从分散到统一：荷兰基本医疗保险制度改革对我国的启示

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北欧国家社会保障制度及对我国的启示

北欧国家社会保障制度及对我国的启示一、北欧三国社会保障制度发展的沿革及经济基础北欧国家主要包括瑞典、芬兰、挪威、丹麦和冰岛等国，因这些国家同处于斯堪的纳维亚半岛地区，故通常被称为斯堪的纳维亚国家。

由于自然环境、历史发展、民族文化等方面的原因，这些国家在当代经济、社会、政治制度以及社会保障制度方面表现出相当强的同一性，从而形成了所谓的斯堪的纳维亚模式。

其中，斯堪的纳维亚模式的社会保障制度以“高税费、高福利”而著称于世，在西方国家社会中具有重要影响，是当今世界上社会保障制度几种主要类型之一。

从工业化发展进程看，北欧国家晚于欧洲其他国家，真正的经济起飞是在第二次世界大战之后，尤其是北海油田大规模开发以后。

从经济增长速度看，20世纪90年代中期以前，北欧国家少有年份在世界各国处于领先地位。

1950～1973年是芬兰、瑞典和丹麦历史上经济增长较快的时期，3个国家的GDP年均增速分别为4.94%、3。

73%和3.81%，而同期欧盟14国(缺少卢森堡的统计资料)的年均增长速度为4.83%。

除芬兰略高外，瑞典和丹麦都低于欧盟14国平均水平1个百分点左右。

在20世纪90年代初的经济萧条时期，芬兰和瑞典的经济遭受重创，在欧洲成员国中经济下滑幅度最大，曾出现了连续几年幅度较大的负增长。

然而，自1994年经济恢复以来，三国经济出现了较快增长，近十年来年均增长率都在欧盟14国的平均增长水平之上。

加之人口增长缓慢，少有战乱和自然灾害，人均经济增长水平提高较快。

2003年按照当期汇率换算，3个国家人均GDP水平分别为2.64万美元、2.73万美元和3.54万美元，均排在世界各国人均水平的前10位，都可以称之为世界上最富有的国家之一。

伴随着稳定的政治制度和渐进的经济发展历程，芬兰、瑞典和丹麦等北欧国家的社会福利制度走过了平稳发展、逐步完善的不同历史阶段。

19世纪以前是社会福利发展的萌芽时期。

较之欧洲其他国家，北欧国家的工业化起步较晚，在社会福利方面发展也较晚。

2024年有关医疗保险的学习心得体会(2篇)

2024年有关医疗保险的学习心得体会____年____月____日12时____分许，在《国际歌》雄壮昂扬的乐曲声中，在____多名代表阵阵如潮的掌声中，中国共产党第十七次全国代表大会圆满完成了各项议程，胜利闭幕。

____年____月____日，县医保中心组织单位职工对____精神进行了认真学习和讨论。

党的____是在我国改革发展关键阶段召开的一次十分重要的大会。

____同志在大会上作了名为《高举____伟大旗帜为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗》报告，报告总结了____以来____年的工作，回顾了改革开放____年来的伟大历史进程和宝贵经验，对继续推进改革开放和社会主义现代化建设、实现全面建设小康社会的宏伟目标作出了全面部署，对以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程提出了明确要求。

大会选举产生了新____届中央委员会和中央纪律检查委员会，通过了党章修正案，阐述了____的科学内涵和根本要求，使马克思主义中国化又达到一个新的高度。

报告集中了全党的智慧、凝聚了各方的共识、反映了广大人民群众的心声。

提高劳动报酬在初次分配中的比重让更多群众拥有财产性收入保证群众基本用药加快解决城市低收入家庭住房困难学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居等等，这些____报告关注的民生问题，都是我们普通百姓在居家过日子中最关心的问题。

报告没有回避这些与人民群众密切相关的热点、焦点和难点话题，而是对这些话题作出了具体而平实的回应。

报告中还提出了，将进一步深化收入分配制度改革，增加城乡居民收入，并将合理有序的收入分配格局基本形成，中等收入者占多数，绝对贫困现象基本消除作为全面建设小康社会的重要目标。

这都充分体现了立党为公，执政为民这一党的执政理念，以及必须坚持以人为本，全心全意为人民服务的根本宗旨。

让我深深的认识到只有社会主义才能救中国和发展中国，只有有中国特色的社会主义道路才是唯一条实现国家富强、民族振兴、人民幸福的正确之路。

国外医疗保险制度模式及其对我国的启示

沈阳理工大学毕业设计（论文）题目：国外医疗保险制度模式及其对我国的启示摘要医疗保险是社会保障制度的重要组成部分，是各项社会保险制度中最复杂的一项，被称为“世界性难题"。

医疗保险制度改革是一项复杂的社会系统工程，关系改革、发展、稳定的大局。

由于涉及多方利益格局的调整，人们对其关注程度远远超过了其他问题。

医疗保障制度总的来说有国家医疗保险模式、社会医疗保险模式、商业医疗保险模式和储蓄医疗保险模式四种典型模式，这几种模式各有利弊。

我国的医疗保险制度也经历了两个时期——国家医疗保险和社会医疗保险，现已初步建立起社会统筹和个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度和新型农村医疗合作制度。

但是，同养老、失业保险相比，医疗保险制度的改革步履为艰，我国目前现行医疗保险体系尚不能实现全民医保，应当采取有效措施进行改进。

本文分析了当前国内外社会医疗保险制度的历史沿革及发展背景，着眼于我国城镇医疗保险改革的现状，总结了国外医疗保险制度运行的成功经验和教训，根据当前的国情提出了完善我国医疗保险制度的对策建议。

关键词：医疗保险制度，模式，启示，医疗保障AbstractMedical care insurance is an important component of social guarantee system，it is also the complicated item among various insurance systems. So it is called ‘international problem’. The reform of medical care insurance is a complex social systematic project, which is closely related the general situation of reform, development and stability. People are paying much more attention to this problem than to others，because it involves the adjustment of multilateral benefits．Looking at the insurance mode worldwide it general has four typical patterns including national health insurance mode, social health insurance mode, commercial health insurance mode, and savings insurance mode, each has both advantages and disadvantages. After experienced two periods of the national health insurance and social health insurance, the basic medical care insurance system which combines society’s balance and personal account in cities and towns and the new rural cooperative medical system in village in China have just begun. However, it still has a hard and long way to go compared with old-age pension and unemployment insurance.Beginning from the revolution and background of present urban medical care insurance system of both domestic and abroad, the thesis analyses the present situation of medical care insurance reform, and generalizes a series of successful experience and failure lessons of medical care insurance system from abroad. According to our national situation, the thesis propose a policy to perfect the urban medical care insurance system．Keywords: system of medical care insurance, mode, enlightenment, medical security目录摘要 (I)Abstract.......................................................... I II 引言 (1)1 医疗保险制度概述 (2)1.1 医疗保险制度的概念及内容 (2)1.1.1医疗保险制度的概念 (2)1.1.2医疗保险制度的基本内容 (2)1.2 医疗保险制度的理论综述 (2)2 国外医疗保险制度模式及经验介绍 (4)2.1 国外医疗保险模式特点 (4)2.2.1以英国为代表的国家医疗保险模式 (4)2.2.2以德国为代表的社会医疗保险模式 (4)2.2.3以美国为代表的商业医疗保险模式 (5)2.2.4以新加坡为代表的储蓄医疗保险模式 (5)2.2 国外医疗保险制度模式的主要问题及改革方向 (6)2.2.1国外医疗保险的主要问题................. 错误!未定义书签。

国家基本医疗保险诊疗项目

国家基本医疗保险诊疗项目国家基本医疗保险是我国的基本公共医疗保险制度，是为了保障人民群众的健康权益而实施的一项重要政策。

作为基本医疗保险的核心，诊疗项目的范围和具体内容对于保障人民的医疗需求、提供基本医疗服务至关重要。

一、国家基本医疗保险的背景与意义国家基本医疗保险的实施是保障人民群众的基本医疗需求，推动社会公平和公正的重要举措。

医疗保险旨在通过统一的制度安排，将医疗费用的负担分散到全体参保人员，减轻个人的医疗开支压力，提高人民的就医保障。

国家基本医疗保险的建立和发展，是我国医疗卫生事业改革的一项重要举措。

二、国家基本医疗保险诊疗项目的范围与内容国家基本医疗保险的诊疗项目是参保人员在就医时可以享受医保报销的医疗服务项目。

根据相关政策规定，诊疗项目主要包括但不限于以下几个方面：1. 门诊诊疗项目：包括门诊挂号、门诊医疗服务、门诊特殊检查、门诊特殊治疗等。

其中，门诊挂号是就医的第一步，也是医保报销范围内的项目；门诊医疗服务包括门诊医生诊疗费、检查费用、药品费用等；门诊特殊检查和特殊治疗是指较为复杂或特殊的检查和治疗项目，如肿瘤放疗、介入治疗等。

2. 住院诊疗项目：包括住院治疗、手术治疗、康复治疗等。

国家基本医疗保险对于住院费用的报销比例有一定的规定，可根据具体政策执行。

3. 基本药物目录内的药品费用：国家基本医疗保险对于一些基本药物（如常用的抗生素、退烧药等）的费用也给予一定程度的报销，以保障人民的基本用药需求。

三、国家基本医疗保险诊疗项目管理与发展为了确保国家基本医疗保险的良好运行，保障人民的医疗需求，我国采取了一系列管理措施与政策措施：1. 制定医保目录：国家卫生健康委员会根据医疗技术与服务的发展情况，周期性地制定医保目录，明确国家基本医疗保险的诊疗项目内容与范围。

2. 费用控制与监管：国家医保局和相关部门通过定点医疗机构管理、医疗收费管理等措施，对医疗机构的费用行为进行控制与监管，确保医保资金的合理使用。

世界各国社会保险制度比较

世界各国社会保险制度比较社会保险制度是一项全球性的社会保障体系，旨在为劳动者提供必要的保障和福利。

然而，由于世界各国的经济、社会和政治环境存在差异，各国实施的社会保险制度也各有不同。

本文将对世界各国社会保险制度进行比较，并探讨其中的重点问题。

社会保险制度是一种由政府举办、强制实施、费用由雇主和雇员共同承担的社会保障制度。

其目的是为了保障劳动者在年老、疾病、工伤、失业等情况下能够获得必要的帮助和补偿。

社会保险制度具有普遍性、强制性、互济性和福利性的特点。

世界各国的社会保险制度在制度设计上存在较大的差异。

例如，一些国家实行单一层次的社会保险制度，如俄罗斯、澳大利亚等；而另一些国家则实行多层次的社会保险制度，如美国、德国等。

在保险费率、保险期限、保险金申领等方面，各国的规定也不尽相同。

在世界各国社会保险制度的实施情况方面，也存在较大的差异。

一些国家的社会保险制度覆盖面比较广，如法国、德国等；而另一些国家的覆盖面相对较窄，如印度、巴西等。

各国社会保险制度的参保率、缴费率、养老金替代率等方面也存在差异。

目前，世界各国的社会保险制度都在不断的发展和完善中。

一些国家已经建立了较为完善的社会保险制度，如北欧国家、荷兰等；而另一些国家则面临着社会保险制度的改革和调整，如中国、美国等。

随着人口老龄化的加剧，社会保险制度的财政负担越来越重。

一些国家通过提高保险费率、削减福利等方式来缓解财政压力；而另一些国家则通过增加财政投入、提高养老金替代率等方式来提高社会保障水平。

社会保险制度的待遇水平直接关系到劳动者的生活质量和公平感。

一些国家通过提高待遇水平来增加劳动者的获得感和幸福感；而另一些国家则通过控制待遇水平来减轻财政负担。

社会保险制度的覆盖面直接影响到劳动者的保障程度。

一些国家通过扩大保险覆盖面来提高社会保障水平；而另一些国家则通过限制保险覆盖面来控制财政支出。

世界各国社会保险制度在制度设计、实施情况和现状方面存在较大的差异，这反映出各国在经济、社会和政治环境方面的不同需求和特点。

古巴英国医疗保险制度对中国的借鉴意义

古巴英国医疗保险制度对中国的借鉴意义【摘要】古巴和英国的医疗保险制度为中国提供了有益的借鉴。

古巴的医疗保险制度注重公平和普惠性，为全民提供基本医疗保障，为中国医疗保险制度改革提供了启示。

英国的医疗保险制度强调公共和私人部门合作，为中国在推动医疗保险制度改革中提供了借鉴意义。

我们可以通过借鉴古巴和英国的经验，推动中国医疗保险制度改革，解决制度差异和文化适应性问题，提升医疗保障水平。

未来，中国医疗保险制度可向着更加公平、普惠和高效的方向发展，为全民提供更好的医疗保障。

深远影响可使中国医疗保险制度更加完善，为民众带来更多实惠，为社会和经济发展注入动力。

【关键词】古巴、英国、医疗保险制度、中国、借鉴意义、启示、改革、差异、文化适应性、跨国借鉴、实际操作策略、影响、建议、展望、总结。

1. 引言1.1 介绍古巴英国医疗保险制度古巴和英国的医疗保险制度在世界范围内都拥有相当高的声誉。

古巴医疗保险制度由政府主导，实行全民覆盖的社会保险制度。

古巴政府通过建立全国统一的医疗保健体系，确保所有公民都能享受到基本医疗保障服务。

在古巴，医疗保险覆盖范围广泛，包括基本的医疗治疗、药品、检查等服务，而且对于一些重大疾病和手术也能提供一定程度的报销。

英国的医疗保险制度则是以国民医疗服务（NHS）为核心，实行国民免费医疗制度。

英国政府通过征收税收来提供免费医疗服务，确保所有公民能够接受到基本的医疗保障。

在英国，虽然医疗系统也存在着一些问题和不足，但整体上来说，它仍然是一个非常健全和高效的医疗保险制度。

古巴和英国的医疗保险制度都为中国提供了许多值得借鉴的经验和启示。

通过学习古巴和英国的成功经验，中国可以不断完善自己的医疗保险制度，从而更好地满足人民对医疗保障的需求。

1.2 介绍中国当前医疗保险制度现状中国当前的医疗保险制度现状较为复杂，主要包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三大体系。

城镇职工基本医疗保险覆盖城镇企业职工和机关、事业单位人员，由个人缴费、单位缴费和政府补贴共同构成，基金主要来源于社会统筹。

世界医疗保险发展与改革新趋势

世界医疗保险发展与改革新趋势摘要：世界医疗保险制度大体可分为国家卫生服务模式、社会医疗保险模式、商业医疗保险模式、储蓄医疗保险模式。

本文重点剖析英国、美国、德国等国最新医疗改革动向，总结出世界医疗改革六大趋势，从而为我国医疗改革提供借鉴。

关键词：医疗改革；医疗保险；社会保障中图分类号：f840.684 文献标识码：a 文章编号：1001-828x （2013）06-0-01一、扩大覆盖面，体现社会公平扩大覆盖面成为医疗保险制度发展的明显趋势。

（1）2006年，德国通过《法定医疗保险强化竞争法案》，规定所有德国居民人均月收入低于4050欧元，或者年收入低于48600欧元的公司雇员或者其他领域工作人员必须参加法定医疗保险。

2009年，德国历史上首次实现了全民医疗保险。

（2）美国2010年《患者保护与平价医疗法案》规定，每名美国公民必须参保。

此外，个人强制购买商业保险这项关键条款将于2014年1月1日生效。

然而，美国医疗改革却面临着建立医疗保险交换项目、弥补医生缺口等问题。

（3）在拉丁美洲，智利通过强化社会医疗保险（fonnasa）的筹资功能，医疗保险覆盖率显著提高。

2003年，覆盖率达到86%，2006年基本实现全覆盖，从而保证了公民公平地获得基本医疗服务。

二、走管理型市场化道路发达国家医疗卫生体制改革实践充分说明，走管理型市场化道路成为明显趋势。

（1）英国nhs改革，通过引入“内部市场”机制，将医疗服务筹资者、购买者和提供者相分离，由全科医生管理公共卫生范畴的事务，国家依据合同向他们支付服务费。

如果全科医生因服务不佳使得注册民众流失，其获得的人头付费也相应减少。

（2）美国在已经高度市场化的体制中引入更多的管理和计划，使政府、保险机构在体制中都发挥作用。

1992年克林顿总统提出全民健康保险计划，坚持政府干预和市场调节相结合原则，大力发展hmo、ppo 这类保险和服务于一体的新型组织，使其同传统医院和保险组织进行竞争。

发达国家农村医保制度对我国新型农村合作医疗制度的启示

2010年第11期吉林省教育学院学报No 11,2010第26卷JOUR NAL O F EDUCAT I ONAL INST ITUTE OF J IL IN PROV INC EVo l 26(总251期)T ota l N o 251收稿日期5作者简介许海红(),女,山东聊城人。

吉林农业大学人文学院,在读硕士,研究方向马克思主义基本理论。

姜岩(66),女,吉林长春人。

吉林农业大学人文学院,副教授,研究方向马克思主义原理。

发达国家农村医保制度对我国新型农村合作医疗制度的启示许海红姜岩(吉林农业大学人文学院,吉林长春130118)摘要:新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

它的建立,是从我国基本国情出发,是解决农民看病难看病贵问题的一项重大举措,对于提高农民身体健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、全面构建社会主义和谐社会具有重要作用。

本文主要通过对发达国家几种农村医疗保障制度状况及特点的分析析究,进而得出对我国新型合作医疗制度如何建立的一些启示。

关键词:农村医疗保险制度;合作医疗;启示中图分类号:C913文献标识码:A文章编号:16711580(2010)11005302一、发达国家的农村医疗保险制度1德国的全民健康保险制度全民健康保险制度在1883年出现于德国,对其当时社会保障事业的发展起到了很大的作用。

二战后,德国亦是社会保障事业发展最早的国家,其这以制度得到更好的完善。

这种制度的特点是保险费用主要由政府,企业,及农民共同筹资建立疾病保险基金。

雇主雇员把保险费缴纳到基金会,基金会与医生进行签约给予医疗服务。

贫困农民没有雇员津贴的由国家给予医疗救助。

其中,法定医疗保险和商业医疗保险两大支柱构成德国的医疗保险体系,法定医疗保险实施为主,商业医疗保险起辅助作用。

法定医疗保险具有一个显著特征为法定强制性,其受保对象为年均收入在法定标准以下的所有国民,年均收入在法定标准以上的国民可以在法定医疗保险或商业医疗保险之间自由选择参与。

世界各国医疗保健制度对中国的启示

世界各国医疗保障制度对中国的启示1、完善的社会保障法制法规建设，有效的监督机制我国当前既没有完善的法制规范，也缺乏相应的监督和协调机制，医疗保障制度建设处于“无法可依”的窘境。

发达国家：英国的《国民保险法》、《社会保障法》；瑞典的《国民健康保险法》、《医药保险法》、《医疗保健法》等（作为福利国家的典范，瑞典管理体制的一个重要特点就是依法办事。

瑞典每次改革的推行，均有相应的法案或条例现行，以此作为改革和卫生体制建设的指导和监管依据）。

发展中国家：墨西哥的《墨西哥健康普法》；前南斯拉夫马其顿共和国的《卫生保健法》；泰国的《国民健康保障法案》等。

2、多元化、可持续性的混合型筹资机制，有效的基金管理和资金支付方式从早期的公费医疗制度和劳保医疗制度到城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗，我国医疗保障资金主要来源有：政府公共财政直接投入、社会基本医疗保险基金和居民个人自付。

虽然我国同世界多数国家一样，资金来源于政府、雇主和个人，但是我国个人和家庭筹资责任过大，医疗保障不足，政府应该设置适当比例，既拓展医疗费的集资渠道还可以使医疗费用有稳定来源，既保障国民充分享受医疗卫生服务，又有利于缓解政府的财政压力。

当前中国采用按服务收费，过度检查、开大处方、乱收费等问题严重，行政成本大增，发达国家普遍采用按人头付费这一制度向门诊医疗服务提供者支付费用，大大杜绝了以上问题，发展中国家泰国采用该方法也收到良好效果。

3、致力于构建多层次、覆盖全民的、完善的医疗保障体系世界各国的医疗保障体系都是有一个完善的过程，有从一个区域出发到最终覆盖全民的趋势，我国应该遵循这个渐进的规律。

我国基本医疗保险已经有一定的规模了，但是补充医疗保险，包括公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、商业医疗保险等，对这些补充医疗保险项目在国家医疗保障体系中的地位和作用、它们和基本医疗保险制度的关系等在理论和政策上没有明确的定位，这样不利于有区别的制定政策，不利于形成有序竞争。

欧美等典型国家医疗保险制度的改革与启示 3000字

欧美等典型国家医疗保险制度的借鉴与启示摘要：进入新世纪以来，欧美等发达国家为了提高公民福利待遇和增进社会公平，针对各自国家医疗保险制度所存在的弊端和问题，进行了比较深入的改革，它不但促进了欧美发达国家社会保障事业的快速发展，还推动了整体国民素质的提升。

本文总结回顾了这些国家具体措施和方法，以期能在一定程度上对我国的医疗保险制度改革有所借鉴和启示。

关键词：医疗保险制度；改革；医疗救助；启示当前我国的医疗保险制度改革正处于探索攻坚阶段，如何完善居民医保，如何规范医疗机构的运营管理，如何创建多元化的医疗保险形式和医疗支付方式，提高整体国民素质是当前重点研究的课题之一。

欧美等发达国家的医疗保险改革实践时间较长，效果总体较好，值得我国借鉴。

一．欧洲典型国家社会医疗保险制度简析近年来，欧洲各国普遍出现医疗费用快速上涨的现象，在欧债危机和2008年金融危机的影响尚未完全消退的背景下，无疑会加大政府的财政负担。

因此，德国、法国、西班牙、荷兰、比利时、瑞士等欧洲发达国家对其本国的医疗保险制度进行了一系列的改革，包括采取政府干预、控制成本、限制药品价格、引入竞争机制、提高患者自付比例等具体措施。

在此，笔者简析欧洲典型国家的医疗保险制度，以以德国和英国为实例。

（一）德国的医疗保险制度德国是世界上最早建立社会保障制度的国家，并且始终坚持推行强制性的社会医疗保险模式。

目前，德国的医疗保险主要包括两个部分：私人医疗保险和法定医疗保险。

私人医疗保险的对象是公共服务行业中享受政府医疗补贴的就业者（主要包括军人、政府公务员、司法人员等）以及月税前收入高于法定义务标准的雇员。

法定医疗保险的对象是月收入低于法定义务标准的雇员、失业人员、义务兵、退休人员、无固定收入的雇员及配偶子女、农民及大学生等社会群体。

其医保制度以社会健康保险为主、辅之以商业保险，据统计，德国整个健康保险制度为其99.8 %的人口提供了医疗保障。

德国的医疗保险制度是一种统一制度，分散管理，鼓励竞争的管理体制。

医疗保险制度

医疗保险制度1. 引言医疗保险制度是一种社会保障制度，旨在为公民提供全面、公平、可持续的医疗保障。

随着社会的发展和人民生活水平的提高，医疗保险制度在各个国家得到了越来越广泛的应用和推广。

本文将介绍医疗保险制度的定义、功能、类型以及国内外的发展情况。

2. 定义和功能医疗保险制度是一种通过社会组织、政府或其他相关机构提供的保险服务，目的是为参保人提供医疗费用的支付和风险分担。

其主要功能包括以下几个方面：•提供基本的医疗保障：医疗保险制度通过为参保人提供基本的医疗费用支付服务，保障了人民的基本医疗需求。

•分担医疗费用风险：医疗保险制度通过将风险分散到参保人群体，减轻了个体承担医疗费用的经济负担。

•促进医疗资源合理配置：医疗保险制度通过支付方式和费用控制，可以引导医疗资源的合理配置，提高医疗服务的效率和质量。

3. 医疗保险制度的类型根据不同的参保主体、政府政策和市场环境的不同，医疗保险制度可以分为多种类型。

以下是几种常见的医疗保险制度类型：•国家医疗保险制度：由政府完全或部分资助的医疗保险制度，主要面向全体公民。

例如，英国的国民保健服务（NHS）。

•社会医疗保险制度：由全体劳动者及其雇主共同投保的医疗保险制度，由政府进行管理和监督。

例如，德国的社会医疗保险制度。

•职工基本医疗保险制度：由劳动者及其雇主按照一定比例缴纳保险费的医疗保险制度，主要面向就业人员。

例如，中国的职工基本医疗保险制度。

•商业医疗保险制度：由商业保险公司提供的医疗保险制度，个人可以自愿购买。

例如，美国的商业医疗保险制度。

4. 国内外医疗保险制度的发展情况4.1 国际医疗保险制度的发展情况全球范围内，不同国家的医疗保险制度发展情况存在一定的差异。

一些发达国家已经建立起了覆盖全体公民的国家医疗保险制度，比如加拿大的医疗保险计划（Medicare）和澳大利亚的医疗保险赔付方案（Medicare Benefits Scheme）。

而在一些发展中国家，由于经济发展水平和人民收入水平有限，医疗保险制度的覆盖范围和保障水平相对较低。

国内外关于医疗保障政策研究的主要理论工具及其启示

国内外关于医疗保障政策研究的主要理论工具及其启示随着经济和社会的不断发展，健康越来越为人们所重视。

自20世纪60年代以来，基于维护健康的需要，人人都能享有基本医疗卫生保障已经成为国际上衡量一个医疗体制是否公平健全的主导性标准。

［威廉姆斯（Williams），1980］1978年联合国的《阿拉木图宣言》提出了“人人享有卫生保健”的目标。

同年，国际劳工组织（International Labour Organization，LIO）通过第67号国际公约，呼吁各国政府为达到“2000年人人卫生保健”的目标而努力。

1979年世界卫生会议提出了“消除健康不平等，为人人提供健康”的全球性战略决议。

1982年，汤森（Townsend）在研究报告中提出社会健康不平等的话题，随后，有关健康不平等的研究成为研究者和相关政策部门分析和讨论的热点问题。

此后，世界卫生组织（WHO）发表的许多政策声明和研究结果都强烈呼吁缩小国家之间和国家内部不同社会经济人群之间的健康差异。

由此，有助于缩小健康不平等的医疗保障制度也成为当下政策研究的重要内容。

国内外围绕医疗保障政策的理论流派众多，其主要观点有的一脉相承，有的则针锋相对。

目前学界研究使用较多的主要理论包括健康公平理论、福利经济学理论、信息经济学理论、公共物品理论、政府与市场失灵理论等。

一、健康公平理论世界卫生组织对于健康有如下定义：“世界卫生组织认为健康是一种在身体上、心理上和社会各个方面的完满状态，而不仅仅是没有疾病和损伤。

健康平等意味着在生物学范围内，全体居民尽可能地达到最高水准的身体、精神和社会完好状态的健康水平。

”在阿马蒂亚·森（Amartya Sen）的“可行动能力”和“以自由看待发展”的视角中，健康被看作重要的人类的“可行动能力”和非常基本的自由。

因此，健康权是一种基本人权，每个公民都应当有同等的机会来享有这一基本人权，即健康公平的权利。

对于健康公平的研究最早源于健康的差异与不公平现象。

2024年新医改心得体会(2篇)

2024年新医改心得体会《____深化医药卫生体制改革____》于____日正式全文公布，新医改方案摈弃了此前改革过度市场化的做法，承诺强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投入，维护社会公平正义。

《意见》首次提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，到____年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，切实缓解“看病难、看病贵”问题。

绝大多数媒体和群众对这份《意见》都充满了巨大信任和热切期待。

笔者强调一点，落实好地____府的财政投入责任，是新医改能否落实到位的关键性、经济性的基础。

据参加设计新医改方案的专家透露，未来三年在____亿元政府投入中，中央支出约占三至四成，其余由各级地____府支出。

也就是说，新医改公益性要想得到最大程度的落实，仅仅依靠中央财政的财力是不够的，地____府的财政责任更占据了六成到七成的比例。

“按照分级负担的原则合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任，地____府承担主要责任”。

而这些资金既要考虑到公立医院的投入，又要考虑到对农村公共卫生事业的支持，还要加大对医生诊疗费的提高等。

仍然僧多粥少。

毫无疑问，中央财政会进行不折不扣的财政落实，谁能保证、监督地____府的投入行为呢。

一些地____府完全违背了它应该具有的职能，而把自己变成一个追求利润最大化的经济实体。

地____府集中表现为片面追求经济增长，特别是把财政收入视为最高动力，gdp成为‘公司’的营业额，财政收入成为‘公司’的利润，地____府变成了市场中单纯追求经济利益的公司，地____府领导则犹如董事长、总经理，其‘政绩’主要表现为‘公司’领导群体的升迁，从而实现行政集团的福利最大化，而忽略了政府的社会责任。

(____年____月《决策》杂志)也就是说，在“gdp崇拜”中，在经济总量就是官员政绩的考核模式中，地____府不仅是社会事务的管理者，也是社会事务和经济事务的积极参与者，在各种经济活动中积极谋求更多利润和回报，比如各级政府对“土地财政”的积极性很高。

我国医疗保险全国通用的可行性

我国医疗保险全国通用的可行性作者：程思嘉来源：《中外企业家》 2014年第5期程思嘉（上海交通大学国际与公共事务学院，上海 200030）摘要：我国正处于医改变革时期，医疗保险制度的发展正在不断完善，本文通过对我国医疗保险基本框架的分析，结合国外几种典型的医保制度，在剖析国内实现医保通用难点及相关经验的基础上，提出了可行的解决方案。

关键词：医疗保险；全国通用；可行性中图分类号：F840.684文献标志码：A文章编号：1000-8772（2014）13-0217-03一、问题提出当今社会，人员流动频繁，各地医疗保险不通用、异地看病不能报销成为日益突出的一种社会矛盾。

对于长期在异地工作、扎根并想与父母共同生活的独生子女来说，医保不能全国通用给日常生活带来了极大的不便。

另一方面，不同地区参保比例不同，报销标准不同，如实现医保全国通用，那么流动人口较集中的所在地政府的医疗支出就越多，甚至无力承担。

同时，本土百姓担心医疗资源被外地流动人员挤占，因而极力反对医保全国通用。

那么，医保究竟能否实现全国通用？二、基本概念社会医疗保险制度（以下简称医保）是指国家通过制订法律法规，向因患病、负伤和生育而暂时丧失劳动能力的劳动者提供医疗服务或经济补偿的社会保障制度。

医保作为社会保障体系的重要组成部分，在促进社会生产、调节收入差别和体现社会公平以及维护社会安定等方面发挥着重要作用，是社会文明和进步的标志。

（一）我国现行医疗保险的基本框架目前，中国特色的多层次医疗保障体系框架已基本形成，分为三个层次：一是基本医疗保险体系，这是医保的主体层次，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。

二是城乡医疗救助体系，这是医保的最低层次，由政府财政提供资金，主要是为无力承担进入基本医疗保障体系的个人/家庭缴费责任以及进入后无力承担共付费用的城乡贫困人口提供帮助。

三是补充医疗保障体系，包括补充医疗保险、商业健康保险等，主要解决参保人员基本医疗保障之外的多层次医疗需求。

荷兰移民医疗保险介绍荷兰医疗保险制度

荷兰移民医疗保险介绍荷兰医疗保险制度（篇一）荷兰移民的医疗保险介绍如果您是荷兰居民，原则上每个荷兰人都必须拥有医疗保险。

这确保了每个人的医疗金融风险和住院保障均可控。

您可以自由选择保险公司，通常保险公司都有基本医疗保障保险项目。

如果有需要的话，您可以一年变更一次保险公司。

登记医保您需要一个社会安全号码（BSN）。

请注意：如果您迟迟没有购买医疗保险，您可能会被处以罚款。

罚款金额将追溯您几个月未投保的金额。

荷兰医疗保健制度是强制性的医疗保险政策。

标准的基本医疗保险项目内容由政府制定，内容涵盖了专科专家诊疗、全科医生、助产士、医院护理、用药、复建、小于22岁人群的牙齿保健、精神治疗以及在国外进行商务或度假旅行的必要医疗帮助。

保险公司必须接受每个人的基本医疗保健投保，不论性别、年龄或健康状况。

保险公司也提供额外的补充保险计划，这些额外的保险包括如理疗、配眼镜、22岁以上人士的牙齿护理以及替代医学方面的护理，医保费用在150欧元左右。

您可以选择任何一家保险公司投保，还可以检查您的雇主是否有合作的保险公司。

到荷兰移民以后，购买医疗保险是很必要的，购买了医疗保险以后，将会有保险公司负责你的看病花费，保障你的经济不受到损失。

（篇二）荷兰创业移民的攻略一、荷兰创业移民申请条件公司要求：1.母公司报税营业额达到500万人民币以上，雇员达到10人以上2.母公司现金流目前达到100万人民币以上，不能处于亏损状态申请人条件：1.作为管理人员或专业技术人员派遣到荷兰子公司工作，至少已在母公司工作三个月以上2.无犯罪记录，本科学历以上及至少五年以上相关工作经验，具备足够的证书和工作经验，如果是涉及专业性质，则必须提供相应的资格证证明，在派遣期间，荷兰是主要居住地（每年在荷兰居住满半年）3.工资必须符合市场行情（2022年标准，30周岁以上月薪4670欧，30周岁以下3424欧）。

二、荷兰创业移民申请费用1.服务费：5万人民币2.第三方费用：约3万-5万人民币（翻译，公证，双认证，成立公司费用）3.律师费：15万人民币三、荷兰创业移民优势1.高起点，畅游欧洲：西欧发达国家移民项目，身份畅游26个申根国；3.优厚福利：与荷兰国民享受同等国际高水平各项福利待遇；4.优质教育：荷兰拥有13所世界百强大学，位列西欧前列；5.世界公民：护照免签173个国家，位列全球第三。

荷兰管理竞争模式对中国健康保险的启示

（）化医疗服务提供者间的竞争４强
一
从荷兰的经验来看，医疗保障制度必须同时包含基本保障和补充保障两个层面，社会医疗保险主要满足共性需要，商业健康保险满足差异化需要。由于健康保险市场存在逆向选择问题，社会医疗保险解决逆向选择问题的方法是强制，但这样的制度设计人们逃避缴费的动力会增强，度强制执行成本会增加，一方面，制另由于公众在经济状况、健康水平、险意识、风个人偏好等方面的差异，其对于医疗服务的要求也千差万别，商业健康保险面向高收人人群，这部分失去健康机会成本高，也需要商业健康保险的支持。因此，商业健康保险的国家医疗保障体系中虽然份额不大，却是十但分重要的稳定器，使基本医疗保障体系承受的许多压力得以释放或缓解，起到“ 调压阀” 的作用（孙祁祥、郑伟，００。虽然我国２０２１）０５年已成立４家专业健康险公司，由于健康保险地位不明确，但政策支持不足，业竞争无序，行经营成本高，营利模式模糊，专业人才匮乏，造成我国的商业健康保险业务发展缓慢。因此，完善社会保障体系，其前提是明确商业健康保险的地位，使社会保险与商业健康保险之间建立良好的合作关系，实现商业健康保险与社会医疗保险系统之间实现数据交流与合作，同加强对医疗机构的管理，共加强社会医疗保险与商业健康保险这间的衔接。（）革医保机构的供方支付方式２改
开始，政府要求所有荷兰居民从竞争性私营保险市场购买 “ 标准保险” 以前的公共疾病基金被转为私营，，以确保所有的保险公司公平竞争。２ｏｏ６年的《医疗保险法案》规定，政府保证每个人都有权利参加医疗保险，医疗保险公司必须接纳每一位投保的市民，不得以年龄、别和健康状况为由拒绝承保。改革后荷兰的医疗性保险体系主由三个层次构成：国家特别健康保险（ＷＢ）基本健ＡＺ、康保险（Ｆ、ＺＷ）向所有人都开放的自愿补充健康保险。其中，国家特别健康保险和基本健康保险是属强制性基本医疗保险。１国家特别健康保险（、ＡＷＢ）Ｚ由《特殊医疗费用法案》保证其实施，盖人群包括所有荷兰覆居民。其资金来源于个人保费与政府税收补贴，与该法案相关的保费的缴纳与个人收入相关，筹资比例每年由政府规定，由政并府税收部门负责征收，收服务机构把征收到的缴款拨给健康委税员会，由健康保险委员会下的地方医疗保险办公室负责资金的运行和管理。服务范围主要是长期护理、童健康治疗、神健康治儿精疗，目前已由最初的只为需要接受长期医疗保健的身心疾病患者提供服务扩展到了集家庭保健、为身心疾患者提供庇护和日间照顾、院和院外病人的康复、住长期母婴保健、免疫接种、产前检查和其他服务的综合性服务

国外医疗保险一体化立法对我国的启示

［收稿日期］２０１３一Ｏ卜０８
［基金项目］国家社会科学基金项目（１１ＢＦＸ０７３），教育部人文社会科学研究项目（０９ＹＪＡＢ２００４８），负责人孙淑云。［作者简介］马瑞霞（１９８１一），女，山西太原人，山西大学商务学院法学系教师，主要从事社会法研究。曹克奇（１９８３一），男，山西介休人，山西大学法学院讲师，主要从事社会法研究。
［摘要］实行社会保险型医疗保障制度的德国、日本等国家，近年来陆续修订原有法律，推动“ 区分” 建设的医
疗保险制度向一体化发展，医疗保险制度一体化已成为世界各国社会保障制度发展的趋势。借鉴国外经验，我国城乡基本医疗保险制度建设应引入经办机构竞争机制，提高医保运营活力；突出强制参保，扩大医疗保险覆盖面；推动
２０１３年２月
中共山西省委党校学报
ＡｃａｄｅｍｉｃＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｈａｎｘｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＣｏｍｍｉｔｔｅｅＰａｒｔｙＳｃｈｏｏｌｆｏＣ．Ｐ．Ｃ
２００７年，第２９届国际社会保障协会将动态的社会保障确立为今后社会保障的发展方向，而一体化的社会保障是促进动０９年，在中共中央、国务院发布的
７２
过了《法定医疗保险重构法》，允许投保人自由选择疾病基金。２００４年通过了《法定医疗保险现代化法》，建立了全国性的医疗卫生基金并引入风险平衡机制。德国的市场竞争一体化路径主要内容包括：（１）允许投保人自由选择法定疾病保险机构，通过竞争促进疾病基金的经营效率，并间接影响医疗服务市场。目前，德国更换疾病基金的被保险人人数逐年增加，年平均转换率已达到了５％。（２）建立医保基金的退出机制，允许所有的保险机构（包括跨类）自由合并。由于市场竞争的增强，导致大量规模较小的手工业疾病基金、地方性疾病基金

走向“弹性保障”：荷兰社会保障制度改革

“荷兰病”（Dutch disease）荷兰病” 荷兰病）
指一国特别是指中小国家经济的某一初级产品部门异常繁荣而导致其他部门的衰落的现象。门异常繁荣而导致其他部门的衰落的现象。
20世纪60年代，已是制成品出口主要国家的荷兰发现大量天然气，荷兰政府大力发展天然气业，出口剧增，国际收支出现顺差，经济显现繁荣景象。可是，蓬勃发展的天然气业却严重打击了荷兰的农业和其他工业部门，削弱了出口行业的国际竞争力，到20世纪70年代，荷兰遭受到通货膨胀上升、制成品出口下降、收入增长率降低、失业率增加的困扰，这种资源产业在“繁荣”时期价格膨胀是以牺牲其他行业为代价的现象。
荷兰的弹性保障政策实践
让能工作的人工作，为不能工作的人保险。让能工作的人工作，为不能工作的人保险。社会保障支出在国民生产总值份额中所占比重持续下降，登记失业率降到20年来最低水平， 20年来最低水平总值份额中所占比重持续下降，登记失业率降到20年来最低水平，长期失业率也有明显下降，就业率在欧洲国家中居于领先地位。期失业率也有明显下降，就业率在欧洲国家中居于领先地位。 ①减轻税负和社会保障费；②引入更加自由的市场机制；③加强对于减轻税负和社会保障费；引入更加自由的市场机制；弱势群体（退休人员、长期失业者、残疾人）的社会保障； ④建立弱势群体（退休人员、长期失业者、残疾人）的社会保障；雇主和雇员代表建设性对话的机制。雇主和雇员代表建设性对话的机制。荷兰在增强劳动力市场弹性方面的出色表现吸引了国际上的注意。荷兰在增强劳动力市场弹性方面的出色表现吸引了国际上的注意。① 增强劳动力市场的弹性；改革税收制度；增强劳动力市场的弹性；②改革税收制度；③增加可同时兼顾工作和保护的投资；用国家补贴增加长期失业者和青年失业者就业；保护的投资；④用国家补贴增加长期失业者和青年失业者就业；⑤采用新的社会保障费用发放办法；提高就业服务质量。用新的社会保障费用发放办法；⑥提高就业服务质量。

医疗保险是社会体系中的重要组成部分

浅议我国医疗保险制度的建立和完善医疗保险是社会体系中的重要组成部分，是保障公民医疗权和生命健康权的重要制度。

医疗改革对完善社会保障体系，加快社会主义市场经济建设无疑具有非常重要的现实意义。

医疗改革是一个非常复杂的世界性难题，不同的模式存在不同的困难。

社会医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分,它在建立之后,我国参保公民的医疗费用负担明显降低,生活质量显著提高。

然而,我国现行的社会医疗保险制度也存在不足,从而影响了该项制度在更大范围上发挥作用。

一现行医疗机制存在的主要问题1、强化了公益性，弱化了基本功能。

随着医改政策的逐步到位，城镇卫生院及医疗卫生服务和公共卫生服务职能合为一体。

除了提供基本医疗卫生服务外，更多强化了公益性服务，如对村卫生室进行管理、疾病预防、妇幼保健、健康教育、公共卫生管理、突发公共卫生事件及疫情报告和健康管理。

以“健康管理”一项为例，这项工作将由城镇卫生院和村卫生室卫生人员通过患者就诊、入户和免费体检等形式开展，深入家庭、学校，针对群众的主要健康问题，建立健康档案，落实“无病早防、有病早治”的健康干预措施，为职工群众提供全方位、连续的基本医疗保健服务。

乡镇卫生院有限的工作人员分散到公共卫生服务之中，基本的医疗卫生服务将无法保证。

从工作开展的情况来看，部分乡镇卫生院存在推诿、转诊病人的现象，住院病人有所减少。

病人有病不能得到及时、便捷的治疗，而一味强调预防，也不是“新医改”政策的初衷。

2、解决了生存问题，带来了发展问题。

医改政策保障了基层医疗卫生机构的公益属性得到了有效的保证。

城镇卫生院在编人员工资由政府财政全额供给，解决了生存问题，使药品零差率销售成为可能，彻底改变了乡镇卫生院“以药养医、以药养院”的局面。

但是，作为乡镇卫生院基本功能的医疗卫生服务，却相对减少，小病在卫生室治疗，大病转大医院就诊，城镇卫生院的作用没有得到充分的发挥，失去了发展的空间；药品零差率销售，职工基本工资有保障，绩效工资与所承担的医疗风险不成比例，工作的压力不大，乡镇卫生院失去了发展的动力；医疗人才缺乏和知识老化，医疗人才的业务水平与设备要求的不对称，向上的人才快速流动，乡镇卫生院失去了发展的核心。