中药治疗压疮14例护理体会

明 显 ， 用 于 医 院 临床 及 在 社 区 中推 广使 适
用。
３ ％双氧水 冲洗 ， 并用生理盐水清洁创 面 ， 再用 中药乳香 １ ｇ 没 药 １ｇ 蟾蜍 ５ ， ０， ０， ｇ 冰 片 ３ ， 香 ０５ 。共 研 细 末 ， 少 量 撒 于 ｇ麝 ．ｇ 取
患 处 ， 余 备 用 ， 日 ２次 。 同 时 加 强 基 其 每
等辅助 ， 活血化瘀药 以桃仁 、 红花、 当归 为 主， 酌加蛰虫 、 水蛭 等药。
参 考 文 献
１ 柯 锋 ， 洪 ， 春 龄 ， ． 阳还 五 汤 对 气 虚 吴 邓 等 补
妇人产后病 ： 产后 漏下 ： 见 阴道 ① 症 流血淋漓不 断 ， 时多 时少 ， 量 色黯 红挟 有
血块 ， 小腹急两侧 少腹 隐痛 ， 痛甚 时 即有 较 多血块 排 出 ， 面色萎 黄 ， 伴 四肢 倦 怠 ， 心悸 气 短 ， 晕 少 寐 ， 膝 酸 软 ， 质 头 腰 色 淡 ， 薄 白 ， 细 。子 宫 Ｂ超 示 宫 腔 内 苔 脉 有 少 量残 留组 织 ， 属 气 虚 血 瘀 ， 络 证 胞 阻 滞 。处 方 补 阳 还 五 汤 加 味 ： 芪 黄
加 强 管 理 ： 立 质 控 小 组 织 科 内 成 绀 护 士 学 习 压疮 防 治 的 相 关 知 识 ， 高对 预 提 防压 疮 及 压 疮 基 本 护 理 知 识 的 认 识 ，
关 键 词 中药 治 疗 压 疮
０ １ ９． ２４
护 理
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １．
血瘀和非气虚血瘀 型缺 血性 中风 病人的疗 效 比较． 中西医结合心脑血管病杂志 ２ ０ ， ０ ５
（１ ９３ １ ）：６ ．
２ 粱翠薇 ， 郑有顺． 阳还 五汤药理 研究与临 补 床应用新进展． 中成药 ，９ ８ ２ １ ：１ １９ ，０（ ） ４ ． ３ 何熹 延． 活血 化瘀法 配伍 治疗心 脑血管病 研究进展 ． 中西 医 结合 杂 志 ，９ ８ ８ ８ ： １８ ， （ ）
中药 治 疗压 疮 ｌ ４例 护 理 体 会
２例 ， 持续 腰椎 牵 引 ３例 ， 肿瘤 晚期 合并
王大齐 赵 忠 伟
疗效判 定标 准 ： 显效 ： 疡面基 本 ① 溃
痊 愈 ， 肉芽组织生长 ， 面渗出减少 ， 有 创 患 者疼痛 感 明显 减 轻 。② 有 效 ： 溃疡 面 减 小， 局部异味减轻 ， 出减 少 ． 渗 疼痛 减轻 。 ③无效 ： 局部无变化 ， 面渗 出仍较 多。 创
此继发感染 而引起全 身器 官衰竭。因此 ，
加 强 压 疮 患 者 的治 疗 与护 理 ， 促 进 患 者 对 早 日康 复 至 关 重 要 。
资 料 与 方 法
液循环 ， 局部可放置气 圈、 海绵垫 、 防压 贴 疮贴 等。在喷洒 中药粉 时 ， 局部要先用双
氧水及 生 理盐 水 清创 干 静 ， 免 影 响疗 以 效 。 喷洒 中药 粉 时 ， 意 要 均 匀 ， 注 意 注 并
做到早预防 ， 早发现 ， 早治疗 。 重视宣教工作 ： 在患 者住 院期 间 ， 采 用多样化宣教 方法 ， 口头宣 传 、 如 发放 宣
中药合用治疗压疮时 ， 明显 消炎止 有
痛、 去腐生 肌的作 用。麝香 开 窍醒神 ， 活
血通经止痛 ； 乳香 活血行 气止 痛 ， 消肿生
肌 ； 药活血止痛 ， 肿生肌 ； 片开窍醒 没 消 冰 神 ， 热 止 痛 ； 蜍 清 热 止 痛 解 毒 。 以 上 清 蟾 药物合用 ， 常规方 法有 显著优 点 ， 使 比 能
气 虚血 瘀 ， 方 ： 芪 ４ ｇ 地 龙 ５ ， 处 黄 ０， ｇ 桃 仁 ５ ， 花 ５ ， 芎 １ ｇ 当 归 １ ｇ 赤 ｇ红 ｇ川 ０， ５，
芍 １ ｇ 柴 胡 １ ｇ 白 芍 １ ｇ 枳 壳 １ ｇ ０， ０， ０， ０， 青 皮 ６ 。水 煎服 ， １ 早 晚分 服 。 ｇ 日 剂 综上所述 ， 在临床上凡症见气虚血瘀 表现者均可选 用补 阳还 五汤 为基础 方加 减治疗 。方 中黄 芪 为 主 药 ， 寓 补 气 为 意 主， 气足以行血 ， 余化瘀 通络 药用 量很 其
５７ ０
５ ｇ 地 龙 ５ ， 仁 ５ ， 花 ５ ， 芎 ０， ｇ桃 ｇ红 ｇ川
６， ｇ 当归 １ ｇ 赤 芍 １ ｇ 益母 草 １ ｇ 蒲 ０， ０， ５，
轻 。临床用量视病情 而定 ， 气虚严重者加
重黄芪 用量 ， 血瘀 甚 者 加大 化 瘀 通 络药
中国社 区医 师 ・ 医学 专业 ２ １ 年 第 ９ 期 （ ２ ００ 第１ 卷总 第２ ４ ） ０ ３期 １７
压疮 即压力性溃 疡 ， 是身体局部组织
长期 受 压 ， 液 循 环 障 碍 ， 血 持续 缺 血 缺 氧 ，
传 资料等。普 及压疮预防工作 ， 鼓励患 者
及家属 与医务 人员积极配合 ， 防压疮 的 预
发 生 及康 复 护 理 。
营养缺乏 ， 使皮肤失去正常功能而引起 致 的组 织 破 损 和 坏 死 … ， 是 许 多 疾 病 的 它
起 压 疮 的 患 者 ， 要 严 格 交 接 班 ， 行 三 更 实 班 轮 流交 接 。 在 护 理 上 ， 做 到床 铺 平 整 要 干燥 ， 翻 身 、 按 摩 、 整 理 、 勤 勤 勤 勤更 换 、 营 养 好 。在 骨 突 处 ， 滑 石 粉 按 摩 ， 进 血 用 促
创面干燥 ， 皮下硬结 软化 ， 有消炎 、 温通血 管、 促进血液循环 、 强细胞功能的作用 ， 增 有 利于组织 的再生 与修复 。配 合精 心细
度浅度溃疡期 １ 例 。 １ 治 疗 方 法 ： 疮 分 泌 物 较 多 者 ， 用 压 先
康 复 的 效 果 。 方 法 ： ５种 中 药 共 研 细 用
末 ， 于 患 处 ， 合 精 心 细 致 的 护 理 。 结 涂 配 果： 经过 ７—１ ４天 的 观 察 ， 疮 患 者 创 面 压 明 显 减 小 ， 情 好 转 。 结 论 ： 中 药 配 合 病 用 精 心 护 理 ， 促 进 压 疮 早 日康 复 方 面 效 果 在
致 的 护 理 ， 缩 短 病 程 ， 用 安 全 ， 不 良 可 应 无 反 应 ， 理 方 便 ， 得 在 临 床 及 社 区 中 推 护 值 广使 用 。
参 考 文 献
１ 李 小 寒 ． 理 学 基 础 ． ４版 ， 京 ： 民 卫 护 第 北 人 生 出版 社 ，０ ６：１ ２ ２０ ８ —８ ． ２ 赵秀贞． ７例 意 外 压 疮 的 原 因 分 析 与 对 策 ． 护 理 与 康 复 ，０ ９ ２ ８ ：２ ２ ０ ， （ ） １９—１０ ３．
２０ ０４年 ２月 一 ０ ９年 ２月 收治 发 生 ２０
压疮患 者 １ ， 中男 ９例 ， ５例 ； ４例 其 女 年 龄 ２～ ８岁 ； 瘫患 者 ２例 ， ８ 偏 高位 截瘫 患
者 ３例 ， 外 伤 患 者 ２例 ， 肢 骨 折 患 者 脑 下 退 ， 质 淡暗或有 瘀斑 ， 薄 白 ， 缓 弱。 舌 苔 脉
临床 并 发 症 。一 旦 发 生压 疮 ， 但 增 加 了 不 患 者 的痛 苦 ， 慢 了疾 病 康 复 的 进 程 ， 减 而 且 ， 果 治 疗 护 理 不 正 确 ， 的 患 者 会 因 如 有
加强压疮 护 理 ： 时评 估 患 者 的 皮 定 肤， 确保得到及时精心 的护理 。对于易 引
症属气虚血瘀 络阻 。处方 ： 黄芪 ５ ， 龙 ０地 １ ｇ桃 仁 １ｇ 红 花 １ｇ 川 芎 １ｇ 赤 芍 ０， ５， ５， ５， １ ｇ党参 ３ ｇ蛰 虫 １ｇ 全蝎 ２ ， ５， ０， ０， ｇ 细辛 ５ ， ｇ 钩藤 １ ｇ ０ 。水煎服 ， １ 日 剂早 晚分服 。
水 煎 服 ， １剂 早 晚 分 服 。② 产 后 痛 日 经 ： 来 下 腹 疼 痛 ， 期不 定 伴 乳 房 胀 经 经 痛， 经后腹 痛 减轻 ， 两侧 小腹 下 坠 ， 烦 心 易 怒 ， 质 淡 边 有 瘀 斑 ， 细 涩 。证 属 色 脉
观察疗效 ， 有无不 良反应 。护理人员要加
强巡视 ， 切护理 。 密
黄 １ ｇ 香 附 １ ｇ 党 参 １ ｇ 续 断 １ ｇ ０， ０， ０， ５。
量 ， 芪 最 大 量 可 用 至 １０ ， 气 效 果 较 黄 ５ｇ补 著 ， 少 用 ３ ｇ如 嫌 补 气 力 小 ， 加 党 参 最 ０， 应
结 果
恶液 质 ２例 ； 压疮 发生 的部 位 ： 尾部 ７ 骶
处 ， 部 ２处 ， 外 踝 ２处 ， 胛 部 ４处 ； 臀 足 肩
２４０ ６４ ０山 东文 登 市 第一 人 民 医 院 急诊 室
压疮 的分 期 ， ２度瘀 血 红 润 期 ３例 ， 为 ３
摘 要 目的 ： 讨 中 药 治 疗 压 疮 、 进 探 促
运 用 中 药 粉 配 合 精 心 护 理 ， ７～ｌ 经 ５ 天 治 疗 后 均 显 疗 效 。 显 效 ｌ 例 ２
（５ ７ ）有效 ２例 （４ ３ ） 总有效 率 ８．％ ， １． ％ ，
为 １０ 。在 治 疗 护 理 期 间 ， 发
讨 论
础护理 ， 促进康 复。