人员名单。
3、有关资料复印件。
包括（1）企业提供资料的复印件（2）现场照片（3）现场示意图（4）笔录复印件（5）行政处罚的法律文书（6）刑事处罚的法律文书（7）罚款收据复印件（8）行政处分的复印件（9）党内处分的复印件（10）其它需要提交的有关材料等第二篇、生产安全事故调查报告格式kb安全生产事故处罚报告的格式生产安全事故调查报告格式（推荐）一、题目××单位“事故时间”事故类别事故等级调查报告二、事故基本概况和调查组组成情况1、事故基本概况事故发生的时间明确到分钟，事故发生的地点要明确车间岗位，事故类型要具体描述，造成人员伤亡具体人数，直接经济损失数。
特种设备事故报告处理制度
处理结果
该建筑工地被责令立即整改，并接受相关 部门调查。
经验教训
应加强起重机械维护保养，定期检查关键 部件，确保起重机械安全运行。
案例四：厂内机动车辆事故处理案例
事故简述
某制造企业的厂内机动车辆在运输 过程中发生侧翻，造成人员伤亡和 财产损失。
原因分析
经调查，事故原因为驾驶员操作不 当，导致车辆失控侧翻。
事故报告的时限要求
事故发生后，事故现场有关人员应当立即向特种设备使用单 位或者气瓶充装单位报告，使用单位或者气瓶充装单位应当 在1小时内向事故发生地的县以上特种设备安全监督管理部门 和有关部门报告。
特种设备安全监督管理部门接到事故报告后，应当立即赶赴 现场组织救援，同时将事故情况通报本级人民政府有关部门 。对于特别重大事故和重大事故，特种设备安全监督管理部 门还应当立即报告本级人民政府。
02
特种设备事故处理制度
事故现场的应急处理
立即停车
01
发生特种设备事故时，操作人员应立即停车切断电源，保护现
场，同时向应急管理部门报告。
疏散人员
02
在确保安全的前提下，迅速疏散事故现场的人员，特别是那些
受到伤害或中毒的人，并采取必要的急救和防护措施。
配合调查处理
03
事故发生后，相关单位和个人应积极配合特种设备事故调查处
事故分类
特种设备事故分为特别重大事故、重大事故、较大事故和一 般事故。
事故报告程序
1
事故发生后，事故现场有关人员应当立即向特 种设备使用单位或者气瓶充装单位报告。
2
使用单位或者气瓶充装单位应当立即向事故发 生地的县以上特种设备安全监督管理部门和有 关部门报告。
3
特种设备安全监督管理部门接到事故报告后， 应当立即赶赴现场组织救援，防止事故扩大， 减少人员伤亡和财产损失。
特殊设备安全事故报告处理制度模版（4篇）
特殊设备安全事故报告处理制度模版第一章总则第一条为了规范特殊设备安全事故报告的流程，及时应对和处理特殊设备安全事故，保障特殊设备的安全运行，根据相关法律法规和规章制度，制定本制度。
第二条本制度适用于全国范围内经营、使用特殊设备的单位和个人。
第三条特殊设备安全事故是指在特殊设备的生产、使用、维护、检修等过程中，发生的对人身、财产或环境造成损害的意外事件。
第四条特殊设备安全事故报告处理应遵循“及时报告、快速响应、有效处置”的原则。
第五条特殊设备安全事故报告的目的是及时获取事故相关信息，采取措施避免进一步损害，防止事故扩大和重复发生，保障人民生命财产安全。
第六条特殊设备安全事故报告的内容应包括事故的基本情况、事故的原因及影响、受伤人数和财产损失、事故的应急措施和处理过程，以及事故的教训和改进措施等。
第七条特殊设备安全事故报告主要由事故当事人、所在单位的负责人和相关部门人员共同参与。
第二章报告流程第八条事故当事人在发生特殊设备安全事故后，应立即向所在单位的负责人报告，并同时向上级主管部门报告。
第九条负责人在接到特殊设备安全事故报告后，应立即组织事故处理工作，启动事故应急预案，并及时向上级主管部门报告。
第十条上级主管部门在接到特殊设备安全事故报告后，应及时派遣专业人员赶赴现场核实，并向上级主管部门和相关部门报告。
第十一条相关部门在接到特殊设备安全事故报告后，应积极配合上级主管部门进行事故处理工作，并向上级主管部门报告事故处理情况。
第十二条上级主管部门应根据特殊设备安全事故的严重程度和影响范围，采取相应的措施对事故进行调查，给予事故当事人相应的处罚，并及时发布通告。
第十三条特殊设备安全事故处理结束后，各级主管部门应及时进行事故评估，并提出改进措施，加强特殊设备的管理和监督。
第三章报告事项第十四条特殊设备安全事故报告的对象主要包括：（一）所在单位的负责人；（二）上级主管部门；（三）相关部门。
第十五条特殊设备安全事故报告的内容主要包括：（一）事故的基本情况：包括事故发生地点、时间，事故类型和级别等；（二）事故的原因及影响：包括事故发生的具体原因、事故的影响范围和损害程度；（三）受伤人数和财产损失：包括事故造成的人员伤亡情况和财产损失情况；（四）事故的应急措施和处理过程：包括事故发生后所采取的紧急措施和具体的处理过程；（五）事故的教训和改进措施：包括事故的教训和对特殊设备安全管理的改进措施。
事故报告格式范文
2.责任人姓名违法事实表述,处罚 或处理意见.
（二）次要责 任单位全称 违法事实及次要责任表述
1.责任人姓名,违法事 实表述,处罚或处理意见.
2.责任人姓名,违法事 故表述,处罚或处理意见.
六,防范措 施建议:
1.
1．责任人姓名违法事实表述，处罚或处理意见。2．责任人姓名 违法事实表述，处罚或处理意见。⋯⋯ ⋯⋯
（二）次要责任单位全称 违法事实及次要责任表述
1．责任人姓名、违法事实表述、处罚或处理意见。2．责任人姓 名、违法事故表述、处罚或处理意见。⋯⋯ ⋯⋯
六、防范措施建议：1．2．3．⋯⋯
七、调查组成员签名
事故报告格式范文
附件：
建设行业安全事故调查报告格式
时间、地点、发生什么事故、造成人员伤亡情况、经济损失、事 故发生后哪些部门、人员赶赴现场、施救情况、组成调查组情况、通 过什么形式和方式查明了事故原因； 认定了事故情况和责任； 提出了 对相关责任人员的处理意见和防范措施的建议、 现将有关情况报告如 下：
6．项目投资主体与参建各方关系示意图 二、事故经过及施救情 况 （一）事故经过 （二）施救情况
（三）人员伤亡情况
三、事故原因及性质 （一）直接原因1．2．3．⋯⋯ ⋯⋯
（二）间接原因1．2．3．⋯⋯ ⋯⋯
（三）事故性质
四、对有关责任人的处理意见 （一）主要责任单
（一）工程概 况
（二）项目投 资主体,参加各方基本情况及工作关系
1.建设单位全称及基本情况,投资 基本情况
2.总承包单位全称及基本（情况）,承包工程（项目）基本情况
3.分包单位全称及分包工程（项目）基本情况
4.监理公司（全称）及基本情况,监理工 程（项目）基本情 况
事故调查报告格式(精选7篇)
事故调查报告格式〔精选7篇〕事故调查报告格式〔精选7篇〕事故调查报告格式篇1一，根本情况〔一〕工程概况〔二〕工程投资主体，参加各方根本情况及工作关系1、建立单位全称及根本情况，投资根本情况2、总承包单位全称及根本〔情况〕，承包工程〔工程〕根本情况3、分包单位全称及分包工程〔工程〕根本情况4、监理公司〔全称〕及根本情况，监理工程〔工程〕根本情况5、建立工程〔工程〕政府专项监管部主管部门及对工程〔工程〕审批监管根本情况6、工程投资主体与参建各方关系示意图二，事故经过及施救情况〔一〕事故经过〔二〕施救情况〔三〕人员伤亡情况序号姓名性别年龄文化程度工作单位家庭住址工种伤害程度三，事故原因及性质〔一〕直接原因〔二〕间接原因〔三〕事故性质四，对有关责任人的处理意见〔一〕主要责任单位全称违法事实及主要责任认定的表述1、责任人姓名违法事实表述，处分或处理意见。
2、责任人姓名违法事实表述，处分或处理意见。
〔二〕次要责任单位全称五，违法事实及次要责任表述1、责任人姓名，违法事实表述，处分或处理意见。
2、责任人姓名，违法事故表述，处分或处理意见。
六，防范措施建议：七，调查组成员签名×××事故调查组成员姓名工作单位职务调查组职务调查组成员签字事故调查报告格式篇2一、发惹事故的单位名称：中原塔里木钻井公司70730队二、发惹事故的时间：202_年8月18日上午11：30左右地点：AT33井事故类别：设备损坏事故三、事故经过及事故处置情况：事故经过：202_年8月17日10：00当班司机陈宝平接班保养1#、2#、3#柴油机离心滤子，10：20将4#柴油机启动起来，启动前油水正常，水温50℃左右带负荷，运转正常，11：30左右去巡检发电机出来，听到柴油机异常声音，跑至机房将四号车停下，报告给司机长李欣华，正盘车至328°有卡滞现象，反盘至卡点位置有细微阻卡，但能盘动，二次盘车后卡滞现象消失，此时司机长发现油底壳机油油位异常，翻开放油阀后有防冻液流出，翻开机体侧面观察孔检查，发现4#缸缸套碎、活塞断。
ISO9000记录表单格式(完全版)
55.测量设备启封申请单（表CX7611-6）………………………………………70
56.测量设备报废申请单（表CX7611-7）………………………………………71
57.内部质量审核不合格项报告（表CX8221-1）………………………………72
6.工艺装备设计申请单表（CX6312-1）…………………………………………10
7.（工艺装备加工申请单表CX6312-2）…………………………………………11
8.工艺装备验收单（表CX6312-3）……………………………………………12
9.工艺装备周期检验单（表CX6312-4）…………………………………………13
车间
其它人员
备
注
表CX6411-1
过程（4M1E）监督检查记录编号：
车间
工房号
工序号
产品代号
主管工艺
日期
操情
作
人
员况
是否符合上岗要求，有无上岗证。
设
备
情
况
完好情况、卫生情况。
原情
材
料况
质量情况。
工
艺
文
件
是否完备，与生产阶段是否相符等。
环
境
条
件
温、湿度、卫生、跑冒滴漏等。
监
督
人
表CX6511-1
质量信息传递表编号：
签字：日期
备注
一、二类工装申请返修时，技术处和总工程师签署意见。
三类工装返修时，此两栏空。
表CX6312-6
工艺装备报废单编号：
工装名称
工装编号
类别
产品型号
特种设备事故上报制度范本（2篇）
特种设备事故上报制度范本一、背景与目的为了加强特种设备事故的上报管理，及时掌握特种设备事故的发生情况，及时采取应急措施，防止事故扩大和蔓延，提高特种设备安全保障工作水平，确保人民群众生命财产安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我单位内所有特种设备的安全管理。
三、上报责任和权限1. 所有特种设备的使用单位和管理人员有义务及时发现和上报特种设备事故。
2. 特种设备使用单位的责任人应当对特种设备事故的上报工作负总责。
3. 特种设备使用单位和管理人员应当按照使用单位的特种设备事故管理制度要求，履行特种设备事故的上报权限。
四、事故发现和上报流程1. 特种设备事故的发现：特种设备事故可以由现场人员、安全巡查人员、维修人员等发现。
2. 特种设备事故的初步处理：一旦发现特种设备事故，首先需要立即采取措施防止事故扩大和蔓延，保障人员安全。
然后立即拨打报警电话，通知现场指挥中心。
3. 特种设备事故上报流程：a) 发现特种设备事故后，立即向所在单位的安全巡查人员或管理人员报告，由其确认事故情况并记录。
b) 安全巡查人员或管理人员在了解和掌握事故情况后，应立即向所在单位的特种设备使用单位的责任人报告。
c) 特种设备使用单位的责任人在接到报告后，应及时与事故现场联系，并向上级主管部门和相关单位报告事故情况。
d) 上级主管部门在接到特种设备事故报告后，应组织专业人员进行调查，并将调查结果上报给上级主管部门、特种设备使用单位和相关单位。
五、事故报告内容特种设备事故报告应包括以下内容：1. 事故发生的时间、地点和特种设备基本信息。
2. 事故的性质、原因和影响范围。
3. 事故发生后采取的应急措施。
4. 事故造成的人员伤亡和财产损失情况。
5. 事故的调查和处理情况。
6. 预防类似事故再次发生的措施。
六、报告要求1. 特种设备事故上报应及时、准确、详细。
2. 上报内容应实事求是，不夸大、不缩小事故的影响。
3. 上报材料必须真实可靠，必要时应提供相关证据。
事故调查报告范文(共8篇)
篇一：事故分析报告格式×××事故报告一、事故简要经过××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。
（时间、地点、人、性别、部门、工种、事件经过、伤情结果）二、事故原因分析1、直接原因（导致事故发生的直观原因）1）××××××××××××。
2、间接原因（剔除直观原因以外的因素）1）×××××××××××××××××××；2）×××××××××××××××××××。
3、主要原因1）×××××××××××××××××××。
事故调查报告范文(共8篇)
篇一：事故分析报告格式×××事故报告一、事故简要经过××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。
〔时间、地点、人、性别、部门、工种、事件经过、伤情结果〕二、事故原因分析1、直接原因〔导致事故发生的直观原因〕1〕××××××××××××。
2、间接原因〔剔除直观原因以外的因素〕1〕×××××××××××××××××××；2〕×××××××××××××××××××。
3、主要原因1〕×××××××××××××××××××。
特种设备事故报告制度模版（3篇）
特种设备事故报告制度模版1. 引言本报告旨在对发生的特种设备事故进行全面的描述和分析，以便吸取教训，改进安全管理，保障人员和设备的安全。
2. 事故概述2.1 事故基本信息在特种设备使用过程中，发生了一起事故，造成了严重的人员伤亡和设备损失。
事故发生时间为xxxx年xx月xx日，地点为xxxxxx。
事故原因正在进一步调查中。
2.2 事故影响该事故造成了x名人员受伤，其中x人伤势较重，已送往医院接受治疗。
同时，设备损失严重，估计修复费用将达到x万元。
3. 事故过程描述3.1 事故背景在事故发生之前，特种设备正常运行，没有出现异常情况。
一切似乎都在预期范围内。
3.2 事故经过详细描述事故发生的全过程，并突出事故发展的关键环节和重要细节。
例如，特种设备使用过程中出现了异常声响和震动，然后设备突然停止工作，导致设备损坏和人员伤亡。
4. 事故原因分析4.1 技术原因通过对特种设备的故障现象和设备维护记录的分析，发现特种设备的某些部件出现磨损和故障，导致了事故的发生。
4.2 操作原因在使用特种设备的过程中，操作员没有按照操作规程进行操作，或者忽视了一些重要的操作细节，从而引发了事故。
4.3 管理原因在对事故管理流程和安全管理制度的审查中，发现存在管理不到位、监督不力等问题，导致事故发生。
5. 教训和改进措施5.1 教训总结根据对事故的分析和原因的总结，我们可以得出以下教训：必须加强设备维护和检修工作，严格按照操作规程进行操作，加强事故管理和安全监督等。
5.2 改进措施在事故教训的基础上，提出以下改进措施：加强特种设备的定期维护和检修工作，加强对操作人员的培训和考核，建立健全事故报告制度，完善安全管理制度等。
6. 结论通过对特种设备事故的分析和改进措施的提出，我们可以总结出以下结论：事故是可以避免的，只要我们加强安全管理，提高员工的安全意识，完善设备维护和操作管理制度，就能够减少特种设备事故的发生，保障人员和设备的安全。
事故调查报告参考范文4篇
事故调查报告参考范文4篇事故调查报告参考范文1事故调查报告格式一、事故基本情况1、企业详细名称：xx单位地址：xx市xx区2、经济类型：股份有限公司国民经济行业：机械制造3、隶属关系：xx事故发生时间：x年x月x日x时x分4、事故地点：x x 厂房内5、事故类别：6、事故原因：x年x月x日x时x分xx单位维修xxx在厂房内，违章企业，造成xxx坠落地面重伤。
7、事故严重级别：重伤图片已关闭显示，点此查看9、本次事故损失工作日总数：2500 10、本次事故经济损失：5万元其中：直接经济损失：3万元二、事故详细经过x月x日8时30分，x x机械有限公司结构工场维修班维修钳工崔x x、王x x，按工场下达的工作票要求，来到工场结构厂房东门，维修“掉道”的总高约7米的铝合金卷帘门。
2人先搭起一个长2.8米、宽1.25米、高1.97米的金属支架,在其上部固定三块金属跳板,并将一长约5米的竹梯子搭在东门北侧加上, 竹梯子的最下面的“横称”与跳板固定，竹梯搭在东门北侧加固墙上。
9时许，王x x未配戴安全带登上竹梯，手持撬棍和方木，从上往下修理铝合金卷帘门滑道，崔xx刚站在地面手扶金属支架监护。
大约10时30分，王x x从上往下维修到5.5米高度时，下部金属支架失稳、向南侧倾倒，王x x随竹梯一起落下砸金属支架后附至地面，造成重症颅脑损伤、脑挫裂伤等伤害，急送至市中心医院，于次日凌晨2时死亡；崔x x 被倒塌的金属支架和竹梯砸在下面，幸好没有受伤。
三、事故原因分析（一）直接原因：崔x x、王x x违章将竹梯立在易失稳的金属支架上，王x x登高作业不系安全带，冒险作业，在维修滑道时用力较大，导致金属支加侧倾，垮架，王x x从高处坠落，是造成这起事故的直接原因。
（二）间接原因：1、x x有限公司结构工场，对这类危险性较大的没有制定切实可行的，而且在这次维修作业时本应使用高空作业车或搭建脚手支架，为图省事未使用使用作业车或搭建脚手支架，作业票也没有注明安全事项，是发生这起事故的间接原因之一。
车间设备事故报告范文
车间设备事故报告范文第一篇：车间设备事故报告范文（工人伤亡）尊敬的领导：关于车间设备事故的报告，我公司于X月X日晚上发生了一起工人伤亡的车间设备事故。
当晚，员工X在操作机械时，因违反操作规程，导致手指被夹伤。
事发时，门岗人员及工友及时发现并报告，车间主任随即赶到现场，将伤者及时送往医院进行治疗，目前已经安排好相关后续事宜。
经查，事故原因是员工违反安全规定，存在意识不够、操作疏忽等不良习惯，所造成的结果。
在事故发生后，我公司采取了及时的处理措施，第一时间采取医疗救治措施保障伤员的生命安全和身体健康，同时组织车间工作人员及时排查和整改现行制度和安全措施，强化安全意识，不断提升员工的安全教育和培训，并全力协调社会各方力量，减少事故的发生。
我公司一直强调安全生产，追求卓越品质，坚持“以人为本”的管理思想，全方位、切实履行管理职责，着力打造良好的企业形象和品牌形象。
对于这次事故，我公司深表歉意，我们将在这件事后总结教训，优化现行制度，加强管理，进一步降低安全风险，确保生产安全与质量的稳定。
特此报告。
此致敬礼敬启的领导二〇xx年x月x日第二篇：车间设备事故报告范文（物品损害）尊敬的领导：我公司车间设备出现异常情况，造成了某设备的机械零部件损坏。
经查，这是由于机械结构本身存在缺陷，导致设备在长时间正常运转后，某些内螺纹结构的平行度失调，导致零部件出现磨损及损坏。
此次事故未造成人身伤亡，但损失不小。
公司对此事十分重视，立即启动应急预案，组织专业技术人员对车间设备进行全面检测和维护，避免类似事故再次发生。
同时，我们加强了对设备的日常维护和检查，建立了科学的设备维护保养制度，严格执行设备的操作和维护规章制度，提高了工作人员的安全意识，并给予员工必要的安全培训和教育。
全面加强设备的安全生产管理工作。
我们深知安全生产是企业的立身之本，公司一直重视安全工作，采取多项措施降低安全风险，不断提醒员工加强安全意识，严格执行安全规定，做到安全生产至上。
设备登记表格模板
开箱
验收
情况
1.随机文件：□合格证质量证明书 □图样 □安装使用说明书 □装箱单 □其它
2.部件清点：□符合装箱单 □不符合装箱单缺少
3.外观检查：□外观正常 □外观损伤情况记录
4.开机试验：□性能符合 □性能不符合存在问题
安装
调试
情况
安装调试情况记录：
操作人签字： 年 月 日
审核人年 月 日
批准意见：
批准人年 月 日
结果反馈：
记录人 年 月 日
ZTRQ/QB04-11-08
仪器设备开箱、安装验收单
编号：
名 称
携带式X射线机
购进时间
2012年04月15日
生产厂家
射线仪器有限责任公司
整机价格
规格型号
XXQ2505、XXH3005
出厂编号
1732、1719
安装单位
浩杰
安装时间
检修性质
维修单位
维修时间
设备
检修
项目
技术
要求
检修
项目
完成
情况
记录
设备
管理
部门
结论：
部门名称： 负责人签字： 年 月 日
设备
使用
部门
部门名称： 负责人签字： 年 月 日
检验
部门
部门名称： 负责人签字： 年 月 日
备 注：
ZTRQ/QB04-11-10
ZTRQ/QB04-12-01
不合格品处置工作联系单
ZTRQ/QB04-11-07
设备管理工作联系单
编号：
提出部门
探伤室
提出人
林玉庆
提出
时间
安全事故报告格式
生产安全事故调查报告格式题目“***”事故调查处理报告一、事故发生单位概况二、事故发生经过和事故救援情况1、事故发生详细经过（1）生产过程；状态（2）事故中的当事人的行为、语言表述（3）事故状态（4）事故场所机械、设备、状况等2、应急救援情况（1）救援过程（2）抢救地点、过程、结果。
三、事故造成的人员伤亡和直接经济损失状况四、事故发生的原因和事故性质（一）事故原因1、直接原因（1）人的不安全行为：根据gb5442-86a7规定。
（2）机械、物质或环境的不安全状态：根据gb5441-86a6规定。
2、间接原因（1）、技术和设计上的缺陷。
（2）、教育培训不够，缺乏安全技术知识。
（3）、劳动组织不合理。
（4）、对现场工作缺乏检查指导。
（5）、没有安全操作规程或不健全。
（6）、对事故隐患整改不力，没有落实事故防范措施等。
（二）事故性质1、是否为责任事故2、是否为非责任事故五、对事故的责任认定及对事故责任人的处理建议1、对事故单位的责任认定及处理意见（全部责任、主要责任、重要责任、次要责任等），依据《条例》规定提出行政处罚建议。
2、对事故有关部门的责任认定（主要责任、重要责任、次要责任、一定责任等），依据《条例》规定提出行政处罚建议。
3、对有关责任者的责任认定（主要领导责任、领导责任、管理责任、直接责任、重要责任等），提出个人行政处罚建议及党、政纪处分建议，追究责任人的刑事责任。
六、今后的防范和整改措施建议附：1、事故调查人员签字名单。
2、伤亡人员名单。
3、有关资料复印件。
包括：（1）企业提供资料的复印件（2）现场照片（3）现场示意图（4）笔录复印件（5）行政处罚的法律文书（6）刑事处罚的法律文书（7）罚款收据复印件（8）行政处分的复印件（9）党内处分的复印件（10）其它需要提交的有关材料等篇二：安全事故报告制度(范本) 安全事故报告、调查及处理制度一、总则为了规范生产安全事故的报告和调查处理，落实生产安全事故责任追究制度，防止和减少生产安全事故，根据《中华人民共和国安全生产法》、国务院第493号令、有关法律特制定本制度。