初级药师专业知识模拟题33

初级药师专业知识模拟题33

一、

1. 关于第三代头孢菌素的叙述正确的是

A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素

B.第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性不如第一、二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素

D.第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒

E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象

答案：D

[解答] 头孢吡肟属于第四代头孢菌素。第三代头孢对革兰阳性细菌抗菌活性不及第一、二代头孢菌素；抗铜绿假单胞菌活性优于第一、二代头孢菌素，其中头孢他啶为目前抗铜绿假单胞菌最强者；与第三代头孢菌素青霉素类之间有部分交叉耐药现象；第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒。故选D。

2. 下列不属于大环内酯类抗生素的药物是

A.红霉素

B.阿奇霉素

C.克拉霉素

D.罗红霉素

E.克林霉素

答案：E

[解答] 大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成的。14元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等，15元环的有阿奇霉素，16元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素无大环内酯类的基本结构，不属于此类。故选E。

3. 与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成的药物是

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢唑林

D.头孢吡肟

E.万古霉素

答案：E

[解答] 青霉素、头孢唑林和头孢吡肟都属于β-内酰胺类抗生素，其作用机制相似，与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，抑制PBPs中转肽酶的交叉连接反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，从而细菌体破裂死亡；红霉素主要作用于细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成；万古霉素的作用机制为与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成。故选E。

4. 关于氨基苷类药物的特点和应用，说法正确的是

A.新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染

B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染

C.庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病

D.链霉素一般单独用于结核病治疗

E.庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎

答案：A

[解答] 庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。故选A。

5. 患者，女性，28岁。自述外阴瘙痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，一般可用哪种药治疗

A.甲硝唑

B.替硝唑

C.青霉素

D.依米丁

E.氯喹

答案：A

[解答] 甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用，对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有良好疗效。替硝唑和依米丁为抗阿米巴药，氯喹为抗疟药和抗阿米巴药，青霉素为抗菌药，几种药均不用于治疗滴虫病。故选A。

6. 药物口服后的主要吸收部位是

A.口腔

B.胃

C.小肠

D.大肠

E.直肠

答案：C

[解答] 此题重点考查药物在胃肠道的吸收。胃肠道由胃、小肠和大肠三部分组成。其中小肠表面有环状皱褶、绒毛和微绒毛，吸收面积很大，为药物口服后的主要吸收部位。

7. 体内原形药物或其代谢物排出体外的过程是

A.吸收

B.分布

C.代谢

D.排泄

E.转化

答案：D

[解答] 此题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程；分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程；代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程；排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择D。

8. 药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为

A.表观分布容积

B.肠肝循环

C.生物半衰期

D.生物利用度

E.首过效应

答案：B

[解答] 此题主要考查肠肝循环的概念。肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。所以本题答案应选择B。

9. 有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是

A.鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收

B.可避开肝首过效应

C.吸收程度和速度不如静脉注射

D.鼻腔给药方便易行

E.多肽类药物适宜以鼻黏膜给药

答案：C

[解答] 此题主要考查鼻黏膜给药的优点。鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度

渗透压有利于吸收，可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解，吸收程度和速度有时和静脉注射相当，鼻腔给药方便易行，多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。所以本题答案应选择C。

10. 不涉及吸收过程的给药途径是

A.口服

B.肌内注射

C.静脉注射

D.皮下注射

E.皮内注射

答案：C

[解答] 此题主要考查药物的不同给药途径的吸收过程。除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。故本题答案应选择C。

11. 肾小管分泌过程是

A.被动转运

B.主动转运

C.促进扩散

D.胞饮作用

E.吞噬作用

答案：B

[解答] 此题主要考查药物排泄的过程。药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。所以本题答案应选择B。

12. 药物代谢反应的类型中不正确的是

A.氧化反应