小腿内侧脂肪筋膜瓣桥式带蒂移植修复对侧小腿软组织缺损

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实用骨科杂志
第２０卷．第１期，２０１４年１月
文章编号：１００８— ５５７２（２０１４）Ｏ１— ００２９— ０４
小腿内侧脂肪筋膜瓣桥式带蒂移植修复对侧小腿软组织缺损
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张功林，甄平，赵来绪，陈克明，杨军林，周建华，薛钦义
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中图分类号：Ｒ６２２．１
文献标识码：Ｂ
Ｓｏｆｔ－ｔｉｓｓｕｅＤｅｆｅｃｔＣｏｖｅｒａｇｅｉｎＣｏｎｔａｌａｔｅｒａｌＬｅｇｗｉｔｈａＢｒｉｄｇｅＳｈａｐｅｄＡｄｉｐｏｆａｓｃｉａｌＦｌａｐＰｅｄｉｃｌｅＴｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎａｔｔｈｅＭｅｄｉａｌＡｓｐｅｃｔｏｆｈｅｔＬｅｇ
（１．兰州军区总医院骨科研究所，甘肃兰州７３００５０；２．甘肃武山县人民医院骨科，甘肃武山７４１３００）
摘要：目的报告小腿内侧脂肪筋膜瓣桥式带蒂移植修复对侧小腿软组织缺损临床应用结果。方法自２００９年１月至２０１２年６月，应用小腿内侧脂肪筋膜瓣桥式带蒂移植修复对侧小腿软组织缺损７例（男５例，女２例），年龄２６４５岁，平均３８岁。伤后时间：最短１６ｄ，最长３６ｄ，平均２１ｄ。筋膜瓣和血管蒂表面行一期中厚网状游离植皮，供区直接缝合。结果脂肪筋膜瓣全部成活。术后随访７个月一３．０年，平均２．６年。胫、腓骨骨折全部愈合，受区外形较好。结论这种技术很适宜修复伤肢仅有１条主要血管时伴有软组织缺损，减轻了对供区的损伤。关键词：软组织损伤；筋膜；胫骨骨折；外科皮瓣
ＺＨＡＮＧＧｏｎｇ — ｌｉｎ，ＺＨＥＮＰｉｎｇ，ＺＨＡＯＬａｉ－ＸＵ，ｅｔａｌ
（１．ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ＬａｎｚｈｏｕＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔｌａｏｆＬａｎｚｈｏｕＭｉｌｉｔａｒｙＡｒｅａ，Ｌａｎｚｈｏｕ７３００５０，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ＷｕｓｈａｎＣｏｕｎｔｙＰｅｏｐｌｅ ’ ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｕｓｈａｎ７４１３００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｕｍｍａｒｉｚｅｃｌｉｎｉｃｌａａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｒｅｓｕｌｔｓｏｆｔｈｅｓｏｆｔ — ｔｉｓｓｕｅｄｅｆｅｃｔｃｏｖｅｒａｇｅｉｎｃｏｎｔｌａａｔｅｒｌａｌｅｇｗｉｔｈａ
２０１２，７ｐａｔｉｅｎｔｓ（５ｍｅｎ，２ｗｏｍｅｎ）ｗｉｔｈｓｏｆｔ－ｔｉｓｓｕｅｄｅｆｅｃｔｉｎｅｏｎｔｌａａｔｅｒｌａｌｅｇｕｎｄｅｒｗｅｎｔｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｔｈａｂｉｒｄｇｅｓｈａｐｅｄａｔｔｈｅｍｅｄｉｌａａｓｐｅｃｔｏｆｔｈｅｌｅｇａｄｉｐｏｆａｓｃｉａｌｌｆａｐｐｅｄｉｃｌｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｙｒａｎｇｅｄｉｎａｇｅｆｒｏｍ２６ｔｏ４５ｙｅａｒｓ（ｍｅａｎ，３８ｙ）．ＴｉｍｅａｆｔｅｒｉｎｊｕｒｙＷｓａｒｆｏｍ１６ｄａｙｓｔｏ３６ｄａｙｓ（ｍｅａｎ，２１ｄａｙｓ）．ｒＩ１ｈｅｉｍｍｅｄｉａｔｅｃｏｖｅｒａｇｅｏｆｈｅｔｆａｓｃｉｌａｌｆａｐｓａｎｄｖｅｓｓｅｌｐｅｄｉｃｌｅ
ｂｉｄｒｇｅｓｈａｐｅｄａｔｔｈｅｍｅｄｉｌａａｓｐｅｃｔｏｆｔｈｅｌｅｇａｄｉｐｏｆａｓｃｉｌａｌｆａｐｐｅｄｉｃｌｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００９ｔｏＪｕｎｅ