甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效
甘露聚糖肽联合顺铂治疗肺癌胸腔积液疗效观察
专题 论 述
甘 露聚糖 肽 联 合I  ̄I lE i 治疗 肺 癌 胸腔 积 液 疗 效颜 察 i
广 东 医学 院第二 临床 学院 黄 仲
[ 摘 要] 目的: 究甘露聚糖肽注射 液联合顺铂胸腔灌注治疗晚期肺癌胸腔积液的疗效比较及安全性 。方法:3例晚期肺癌合并恶 研 6 性胸腔积液患者随机分 为观察组 3 2例和对照组 3 例。胸腔引流后观察组胸腔 内每 次注入甘露聚糖肽注射液 3mg 顺铂 6 mg 对 1 0 , 0 ; 照组胸腔 内每次注入顺铂 注射液 6mg 结果: 0 。 观察组总有效率 8 %(7 3 )对照组总有效率 63%(93 )观察组优于对照组( 44 2/ 2 ; 1 1/1, P<(.5)观 察 组 对 不 艮反 应 耐 受 好 。 )0 。 结论 : 露 聚 糖肽 注射 液 联 合 顺 铂胸 腔 内 注入 治 疗 晚 期肺 癌 所 致 恶 性 胸 腔 积 液 临床 近 期 疗 效 甘
征 , 中 男性 3 其 7例 , 性 年 07 中 6岁 , 理分 病 类中 , 腺癌 3 9例 , 鳞癌 1 , 8例 大细胞肺癌 3例 , 小细胞 癌 3例。恶性朐 水 的诊断均经组织学或细胞学证实 , 所有患者均为单侧胸腔积液 。 将病
例随机分为观察组( 甘露 聚糖肽加顺铂 )2 3 例和对照组( 顺铂 )1 。 3 例 两 组患者病理类型 、 疾病分期 、 别构成 、 性 年龄等差异均无统计学意义。
1 . 疗 方 法 : 有 患者 治 疗 前 行 胸 部摄 片或 胸 部 C 2治 所 T及 B超 检 查 , 穿刺点 由 B超定位 , 均行胸膜腔穿刺抽液或胸腔 闭式引流术 , 尽量排尽 胸 水 。观 察 组 : 露 聚糖 肽 5 rg 顺 铂 6 r 胸 腔 内注 射 , 周 1 , 甘 0 加 a 0g a 每 次 3 次 为一 疗 程 。对 照组 : 铂 6 m 顺 0 g溶 于 4 ml 理 盐 水 中胸 腔 内注 射 ?两 0 生 组 患 者用 药前 胸 腔 内 注 射生 理 盐 水 1 m+ % 利 多 卡 因 5 l 塞 米 松 0 12 m+地 1mg减轻 疼 痛 反 应 , 防药 物 热 及 胸 膜 粘 连 , 药 后 嘱 患 者 床 上 注 意 0 预 注 转 动体位 , 以使药物与胸膜 充分接触 , 每周复查 血常规 1 。 次 1 . 效观察 : 3疗 治疗 前后 对 患者 胸 水 的量 及 不 良反 应 进 行 观 察 和 评
甘露聚糖肽注射液加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
参 考 文 献
[ ] 张 天 泽 , 光 伟 . 瘤 学 . 津 : 津 科 学 技 术 出 版 社 ,0 5 1 徐 肿 天 天 2O :
山 西 医 药杂 志 2 1 0 1年 1 2月第 4 O卷 第 1 2期 上 半 月 S a x Me , cmbr2 1 , 14 , .2teFrt h n i dJDee e 0 l Vo. 0 No 1 h i s
・1 5 ・ 21
2 5 — 6 6 6 02 5 .
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是 正 处 于 生 长 发 育 高 峰 期 或 高 峰 前 期 的 患 者 , 上 两 种 矫 以 治 器 均 能 有 效 改 善 其 矢 状 向及 垂 直 向 的 关 系 , Ⅱ类 磨 牙 使 关 系改 正 为 I类 咬合 关 系 , 型 明 显 改 善 。T A 疗 程 短 效 面 B
国现 代 医 生 ,0 94 (4 :4 . 20 ,72 )2 7
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( 收稿 日期 :O 1O — 7 2 l 一 92 )
微创置管胸腔引流联合灌注顺铂与甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液临床研究
微创置管胸腔引流联合灌注顺铂与甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液临床研究张世杰【摘要】目的:观察在超声引导下微创置管胸腔引流后灌注顺铂和甘露聚糖肽与灌注顺铂的疗效及不良反应等方面的比较. 方法:将100例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组各50例,均在超声引导下进行微创置管胸腔引流彻底后灌注药物进行局部治疗,对照组灌注顺铂,观察组增加灌注甘露聚糖肽,观察比较2组患者的治疗缓解率、临床获益率、Karnofsky评分变化情况、不良反应发生率等方面是否有统计学意义. 结果:观察组患者治疗缓解率、临床获益率、Karnofsky评分变化情况、不良反应发生率均优于对照组,统计学比较均具有显著性差异( P<0.05). 结论:微创置管胸腔引流后灌注顺铂和甘露聚糖肽临床疗效高于单独灌注顺铂治疗,而且不良反应发生少,值得临床探讨应用.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2016(022)002【总页数】3页(P302-304)【关键词】超声引导下;恶性胸腔积液;微创;胸腔置管【作者】张世杰【作者单位】河北省丰宁满族自治县医院,河北丰宁 068350【正文语种】中文1.1 一般资料:选择2014年1月至2014年11月间在我院住院治疗的合并有恶性胸腔积液(中-大量)患者100名为研究对象,其中男性60名,女性40名;年龄45~60岁,平均年龄(52.35±11.65)岁;左侧积液46名,右侧积液54名;肺腺癌并胸膜转移52例,小细胞肺癌并胸膜转移38例,鳞癌并胸膜转移10例;Karnofsky(KPS)评分≥30分。
患者均未合并严重心、肝、肾以及出血性疾病,能够耐受微创置管引流术,并签署知情同意书,对所用药物无过敏史,无感染征象。
将入组患者随机分为观察组和对照组各50例,两组患者一般资料比较无显著性差异,具有可比性。
1.2 方法:入组患者均采取超声定位确定穿刺点,消毒局部皮肤,进行局部麻醉,以穿刺针刺入胸膜腔,送入导丝,拔出穿刺针,沿导丝送入中心静脉导管,进入胸腔10~15cm后,拔出导丝,以无菌贴膜覆盖固定穿刺点,连接引流袋。
注射用甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
改善 , 行 卡 氏 ( P ) 分 。 进 K S评
1 3 疗 效 评 价 :1 注 药 后 经 胸 部 X 线 或 C B超 检 查 判 . () T、 定 疗 效 。参 考 W HO 疗 效 标 准 统 一 评 价 疗 效 。① 完 全 缓 解 ( R) 治 疗 后 积 液 消 失 , 床 和 影 像 学 证 实 未 见 胸 腔 积 液 c : 临
计 学 意 义 ( .8 P 0 0 ) 见 表 1 x =4 2 , ( . 5 , 。
表 1 两 组 患 R P D 总缓 解率 ( )
临床效果 , 告 如下 。 报
1 资 料 与 方 法
11 一般资料 : 结我科 20 年 1 至 20 . 总 04 月 0 8年 1月 期 间 住 院 的恶 性 胸 腔 积 液 患 者 6 O例 , 有 病 例 均 经 胸 部 X 线 所
与 否 直 接 关 系 到 能 否 取 得 较 好 的 疗 效 , 中 多 药 联 合 可 提 其 高 疗 效 ] 。
顺 铂 为 广 谱 抗 癌 药 , 溶 性 低 , 入 胸 腔 后 不 易 透 过 胸 水 注
阻 造 成 的淋 巴液 液 体 静 压 增 加 _ 。大 量 的胸 腔 积 液 可 引 起 1 ] 气 喘 、 吸 困难 , 重 者 危 及 生 命 。 目前 胸 腔 积 液 的 主 要 治 呼 严
疗 包 括 胸 腔 内排 液 、 腔 镜 手 术 、 腔 内 给药 、 膜 固定 术 、 胸 胸 胸
山 西 省人 民 医院 ( 3 0 2 张 晓 峰 0 0 1)
顺铂联合恩度与联合甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的疗效比较
C n r l e o sc t ee h s d a n g o i e t i lt n n o tr o o ie i n ai e t r a l n n lu a e t n u ah trc e t r i a e c mb n d wi cs ai a d e d s , rc mb n d w t ma n t o t tmai a tp e r l av h p n a h d e g
【 yw r s M lnn p uaeu o E ds r ante i li etl eos a e r Ke o d 】 agat l r f i i e l fs n not M nad Cs an na vnu c ht a i p t C r t e 恶 性胸 腔积 液是 癌 肿 晚 期 的表 现 , 液量 多 , 积 2 2例 , 1 女 6例 , 龄 4 年 0—7 6岁 , 中位 年 龄 5 8岁 。 K m f y K S 评 分 均 >5 a os ( P ) k 0分 , 内科 化 疗 禁 忌 无
c ne e ta e o s c t ee h s d an g o i e t ip ai n n o t r r c mb n d wi n ai e M eh d 3 e tr c n r l n u ah t r c e t r i a e c mb n d wi e s lt a d e d sa ,o o i e t ma n t . v h n h d to 8
注射用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察
可北医药 2 0 1 3年 4月 第 3 5卷 第 8期
He b e i Me d i c a l J o u na r l , 2 0 1 3 , V o l 3 5 A p r N o . 8
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2 — 7 3 8 6 . 2 O l 3 . 0 8 . 0 5 9
1 资 料 与 方 法 3 讨 论
1 . 1 一般资料
7 2例 患者均有 明确病 理证实恶 性胸腔积 液 ,
恶性胸腔积液是晚期恶性肿 瘤的常见病发症 , 胸水生 长迅
速, 不易控制 , 胸腔置管引流术联合胸 腔注药 , 给药方便 , 安全 ,
其 中肺癌 3 8例 , 乳腺癌 2 0例 , 胃癌 1 2恶性淋 巴瘤 2例 。7 2例
观察组 胸 腔 内 注 射 2 5 0 m l 0 . 9 % 氯 化 钠 溶 液 溶 解 的 顺 铂
4 5 m g / m +甘 露 聚 糖 肽 2 0 mg, 对 照组 胸 腔 内注 射 2 5 0 m l
L A K细胞的活性 , 显著提高机体免疫力 。甘露聚糖肽注入 胸腔
2 0 0 8, 3 3: 2 3 6 ̄3 9 .
.
在5 0 %以下 , 症状无改善 , 4周 须再次抽 液 ; 进展( P D ) : 胸腔 积 液较原来增加。C 资料采用 X 2 检验, P< 0 . 0 5为差异有
统 计学意义。
肿瘤细胞凋亡 , 直接 杀灭 癌 细胞 , 又 能增 强 T细胞 , N K细胞 ,
机分 为观察组 和对照组 , 每组 3 6例 。 1 . 2 治疗 方法 所有 病例经 诊断 性穿刺 , 细胞学 证实恶 性胸
甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水33例的疗效观察
6
22 不 良反 应 .
两 组发热 、 痛 、 胸 胃肠 道反应 发 生率
比较 , 差异无统计学意义 ( P均 > .5 , 0 0 ) 观察组骨髓 抑制发生率低于对照组 ( 00 ) P< .5 。见表 2 。
表 2 两组不 良反 应 比较 ( , ) n%
增加机体免疫功能和应激能力 。而且甘露聚糖 卜 肽和顺 铂联 用可 以激 活 腔 内的 细胞 免 疫 功 能 和局 部
【 关键词 】 癌性胸腹水; 甘露聚糖肽 ; 顺铂 ; 内注射 腔 【 中图分类号】 R425 【 . 4 文献标识码 】 A 【 文章编号】 05- 0 (020- 9 0 23 34 21)70 % 2 4 8
癌性胸腹水是晚期癌症患者常见并发症之一 , 多 水 < 0 l 2 0m 。在体质可耐受 的情况下 , 0 每次尽量将
88 9
Me ia o r a .u . 0 2。 o. 4。 . dc l un 1J 12 1 V 13 No 1 J
2 结
果
观 察 组 有 效 率 为 8.% 18
铂药 物敏感 性 相关 。甘露 聚 糖 肽 是从 溶 血 性 链球 菌 中提 取 出的 仅甘 露 聚 糖 肽 等 链 球 菌 多 组 分 复 合 物 , 一 它能在体外抑制 S10 腹水瘤细胞 )艾 氏腹水癌和 - ( 8 、 人舌鳞 状 细 胞 癌 Ta 13等 细胞 株 的 D A 和 R A c8 1 N N
胃癌 1 例 , 8 乳癌 7 , 例 恶性淋巴瘤 3 例。6 例患者均 3 合并中量以上恶性胸腔或腹腔积液 , 有不同程度 的胸
闷及 呼吸 困难 , 部 胀 痛 。按 随 机 数 字 表 法 分 为两 腹
则可拔除引流管 , 停止注药。记录不 良反应 , 如有不 适 , 时处 理 , 定期 复查 血 常规 、 肾功 能 及 B超 及 并 肝
甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸水的临床疗效观察
d o ml y d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p,3 5 p a t i e n t s i n b o t h ro g u p s u n d e r w e n t r o u t i n e t h o r a c e n t e s i s
院就诊 的恶性 胸 水 7 0例 , 随机 分 为 观察 组 和对 照 组 各 3 5例 。 两 组 均行 常 规 胸腔 穿 刺 闭式 引 流术 , 观 察组 同时 加 甘露 聚糖 肽 联合顺 铂 治疗 , 对 照组 同时加顺 铂 治疗 , 比较两 组 的疗 效及 两组 生活 质量 改 善情 况 。结果 观察 组
Me t h o d s F r o m De c e mb e r 2 01 1 t o De c e mb e r 2 01 2 i n o u r h o s p i t a l , 7 0 c a s e s o f ma l i g n a n t p l e u r a l e f f u s i o n we r e r a n
・Hale Waihona Puke 临床探讨 ・ 2 0 1 3 年 9 月 第 5 1 卷 第 2 7 期
甘露聚糖肽联合顺铂治疗 恶性胸水的I 临床疗效观察
刘传枝
南京 市溧 水 区人 民 医院 , 江 苏南 京
2 1 0 0 0 0
【 摘要】目的 探 讨 甘露 聚糖 肽联 合顺 铂治 疗恶 性胸 水 的 临床疗 效 。 方法 收集 2 0 1 1年 1 2月 ~ 2 0 1 2年 1 2月 在 我
v a t i o n
甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸水的临床疗效观察
甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸水的临床疗效观察目的探讨甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸水的临床疗效。
方法收集2011年12月~2012年12月在我院就诊的恶性胸水70例,随机分为观察组和对照组各35例,两组均行常规胸腔穿刺闭式引流术,观察组同时加甘露聚糖肽联合顺铂治疗,对照组同时加顺铂治疗,比较两组的疗效及两组生活质量改善情况。
结果观察组治疗后的总有效率达82.9%,其疗效明显优于对照组,差异具有显著性(χ2=4.738,P<0.05)。
观察组治疗后的生活质量改善状况明显优于对照组,差异具有显著性(u=3.65,P<0.05)。
对照组疗效评价为进展的2例患者中,1例为贲门癌晚期同时伴胸、腹腔积液,1例出现引流管堵塞,用生理盐水冲管后通畅;观察组6例稳定期患者,其中3例注药后出现发热、胸痛、恶心,经对症治疗后缓解。
两组均未继发胸腔内感染,无肝肾功能损害。
结论甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸水的疗效确切,可以明显改善患者的生活质量,值得推广和应用。
标签:恶性胸水;顺铂;甘露聚糖肽;生活质量恶性胸水是恶性肿瘤晚期的并发症之一,其产生的原因是主要肿瘤细胞侵犯胸膜,毛细血管通透性增加,或肿瘤侵犯淋巴结或放疗后纤维化所致淋巴管回流受阻[1]。
胸水的形成,常产生相应的压迫症状,给患者带来痛苦。
采取合理有效的药物进行治疗对控制胸水增长、改善癌症患者的生存质量具有重要意义[2]。
本研究旨在探讨甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸水的临床疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1 临床资料收集2011年12月~2012年12月在我院就诊的恶性胸水70例,其中男40例,女30例。
年龄28~80岁。
入选标准:经组织学或细胞学确诊的恶性胸水患者预计生存期2个月以上,KPS评分>40分,近4周内未行全身化疗及局部治疗,或虽行全身治疗,但出现胸水者。
其中肺癌32例、胃癌14例、肝癌8例、乳腺癌12例、卵巢癌4例。
70例入选病例随机分为观察组和对照组各35例,两组患者的年龄、性别、原发病等基础资料比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
顺铂与甘露聚糖肽联合应用经中心静脉导管注入胸腔治疗癌性胸腔积
顺铂与甘露聚糖肽联合应用经中心静脉导管注入胸腔治疗癌性胸腔积液临床观察摘要目的:观察经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂交替应用治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。
方法:5例恶性胸腔积液病人行中心静脉导管胸腔引流术甘露聚糖肽、顺铂胸腔内注射。
结果:RR 811%非小细胞肺癌患者与乳腺癌患者有效率相当但例胸膜间皮瘤患者均无效。
不良反应均Ⅰ~Ⅱ级例发生一过性心电图改变无明显肝肾功能损伤。
结论:经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂联合应用胸腔内注药是治疗恶性胸水安全有效且低毒方便的措施。
关键词恶性胸腔积液甘露聚糖肽顺铂中心静脉导管资料与方法年8月~7年5月晚期癌症患者5例其中非小细胞肺癌6例乳腺癌15例胸膜间皮瘤例。
男1例女例;年龄~7岁中位年龄55岁。
均合并中量以上恶性胸腔积液均经病理检查确诊且在胸水中找到癌细胞。
治疗前均接受不同方案化疗胸腔积液持续存在且均有不同程度胸闷、呼吸困难等症状。
骨髓功能正常无明显心脏疾患及严重肝肾功能不全无青霉素过敏史。
体质状况按arnofsky评分5分以上预计存活期在个月以上治疗前均签署知情同意书。
每1~周做胸片或胸部B超观察胸水变化8周后进行疗效评价。
治疗方法:入院后根据B超或胸部CT定位明确胸腔积液量及穿刺点应用中心静脉导管套装单腔带侧孔18-采用Seldinger法将中心静脉导管沿导引钢丝送入胸腔内回抽有胸水后将导管向胸腔内送入1~15cm然后固定导管末端与引流袋连接并持续留置引流。
根据患者具体情况控制引流速度每日引流量不超过ml。
一般引流持续~天尽量放尽胸水然后将甘露聚糖肽5~8mg+生理盐水ml胸腔内注射第1天顺铂mg+生理盐水5ml胸腔内注射第天。
每周重复连续~周。
胸腔内注射顺铂前分钟常规静脉注射恩丹司酮8mg或格拉司琼mg每次注药后用肝素帽封管嘱病人定时变换体位使药物均匀地分布于胸腔内。
每次胸腔抽液前行胸水细胞学检查。
若胸水引流量<1ml/日可以拔出引流管。
甘露聚糖肽治疗恶性胸腹腔积液疗效观察
甘露聚糖肽治疗恶性胸腹腔积液疗效观察目的探索在恶性肿瘤患者中应用甘露聚糖肽治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效。
方法选取2011年5月~2012年12月在本院确诊并治疗的恶性胸腹腔积液患者20例作为临床研究对象,其中对照组10例进行胸腹腔穿刺将积液彻底引流;观察组10例在对照组的基础上应用甘露聚糖肽作腔内注射治疗,分析两组疗效。
结果对照组总有效率20%;观察组有效率70%,两组间差异有统计学意义(P <0.05)。
结论甘露聚糖肽对恶性胸腹腔积液有良好的疗效,值得在临床中推广应用。
标签:甘露聚糖肽;恶性肿瘤;胸腹腔积液恶性胸腹腔积液(Malignancy splanchnocoel effusion,MSE)是在晚期恶性肿瘤患者出现胸腹膜转移或原发于胸腹膜的恶性肿瘤所引发的一种常见并发症,恶性胸腹腔积液往往发展迅速,积液量迅速增长,从而影响呼吸、循环、消化以及肾功能,会造成患者出现胸闷、气急、呼吸困难、心慌、食欲减退等症状,患者往往伴随有低蛋白血症、贫血等,危重者可危及生命,严重影响患者的正常生活[1]。
恶性胸腹腔积液一经诊断后,患者的生存时间小于6个月[2]。
所以如何能够有效且迅速地治疗恶性胸腔积液是在肿瘤治疗中迫切需要解决的问题。
本研究对2011年5月~2012年12月在本院治疗恶性胸腹腔积液的患者进行分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择从2011年5月~2012年12月在我院住院治療恶性胸腹腔积液的肿瘤患者20例,其中男性12例,女性8例,年龄51~88岁,平均年龄69.5岁。
患者中包括有肺癌7例、乳腺癌3例、消化道肿瘤8例、卵巢癌2例。
在治疗前6个月均没有行手术或放化疗等措施。
其中胸腔积液11例(均为血性胸水),腹腔积液9例(血性腹水7例,淡黄色腹水2例),将患者随机分为两组,观察组行胸腹腔穿刺引流积液后注入甘露聚糖肽治疗;对照组单纯行胸腹腔穿刺积液引流。
两组的性别、年龄等资料比较后,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
甘露聚糖肽联合灌注顺铂治疗恶性胸腹腔积液临床研究
甘露聚糖肽联合灌注顺铂治疗恶性胸腹腔积液临床研究摘要】目的:观察甘露聚糖肽联合顺铂对恶性肿瘤晚期胸腹腔积液的疗效及不良反应。
方法:恶性肿瘤晚期的胸腔、腹腔积液的患者,随机分为两组,对照组单纯灌注顺铂,实验组灌注甘露聚糖肽联合顺铂,观察其有效率及不良反应。
结果:实验组有效率为83.34%,对照组有效率为55.55%,差异有显著性(P<0.05)。
消化道反应方面实验组较对照组不良反应轻,差异有统计学意义(P<0.05),骨髓抑制方面两组比较无差异(P>0.05)。
结论:胸腹膜腔灌注甘露聚糖肽和顺铂在临床有一定的应用价值。
【关键词】恶性胸腹腔积液;甘露聚糖肽;顺铂;灌注化疗【中图分类号】R73-3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)06-0222-02Clinical study of mannan peptide combined with Cisplatin in the treatment of malignant pleural-peritoneal effusion.YANG Xue,ZHU Feng-fei,CHENG Xiao-jian,et al, Department of Medical Oncology, Wuhu First People's Hospital in AnHui Province Wuhu Anhui 241000,China【Abstract】 Objective To observe the efficacy and adverse reactions via combining mannose and cisplatin in the treatment of patients with malignant pleural-peritoneal effusion in late stage of malignant tumor. Methods The patients with malignant pleural-peritoneal effusion in late stage of malignant tumor whom were randomly divided into a control group and an experimental group,two groups. The control group were treated with cisplatin only. To contrast, the experimentalgroup were treated with mannan peptide combined with cisplatin,to observe the efficacy. Results The effective ratio was 83.34% in experimental group, while effective ratio gained 55.55% incontrol group, the result showed significant difference (P<0.05) .In gastrointestinal side effects, experimental group perform weaker adverse reactions than control group. The difference was statistically significant between the two groups (P<0.05).In bone marrow suppression, The difference was no significant between the two groups(P>0.05).Conclusion It mannan peptide combined with cisplatin into the serous cavity is valuable in clinical application.【Key words】 Malignant pleural-peritoneal effusion; Mannan peptide; Cisplatin ;Perfusion chemotherapy恶性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症,多见于肺癌、消化道肿瘤,可造成患者胸闷、气喘、心慌、腹胀、纳差等症状,严重影响患者的生存时间和生活质量。
甘露聚糖肽联合卡铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效观察
甘露聚糖肽联合卡铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效观察恶性胸腔积液(简称胸腔积液)是一种常见的肿瘤并发症。
约46%~64%的胸腔积液患者为恶性肿瘤所致,约50%的乳腺癌或肺癌患者在疾病过程中将出现胸腔积液。
呼吸困难、咳嗽、胸痛是最常见的主诉,严重影响患者的生活质量。
目前,恶性胸腔积液的治疗主要包括全身治疗及局部治疗,其中,胸腔内注射化疗或生物治疗药物是常用的方法之一[1]。
2007年1月~2011年6月我科采用甘露聚糖肽联合卡铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液患者,取得较好的疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料68例肺癌患者,按随机原则将患者分为两组。
治疗组(卡铂联合甘露聚糖肽)34例,男23例,女11例;年龄39~70岁,平均57岁;病理分型中,鳞癌11例,腺癌15例,大细胞未分化癌4例,小细胞癌4例;大量胸水19例,中量胸水15例。
对照组(卡铂)34例,男21例,女13例;年龄34~69岁,平均55岁;鳞癌12例,腺癌13例,大细胞未分化癌5例,小细胞癌4例;大量胸水16例,中量胸水18例。
两组性别、年龄、病理类型及胸水情况比较,差异均无显著性意义 (P>0.05)。
1.2 纳入标准⑴均经病理组织学和(或)脱落细胞学检查确诊为原发性支气管肺癌;⑵经X线、B超、CT检查证实有中量或大量胸腔积液;⑶健康状况评分(Karnofsky评分)≥60分;⑷用药前查血常规、肝肾功能、电解质、心电图基本正常;⑸年龄≥18岁,≤70岁,预计生存期≥3个月。
1.3 排除标准⑴有心、肝、肾等严重疾病患者,及其功能严重障碍者、精神病患者;⑵过敏体质或对本研究中所用药物过敏者;⑶年龄在18周岁以下或70周岁以上者。
1.4 治疗方法患者经B超胸腔积液定位后,经严格无菌操作放置引流袋,进行缓慢引流,首次不超过700ml,引流的积液进行细胞病理学检查,每天引流量不超过1000ml。
经B超检查证实放净胸腔积液后,治疗组胸腔内依次注入5%GS 20ml+卡铂300mg和0.9%NS 20ml+甘露聚糖肽30mg。
顺铂联合甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床分析
顺铂联合甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床分析付方现;李永锋;刘俊叶;韩文清;冯献民【期刊名称】《中国癌症防治杂志》【年(卷),期】2009(001)003【摘要】目的观察中心静脉导管胸腔引流并顺铂联合甘露聚糖肽(多抗)胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应. 方法106例恶性胸腔积液患者随机分为两组:治疗组58例,对照组48例.胸腔置入中心静脉导管排尽胸腔积液后,治疗组胸腔注射顺铂和甘露聚糖肽,对照组胸腔注射顺铂.两组均每周重复,治疗2次后观察近期疗效、毒副反应及生活质量改善情况. 结果治疗组RR 82.8%,对照组RR 56.3%;治疗组的生活质量也较对照组明显改善.经统计学处理均具有统计学意义(P<0.05).治疗组胃肠道反应与骨髓抑制均低于对照组.结论中心静脉导管胸腔引流并顺铂联合甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液疗效好、毒性反应轻,值得推广使用.【总页数】2页(P255-256)【作者】付方现;李永锋;刘俊叶;韩文清;冯献民【作者单位】河南省林州市肿瘤医院;河南省林州市肿瘤医院;河南省林州市肿瘤医院;河南省林州市肿瘤医院;河南省林州市肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R730.6【相关文献】1.热疗联合大剂量甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床观察 [J], 陈维;魏涛;陈林2.顺铂联合恩度与联合甘露聚糖肽胸腔注射治疗恶性胸腔积液的疗效比较 [J], 罗文娟;吴文涛;侯琳3.重组人p53腺病毒注射液联合顺铂与单用顺铂胸腔注射治疗恶性胸腔积液的比较 [J], 田玲;项颖4.顺铂联合甘露聚糖肽与联合OK-432胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床分析 [J], 刘志芳;王明玉;齐洁林;张锡芹;吴宁5.胸腔注射顺铂联合白介素-2对照顺铂单药治疗恶性胸腔积液的Meta分析 [J], 孙永红;郭翠华;杨建荃;秦娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液55例
顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液55例张传涛;李淑芬;郝春芳;汪旭;王忱;佟仲生【期刊名称】《中国肿瘤临床》【年(卷),期】2008(35)10【摘要】目的:观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效、不良反应.方法:天津医科大学附属肿瘤医院2002年1月~2006年7月收治乳腺癌伴恶性胸腔积液55例;年龄25~72岁,中位年龄53岁;确诊距胸腔积液发生中住时间38.5个月;患侧发生胸腔积液38例(69.1%),对侧发生12例(21.8%),双侧发生5例(9.1%).胸腔闭式引流后胸腔灌注顺铂(80~100mg,1次)和甘露聚糖肽(20mg/次,最多4次);观察疗效及不良反应,记录生存期.结果:全组患者CR 24例(43.6%),PR 22例(40.0%),RR 46例(83.6%);胸腔积液pH值<7.2,Glucose<60mg/L,LDH≥600U几患者本方案治疗失败风险大(P均<0.05),可以作为预测疗效指标,而ER、PR、HER2表达状态、卡氏评分对治疗疗效无影响(P均>0.05).全组中位生存时间为10.5个月.COX多因素分析证实,积液LDH值亚组病例生存时间差异存在统计学意义(P=0.001).常见不良反应较轻,包括恶心、呕吐、发热、胸痛.结论:顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效满意.不良反应轻;积液LDH值是判断其预后的独立影响因素.【总页数】3页(P559-561)【作者】张传涛;李淑芬;郝春芳;汪旭;王忱;佟仲生【作者单位】天津市肿瘤防治重点实验室,天津医科大学附属肿瘤医院,天津市,300060;天津市肿瘤防治重点实验室,天津医科大学附属肿瘤医院,天津市,300060;天津市肿瘤防治重点实验室,天津医科大学附属肿瘤医院,天津市,300060;天津市肿瘤防治重点实验室,天津医科大学附属肿瘤医院,天津市,300060;天津市肿瘤防治重点实验室,天津医科大学附属肿瘤医院,天津市,300060;天津市肿瘤防治重点实验室,天津医科大学附属肿瘤医院,天津市,300060【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液45例临床观察 [J], 李红艳;肖梅2.甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液45例临床观察 [J], 李红艳;肖梅3.甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察 [J], 陈绍锋;黄杰;肖纬宇4.注射用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察 [J], 程魏;韩锐莉5.甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察 [J], 李玮浩因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
顺铂与甘露聚糖肽联合应用经中心静脉导管注入胸腔治疗癌性胸腔积液临床观察
顺铂与甘露聚糖肽联合应用经中心静脉导管注入胸腔治疗癌性
胸腔积液临床观察
邵明海;刘爱华
【期刊名称】《中国社区医师(医学专业)》
【年(卷),期】2009(011)014
【摘要】目的:观察经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂交替应用治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法:53例恶性胸腔积液病人,行中心静脉导管胸腔引流术,甘露聚糖肽、顺铂胸腔内注射.结果:RR 81.1%,非小细胞肺癌患者与乳腺癌患者有效率相当,但2例胸膜间皮瘤患者均无效.不良反应均Ⅰ~Ⅱ级,3例发生一过性心电图改变,无明显肝肾功能损伤.结论:经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂联合应用胸腔内注药,是治疗恶性胸水安全有效且低毒方便的措施.
【总页数】1页(P46)
【作者】邵明海;刘爱华
【作者单位】276500,山东莒县中医医院血液肿瘤科;276500,山东莒县中医医院血液肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.斯奇康与顺铂联合胸腔注入治疗肺癌性胸腔积液的临床观察
2.中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽、顺铂注入治疗恶性胸腔积液临床观察
3.超声引导下胸腔留置
中心静脉导管引流术联合顺铂及甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液56例临床观察4.顺铂与甘露聚糖肽联合应用经中心静脉导管注入胸腔治疗癌性胸腔积液临床观察5.超声引导下胸腔留置中心静脉导管引流术联合顺铂及甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液56例临床观察
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甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液45例临床观察
甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液45例临床
观察
李红艳;肖梅
【期刊名称】《齐鲁护理杂志:上旬刊》
【年(卷),期】2012(000)007
【摘要】2009年7月-2010年11月,我们对45例恶性胸腔积液患者实施胸腔内灌注甘露聚糖肽联合顺铂治疗,取得满意效果。
现报告如下。
【总页数】1页(P90-90)
【作者】李红艳;肖梅
【作者单位】潍坊市人民医院,山东潍坊261041
【正文语种】中文
【中图分类】R730.6
【相关文献】
1.甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液45例临床观察
2.甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗52例小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察
3.甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察
4.甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察
5.恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌大量恶性胸腔积液的临床观察
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存质量 、 促进患者死 亡 的重要 原因之一 。出现大量胸 腔积 液
本研究 结果显 示 , 治疗组 总有 效率为 5. % , 60 明显高 于 对照组治疗总有 SL
表 2 两 组 不 良反 应 比较 ( ) %
组别 恶心呕吐 白细胞下降 血小板下降 肝功能异常 肾功能异常 治疗组 2 .(/5 2 .(/5 1. (/5 2 .(/5 60 42 ) 00 52 ) 80 72 ) 60 42 ) 0052 )1.(/5
分别给予胸腔 内注射甘露聚糖肽联合顺 铂 , 与单用甘露聚糖肽 、 顺铂 , 每周 1次 , 连续注射 2~ 3周 。结果
组治疗有效率 8 . %, 7 5 单用甘露聚糖肽组有效率 5 . % , 用顺铂组有效率 5 . %( o0 ) 81 单 67 P< . 5 。结论
疗恶性胸腔积液的疗效优于单用甘露聚糖肽及 单用顺铂组 。
1 J 1 J ]
m naiegopadcslt ru eerset ey8 . % ,8 1 ,6 7 ( < . 5 . nlso T eef t f s gmant e a nt ru n i angopw r pci l 7 5 5 . % 5. % P 0 0 ) Co c in h f c o i n ad d p i e v u e u n i
临床肺科杂志 2 1 年 2月 第 1 卷第 2 02 7 期
33 1
甘 露聚 糖 肽联 合 顺 铂 治疗 恶 性胸 腔 积 液 的 临床 疗 效
赵秋 良 张维维 徐健 唐敏 费玲 何灿 明 虞嘉康
选择 9 例住 院肺癌合并 恶性胸腔积液患者 , 3
甘露聚糖肽联合顺铂
【 摘要】 目的 观察甘露 聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法
a d cs ltn tg t e n t e te t n fma i a tp e r 1 f so ss p ro o u i g o l n n t e o ip a i . n ip a i o e h r i h r ame to lg n l u a f i n i u e ir t sn n y ma a i r cs l t n eu d n
【 e o s m nt ec p t ; a ga t l r ui K y r 】 a a d ; sli m l n e a e s n w d n i i an i n pu f o l
恶性胸腔积液是晚期肿 瘤 的常见并发 症 , 是影 响患者 生
作者单位 : 10 4 江苏 无锡 , 24 4 解放军 1 1医院呼吸内科 0
M e h d 9 a e u frn r m l a t l u a fu in c mb n d wih p l n r  ̄ c r r a d ml v d d it r e g o p : 2 to s 3 c sss f igf e o ma i n e r l f so o i e t u mo ay c e e r n o ydii e n ot e r u s 3 n g p e we h p t n si h r ame tg o p we e te td wih ma n t e a d es l t 31 p te t r r ae ih ma n t e a d 3 t n s we e a i t n t e t t n r u r r a e t n a i n ip a i e e d n, a in s we e t td w t n a i n 0 pai t r e d e t ae t ip a i . h o e we eo e e n i v r e o r t d wi c s ltn T e d s r f rd o e t e h me e e y we k fr2~3 we k . e s R唧 ls Th tle e t er t si e t ame tgo p. t e t a f ci ae n t r t n r u o v h e
甘露聚糖肽联用顺铂治
【 关键词】 甘露 聚糖肽 ; 顺铂 ; 恶性胸腔积液
C icl f c f n aie o ie i i lt etet n f l n n l r uin Z A i-. l a ef t n t mbn dw t c pai i t ame t i a t e a e s H O Qul n e o ma dc h s n nh r o ma g p ul f o -- i ag,H NG W i e, in T N n,E i H a — n Y i・ag T eDp r etfRsi t yMei n Z A ewi ・ XUJ ,A GMi F l n E C nmi a L g, g,U J kn h eat n o e r o d a m par — c et 0 H si l W x ,i gu 2 44 , h a i , e1 1P n h o t uiJa s 10 4 C i pao f n n