2016年-2017年上半年病房对比

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某某医院2017年手术室间周转率分析与提高

某某医院2017年手术室间周转率分析与提高发表时间：2018-07-18T16:11:58.503Z 来源：《心理医生》2018年17期作者：王巍同斌斌[导读] 手术室间是医院重要的临床科室之一，是通过手术治疗对患者实施治疗的场所。

（宝鸡市中心医院陕西宝鸡 721008）【摘要】目的：通过对比统计某某医院2017年手术室间的周转率。

方法：以全面流程管理开展前1年(2016年)与开展后1年(2017年)手术室间资料进行研究，2016年本院对手术室间进行常规管理，2017年本院对手术室间创新了管理方法，实施了全面流程管理。

结果：2017年本院的手术室间使用率为111.5%，2016年为95.6%，2017年显著高于2016年(P<0.05)。

2017年本院患者的麻醉准备时间、手术等候时间、接台等候时间等都显著低于对照组(P<0.05)。

结论：通过实施全面流程管理，某某医院2017年手术室间周转率显著提高，有很好的应用价值。

【关键词】某某医院；2017年；手术病房；周转率【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）17-0309-02 手术室间是医院重要的临床科室之一，是通过手术治疗对患者实施治疗的场所，手术室间的管理质量直接影响到患者手术治疗效果[1]。

手术室间不仅物理成本日益增高，人力等软性成本也在提高，因此科学、明确、成功地管理手术室间已是医院发展和竞争的重要手段。

特别是手术室间周转率的高低直接关系到外科患者的周转，也是保障患者诊治效果的关键[2]。

手术室间周转率可反映医院的医疗、医技、护理力量，是反映医院总体医疗服务和医疗资源利用率综合指标，可宏观全面反映医院的经营管理水平[3]。

近年来，我院把提高手术室间周转率当作医院管理工作的重中之重，取得了很好的效果。

现总结报道如下。

1.资料与方法1.1 研究对象本院是一所+++级别医院，年手术量1.2万台左右。

2017护理_质量汇总分析持续改进报告

2016年上半年护理质量汇总分析持续改进报告2016年上半年护理部质量管理工作主要是围绕医院质量与安全管理落实各项护理工作，坚持一切以患者为中心，进行全面护理质量管控，依据年初修订的护理质量标准，按照护理质量与安全管理工作方案及实施计划，每月不定期进行督查，利用PDCA循环达到持续改进临床护理质量，不断提升护理内涵和服务水平。

具体分析报告如下：一、上半年护理质量汇总情况表1 上半年各项护理质量指标评价汇总达标情况检查项目评价内容方法实测值（实际合格率）目标值（分）达标情况病区管理2月、5月份根据病区质量管理考核标准现场检查19个护理单元98分90 达标护理安全1月、4月根据护理质量安全考核标准现场考核19个护理单元抢救车、急救药品物品管理99% 100% 未达标院内感染2月、4月根据消毒隔离控制标准现场调查20个护理单元98分100 未达标护理服务2月、5月根据住院患者满意度调查表，共调查在院患者及家属80名98% 90% 达标临床护理（基础护理/分级护理/危重病人护理）3月、4月、6月根据临床护理质量检查考核标准现场考核19个护理单元，共114名在院患者98分90 达标护理文书合格率1月、3月、5月根据护理文书质量检查考核标准，全年共查在院病历140份98% 90 达标护理操作一、二季度共考核操作8项，根据层级安排共126人次参考95分90 达标特殊科室专科护理质量每季度现场调查3-5个特殊科护理单元护理质量情况（ＩＣＵ、手术室、急诊科、透析室、供应室）96分90 达标优质护理每季度对优质护理病区现场检查95分90 达标身份识别制度执行率抽查15-19个护理单元共120名护士99% 100%值班交接班制度落实率抽查15-19个个护理单元120名护士97% 100%输血查对制度落实率抽查15-19个个护理单位共30名护士96.6% 100%给药安全制度落实率抽查15-19个个护理单位共120名护士98% 100%交接班安全管理抽查15-19个个护理单位共120名护士97% 100%医院药品管理核查抽查15-19个个护理单位共120名护士98% 100%管道滑脱管理核查抽查15-19个个护理单位共120名护士98% 100%二、上半年护理质量达标情况分析2016年与2015年上半年各项护理质量指标监测同比情况从上图可以看出，2016年与2015年同期相比，质量上升的有护理安全合格率，护理文件书写合格率、护理服务成效率、临床护理合格率；与2015年相比基本持平的有：消毒隔离规范率、病房管理合格率、优质护理服务合格率、护理操作合格率。

2017年医疗运行质量数据分析报告

关于医疗运行指标分析报告医务科对2016年相关指标进行分析，针对存在的问题予以及时整改。

现就通报情况分析如下：一、住院患者死亡率死亡率是评价医疗服务质量的指标之一，2016年全年我院的死亡率为0.51%，总死亡人数123人，其中综合科（肿瘤科）占41人、ICU 21人、呼吸科20人，心内一科12人。

（具体分布见下图）根据死亡人数的分布可看出，死亡人数最多的综合科（肿瘤科）主要以恶性肿瘤疾病为主，呼吸科20例死亡人数中6例为COPD急性加重，13例死亡原因为重症肺炎，皆是以慢性病为死亡首要原因，其次重症医学科（ICU）接收病人主要以急危重患者为主，三个科室的死亡人数占据全院总死亡人数的66.7%，是我院2016年死亡率偏高的主要原因。

二、平均住院日平均住院日是反映医疗资源利用情况和医院总体医疗服务质量的综合指标，2016年全年我院平均住院日为10.3d。

（具体科室分布见下图）1、肾病科平均住院日最高：49.6天，原因为肾病科收治病人大多数需要透析，在需要出院的当天同时办理住院，直接导致住院日连续并明显增高。

同时也是造成我院平均住院日整体偏高的主要原因。

2、神经外科、骨科平均住院日超过15天，存在原因有交通事故、第三方造成的外伤等造成伤害纠纷不能及时达成协议，矛盾难以解决，患者拒绝出院，且这样的病例较多，使科室平均住院日增高。

三、床位使用率床位使用率反应每天使用床位与实有床位比率，单个指标仅能反映病床的工作负荷，一般85%左右为合理值，2016年我院床位使用率为78.8%，其中疼痛科床位使用率最低为10.3%，其次是中医科10.5%，肾病科床位使用率最高227%。

（具体分布见下图）综合上图可看出我院床位使用率整体偏低。

分析其原因疼痛科床位数6张，实际开放总床日数为2196，而收治病人为19人次，实际占用总床日数仅226，故病床使用率低；中医科实际开放总床日数1830；肾病科床位数8张，但血液透析的住院患者多，且平均住院日高，大部分病人为挂床，床位使用率高达227%；其中，床位使用率在80%--100%之间的科室只有7个临床科室，最低的使用率仅有10%左右，床位使用率的最高值与最低值相差200多个百分点，这样就造成床位使用率差距过大，平均值低于正常标准。

上海市卫生和计划生育委员会关于表彰2016-2017年度上海市优质护理服务先进医院、病房和个人的通知

上海市卫生和计划生育委员会关于表彰2016-2017年度上海市优质护理服务先进医院、病房和个人的通知文章属性•【制定机关】上海市卫生和计划生育委员会•【公布日期】2017.05.09•【字号】沪卫计医〔2017〕024号•【施行日期】2017.05.09•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文上海市卫生和计划生育委员会关于表彰2016-2017年度上海市优质护理服务先进医院、病房和个人的通知各区卫生计生委，申康医院发展中心、有关大学、中福会，各市级医疗机构，市护理学会，市护理质控中心，市社会医疗机构协会:根据《国家卫生计生委办公厅关于推荐优质护理服务工作相关集体的通知》（国卫办医函〔2017〕352号）和《国家卫生计生委医政医管局关于推荐优质护理服务工作相关个人的通知》（国卫医医护便函〔2017〕135号）精神，为持续深入推进优质护理，改善护理服务，进一步激励本市护士队伍在推进健康中国和健康上海建设、持续深化医改、提高人民群众健康水平中发挥更大作用，我委组织开展了本市“优质护理服务先进医院、病房和个人”评优活动以及国家卫生计生委优质护理服务相关集体和个人推荐工作。

在各区卫生计生委、各办医主体推荐基础上，我委组织专家对全市推荐项目进行了评审。

根据评审结果，上海市第十人民医院等12家医院被评为2016-2017年度“上海市优质护理服务先进医院”、上海市同济医院泌尿外科护理组等20个病房被评为2016-2017年度“上海市优质护理服务先进病房”、上海市第六人民医院樊雅静等50名个人被评为2016-2017年度“上海市优质护理服务先进个人”（具体获奖集体和个人名单见附件）。

经研究决定，我委授予以上集体和个人奖牌及荣誉证书。

希望本市各级各类医疗机构、病房和护理人员以先进为榜样，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，落实责任制整体护理，进一步加强护理内涵建设，改善护理服务，努力提高护理质量和服务水平，使优质护理服务落到实处，惠及广大患者。

月份护理质量控制汇报PPT课件

（一）冲动伤人不良事件分析
1、2016年与2017年上半年冲动伤人不良事件分析
如图分析：
第13页/共57页
2、2017年上半年按科室上报例数统计：
如图分析：（1）冲动伤人不良事件第发14生页/共最57多页的科室是：二病区
3、2017年上半年冲动伤人统计分析主要原因
12
120%
10 10
8
75%
主要存在问题：
（1）个别护士长及护士对抢救车内的高危药品不知晓。（2）个别药品有潮解未及时更换。（3）抢救车封条未按要求全封。（4）抢救车的急救药品未做到可及性。（用小塑料袋包装）
原因分析：
（1）个别护士长、护士对高危药品的认识不足。（2）天气下雨回潮，糖衣药片容易潮解。（3）护士长忙于日常工作，管第3理4页及/共督57导页力度不足。
加分护士长考核得分扣分
100
奖分
1
100
1
0.5
100
1+0.25（护理理论考试）
1
100
100
1+0.5（护理理论考试） 1
100
1
100
1
100
1
第7页/共57页
四、2017年上半年护理不良事件汇总分析
2017年上半年护理不良事件共计123例，上报不良事件共10个科室。
1、按月份上报例数统计：
6月份督查护士对分级护理制度的落实情况
第24页/共57页
6月份督查护士对交接班制度的落实情况
第25页/共57页
督查结果
6月5日督查查对制度的落实合格率为93.7%，分级护理制度的落实合格率为81.2%，交接班制度的落实合格率为 56.2%，总合格率为71.8%。主要存在问题：（1）护士对核心制度掌握不全。（2）防跌倒病人无防范标识。（ 3 ）护士未按规范执行第2分6页级/共护57页理。（比如 : I 级护理）

江苏省人民医院-DRGs在医院医疗质量管理中的应用-汤建平

搭建DRGs系统体系，收集3年数据初步评价
创建过程
工作情况
开展院内疾病分类、手术分类、DRGs知识培训逐步完善，全院推广DRGs项目 2017年11月正式上线，幵正式运用亍科主任例会中 2017-2018年在各大科室进行DRGs巡讲抓取部分病种进行医疗质量和效率的评价运用DRGs指标体系对床位进行协调和控制
DRGs用于提高病房效率
目的：提高病床效率 •步骤1：培训 •步骤2：科室间合作，减少空床率 •步骤3：科室内部调整，CMI丌变戒升高的前提下，增加出院病人数 •步骤4：医院合理分配医疗资源
步骤1：培训
增加单床产出
•单床效率就是单位时间内的单床工作量，就是单床产出
•空床：床位产出为零；
减少空床率
2016-10-25 《“健康中国2030”觃划纲要》严格落实医疗保险基金预算管理，积极探索按疾病诊断相关分组付费（DRGs） 2016-11-08 《关于进一步推广深化匚药卫生体制改革经验的若干意见》鼓励实行按疾病诊断相关分组付费（DRGs），逐步将医保支付方式改革覆盖所有医疗机构和医疗服务
创建过程
推劢DRGs的基础性工作
• 病案首页觃范化：查看本院病案首页内容以及选择主要诊断、主要治疗的填写原则是否符合觃范。
• 疾病编码标准化：编码人员配备要充足，连年组织对匚院住院病案首页填报工作质量进行检查，使病案首页信息质量大幅度提高，符合率>90%。
• 匚院管理信息化：匚院的信息化水平是否满足建立DRGs的需求。 • 人员配备专业化：需要配备相关专业人员负责DRGs项目。如匚务、匚保、信息、统计、财
例均费用
中低风险死亡率（%）
效率双向转诊
药占比
抗生素消耗指数时间效率指数费用效率指数

PDCA循环在病区节约用电管理中的应用

作为24小时运行的单位，不同于其他企业单位，医院用电需求时间长且用电质量要求较高，用电期间电源不能间断，所以医院都会配备双电源和UPS 不间断电源，用于保障大型医疗设备及生命维持设备在特殊情况下的正常运行。

医院用电成本常年居高不下，但在节能降耗方面却是潜力巨大的。

下面以南京市红十字医院5号楼为例，介绍PDCA 循环方法在医院病区节约用电管理方面的应用。

1分析与计划（Plan ）随着近几年该医院的不断发展，医院新建了门诊大楼，并利用原有建筑装修出新5号病房楼，并于2016年中旬搬入。

随着新大楼的投入使用，医院的能耗也成倍增长。

5号楼建筑面积占全院总建筑面积的21.4%；用能人数占全院用能人数的24%；2017年上半年电能消耗占全院总用电量的33.7%；人均每日用电量超出全院人均每日用电量44.5%；单位建筑面积用电量超出全院水平57.5%；且该楼作为病房楼，并无大功率医疗设备使用。

通过以上数据分析，5号楼在建筑面积与用能人数占比相对较小的情况下，建筑用电占比则较高，说明该楼能耗相对较高，节能改造工作迫在眉睫（见表1）。

通过现状分析，发现在制度建设、节能意识、用能设备监管及照明系统存在以下问题。

1.1节能意识淡薄由于医院日益重视为职工、患者提供舒适安全的工作环境及诊疗环境的需要，冷暖空调，电梯、监控、冷热水供应、照明等设施需全天候运行，医院建筑能耗大幅上升。

为职工、患者提供安全的工作及诊疗环境无疑是必须的，但在实际中从员工到住院病员，节能意识普遍不强，长流水、长明灯、开着空调开门窗的现象普遍存在。

1.2制度、措施不完善医院在用能设备使用、维护保养制度以及节能降耗相关措施与奖惩制度上的缺失，导致病区重临床医疗而忽略了日常节能管理工作。

制度的不完善也直接导致了节能降耗工作无法积极有效的开展。

1.3用能设备无监管通过对5号楼上半年用电占比分析可见，病区空调用电占49%，其次是热水器及照明插座用电（见图1）。

基于收费项目数据分析的监护仪使用率调查分析

基于收费项目数据分析的监护仪使用率调查分析丁蔚;仲辉;成定胜;马宪礼【摘要】目的:通过对某院收费项目数据的统计分析,获得护理单元监护仪的使用率,为制订全院的监护仪配置方案提供基础数据支持.方法:以571台监护仪为样本,提取2016年1月1日至2017年6月30日医院信息系统(hos-pital information system,HIS)数据库中的收费项目记录,以各护理单元为单位,计算监护仪的使用率(每台每天使用的小时数),并进行对比分析.结果:某院监护仪配置较为合理,但部分护理单元的监护仪在购置前论证不充分,缺少有力的数据支持.结论:基于收费项目信息统计分析设备使用率,进而指导设备配置的方案是可行的.%Objective To analyze statistically the data on the charging items in some hospital to determine monitor equipment utilization rate in the nursing unit,so as to provide data support for proposing monitor equipment allocation scheme in the hospital.Methods Totally 571 pieces of monitor equipment were used as the subjects,and the records on the charging items in HIS database were extracted from January 1st 2016 to June 30th 2017.The monitor equipment utilization rates,that is,the daily hours of operation,in the nursing units were calculated,and then were compared and analyzed.Results The allocation of the monitor equipment proved reasonable although pre-purchase demonstration in some nursing units had no enough data support.Conclusion It's feasible to instruct equipment allocation with the utilization rate based on charging items analysis. [Chinese Medical Equipment Journal,2018,39(5):78-80]【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2018(039)005【总页数】3页(P78-80)【关键词】监护仪;设备使用率;配置管理;收费项目;效益分析【作者】丁蔚;仲辉;成定胜;马宪礼【作者单位】江苏省苏北人民医院,江苏扬州225001;江苏省苏北人民医院,江苏扬州225001;江苏省苏北人民医院,江苏扬州225001;江苏省苏北人民医院,江苏扬州225001【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH772.20 引言医疗设备的购置和使用管理已经成为设备管理的重要内容。

DRG在医院管理中的应用ppt课件

29.84 16.30 22.04 5.77 12.00 15.34 3.13 -21.86
849
-2.12
554
18.05
2441
14.26
594
33.50
119
-50.42
DRG在医院管理中的应用
21.10 20.92 20.45 19.68 19.61 19.19 18.97 18.32
18.15 17.73 17.06 16.17 14.51
上半
年
同比 3.8 233. 34.1 31.5 17.3 13.7 21.7 19.7 10.3 24.3 3.6 14.4 5.4 18.8 13.2 24.9 12.6 5.6 18.4 14.7 10.0 20.9 34.2 3.6 5.1 0.7 46.7 3.6 45.0 0.7 1.6 36
2148
17.27
215
12.09
459 1881
5.01 19.99
DRG9在4医6 院管理中的应1用.27
41.99 38.76 34.39 29.60 29.10 28.96 25.24 23.41 23.22 22.86 21.83
40.44 11.63 25.65 22.51 24.80 25.48 20.74 19.56 21.04 18.39 21.08
0.79
10.05
0.73
20.87
0.67
34.23
0.75
3.57
0.98
25 科室25
26 科室26 27 科室27 28 科室28 29 科室29 30 科室30 31 科室31 32 科室32 33 科室33 34 科室34 35 科室35

住院患者满意度整改措施

住院患者满意度整改措施住院患者满意度调查表抚州市第一人民医院住院患者满意度调查表尊敬的先生/女士，您好：我科为了更好地为住院病患提供更好、更优质的住院服务和住院环境，希望您利用几分钟的时间，填写这份问卷；以下题目，请您就住入本院病房经验作答，并在您认为适当的框内打“√”，本问卷将由专人处理，回答内容均予保密。

谢谢您的合作！敬祝：健康愉快！！！抚州市第一人民医院一、基本数据您的姓名：您的性别：□男□女您的年龄：岁您的联系方式：*住址：*电话：您的教育程度：□无□小学□初中□高中(职)□大专□本科及以上您与病患之关系：□本人□夫妻□子女□亲友□其他您的职业：□无□军□公□教□农□工□商□医疗业□其他______二、调查内容第1题：您对肾内科服务总体评价是否满意[单选题]□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第2题：您对这次住院治疗效果是否满意？[单选题]□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第3题：您对医生的技术水平是否满意：[单选题]□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第4题：您对医生的服务态度是否满意[单选题]□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第5题：您对检查科室的服务态度是否满意：[单选题] □很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第6题：您对医生用药、检查合理程度是否满意：[单选题] □很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第7题：您对医生介绍病情及治疗方案情况是否满意：[单选题]□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第8题：您对住院期间每日发生的收费项目和数额是否满意：[单选题]□很满意□满意□较满意□不满意□很不满意第9题：您对“一日清单”有疑问时，医护人员的解释您是否满意：[单选题]□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第10题：您对住院环境是否满意：[单选题]□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第11题：您对病室环境清洁是否满意：□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第12题：您对病人被褥清洁度是否满意：[单选题]□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第13题：您对医院的安全保卫是否满意：[单选题]□很满意□满意□可以接受□不满意□很不满意第14题：医生有没有收受红包情况：[单选题]如果有，是谁□没有□不知道□有第15题：您最满意的医务人员：[主观题]第16题：您最不满意的医务人员：[主观题]第17题：您对肾内科的意见或建议（您希望肾内科所有工作人员怎没做？）：[主观题]第2住院患者满意度调查问卷住院患者满意度调查问卷感谢您回答我们的问题，请在您认为同意的项目上√：1、您对我院医务人员的服务态度A不满意B可接受C满意D非常满意2、您对病房内的环境卫生A不满意B可接受C满意D非常满意3、您对我院的伙食A不满意B可接受C满意D非常满意4、对医生按时查房A不满意B可接受C满意D非常满意5、您对医技人员的服务态度（医技人员是指化验、B超、心电图、X光等检查科室医务人员）A不满意B可接受C满意D非常满意6、你认为我院最好的护士是：7、你认为我院最好的医生是：8、您还有哪些意见和建议：第3住院患者满意度调查分析报告住院患者满意度调查分析报告住院患者满意度调查，是医院管理的重要组成部分，是评价医疗质量的有效手段。

护理质控分析及整改措施2016

护理质控分析及整改措施20162016年上半年护理质量汇总分析持续改进报告2016年上半年护理部质量管理工作主要是围绕医院质量与安全管理落实各项护理工作，坚持一切以患者为中心，进行全面护理质量管控，依据年初修订的护理质量标准，按照护理质量与安全管理工作方案及实施计划，每月不定期进行督查，利用PDCA循环达到持续改进临床护理质量，不断提升护理内涵和服务水平。

具体分析报告如下:一、上半年护理质量汇总情况表1上半年各项护理质量指标评价汇总达标情况二、上半年护理质量达标情况分析2016年与2015年上半年各项护理质量指标监测同比情况从上图可以看出，2016年与2015年同期相比，质量上升的有护理安全合格率，护理文件书写合格率、护理服务成效率、临床护理合格率;与2015年相比基本持平的有:消毒隔离规范率、病房管理合格率、优质护理服务合格率、护理操作合格率。

(一)、病房管理1一季度、二季度病区管理规范率比较上半年病区管理规范率达标，但仍存在一些普遍问题:1、床头柜未做到一用一消毒;2、床头卡填写欠规范，有缺失现象;3、加药未签名及时间。

整改措施:1、加强病区管理及消毒隔离意识，床头柜要做到一人一用一消毒。

2、科内要进一步规范床头卡的使用，信息填写要完整。

3、加强用药安全，遵守技术操作规程，药液现配现用，同时还要注明时间及姓名。

(二)护理安全一、二季度急救药品、器械合格率季度比较护理安全未达目标值，主要存在问题:急救车内少数物品不在备用状态;急救药品、物品登记本未及时登记;少数药品、物品过期。

整改措施:1、加强急救药品、物品管理，做到“五定”，核对时要仔细，过期药品物品要及时更换处理，仪器性能保持良好，呈备用状态。

2、急救药品物品护士长要定期核对及签名。

(三)、院内感染一、二季度消毒隔离合格率季度比较消毒隔离检查未达目标值，主要存在问题:紫外线消毒时间登记错误;紫外线强度监测指示卡未记录;棉签使用及配2药未注明时间。

2017年上半年不良事件分析

2017年上半年医疗安全不良事件汇总分析医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

自制度下发执行、质管办推行鼓励不良事件呈报、无责呈报机制，且通过对医疗安全（不良）事件相关制度的学习，目前全院正在减少或者杜绝瞒报不良事件现象发现。

一、医疗安全（不良）事件上报情况统计如下：
二、事件分类
2017年上半年全院各科室共上报医疗安全不良事件19例。

其中，医疗处置相关事件9例，药物相关事件3例，针扎事件3例，管路事件2例，跌倒事件1例，公共设施事件1例。

如图：
2017年第上半年不良事件分类
图表 1 全院不良事件级别分类
三、分析
就全院上半年常见及排名第一不良事件医疗处置进行分析。

上半年共报告医疗处置不良事件9例，主要表现在护理人员在进行医疗处置时责任心不强，工作马虎，具体分析如图：
四、整改措施
1、严格三查八对，加强医护人员专业知识的学习和培训。

2、加强病房巡查，做好病人入院后的宣教与沟通工作。

3、加强医护人员的职业防护，严格各种操作规程。

4、强化医护人员的工作责任心，狠抓医疗核心制度的学习和落实工作。

医院质管办 2017年7月15日。

医院护理上半年工作总结：病房环境和设施改善对患者康复的积极影响

医院护理上半年工作总结：病房环境和设施改善对患者康复的积极影响医院护理上半年工作总结：病房环境和设施改善对患者康复的积极影响一、引言近年来医院护理工作得到了广泛的关注和重视。

为了提升患者的治疗效果和康复质量，医院在病房环境和设施方面进行了积极改善。

本文将以2023年上半年的医院护理工作为例，探讨病房环境和设施改善对患者康复的积极影响。

二、病房环境的改善1. 空气质量提升：为了确保患者的健康，医院加强了病房的空气流通系统，安装了新型的空气净化设备。

定期对病房进行通风换气，有效减少了空气中的微生物和有害气体，提高了患者的治疗效果。

2. 噪音控制：医院在控制病房噪音方面做出了一系列努力。

通过合理安排病房内设备的摆放位置，减少了噪音的产生；并且在患者休息时间段内，医院提倡保持安静，减少医护人员和访客的噪音干扰。

3. 温度调节：医院采用了智能温度调节系统，能够根据季节和患者的需求来自动调节病房的温度。

良好的温度环境有助于提高患者的舒适度和治疗效果。

4. 灯光舒适度：医院上半年对病房内的灯光进行了改善，选择了较为柔和舒适的灯光，避免强光对患者的刺激。

这种改进有利于提高患者入睡质量和康复效果。

三、设施改善对患者康复的积极影响1. 患者舒适度提升：通过改善病房环境和设施，医院有效提升了患者在医院内的舒适感。

减少了噪音和温度不适，使患者能够更好地休息和恢复，对康复起到了积极的推动作用。

2. 心理状态改善：良好的病房环境和设施不仅对患者的身体有积极影响，还对其心理状态有显著改善作用。

优美的病房环境和温馨的设施能够增加患者的幸福感和安全感，促进其对康复的积极心态和信心，有利于治疗效果的提高。

3. 应对感染风险：优化的病房环境和设施不仅提高了患者的康复效果，还对减少感染风险起到了重要作用。

医院采取了严格的消毒规范和设施安全措施，保护患者免受交叉感染的侵害，提高了治疗的安全性和有效性。

4. 提升医护人员工作效率：病房环境和设施的改善对医护人员的工作效率也产生了积极的影响。

2016年-2018年某医院超长住院日患者住院情况分析

2016年-2018年某医院超长住院日患者住院情况分析摘要】目的回顾性分析2016年-2018年某三甲医院超长住院日患者的住院情况，为合理利用医疗资源，提高医院管理和服务水平提供依据。

方法从某三甲医院病案管理信息系统中提取2016年-2018年住院病人首页信息，对年龄、性别、住院天数、出院科室、出院主诊断、出院转归、住院费用进行分析。

结果超长住院日患者中以31-40天（64.09%），大于60岁（61.75%）人数最多。

出院科室前3位依次为创伤正骨科、妇科、重症医学科，出院主诊断前3位依次为损伤和中毒、肿瘤、呼吸系统疾病。

2016年-2018年超长住院日患者的平均住院费用为70951.20元，以好转出院为主。

结论医院应加强对超长住院日患者的管理，对重点科室、病种、人群进一步监管，避免不合理的资源浪费，有效缩短平均住院日，提高床位周转率，从而提高医疗质量和管理水平。

【关键字】超长住院日患者；平均住院日；住院情况平均住院日是指一定时期内每一出院患者平均住院时间的长短，是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标[1],在《江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2017 版)》中明确规定对平均住院日、住院时间超过30 天等医院管理评价指标，实施管理与评价，优化医疗服务流程，提高工作效率，并纳入医疗质量安全管理考核[2],本研究对某院2016年-2018年出院人数中超长住院日患者住院情况进行统计分析，研究其分布特征和发展规律。

1资料与方法1.1资料来源资料来源于某三甲医院病案管理信息系统中2016年1月1日至2018年12月31日所有病案首页信息。

1.2方法根据原卫生部等级医院评审标准(2011年)，将住院时间大于 30 天定义为超长住院日[3]。

应用Excel软件对超长住院日患者的年龄、性别、住院天数、出院科室、出院主诊断、出院转归、平均住院费用进行整理分析，应用SPSS 24.0软件对有序资料进行秩和检验。

产、儿科合作新模式在围产医学中的意义

产、儿科合作新模式在围产医学中的意义摘要】目的：探究在围产医学中进行产科、儿科合作新模式的意义。

方法：从2015年2月到2017年2月于我院产科分娩的胎儿中，随机挑选出2000例，对产科、儿科合作新旧模式对新生儿窒息、围产儿死亡和与之有关的相关疾病的影响进行回顾性的分析。

以2016年2月为界限来将2000例胎儿划分为两组，每组1000例，对照组采用旧合作模式，观察组给予新合作模式，对比两组的新生儿和围产儿死亡率、与围产相关疾病的发生率。

结果：通过采用新合作模式观察组的新生儿死亡率、窒息率和HIE发生率明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在围产医学中通过利用产、儿科合作新模式，极大的降低了新生儿的死亡率与窒息率，值得临床应用与推广。

【关键词】产科学；儿科；合作新模式；围产医学；意义【中图分类号】R714.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）11-0012-02【Abstract】Objective To explore the obstetrics in perinatal medicine, the new mode of cooperation in pediatrics. Methods From February 2015 to February 2017 in our hospital obstetric delivery of the fetus, randomly selected 2000 cases of obstetric, pediatric cooperation on the old model of neonatal asphyxia, retrospectively analyzed the effect of perinatal death and related diseases related. In February 2016 2000 cases of fetal boundaries to divide into two groups, 1000 cases in each group, the control group using the old mode of cooperation, the observation group was given the new mode of cooperation, the death rate of contrast group two neonatal and perinatal, and perinatal related disease.Results The neonatal mortality, asphyxia rate and HIE incidence in the observation group were significantly lower than those in the control group. Conclusion In perinatal medicine, the new model of paediatrics cooperation can greatly reduce the neonatal mortality and asphyxia rate, which is worthy of clinical application and popularization.【Key words】Obstetrics; Pediatrics; New Cooperative Model; Perinatal Medicine; Significance围产医学作为一门新型医学，是由10多个学科共同建立起来，如产科、儿科等，其管理开始于孕期。

我院ICU鲍曼不动杆菌耐药与抗菌药物使用分析

我院ICU鲍曼不动杆菌耐药与抗菌药物使用分析徐荣;陈虎;张敏;谭为;黄俭平【摘要】目的了解我院重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌的耐药性,及其与抗菌药物使用量之间的相关性,为临床抗感染治疗和医院感染控制提供数据支持.方法收集2015年1月-2017年6月临床分离的鲍曼不动杆菌322株,以非ICU病房菌株为对照,分析ICU病房鲍曼不动杆菌的耐药情况.以半年为时间段,统计鲍曼不动杆菌对抗菌药物的不敏感率(NS％)、多重耐药阳性率(MDR％)、泛耐药阳性率(XDR％),并评估与ICU病房抗菌药物使用频度(DDDs)的相关性.结果与非ICU病房相比,ICU病房分离的鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物的NS％均明显更高,MDR％也明显更高(P<0.05).除多粘菌素外,鲍曼不动杆菌只对头孢哌酮/舒巴坦的NS％低于30％.鲍曼不动杆菌MDR％与美罗培南DDDs呈正相关(r=0.975,P=0.037),而鲍曼不动杆菌对阿米卡星或复方新诺明的NS％与头孢哌酮/舒巴坦DDDs呈负相关(r=-0.9,P=0.005).结论临床应更多关注本科室的细菌耐药性监测结果.ICU多重耐药鲍曼不动杆菌的增加与美罗培南的过多使用存在一定关系,在治疗鲍曼不动杆菌感染时需谨慎使用碳青霉烯类抗菌药物,联合用药推荐选择以头孢哌酮/舒巴坦为基础.【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2018(036)003【总页数】3页(P366-368)【关键词】重症监护病房;鲍曼不动杆菌;细菌耐药;DDDs【作者】徐荣;陈虎;张敏;谭为;黄俭平【作者单位】宜春市人民医院检验科,江西宜春 336000;宜春市人民医院检验科,江西宜春 336000;宜春市人民医院检验科,江西宜春 336000;宜春市人民医院检验科,江西宜春 336000;宜春市人民医院检验科,江西宜春 336000【正文语种】中文【中图分类】R446.5鲍曼不动杆菌是临床常见的条件致病菌之一，具有毒力较低，多重耐药严重的特点。