病理学
病理学名词解释
栓。
透明血栓Hyaline thrombus发生于微循环血管内,由纤维蛋白构成的半透明状、微小血栓称为透明血栓,又称微血栓。
栓塞embolus在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象。
栓子embolus随血流运行阻塞血管的异常物质称为栓子。
血栓栓塞Thromboemboli-sm由血栓或血栓的一部分脱落成为栓子,引起的血管栓塞称为血栓栓塞。
空气栓塞air embolism大量空气迅速进入血循环形成气泡阻塞心血管称为空气栓塞。
脂肪栓塞fat embolism循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管,称为脂肪栓塞。
羊水栓塞amniotic fluidembolism羊水进入母体血液循环造成的栓塞称为羊水栓塞。
梗死infaction由于血管腔阻塞、血流停止导致缺氧而引起组织的缺血性坏死。
一般由动脉阻塞引起贫血性梗死anemic infarct发生于组织结构比较致密和侧支循环不丰富的器官,梗死灶贫血、苍白,故称为贫血性梗死。
也称白色梗死(white infarct)。
出血性梗死hemorrhagicinfarct 发生于有双重血液供应或侧支循环丰富和组织结构疏松的器官,往往在淤血的基础上发生梗死,梗死处有明显的出血、呈暗红色,故称为出血性梗死。
也称红色梗死(red jinfarct)。
第四章炎症中文名英文名释义炎症inflammation指具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。
炎症介质inflammatorymediator炎症介质指炎症过程中由细胞释放或体液产生的参与或引起炎症反应的化学物质。
变质alteration炎症局部组织发生变性和坏死称为变质。
渗出transudation炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进入组织的过程叫渗出。
机制:血管内流体静压升高;组织渗透压升高;血管通透性升高渗出液exudate炎症时渗出到血管外的液体叫渗出液。
病理学课件第一章
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三、病理学的研究方法
活体组织检查简称活检,是通过手术切取、穿刺、钳 取等方法,从患者活体获取病变组织或病变器官,通 过组织学、免疫组织化学及超微结构检查和组织培养 等方法,对疾病做出病理诊断,这是临床最为常用的 病理学检查方法,必要时还可以做术中冷冻病理检查。
尸体解剖检查简称
(二)病理切片观察
1.首先用肉眼观察切片,了 解整个切片的大致情况。 2.用低倍镜全面观察切片, 辨别是什么组织、病变部位、 与周围组织的大致关系。 3.在病变部位转高倍镜,观 察组织的形态及病变的细微 结构。
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五、学习病理学的指导思想和方法
❖ 学习病理学必须以辩证唯物主义的世界观与方法论作为 指导思想,正确认识疾病发生、发展过程中所出现的共 性、个性及其转化规律;正确认识形态与功能、局部与 整体、原因与条件、健康与疾病的辩证关系,从而在本 质上认识疾病,不断提高分析问题、解决问题的能力。
❖ 病理学是一门理论性和实践性都很强的学科,首先要认 真学好本学科的基本概念、病理变化和基本理论,这是 学好病理学的基础。此外,还要重视实验课,教材中有 相当一部分内容是对疾病病变的描述,通过病理标本和 组织切片的观察有助于对病变特点的记忆并加深对理论 的理解。通过动物实验、动态观察疾病的各种表现,可 以培养我们的动手能力和提高分析解决问题的能力。
尸检,即对死者的
遗体进行病理解剖
和系统的形态学分 (一)
析。
尸体解
(二)活体组 织检查
通过采集病变处的细胞, 涂片染色后进行诊断。细 胞的来源可以是病变部位 的脱落细胞,也可以是自 然分泌物、排泄物或体液
(三) 细胞 中的细胞。
病理学
⑴濒死期
⑵临床死亡期
⑶生物学死亡期
二、转归
病理学
3、脑死亡(brain death):是指全脑功能不 可逆的永久性停止 。
⑴脑死亡的主要指征:①自主呼吸停止,是脑 死亡的首要指征;②不可逆性深昏迷;③瞳孔 放大或固定;④脑干反射消失;⑤脑电波消失; ⑥脑血管灌流停止。。
⑵判断脑死亡的意义:有的病人大脑皮层功能 已不可逆转,仅在人工呼吸和人工起搏的情况 下,仍可处于皮层下生存状态即植物人 (vegetative state)。
常见类型
细
脂
玻
粘
病
胞
肪
璃
液
理
水
变
样
样
性
肿
性
变
变
钙
性
性
化
1.细胞水肿 (cellur swelling)
病理学
细胞水肿或称水样变性,是细胞轻度损伤,好发于肝、 心、肾等实质细胞。
(1)发生机制:细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中 毒。其发生机制是:缺氧时线粒体受损伤,使ATP生成 减少,细胞膜Na+-K+泵功能障碍,导致胞浆内Na+、水 增多。
1)好发部位:脑组织 (脑软化),阿米巴痢疾,化 脓等。
2)肉眼:坏死灶呈成混浊液体状 ,颜色依部位原因
不同而不同。
3)镜下:坏死组织迅速发生分解、液化成混浊液体状
,可见多少不等的炎细胞浸润。
病理学
3.特殊类型的坏死 —干酪样坏死(caseous necrosis)
1)常见原因:结核病,结核型麻风。
形态学表现:
萎
肥
缩
大
增
病理学名词解释
坏死:即活体局部细胞、组织的死亡。
肥大:即实质细胞体积增大而致组织、器官体积增大。
增生:即实质细胞数量增多而引起的组织、器官体积增大。
再生:即组织缺损后,由损伤周围的细胞增殖来完成修复的过程。
病理学:是研究疾病发生、发展规律的科学,具体研究疾病的原因、发病机制、经过和转归,以及患病机体在形态和结构、功能和代谢方面的各种病理变化,从而揭示疾病的本质。
分化:指机体的组织、细胞从幼稚到成熟的生长发育过程。
肿瘤的异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源的正常组织的差异程度。
肿瘤转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋相同的肿瘤的过程。
原位癌:癌变仅发生在黏膜上皮层内或皮肤表皮层内,但未穿破基底膜,属早期癌。
健康:健康不仅是没有疾病,而且要有健全的心身状态及社会适应能力。
疾病:是指机体在一定病因的损害性作用下,因自稳态紊乱而发生的异常生命活动过程。
脑死亡:是指全脑(包括大脑和脑干)功能不可逆性的永久性消失。
病因:即疾病发生的原因,又称致病因素,是引起某一疾病的特定的并决定该疾病特鼻性的因素。
肿瘤:在致瘤因素的长期刺激下,机体局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长和分化 的正常调控,而发生异常增生所形成的新生物。
恶病质:大多数恶性肿瘤晚期患者出现进行性消瘦、严重贫血和全身衰竭的状态。
风湿病:是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。
风湿小体:在风湿病时,由纤维蛋白样坏死、周围的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、组织细胞等共同构成特征性的肉芽肿性病变。
炎细胞浸润:炎症时渗出的白细胞到达损伤部位或局部组织间隙的现象。
假膜性炎:发生于黏膜的纤维素性炎,可见表面覆盖由渗出的纤维蛋白、白细胞和坏死的黏 膜上皮混合组成的灰白色膜状物,称为假膜。这种类型的炎症称假膜性炎。
病理学名词解释
病理学:是研究疾病的病因、发病机制、结局和转归的医学基础学科病理学的研究方法:1人体病理学的诊断和研究方法:尸体解剖;活体组织检查;细胞学检查。
试验病理学研究和方法:动物实验;组织和细胞培养;渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原和各种炎细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程趋化作用:白细胞游出血管后,沿着浓度梯度向着化学刺激物所在部位定向移动的现象;这些化学刺激物称为趋化因子(有特异性)炎症介质:在致炎因子作用下,局部组织细胞或血浆产生和释放的、参与或引起炎症反应的内源性化学物质。
又称化学介质。
败血症:细菌由局部病灶入血后,大量生长繁殖,并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化。
血培养病原菌蜂窝织炎:疏松结缔组织的弥漫性化脓肿:局部组织溶解坏死,并有充满脓液的腔形成肉芽肿:巨噬细胞及其演化细胞浸润和增生境界清楚的结节状病灶恶病质:指机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。
转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管,血管或体腔迁徙到其他部位继续生长形成同样类型的肿瘤:是指机体在各种致瘤因素的作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物。
交界瘤:瘤细胞及其排列结构具有某些接近恶性的形态特点,但未显示明显的恶性证据,没有肯定的间质浸润,相当于其它器官如消化道上皮的重度非典型增生至可疑癌变这段良恶,性之间的交界范围。
原位癌:重度不典型增生累及全层,但未侵破基底膜。
不转移,疗效好。
间变:恶性肿瘤缺乏分化的状态即失分化未分化的状态不典型增生:细胞增生并出现异型性,但还不足以诊断为肿瘤的一些病变癌珠:镜下在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中,细胞间还可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角化珠或癌珠。
...癌肉瘤:同时具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤癌:上皮组织的恶性肿瘤肉瘤:间叶组织的恶性肿瘤癌症:泛指所有的恶性肿瘤绒毛心:当渗出以纤维素为主时,覆盖心外膜表面的纤维素可因心脏的不停冲动和牵拉而形成绒毛状McCallum斑:由病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全,受血流返流冲击较重,引起内膜灶增厚风湿小体:纤维素样坏死、风湿细胞、淋巴细胞形成圆形或梭形境界清楚的结节状病灶。
病理学绪论
绪论概述病理学(pathology)是研究疾病的病因(etiology)、发病机制(pathogenesis)、病理变化(pathological change)、结局和转归的医学基础学科。
病理学学习的目的是通过对上述内容的了解来认识和掌握疾病本质和发生发展的规律,为疾病的诊治和预防提供理论基础。
病理学的内容和任务病理学全书共设十八章第一至第八章为病理学总论第九至第十七章为病理学各论第十八章为疾病的病理学诊断和研究方法病理学在医学中的地位在医学教育中,病理学是基础医学和临床医学的桥梁。
病理学也是一门高度实践性的学科。
在医疗工作中,活体组织检查是迄今诊断疾病最可靠的方法。
细胞学检查在发现早期肿瘤等方面具有重要作用。
在科学研究中,病理学是重要的研究领域。
心、脑血管疾病及恶性肿瘤等重大疾病的科学研究,无一不涉及病理学内容。
应用蛋白质和核酸等分子生物学技术研究疾病发生发展过程的分子病理学已是一个新兴的分支学科。
临床病理数据和资料,包括大体标本、石蜡包埋组织和切片的积累,不仅是医学科学研究不可或缺的材料,也是病理学教学和病理专科医师培养的资料来源。
病理学诊断和研究的方法病理学分为人体病理学(human pathology)通过尸体解剖(autopsy)、活体组织检查,或称外科病理学(surgicalpathology)和细胞学(cytology)检查所获得的材料对疾病作出最后诊断实验病理学(experimental pathology)以疾病的动物模型或在体外培养的细胞组织或器官为材料进行医学研究。
病理学诊断和研究的研究方法可分为以下两类(一)人体病理学的诊断和研究方法1.尸体剖检(autopsy)2.活体组织检查(biopsy)3.细胞学检查(二)实验病理学研究方法1.动物实验(animal experiment)2.组织和细胞培养(tissue and cell culture)病理学的发展病理学学科体系用肉眼观察病变器官的大体变化,被称为大体所见或解剖病理学(anatomicalpathology);借助于显微镜所进行的组织学或细胞学研究,被称为组织病理学(histopathology)或细胞病理学(cytopathology);用电子显微镜技术观察病变细胞的超微结构变化被称为超微结构病理(ultrastructural pathology)。
病理学名词解释
病理学是研究动物患病时的代谢、功能和形态结构变化为基础,探讨疾病的发生、发展和结局的一般规律的一门科学家畜病理学:通过研究疾病的原因,发病机理和患病机体所呈现的代谢机能和形态结构变化,来阐明动物疾病发生,发展和转归的基本规律的一门科学。
病因学:研究疾病发生原因和条件(包括社会条件,自然条件等)的科学疾病:机体与外界致病因素相互作用而产生的损伤的复杂的斗争过程病因:是指作用于机体的各种因素中能引起疾病并赋予该病特征的因素直接诱因:直接传递各种致病因子的媒介物(蚊,蝇,被污染的饲料,饮水)间接诱因:内外因之间是否发生联系,还受一些条件影响,这些均属间接诱因修复:机体以各种方式补偿性生长,使受损的组织恢复原来的机能,使死亡的细胞由新生细胞来补充,这各过程叫修复。
修复包括清理、再生、机化、创作愈合再生:机体细胞或部分组织缺损后,由其邻近的健康组织细胞分裂增生出新的组织、细胞,以恢复原来的组织结构和机能,这种现象称为再生。
以细胞增生为基础。
生理性再生:组织细胞不断衰老消失,由同种细胞分裂增生补充,形态和功能与原来组织完全相同。
病理性再生:病理状态下缺损组织再生修复。
完全再生(病理性再生的细胞和组织的结构和功能与原来缺损组织完全相同),不完全再生(不能恢复原来的结构和功能,仅起填补损伤的作用)。
影响再生的因素:动物种类、组织种类、年龄、全身状况。
机化:各种病理产物和异物(坏死组织、炎性渗出物、血凝块、寄生虫、缝线等)以新生的肉芽组织来清除、取代和包裹的过程称为机化,又称纤维化钙化指局部组织中的钙盐沉积代偿:在疾病过程中,一些器官组织的形态结构受到破坏或机能发生障碍时,体内另一些组织器官加强机能,以适应新的条件,这种现象叫做代偿肥大:在代偿过程中机体某些组织或器官的细胞体积变大或数量增多,而使组织或器官体积增大称肥大(如细胞数量增多,可称增生)。
肥大(增生)是机体代偿的重要表现形式。
充血:器官和组织内含血量增多,称为充血。
病理学知识点
病理学知识点
什么是病理学?
病理学是研究人体组织和细胞变化的科学,主要通过观察和分析病理标本来了解疾病的发展和机制。
病理学的分类
1. 解剖病理学:研究疾病对人体组织器官结构的影响和病变特征。
2. 细胞病理学:研究疾病对人体细胞的影响和病变特征。
3. 临床病理学:结合临床资料,对病理标本进行综合分析,为临床诊断和治疗提供依据。
病理学的重要知识点
以下是病理学领域的一些重要知识点:
1. 炎症:炎症是免疫系统对于损伤或感染的一种反应,包括红、肿、热、痛和功能障碍等症状。
2. 癌症:癌症是指由于细胞的基因突变导致细胞失去正常生长
和分化控制机制,从而无限制地增殖和侵袭周围组织的疾病。
3. 肿瘤标志物:肿瘤标志物是指在血液或组织中可以检测到的
与肿瘤相关的特定分子,用于肿瘤的早期诊断、治疗监测和预后评估。
4. 增殖和凋亡:增殖是指细胞数量的增加,凋亡是指细胞的有
序死亡过程,这两个过程在疾病的发生和发展中起着重要调控作用。
5. 血液病理学:研究与血液相关的疾病,如贫血、白血病和血
栓等。
6. 病理诊断:通过对病理标本的观察和分析,确定疾病的确诊
和分型,为临床治疗提供依据。
7. 免疫组化:一种通过观察和分析抗体与细胞或组织中特定抗原的结合情况来识别病理变化的技术。
以上只是病理学领域的一小部分知识点,希望对你的学习有所帮助。
病理学名词解释
病理学名词解释:1. 病理学(pathology):是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变(包括代谢、机能和形态结构的改变)和转归的医学基础学科。
其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律,从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。
2.流式细胞分析术(flow cytometry,FCM):FCM是近年来发展起来的一种新技术。
它可以快速定量细胞内DNA,用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例(生长分数)。
测定肿瘤细胞的DNA 倍体和生长分数不仅可以作为诊断恶性肿瘤的参考标志之一,而且可反应肿瘤的恶性程度和生物学行为。
FCM还可应用于细胞的免疫分型,对临床免疫学检测起到重要作用。
3. 适应(adaptation):细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程,称为适应。
适应在形态上表现为萎缩、肥大、增生、化生。
4. 亚致死性损伤(sublethal cell injury):较轻的细胞损伤是可逆的,即消除刺激血子后,受损伤细胞可恢复常态,通常称之为变性或是亚致死性细胞损伤。
5. 萎缩(atrophy):是指已发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小,可以伴发细胞数量的减少。
6.肥大(hypertrophy):细胞、组织和器官体积的增大,称为肥大。
7.增生(hyperplasia):实质细胞的增多称为增生,增生可导致组织、器官的增大。
细胞增生也常伴发细胞肥大。
8.化生(metaplasia):一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。
9.变性(degeneration):是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化。
表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质的蓄积,每伴有功能下降。
10.细胞水肿(cellular swelling):或称水变性(hydropic degeneration),是细胞轻度损伤后常发生的早期病变,好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。
病理学
一、名词解释1、病理学:是研究人体疾病发生的原因,发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构,功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。
2、疾病:是机体在一定的病因作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程,也是机体在病因作用下所发生的损伤与抗损伤斗争的过程。
3、病理过程:是指存在于不同疾病中的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。
4、健康:不仅是免于疾病和虚弱,而且是保持身体上、精神上和社会适应方面的完整状态。
5、死亡:是生命活动的终止,是机体受严重损伤的最终阶段。
6、脑死亡:是指全脑功能的不可逆的永久性丧失,机体作为一个整体功能永久性停止。
7、萎缩:是指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。
8、肥大:是指细胞、组织或器官体积的增大。
9、增生:是指组织或器官内实质细胞数量增加。
10、化生:是指一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程。
11、变性:是指由于物质代谢障碍、细胞或细胞间质内出现异常物质或原有物质显著增多。
12、坏死:是指活体内局部组织、细胞的死亡。
13、坏疽:是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染。
14、机化:是指坏死组织不能溶解吸收或完全排出时,由肉芽组织逐步取代的过程。
15、凝固性坏死:是指组织、细胞坏死后,细胞内的蛋白质与细胞器凝集,形成灰白色或黄白色干燥的固体性物质。
16、干酪样坏死:是凝固性坏死的一种特殊类型,常见于结核病的坏死组织。
17、肉芽组织:是指由新生的毛细血管,增生的成纤维细胞及炎细胞组成的幼稚的结缔组织。
18、动脉性充血:局部组织或器官的动脉输入血量增多,称为动脉性充血。
19、淤血:局部组织或器官的静脉回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管内,称为静脉性充血,简称淤血。
20、心衰细胞:肺淤血时,肺泡腔内巨噬细胞吞噬红细胞,将血红蛋白分解成棕黄色颗粒状的含铁血黄素,这种吞噬含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。
21、血栓形成:在活体的心脏或血管内,血液凝固或血液中的某些有形成分析出凝集形成固体质块的过程称血栓形成。
病理学名词解释
病理学(pathology)是研究疾病发生,发展和转化规律的一门医学基础学科。
其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律,从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。
病因学(etiology)研究疾病的病因、发生条件的一门科学。
发病学(pathogenesis)病因作用下疾病发生发展的过程。
病变(pathological changes)机体在疾病过程中形态结构,功能,代谢的变化。
超微病理学(ultrastructral pathology)由于电子显微镜问世和超薄切片技术建立,病理研究遂由组织细胞水平推进至亚细胞水平,进而研讨疾病的发生与发展规律,逐步形成了超微结构病理学。
分子病理学(molecular pathology)①病理学与分子生物学、细胞生物学和细胞化学的结合;②分子水平上研究疾病发生的机制。
核浓缩(pyknosis)特征是核皱缩浓聚,嗜碱性增强。
核体积缩小深染。
核碎裂(karyorrhexis)表现为核膜破裂,核染色质呈碎块状分散在胞质中。
核溶解(karyolysis)由于非特异性DNA酶和蛋白酶活化,使得DNA和核蛋白酶溶解破坏,细胞内PH降低,和染色质嗜碱性减弱,核淡染,仅能见到核的轮廓,在坏死后一两天内,细胞核完全溶解消失。
萎缩(atrophy)是指已发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小,可以伴发细胞数量的减少。
肥大(hypertrophy)由于功能增强,合成代谢旺盛,使实质细胞、组织器官体积增大。
增生(hyperplasia)组织、器官内实质细胞增殖,细胞数量增多的现象,成为增生。
化生(metaplasia)是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代的过程。
变性(degeneration)细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢功能障碍,使细胞质内或细胞间质内呈现异常物质或正常物质过度积蓄的现象,常伴有细胞,组织或器官功能低下。
细胞水肿(cellular swelling)又称水变性(hydropic degeneration)是细胞可逆性损伤的一种形式,常是细胞损伤中最早出现的形态学改变,可由缺血,缺氧,感染和中毒引起,是钠-钾泵功能降低细胞内水分增多,胞质淡染、清亮,好发于肝、肾、心等实质器官。
病理学ppt课件
炎症的局部表现与全身反应
局部表现
包括红、肿、热、痛和功能障碍。红是由于炎症病灶内 充血所致;肿主要是由于渗出物,特别是炎性水肿所致; 热是由于动脉性充血及代谢增强所致;痛引起的原因与 多种因素有关,目前较为流行的是炎症介质的致痛学说; 功能障碍如炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢功能异 常,炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等,都可能引 起发炎器官的功能障碍。
通过尸检、活检、细胞学检查等,对疾病进行诊断, 为临床治疗提供依据。
病理学的研究方法
01
02
03
04
形态学观察
运用光学显微镜、电子显微镜 等技术,观察组织和细胞的形 态结构变化。
免疫学技术
运用免疫组织化学、免疫荧光 等技术,研究疾病过程中的免 疫机制。
分子生物学技术
动物实验
运用PCR、基因测序等技术,研 究疾病相关基因和蛋白质的表 达和调控。
01
02
03
原因
长期吸烟、空气污染、职 业性粉尘和化学物质吸入、 呼吸道感染等。
类型
慢性支气管炎、肺气肿等。
病理变化
气道炎症、气流受限、肺 泡壁破坏和肺血管异常等。
肺硅沉着症的原因、机制与病理变化
原因
长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘。
02
机制
粉尘在肺内沉积,引起肺组织纤维化。
01
03
病理变化
肺组织弥漫性纤维化、矽结节形成、肺门淋巴结肿大等。
组织适应与损伤的类型及特点
适应性反应
包括萎缩、肥大、增生和化生等, 是细胞和组织在应对内外环境变
化时发生的可逆性改变。
变性
指细胞或组织内出现异常物质或 正常物质异常蓄积的现象,多属 于可逆性损伤。
医学PPT课件:病理学(全套课件335页)
4.组织化学和细胞化学观察: 特异性 能反映组织和细胞化学成分
各种蛋白质,酶类,核酸,糖原等 5.免疫组织化学和免疫细胞化学方法:
运用抗原抗体结合的原理.了解组织细胞的免疫 学性状 --- 病理学研究和诊断. 6.其他方法: • 形态测量(图像分析)技术(image analysis) • 流式细胞仪技术(flow cytometry), • PCR、原位杂交技术、基因芯片和组织芯片 • 激光扫描共聚焦显微术(laser scanning confocal microscope)等
2. 积累医学科研资料,为发展病理学作贡献 3. 协助公安部门破案,帮助解决医疗纠纷 4. 是医学生学习资料的重要来源
(二).活体组织检查 (biopsy)
概念: • 取活体病变组织进行病理检查 明确诊断
(diagnostic pathology) 方法: 局部切除 钳取 搔刮 摘除 优点: 组织新鲜 保持病变真相 诊断准确
•
病模型
(五)组织培养和细胞培养
•
(tissue and cell culture)
• 将某种组织或细胞用适宜的培养基在
• 体外进行培养
五.观察方法
1大体观察:肉眼 放大镜 量尺 • 病变的性状(大小.形状.色泽.重量 • 表面.切面状态.病灶特征及坚度等 2 光镜观察: • (1)组织切片 HE染色 • (2)细胞学涂片 3电子显微镜观察:透射及描电子显微镜
二. 病理学的内容和任务
1. 总论: 普通病理学 (general pathology)
研究各种疾病的共同的基本规律 2. 各论: 系统病理学
(systemic pathology) 研究各个器官或系统疾病的特殊规律。
病理学
E、有异物
10、肉芽组织的主要成分是:( )
A、毛细血管 B、中性粒细胞 C、淋巴细胞 D、成纤维细胞 E、单核巨噬细胞
(五)、简答题:
1、简述肉芽组织的病变特点、功能和结局。
2、简述创伤创愈合的基本过程、类型及其影响因素。
6、液化性坏死常见于:
A、脑 B、心脏 C、肾脏 D、脾脏 E、肝脏
7、细胞坏死的改变是自溶性改变,其发生与下列哪种细胞器有关?
A、线粒体 B、溶酶体 C、粗面内质网 D、高尔基器 E、光面内质网
8、液化性坏死不包括:
A、溶解性坏死 B、酶解性脂肪坏死 C、脑梗死 D、心肌梗死 E、脓肿
4、器官病理学的概念是由德国病理学家Rudolf Virchow于1761年提出的。
5、人体病理学的诊断和研究方法包括尸检、活检、细胞学检查和组织与细胞的培养。
6、肾结石引起肾盂积水、肾脏体积增大称为肾脏肥大。
(三)、填空题
1、人体病理学的研究方法有________________、________________和________________。
8、坏死(necrosis)
9、病理性钙化(pathologic calcification)
10、凝固性坏死(coagulative necrosis)
11、干酪样坏死(caseous necrosis)
12、坏疽(gangrene)
13、机化(organization)
9、下列哪种色素与细胞萎缩有关?
A、胆色素 B、疟色素 C、脂褐素 D、黑色素 E、含铁血黄素
10、黏液样变性是指间质内有:
病理学名词解释
名词解释1.病理学:是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
2适应:细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性免疫应答,称为适应。
适应包括——萎缩、肥大、增生、化生。
3.萎缩:是指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。
(1)恶病质:全身营养不良性萎缩,如糖尿病、结核病及肿瘤等慢性消耗性疾病时,由于长期营养不良引起全身肌肉萎缩,称为恶病质(2)脑萎缩:局部营养不良性萎缩,如脑动脉粥样硬化后,血管壁增厚、管腔狭窄,脑组织缺乏足够血液供应引起脑萎缩。
4.肥大:由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大,称为肥大。
5.化生:一中分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生,通常只出现自分裂增殖能力较活跃的细胞类型中。
6.增生:细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象,称为增生。
7.变性(细胞可逆性损伤):是指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,通常伴有细胞功能低下。
(1)细胞水肿(2)脂肪变性:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变。
(3)玻璃样变:细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,称为玻璃样变或透明变。
8.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
9.一期愈合:见于组织缺损少,创元整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。
10.二期愈合:见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。
11.减压病:人体从高气压环境迅速进入常压或低气压环境,产生气体栓塞。
12.炎症:是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。
13.趋化作用:是指白细胞沿化学物质浓度梯度向着化学刺激物作定向移动。
医师资格考试中的病理学知识点详解
病理学诊断在疾病预防中的应用
病理学诊断在疾病预防中具有重要作用,通过对疾病的病理学诊断,可以及早发现潜在的疾病风险,采取针对性的预防措施,降低疾病的发生率。
病理学诊断可以为疾病的早期筛查提供科学依据,通过定期的筛查和监测,及时发现异常病变,提高早期治疗的成功率。
膀胱炎:由于细菌或真菌感染引起的膀胱炎症,导致膀胱刺激征和下腹部疼痛等症状。
尿道炎:由于细菌、病毒等感染引起的尿道炎症,导致尿道分泌物增多、尿道瘙痒等症状。
内分泌系统疾病
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甲状腺功能亢进症:由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进性疾病,表现为心悸、手抖、怕热等症状。
甲状腺功能减退症:由于甲状腺激素分泌不足或缺乏导致的代谢低下性疾病,表现为乏力、畏寒、水肿等症状。
医师资格考试中的病理学知识点详解
汇报人:XX
目录
01
病理学基础知识
02
病理学基本病变
03
常见疾病的病理学特点
04
病理学诊断技术
05
病理学诊断在临床中的应用
病理学基础知识
PART 01
病理学定义与分类
病理学在医学中的地位:为疾病的诊断、治疗和预防提供理论基础和实践指导。
病理学的研究方法:临床病理学、实验病理学和分子病理学等。
变态反应:机体对某些外来物质或生物素的过度反应,可能导致过敏反应或超敏反应。
肿瘤免疫:免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击,有助于预防或控制肿瘤的生长。
常见疾病的病理学特点
PART 03
消化系统疾病
常见疾病:胃炎、胃溃疡、胃癌
病理学的名词解释病理学的医学地位
病理学的名词解释病理学的医学地位病理学的名词解析:病理学是讨论人体疾病发生的缘由、发生气制、进展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。
正因如此,病理学始终被视为是基础医学与临床医学之间的"桥梁学科',充分表明白它在医学中不行替代的重要作用,这是由病理学的性质和任务所打算的。
病理学的医学地位:(一) 病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁与我们已经学过的解剖学、组织胚胎学、细胞生物学、生理学和生物化学等不同,它们是讨论和探讨正常机体生理状态下的形态结构、机能及代谢的变化规律,而病理学是讨论疾病状态下的变化规律和特点,是以学过的各学科学问为基础的。
病理学将要回答疾病状态下的形态结构、机能代谢的转变,这些转变与临床上消失的症状、体征之间的关系、疾病的诊断、转归和结局这些临床医学中的种种问题。
因此,在学习医学的过程中,病理学起到了一个承上启下或"桥梁'的作用。
(二) 病理学(诊断)在医学诊断中具有权威性病理诊断是在观测器官的大体(肉眼)转变、镜下观看组织结构和细胞病变特征而做出的疾病诊断,因此它比临床上依据病史、症状和体征等做出的分析性诊断(常有多个诊断或可能性诊断)以及利用各种影像(如超声波、X射线、CT、核磁共振等)所做出的诊断更具有客观性和精确性。
尽管现代分子生物学的诊断方法(如PCR、原位杂交等)已逐步应用于医学诊断,但到目前为止,病理诊断仍被视为带有宣判性质的、权威性的诊断。
由于病理诊断常通过活体组织检查(biopsy)或尸体剖检,来回答临床医生不能做出的准确诊断和死亡缘由等问题,国外将病理医生称之为"doctors doctor'。
然而,病理诊断也不是肯定权威,更不是万能的,也和其他学科一样,有其固有的主、客观的局限性。
因此,提高自身技术水平、临床-病理医生相互沟通,对于削减和杜绝漏诊、误诊是非常必要的。
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一、细胞、组织的适应、损伤和修复1.适应性改变(1)萎缩:发育正常的器官组织或细胞体积缩小。
分生理性和病理性(营养不良性、压迫性、神经性、废用性)(2)肥大:组织细胞体积增大。
增生:器官组织内细胞数目增多。
化生:一种发育成熟的组织转变为另一种形态结构的组织的过程。
2.损伤(1)脂肪沉积:正常时光镜下不见或仅见少量脂滴的细胞内出现脂滴或脂滴显著增多,常见肝脏,也可发生在心肾。
病因:进入肝的脂肪酸过多;脂肪酸氧化障碍;脂蛋白合成障碍。
(2)玻璃样变性:组织或细胞内出现均匀一致、半透明状伊红染色物质。
类型:结缔组织玻璃样变性见于疤痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块、纤维化肾小球,肉眼观呈灰白色,半透明质坚韧;血管壁玻璃样变,常发生于高血压病的肾脑脾及视网膜细动脉;细胞内玻璃样变,细胞质内出现圆形均质无结构红染物质,肾炎、病毒性肝炎(3)坏死:机体局部组织细胞的死亡,是不可恢复的病变。
类型:A凝固性坏死:常见于脾肾贫血性梗死,结核病称干酷样坏死;B液化性坏死:呈液状,脑组织坏死又称脑软化,化脓性炎症时,脓液属于液化性坏死物;C坏疽:组织坏死后发生腐败菌感染,呈现黑色改变者称为又分为①干性多发生于四肢②湿性多发生与外界相通的器官③气性;深部肌肉的开放性创伤伴产气荚膜杆菌等厌氧菌感染所致。
病理变化:细胞核的变化(核浓缩、核碎裂、核溶解)、细胞质微细结构破坏呈红染细颗粒状或均质状、间质纤维肿胀崩解。
结局:溶解吸收、脱落排出(可致溃疡和空洞)、机化(肉芽组织取代坏死组织或其他异物的过程)、包裹和钙化3.修复(1)再生:组织细胞损伤后,邻近健康细胞分裂增生以完成修复的过程。
(2)各种细胞的再生能力:A再生能力强细胞(不稳定细胞)见于表皮细胞,呼吸道、消化道和泌尿生殖器官的粘膜上皮、淋巴、造血细胞;B有潜在较强再生能力的细胞(稳定细胞):各种腺器官的实质细胞如肝、胰、内分泌腺、汗腺、皮脂腺及肾小管上皮细胞、血管内皮细胞;C再生能力微弱或无再生能力细胞(永久性细胞):中枢神经和神经节细胞;心肌;平滑肌和横纹肌(3)肉芽组织的结构:成纤维细胞、新生的毛细血管和多少不等的炎细胞。
功能:抗感染保护创面、机化血凝块和坏死组织、填补伤口及其他组织缺损二、局部血液循环障碍1.充血(1)概念:器官或局部组织的血管内含血量增多。
类型:动脉性和静脉性(淤血)(2)淤血的原因:局部性淤血原因为静脉管壁受压和静脉管腔阻塞;全身主要见于心衰;左心衰引起肺淤血,右心引起体循环淤血,全心衰引起全身;病理变化:肺淤血肉眼肺体积增大,重量增加,呈紫红色,质地较实,切面有暗红色血性或淡红色泡沫状液体流出,镜下见心力衰竭细胞;肝淤血:体积增大,重量增加称槟榔肝。
对机体的影响:淤血性水肿、实质细胞的萎缩变性甚至坏死、淤血性梗化2.血栓形成(1)概念:活体的心血管内,血液成分析出粘集凝固成为固体质块的过程。
(2)血栓形成的条件:心血管内膜损伤、血流状态改变(血流缓慢、涡流形成)、血液凝固性增高(3)血栓的结局:溶解或脱落、机化与再通、钙化。
对机体的影响:有利于止血;不利阻塞血管、造成栓塞、形成心瓣膜病3.栓塞(1)栓塞与栓子的概念:循环血液中的异常物质随血流运行,行至较小血管发生堵塞血管腔的现象为栓塞,形成栓塞的异常物质为栓子。
(2)栓子的运行途径:A来自体静脉系统及右心的栓子,如体积较大,可阻塞于肺动脉干或其分支;如体积小且有弹性,则通过肺毛细血管经肺静脉入心栓塞于体循环动脉系统内;B来自左心或体动脉系统的栓子随动脉血液运行,阻塞于某器官的小动脉内;C来自门静脉系统的栓子,随血流进入肝内,阻塞肝内门静脉分支(3)血栓栓塞对机体的影响:肺动脉栓塞:如栓子大或数目多可致急性肺、心功能衰竭,甚至猝死;体循环动脉栓塞:左心及体动脉系统的血栓栓子,可引起全身口径较小的动脉分支的阻塞,但以脑、肾、脾、下肢等处最为常见,常引起器官梗死4.梗死类型和病理变化:A贫血性梗死:脾肾为锥形;肠梗死呈节段状,心肌梗死呈地图状;B出血性梗死,易发器官肺和肠三、炎症1.概述(1)定义:致炎因子对机体的损害作用所诱发的以防御为主的综合性反应(2)原因:生物性因子、物理化学因子、免疫应答2.基本病理变化:局部组织细胞不同程度的变质、渗出和增生(1)变质(2)渗出炎症细胞的种类和主要功能:A中性粒:见于急性炎症早期特别是化脓性炎症;B单核及巨噬细胞见于急性炎症后期,慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时;C嗜酸性细胞:见于变态反应性炎症、寄生虫感染及急性炎症后期;D淋巴及浆细胞:见于慢性炎症和病毒感染(3)增生的意义:增生细胞主要是巨噬、血管内皮和成纤维细胞,有时可有上皮和实质细胞的增生。
在炎症早期,增生的改变常较轻微,而在炎症后期或慢性炎症时,增生改变则较明显,少数炎症在早期即有明显增生现象,如伤寒时大量巨噬细胞增生,急性肾小球肾炎时血管内皮细胞和系膜细胞明显增生3.组织学类型(1)渗出性炎症的类型:A浆液性炎症:好发皮肤(II度烧伤时水泡)、粘膜(感冒初期的鼻粘膜)、浆膜(结核性渗出性胸膜炎)和疏松结缔组织(毒蛇咬伤)B纤维素性炎:发生在粘膜、浆膜和肺(白喉、细菌性痢疾)假膜、绒毛心;C化脓性炎症:以大量中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度组织坏死和脓液形成的炎症。
分为脓肿(结局溃疡、瘘管、窦道)、蜂窝织炎、表面化脓或积脓;D出血性炎症:以大量红细胞漏出为特点,由血管壁严重损伤引起,见于钩端螺旋体病、流行性出血热、炭疽、鼠疫;E卡他性炎症:发生于粘膜组织的较轻渗出性炎症(2)增生性炎症的类型和病变特点:A一般增生性炎B肉芽肿性炎症,局部以巨噬细胞为主分为感染性和异物性肉芽肿;C炎性息肉;D炎性假瘤好发于肺及眼眶四、肿瘤1.概述(1)概念:机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生所形成的新生物。
常表现为局部肿块(2)组织结构:实质即肿瘤细胞;间质瘤细胞间的结缔组织和血管成分2.生物学行为(1)异型性:异型性愈小说明它和正常组织相似,表示瘤组织成熟程度高,即分化程度高;异型性愈大,表示瘤组织分化程度愈低。
肿瘤细胞的异型性表现为:肿瘤细胞的多形性和核的多形性、胞浆多呈嗜碱性;肿瘤组织结构的异型性(2)扩散和转移:直接蔓延、转移(淋巴道转移多见癌、血道转移肉瘤、种植性转移)(3)良、恶性肿瘤的区别:良性分化程度高,异型性小,与其起源组织相似,核分裂象少,生长缓慢,很少发生出血、坏死;生长方式膨胀性或外生性,常有包膜边界清楚,移动性大(恶为浸润性),不转移,很少复发,危害性小主要为局部压迫和阻塞作用3.肿瘤的命名和分类(1)肿瘤的命名原则:良性一般在其生长部位和起源组织后加瘤字;恶性:从上皮组织起源的加癌;从间叶组织的加肉瘤(2)A癌前病变:某些具有癌变潜在可能性的良性病变。
粘膜白斑病、子宫颈糜烂、乳腺增生症、结肠多发性息肉病、慢性萎缩性胃炎。
B非典型增生C原位癌:癌变局限于原有腺体内及粘膜上皮层或皮肤表皮层内,尚未表现有浸润(未突破基底膜)的一种早期癌,因上皮内无血管或淋巴管,故原位癌不发生转移。
(3)癌与肉瘤的区别:癌来源于上皮组织,肉瘤为间叶;发病癌较多见,约为肉瘤9倍,多见于40岁以上成人,肉瘤少见多见于青少年,大体癌灰白色,干燥、质地较硬,肉瘤灰红色、鱼肉状、质较软;组织学特点:癌细胞多形成癌巢,实质与间质分界清楚,肉瘤细胞弥散分布,实质与间质分界不清,间质内血管丰富,癌多经淋巴道转移,肉瘤血道转移五、心血管系统疾病1.动脉粥样硬化(1)血管的病理变化:发生在大、中动脉;脂斑脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期、粥样斑块的继发性改变(斑块内出血、溃疡形成、血栓形成、钙化)(2)心脏:冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉前降支,其次为右冠状动脉主干,再次为左冠状动脉主干和左旋支,病变常呈节段性、多发性分布,在血管横切面上,病变处内膜呈半月状增厚,管腔狭窄。
类型:A心绞痛在冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄的基础上合并了冠状动脉的痉挛;B心肌梗死是在冠状动脉基础上又并发血栓形成、斑块内出血、冠状动脉持久性痉挛而引起冠状动脉急性阻塞所致。
心肌梗死多见于左心室前壁、心尖部室间隔前2/3。
并发症:心律失常、左心衰竭及休克、心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成及栓塞。
C心肌硬化即广泛的心肌纤维化。
肾脏:多发生于肾动脉开口处或主干近侧端。
脑的病理变化:以大脑中动脉及基底动脉环最严重。
2.原发性高血压(1)血管的病理变化:缓进型高血压A功能障碍期:全身细小动脉间歇性痉挛,血压升高;B动脉系统病变期C内脏病变期:心脏:向心性肥大;肾脏:肾小球入球动脉硬化,管腔狭窄,肾小球因缺血而发生坏死,纤维化和玻璃样变;肾单位代偿性肥大;原发性固缩肾、尿毒症。
脑:A脑软化、B脑出血是最严重并发症,多见于内囊和基底节区域;出血波及内囊可出现对侧肢体瘫痪和感觉消失,如进入侧脑室患者可突然死亡;C脑水肿:由于脑内细小动脉痉挛和硬化,局部组织缺血,毛细血管通透性升高,可引起脑水肿,头痛、头晕、眼花,意识障碍、抽搐等症状为高血压危象。
急进性:细小动脉管壁发生纤维素样坏死,常有持续性蛋白尿、血尿和管型尿,多数于半年内死于肾衰竭3.风湿性心脏病(1)基本病理变化:变质渗出期(纤维素样坏死)、增生期(肉芽肿期)形成风湿小体Aschoff小体中央为纤维素样坏死,周围是增生的组织细胞即Aschoff细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞、纤维化期(2)心脏的病理变化:风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜以二尖瓣受损多见;风湿性心肌炎;风湿性心外膜炎,又称风湿性心包炎主要累及心包脏层,X线检查心影呈烧瓶状,若含纤维素时可形成绒毛心六、呼吸系统疾病1.慢性支气管炎(1)病理变化:呼吸道上皮的损伤与修复、呼吸道腺体的病变(粘膜上皮层内杯状C增多、粘液腺泡增生肥大、浆液腺泡粘液化)、管壁其他组织的损害(2)临床病理联系:粘液分泌增多引起咳嗽、咳痰;痰多呈白色泡沫状并发感染可呈脓性,肺部听诊可闻及干湿罗音,可出现哮喘样发作;引起支气管肺炎、肺气肿、支气管扩张症甚至肺原性心脏病(3)主要并发症-阻塞性肺气肿的病理变化:细支气管阻塞性通气障碍和细支气管支撑组织破坏。
2.大叶性肺炎(1)病理变化:以纤维素渗出为主:分充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期(2)并发症:中毒性休克最重、败血症、肺肉质变、肺脓肿和脓胸3.小叶性肺炎(1)病理变化:属化脓性炎症(2)并发症:呼吸衰竭、心衰、肺脓肿和脓胸、支气管扩张症4.肺癌肉眼:中央型(位于肺门部主要由主支气管或肺叶支气管发生)、周围型(肺段及段以下支气管)、弥漫型。
组织学类型:鳞状细胞癌最常见类型,患者以老年男性多,多有吸烟史,小细胞癌又称燕麦细胞癌;腺癌女性多见;大细胞癌为癌细胞体积大,具有高度异型性七、消化系统疾病1.消化性溃疡(1)病理变化:胃溃疡多发在胃小变近幽门侧,贵疡周围的粘膜皱臂呈放射状向溃疡集中;由内向外分为涌出、坏死、肉芽组织、瘢痕组织层;十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部前壁或后壁(2)并发症:出血最常见、穿孔、幽门梗阻、癌变2.病毒性肝炎(1)基本病理变化:属变质性炎症;肝细胞变性:细胞水肿称气球样变,嗜酸性变;肝细胞坏死:嗜酸性坏死,液化性坏死;炎细胞浸润、间质的反应性增生和肝细胞再生(2)临床病理类型和病变特点:A急性(普通型)肝炎:最常见:广泛变性而坏死轻微,变性多为气球样变,坏死多为点状坏死;临床可出现肝大肝区疼、血清转氨酶升高、黄疸;B慢性(普通型)肝炎:a慢性持续性:肝细胞变性坏死较急性轻b慢性活动性肝炎:变性、坏死比急性更广泛而严重,碎片状坏死和桥接坏死,肝脏体积增大,质较坚实,表面不光滑或呈细颗粒状。