肺癌患者放疗护理
42例肺癌放疗患者护理
42例肺癌放疗患者的护理【摘要】目的:探讨对肺癌放疗患者实施精心护理后的效果。
方法:对48例肺癌放疗患者实施全方位精心护理。
结果:均好转出院,无1例并发症。
结论:对肺癌放疗患者实施精心护理,能减轻患者不适,增强抵抗力,减少并发症,保证放疗的顺利进行,促进疾病愈合具有重要意义。
【关键词】肺癌;放疗;护理肺癌是是我国常见的严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一,随着环境污染加重,其发病率及病死率正迅速上升。
目前放疗仍然是治疗肺癌的主要手段之一[1]。
放疗前后配合良好的护理,有利于减轻放疗副反应,保证放疗的顺利进行。
我院2010 年1月~2013 年6月采用放疗等手段并配合相应护理,综合治疗中、晚期肺癌48例,取得了较好的近期疗效。
现将护理体会总结如下。
1 资料与护理1.1 一般资料48 例肺癌患者中,男31例,女17例,年龄40 岁~78 岁;小细胞肺癌9例,非小细胞肺癌39例(鳞癌28例,腺癌11例),伴上腔静脉压迫综合征3例,肺癌术后患者11例。
1.2 护理1.2.1 心理护理不良的心理因素,既是致癌的重要原因,也是不良预后的重要因素。
放疗前护士应热情主动地与患者沟通,增强护患之间的感情,对患者的提问不回避、不搪塞,利用保护性语言,要让患者认识到这些不良精神因素都是癌细胞最好的促活剂,对癌症的治疗是非常不利的,在这种精神状态下无论进行多么积极的治疗都不会收到理想的效果。
近来大量研究表明[2],精神因素与机体内在的免疫功能密切相关。
对生活充满信心,憧憬未来,意志坚强,精神豁达,心胸开阔的肿瘤患者,能最大限度地调动具有抗癌作用的t 淋巴细胞、巨噬细胞以及自然杀伤细胞和各种体内潜在的抗癌因子的积极性,有利于抑制或杀死癌细胞。
1.2.2 饮食护理因放疗的副作用,患者常有恶心、呕吐等不适,出现食欲减退、消瘦等。
应指导患者少食多餐,进食速度宜慢,选择高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,如新鲜蔬菜、水果、果汁。
晚期肺癌急诊放疗38例临床护理
2 6 发热护理 .
高 热患 者行物 理 降温或 遵医 嘱给予 药物 降
温, 多饮水 , 勤换 内衣 裤 , 保持 衣裤 及床 铺 的清洁 干燥 。正 确 估计 患者的失水量 , 适时 、 适量补液 , 防止水 、 电解质紊乱 。 2 7 健康教育 . 糖尿 病 的治疗效 果有赖 于患 者 的 自身 管理
多, 用药指导很重 要 , 向患者解 释药 物 的治患者 的心 理状态及 心理 问题 , 合患者 结
的知识层次 格特 点 , 性 进行有针对 性 的心理 疏导 。护理人员 高度的责任心 好 的语 言修 养 、 良 精湛 的专 业技 术 、 富 的理 丰 论知识及对患者 的尊重是取得 患者信任 的保 障。多与患 者交 谈, 了解其心理 状 态 , 通过 不 断 的沟通 增 强 患者 的信 心和勇 气, 充分调动患者及 家属 的主观 能动 性 , 使其 积极 配合 治疗 。 讲解糖 尿病 发生 、 发展 、 预后及 防治知识 , 调饮食 、 强 药物 及运
护理 杂志,0 3 9 9 :7 6 0 2 0 ,( ) 6 9— 8 . 收稿 日期 :0 7—1 0 20 2— 9
25 用药指导 .
抗结 核要 早期 、 律 、 合 、 规 联 足疗 程治 疗 , 临
晚期 肺 癌 急 诊 放 疗 3 8例 临床 护 理
陈伊 娜 , 冯惠 霞 , 惠琴 戴
( 山大学肿 瘤 防治 中心 广 东 广 州 506 ) 中 100
20 0 3年 1 0月 一 0 7年 l , 20 0月 我们 共收治 3 8例晚期肺 癌 2 1 心理护理 . 本组肺癌患者 病程较 长 , 对本 身所 患疾病 的
动疗法 的重 要性 及肺 结核 的一般 知识 , 心解答 患 者提 出 的 耐
放疗期间肺癌患者的正确护理措施
放疗期间肺癌患者的正确护理措施放射治疗已经成为肺癌治疗的主要手段之一,但是放射线在破坏或消灭癌细胞的同时也损害正常细胞,暨存在放疗的副作用。
放疗引起的副作用通常分为两种:急性和慢性。
急性反应在治疗后不久就会产生,并且通常在治疗停止后几周内完全消失;慢性反应可能需要几个月或几年才逐步显现出来,但通常是永久性的。
对于肺癌患者来说,放疗带来的副作用主要有放射性食管损伤,放射性气道损伤,放射性肺损伤,心脏损伤及放射性脊髓病。
如果放疗中出现上述副作用时,不要轻易更改、减少或者中断治疗,因为这样会降低治疗的效果。
大多数副作用都会在放疗结束后逐渐消失。
如果患者的反应特别严重,应该及时向医生反应,医生会根据症状给予对症处理。
一、放疗期间的护理:1、保证充足的睡眠和休息:病人应调整好睡眠,保证正常的生物钟,避免中重度体力劳动。
2、保护放疗野内皮肤:放射治疗2-3周后,放射野部位的皮肤随着个体敏感性的不同,会出现轻重程度不同的放射性皮肤反应。
轻者皮肤发红、干燥;重者皮肤会出现水泡,破溃,甚至溃疡。
皮肤反应随放疗累计剂量的增加而加重。
医生会根据皮肤反应的轻重程度进行相关的对症治疗。
病人应小心保护好自己的皮肤:(1) 患者应保持放疗区皮肤清洁,预防感染,保持皮肤干燥,不能用清凉油等物品。
(2) 放疗时应选用全棉柔软内衣,避免粗糙衣服摩擦,保持衣着宽松、舒适、保暖、穿脱方便。
(3) 如果出现放射野皮肤搔痒不适,不要用手挠抓摩擦,这样只能加重皮肤反应。
(4) 不要把烫或冷的东西,如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上。
(5) 洗澡时,只能使用温水,水温不能过烫,尽量避免使用碱性洗涤剂,比如肥皂、淋浴露等等,让水轻轻冲洗放疗部位,不要进行搓擦。
(6) 在放疗过程中和治疗结束后1个月内,不要在接受放疗的部位上擦任何未经医生许可的东西。
1年内不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
3、保证营养适当饮食:如果不能保证营养,进食量不足可以引起血细胞减少。
肺癌放疗患者的护理
在 ,提示静脉危象,即静脉回流障碍。如肢体有肿胀 ,应定为、定时
测肢体周径 ,做好记录 ,以观察肿胀是否 加重。毛细血 管充盈时 间及 肢体肿胀 的观 察很少受 外界 因素的干扰 ,能客观 的反 应肢体血循环 情
况 ,术后3内每小时观察记 录1 d 次。 2. .4做好基 础护理 ,因术后需 卧床3 ,并适 当限制活动 ,所 以做 好 2 周 皮肤护理 ,防止压疮 的发生 。做 好尿管的护理 ,保持大便 通畅。
免 情绪激动 ,限制探视 人员 ,防止 交叉感染 。可应用 解痉药物 ,如罂 粟碱 ,可解 除血 管平滑肌的痉挛 ,3r ,每6 用一次 。妥拉 苏林 ,阻 0g a h 滞 肾上腺素对血管 的作用 ,时血管扩 张,2mg 5 ,每6用一 次 ,一般使 h
用7 ld - O 。保暖 ,保持室 温2 ℃ ,低可 引起血管 痉挛 ,高则 加速 组织 5 耗氧代谢 ,最好用空调调 节室温 。适 当应用止痛药 ,因疼痛可 致血管 痉挛收缩 。持续导尿 ,由于卧床 ,患者不习惯床 上大小便更加小 心…。勿侧 卧 ,以防患肢血 管受压 影响患肢血 管 的血流速度 。勿起坐 、包括 吃饭及大 小便 时 ,因起坐 可导致患 肢的血 管压 力的改变 而可能危及血供 。②防止血管痉挛 :做 好心理护理 ,避
Se t m b r 01 , 1 , o.6 pe e Vo. N 2 2 1 9 腹 塌陷 ,毛 细血管充盈 时间延长 ( 过2以上 )、动 脉搏动减弱 或消 超 s 失 ,提示动 脉危象 ;若 皮肤 颜色紫暗 ,皮纹变浅 或消失 、皮温下 降 、 指 ( )腹 膨胀 、毛 细血 管充 盈时 间缩 短 ( 趾 少于 1) 、动 脉 搏动 存 s
1资料 与 护理 1 . 1一般资料 2 例肺 癌患 者 中 ,男 1例 ,女9 ,年龄4  ̄ 6 ,平均6 岁 。 6 7 例 17岁 7
立体定向放疗治疗肺癌的临床护理
段 ,其 特点 是针 对肿 瘤 区实行 非共 面 多弧度 中心旋
转 ,该技 术使 高 剂量 区剂 量分 布 的形状 在三 维立 体 方 向上 与靶 区 的实 际形 状 一致 ,而 周 围正常 组织 照
射剂 量垂 直 下 降 ,肿 瘤 靶 区受 到 高 剂 量 照 射 的 同 时 ,最 大 限度 的保 护 周 围正 常 组 织 。具 有 高精 度 、 安全 、可靠 、并 发症 少 等 优 点 。本 院 自 20 0 8年 1 0
立 体定 向放 疗是 目前 治疗 小 细胞肺 癌或 局部 中 晚期 t , 胞 肺 癌 的一 种 较 为先 进 的放 疗 治 疗 手 H 细
乐 、散 步 ,研 究 显 示 ,音 乐 疗 法 能 使 患 者 全 身 放 松 ,稳 定病 人 的血 压 、情 绪 、心 率 。
2 .2 饮食 护理 首 先 ,饮食 搭 配要 遵 循 “ 高一 低 ” 的原 则 。 三 即高维 生 素 ,高蛋 白,高热量 如瘦 肉 ,海产 品 ,新
成治疗 ,治疗后 1个月 复查 C 5 T 2例 肿 瘤缩 小 ,症状
注意保 暖 、预 防感 昌,适 时进行雾 化 吸入 ,预 防放 射 性肺 炎 。若患 者 出现气 促 、胸 闷 、呼吸 困难 ,应 给 予大 剂量 激 素并 联 合 应 用 抗 生 素 ,并 给 予 吸 氧 。 观 察患 者 临床反 应 ,必要 时 暂停放 疗 ,待症 状 改善
2 .1 放射 性食 道损 伤 。 .4 中心型肺 癌 尤其伴 纵 隔淋 巴结 肿大 患者 在行立
1 ,腺 癌 1 O例 2例 。人 组 条 件 符 合 卡 氏 评 分 >6 , 0
肿块 < e 5 m,无肺 内转 移 ,小 细胞 肺 癌 化 疗 2周 期 后 ,无 严重 心肺 疾病 。
对肺癌患者放疗期间的护理干预
【 周卫红, 1 】 赵恕晶, 郝芳, 健康教育有助于改善护患关系. 等. 中国医 药导
[ 郭凤霞. 2 】 周雷. 健康促进医院在社区卫生服务中 心开展的 几点思考. 健
康教育健康促进, 0 , : - 4 2 8 36 6 0 3 【 付菊芳, 3 】 李蕊, 白燕妮, 运用健康教育程序提高血液病病人健康教 等.
志 ,0 15(2:5 ~95 20 ,61)92 5 .
【】 包家明, 9 周一汝. 护理健康教育模式的研究及应用【 . J 护另研究,02 】 2 0, 1()3 5 7:7 . 6
对肺癌 患者放 疗期 间的护理 干预
冀 小平 , 周 爱萍 。
. .
(. 1 三峡大学肿 瘤研究所 ; . 2 三峡大学 第一 临床 医学 院 ; . 3 宜昌市 中心 人民医院
症处 理 。
2 放 疗 中的护 理 . 2
本组选取我院2 l 6 2 l年 .月收治的4例非小细胞肺癌放射 O眸 月一 01 3 8 治疗患者, 年龄3-6岁 , 6 2 平均年龄5岁 , 0 均采用英国医科达直线加速器
3 明确 健康 教育 的重 要性和 必要 性 报 ,09 1 20 ,5
11 3
到发展和升华 , 良 而 好护患关系的建立叉保证了健康教育的实施 。 综上所述 , 由于护理健康教育是一项有组织 有计划、 有评价的教育活
动, 它不仅要求护士具备本专业的理论知识和操作技能 , 还必须掌握与健 康教育相关的知识和技能。 因此, 护士要加强学习, 不断探索, 为促进护理 健康教育的发展做出贡献 。
育效果[ . J 护理研究,02 1(2:8 ~6 7 】 20 .61)66 8 .
健康教育的责任是通过健康教育达到如下目的: 认识到健康教育是增
肺癌放疗的护理查房ppt(完整版)
教学查房
肺癌适形放疗 护理
肺癌
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤, 绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故 亦称支气管肺癌。
肺生理解剖
病理学及其分类
(一)大体分型:
1.按肺癌发生的部位可分为两型:①中心型 癌 细胞②周围型癌细胞 2.按肺癌的生长方式可分为五型: ①管内型 ② 管壁浸润型③球型④块型⑤弥漫浸润型
后在外院查胸部CT示:右下肺肿物,约3×2㎝ 大小,患者为求进一步治疗,遂于2010.10.28入 我院,胸部CT:右肺门多发结节伴周围粟粒点状 影,考虑为恶性肿瘤,建议结合支气管镜,支 气管镜咬检病理:(右下肺)低分化癌,考虑 复合性小细胞癌。遂给予化疗:顺铂150㎎﹢依 托泊苷500㎎方案1周期,过程顺利,结束出院。 患者现主诉无咳嗽、咳痰,为进一步治疗于 2010年12月3日步行入我院。
护理
远期指导
射野区皮肤的保护 营养指导 生活质量的维护 定期复查
护理问题
➢ 现存护理问题 疼痛
➢ 潜在护理问题
有皮肤完整性受损的危 险
有感染的危险
疼痛
1. 鼓励病人诉说对疼痛的感受,及时给予心理 安慰与精神支持。
2. 做各种操作应准确、轻柔,以免给病人增加 痛苦,合理安排治疗的时间。
3. 教会病ห้องสมุดไป่ตู้放松的技巧,学会转移注意力,如 听音乐,聊天等。
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目录 1
2 3 4
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第一章
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肺癌放疗24例康复护理
陈风 华, 明, 崔 唐琴 , 脑卒 中后遗 症期 患者 社 区康 复 等.
2 ( ) 3 8— 1 . 7 3 :0 3 1
疗 效分 析[ ] 中 国康 复 医 学杂 志 ,0 8 2 ( ) 5 7— J. 2 0 ,3 6 :2
3个 月 。
表 2 两组患者康 复护理 前后功能性评价指标比较 ( , J 分 ±
对照组 行 常规放 疗护 理 ( 放疗 前健 康教 育 、 饮食
护 理 、 防感染等 ) 观察组 在此基础上 实施康复 护理 , 预 , 时间 为
13 观察指标 和判定 标准 . 观 察记 录 3个 月 后两 组患 者不
观察组 2 53 24 29 13 26 ± .8 O2 24 .8 .5 4 .6± .91.0± .31.5 O8 .3± .596 ±11 4 2
对照组 2 72 22 1.9± .81.0 ,8 19 19 03 ± .7 4 .2± .1 38 12 34 ±12 .0± .71.3 09 4 2 t 值 247 .69 353 .62 256 .78 258 .97 267 .85
见表 2 。
癌分 型 : 鳞癌 1 , 9例 小细胞 癌 1 , 癌 l 1例 腺 8例。随机分 为观
察组 和对照组各 2 4例 , 观察组平 均年龄 (0 2±8 3 岁 , 6. . ) 对照 组平均 年龄( 9 3±8 5 岁。两组 患者 在性 别 、 5. .) 年龄 、 病情 程 度及 治疗方法方面 比较差异无统计学 意义 ( 0 0 ) P> .5 。 12 方 法 .
20 0 9年 1 7月 , 院对 2 ~ 我 4例肺 癌放疗患者 实施康 复护理 , 取 得满意效果 。现报告如下 。
肺癌患者行立体定向放疗的护理
立体定 向放疗 是 目前治疗 小细 胞肺 癌或局 部 中晚期 非 小细胞肺癌 的一种较 为先 进的放射治疗手 段 , 特点是针 对 其 肿瘤 区实行 非共面多弧度等中心旋转 , 该技术使 高剂量 区剂 量 分布的形 状在三维立体方 向上与靶 区的实 际形状一致 … , 而周 围正常组织 照射剂量垂直下降 , 肿瘤靶 区受到高剂量 照 射的 同时 , 大限度 的保护周 围正常组织 , 最 具有 高精度 、 安全 可靠 、 并发症少 等优点 。本 院 自2 0 0 1年 1月 一20 0 6年 1月 , 采用立体定 向放疗技术 , 治疗肺 癌患者 7 8例 , 经过精 心的护 理, 取得 良好 的治疗效 果 , 现总结如下 :
2 护理 2 1 心 理 护 理 .
2 4 2 放射性食道损伤 ..
中心 型肺癌尤 其伴纵 隔淋 巴结肿
大患者在行立体定 向放疗 时可伴发 生放射性食 管损 伤 , 常 正 食 道受照射后可表 现为黏 膜充 血 、 水肿 及炎症 , 患者可 感觉 进食后疼痛或进食不 畅 , 影响情绪 。在此 期 间应 多给病人解 释, 进流质易 消化饮食 , 并告知患者 此乃放疗 中反应 , 对症 治
维普资讯
20 0 7年 7月
第 1 5卷第 7
・
1 039 ・
囹护理 园地 囹
肺 癌患 者 行 立体 定 向放 疗 的护 理
赵春 英 兰学勤 ,
【 键词】 关 肺癌 ; 立体定 向放疗 ; 护理 【 中图分类号 】 7 4 2 R 3 . 【 文献标识 码 】 A 【 文章编号 】6 2— 9 2一(07)7—13 17 4 9 20 0 09—0 2
减轻食 管 炎 症 的 发 生。如 果 疼 痛 较 重 , 予 2 % 甘 露 醇 给 0
46例中晚期肺癌放疗患者的护理体会
14 7
又不过 分 的担忧 , 主动接 受 治疗 , 积极 配合适 当饮食 , 极 防治并 积 发症 , 保放疗 的顺 利完 成 。护理 工作 在提 高患 者 的生命 质 量 中 确 起 到 了重要 的作用 。 参考 文献 【秦 秀容 . 化疗 患者心 理 因素 的探 讨 与 护 惠沟通 技 巧[. 1 ] 肿瘤 J现代 ]
21 0 2年 3月
13 7
4 6例 中晚期 肺癌 放 疗 患者 的 护理 体 会
薛 亚 丽
摘 要: 目的: 分析探 讨 中晚期肺 癌 患者在放 疗治 疗过 程 中的临床护理 方法及效 果评价 。 方法 : 性分 我院放射 治疗科4例 患者的 临床 回顾 6 护理方 法, 本组均 为我 820 年2 2 1年2 08 月 00 月住 院的 中晚期肺癌 患者 , 患者均应 用 了放射 治 疗。结 果 : 所有 本组 中晚期肺 癌放 疗患者4 6 例通过采 用积极的 护理措施 , 均能 够顺利 完成放 疗的 治疗周期 , 护理 工作有 效。没有与 治疗相 关的死 亡病例发 生 。 结论 : 做好 中晚期肺癌 患者 的护理工作 , 采取 相应 的护理措 施 , 证放 疗的顺利 完成和提 高患者 生命 质量 、 长 生命 起 着重 要的作 用。 积极 对保 延
+ 山西省运 城市 中心 医院放疗 科 (4 oo o 4o ) 2l 年 1 2 02 月 5日收稿
药粉 、 肤 霜 、 水 、 臭 剂 、 膏 、 护 香 除 药 洗液 和 家用 药物 , 果 出现湿 如 性皮 炎 , 当停 止放 疗 , 暴露 疗法 。皮 肤糜 烂或 者溃 疡者 , 应 给予 要 按 时 、 时换 药 。 及 ③骨 髓抑 制 , 少数病 人会 出现此 状况 , 为全 血细胞 减少 , 表现 此 组病人 经 过我们 精 心护 理后 , 出现骨 髓抑 制现象 。 未 1 . 防感染 : 疗 过程 中每周 一定 要 检查 血常 规 , .4预 2 放 观察 白血 球 的变化并 及 时处 理 。 放疗 患 者 白细胞 减少 , 抵抗力 下降 , 上要 生活 注意保 持 口腔 清 洁卫 生 , 后 漱 口、 晚 刷 牙 , 少 外 出的次 数 、 饭 早 减 不去人 群密 集 的地方 , 少探 视 , 减 注意避 免交 叉感染 , 要时 安排 必 病人住单间, 在病室内进行紫外线消毒 , 及时开窗通风 , 卧床者应 当协助 扣背 排痰 、 防肺 内感染 。 预 1 .并 发 症 的护理 : 放射 性 肺纤 维 化 的主要 症状 有气 短 、 咳 .5 2 ① 干 等, 若有继 发性感 染 时 , 有发热 、 等症状 。此外 , 射性肺 还可 黄痰 放 纤维化 常在肺癌 足量放 疗后 的数月 内出现。急性 的放射性 肺损伤 较为 常见 , 危害也 较 大 , 射 的容积 、 与照 剂量 及 照射方 法等 因素有 关 。 表现 为发热 、 临床 咳嗽、 呼吸困难等 , 应注意戒烟 、 暖, 保 并注意预 防感 冒, 以免导致 肺部症状加重。 如果患者有胸 闷、 气促及 呼吸 困难 , 应吸氧并保持呼吸道通畅 。观察患者 的临床反应 ,必要时应暂停放 疗, 症状改善以后继续治疗 。②放 射性食管炎 的护理 : 主要表现为吞 咽疼 痛 、 困难 , 烧灼 感 , 给予 雾化 吸人并 指导 患者 积极 自我 保 有 应 护 , 营养 丰富 、 消化 的半 流质饮食 或者 软食 , 进食 易 嘱多饮水 , 后 餐 给温 水冲洗 食管 , 忌粗糙 、 辣食物 , 辛 注意保持 口腔清洁卫 生。 1 结果评价 : - 3 根据放疗前后的影像学检查及临床症状观察对 比, 肿 瘤缩 小 , 床症 状缓 解 或消 失为 有效 ; 体积 没有变 化 , 临 肿瘤 临床 症 状没有 缓解 为无 效 目 。
肺癌患者化疗和放疗的临床护理
加强人院时住 院制度教育 , 尤其是安全制度 , 有些老年患者担心 影响子女工作 ,往往不 留家属或私 自回家住宿等 ,常有坠床 、 撞 伤、 踢伤以及其他 疾病 意外发生 , 造成病情加重、 院时间延长 、 住
1 丁体英 , 纪丽萍, 杨慧丽, 眼科 患者住院期 间安全 问题分析 等. 及对策[. J 中华护理杂志,05 4 ( )4 44 5 ] 20 ,06 :5— 5 .
药物使用的护理 、 放疗和化 疗产生的副作 用的护理等。 认为通过采取积极有 效的护理措施可以预 防或减少并发症 的发生 , 确保治疗顺
利 完成 。
关键 词 : 癌 ; 疗 ; 疗 ; 肺 化 放 护理
中图分类号: 4 3 3 1 7. 1 7
文献标识码: B
文章编号:0 - 1 (01 1— 0 4 1 ̄- 4 12 1 )2 0 7 ̄2 6
射 。 射 1 ~ . )次 ,次/ , 量6 G 。3例 肺 癌 患者 经 过 化 疗 照 . 2 Gr 5 周 总 8 O / 0 y15
放 疗 和化 疗 是肺 癌 最重 要 的治 疗 方法 , 护理 工 作 的改 善 可 以 帮 助 患者 更 好 地 接受 治 疗 , 实现 治 疗 目的 。 将 2 1年 1 ~0 现 00 月 2 1 1
管 理 、 食 管 理 、 险 意识 , 面 展 开 健 康 教 育 , 稳 定 患 者 情 饮 风 全 对 绪 , 进 遵 医行 为 , 促 减少 并 发 症 , 短 住 院 时 日, 加 患 者 对 医护 缩 增 人 员 的 满 意度 , 进 疾病 康 复有 重 要 意 义 , 保 证 低 视 力 患 者 的 促 可
效 、 疗以及有效护理 , 放 肿块 缩小 。 临床症状 完全缓解7 例 , 6 减轻
肺癌护理常规新版
肺癌是当今世界上对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
随着医学技术的不断发展,肺癌的诊断和治疗水平有了显著提高,但肺癌患者的护理工作仍然至关重要。
新版的肺癌护理常规在以往经验的基础上进行了完善和更新,旨在为肺癌患者提供更加全面、科学、有效的护理服务,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
一、肺癌的概述肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,其发病率和逝去率均居恶性肿瘤之首。
肺癌的发病原因较为复杂,与长期吸烟、空气污染、职业致癌因素、遗传因素、肺部慢性疾病等多种因素有关。
肺癌的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等,晚期患者还可出现消瘦、乏力、食欲不振、恶病质等全身症状。
二、肺癌患者的护理评估(一)健康史评估详细了解患者的吸烟史、职业暴露史、家族史、既往病史等,评估患者的生活方式、饮食习惯、心理状态等。
(二)身体状况评估全面评估患者的生命体征、心肺功能、肝肾功能、营养状况、疼痛程度等,进行胸部 X 线检查、胸部 CT 检查、纤维支气管镜检查、病理学检查等,以明确肺癌的诊断、分期和病情严重程度。
(三)心理社会评估关注患者的心理状态,评估患者是否存在焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪,了解患者的家庭支持情况、社会经济状况等,以便提供针对性的心理护理和社会支持。
三、肺癌患者的护理措施(一)一般护理1. 环境护理保持病房整洁、安静、舒适,温湿度适宜,定期通风换气,减少病房内的噪声和污染。
2. 休息与活动根据患者的病情和体力状况,制定合理的休息和活动计划。
早期患者可适当活动,如散步、太极拳等,晚期患者应卧床休息,协助患者翻身、拍背,预防压疮和肺部感染的发生。
3. 饮食护理给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,鼓励患者多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣、刺激性食物和油腻食物的摄入。
对于吞咽困难的患者,可给予鼻饲饮食或静脉营养支持。
4. 口腔护理保持口腔清洁,每日早晚刷牙,饭后漱口,定期进行口腔护理,预防口腔感染的发生。
肺癌脑转移患者放疗40例临床护理论文
肺癌脑转移患者放疗40例临床护理【摘要】对40例肺癌脑转移患者放射治疗过程中给予精心心理护理、脑水肿观察与护理、放疗区域皮肤护理等。
结果38例患者顺利完成放疗,有一例患者因肺部合并感染发热不退,一例患者放疗两周时发生颅内出血死亡。
放疗过程中给予精心护理可使患者顺利完成放射治疗,延长生存期,提高生活质量。
【关键词】肺癌;脑转移;放射治疗;护理【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0201-02肺癌脑转移是肺癌患者最严重的合并症和死亡的重要原因之一[1],患者常出现严重头痛、药物无法控制的抽搐、昏迷及精神障碍,病死率极高。
因此,针对患者病情发展的不同阶段,严密观察病情变化并采取相应的护理措施,配合医生完成各项治疗,提高患者的生活质量,延长生存时间,有重要的意义。
2009年06月~2012年06月我院收治40例肺癌脑转移患者,均进行精心治疗与护理,效果显著。
现将介绍如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组40例肺癌脑转移患者,其中男29例,女11例;年龄43—75岁,中位年龄58岁,原发病灶均经病理确诊。
其中小细胞肺癌24例,鳞癌10例,腺癌6例;均行头颅ct或mri检查证实为肺癌脑转移。
主要症状有头昏、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语等。
1.2 治疗方法40例患者均采用6my—x电子直线加速器。
行全脑放射治疗,使用180~200cgy/次,总剂量3600—4000cgy/4w,对于肿块较大者及常规剂量后有残留者,采用全脑放射治疗后缩小放射野,局部补充剂量l000—2000cgy。
2 结果本组38例患者顺利完成放疗,一例患者因肺部合并感染发热不退,暂停放疗,另一例患者放疗两周时,发生颅内出血死亡。
38例中症状完全消失,无抽搐发作及剧烈头痛16例,部分缓解20例,无明显变化2例。
3 护理3.1 基础护理:①保持病室环境清洁,空气流通,减少探视时间和人数,患者要适当卧床休息,严禁剧烈运动。
肺癌患者护理常规(1)
肺癌患者护理常规【疾病概述】本病大多发生于45-70岁之间,是男性和女性癌病死亡的最主要原因。
常与长期吸烟史及职业性因素如接触石棉、辐射、神、铭酸盐类、镁、氯甲基酸及焦炭炉放散物等有关。
以呛咳、顽固性干咳持续不愈,或反复咳血,或不明原因的持续胸痛、气急、发热、消瘦、疲乏等为主症。
可伴随代谢性和神经肌肉性紊乱的副癌综合征。
【护理问题】1.营养失调2.气体交换受损3.活动无耐力4.有皮肤完整性受损的危险5.恐惧【护理措施】1.按上述评估中所列各项进行病情观察。
2,疼痛时,应观察患者的生理、情绪及行为反应,根据疼痛部位、程度和性质给予适当护理。
必要时,按医嘱给予镇痛剂。
3.鼓励并协助患者做有效咳嗽咳痰,保持呼吸道通畅。
干咳明显时可按医嘱给予镇咳药和雾化吸入湿化气道。
4.呼吸困难时,取半坐卧位,给予氧吸入,做好基础护理。
5.行化学治疗者,按化疗患者护理要点执行。
出现不良反应时应给予对症护理和按医嘱处理。
6.行放射治疗者,按放疗患者护理要点执行。
出现不良反应时应给予对症护理。
7.按医嘱给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
不能经口进食者,给予鼻饲或静脉营养支持治疗。
8.需手术者,按医嘱做好转科工作。
9.做纤维支气管镜窥视和活组织检查、胸腔穿刺、胸腔积液离心沉淀脱落细胞检查时,护士应做好术前准备及术中配合工作。
标本及时送检。
10,痰液脱落细胞检查时,痰液标本必须新鲜并及时送检。
否则细胞溶解影响检出率。
I1注意观察化疗、放疗的副作用。
如出现声音嘶哑、食欲不振、恶心、呕吐、头晕、白细胞减少、血小板减少等,应通知医生及时处理。
防止交叉感染。
12.做好心理护理,帮助患者和家属接受病情,使之缓解心理压力,减轻患者身心痛苦,积极配合治疗。
【健康教育】1.宣传戒烟对预防肺癌的重要性。
2.长期接触致癌物质或在肺癌高发区工作者定期体检。
3.注意休息,加强饮食营养。
多食新鲜水果及蔬菜,保证足够热量,丰富的蛋白质及维生素,保持大便通畅,每日饮水不少于1500毫升,积极锻炼身体,保持乐观的心态,以提高机体免疫力。
优质护理在肺癌患者中的应用效果
优质护理在肺癌患者中的应用效果肺癌是一种严重的恶性肿瘤,在全球范围内具有高发病率和死亡率。
肺癌治疗的主要方式包括手术治疗、放疗、化疗等,但是这些治疗方式的效果往往与护理有着密切的关系。
优质的护理不仅可以帮助患者减轻身体不适,提高生活质量,还可以提高治疗的效果,促进康复。
本文将探讨优质护理在肺癌患者中的应用效果,为临床护理工作者提供参考。
一、优质护理的重要性肺癌患者一般需要长期接受治疗,包括手术、化疗和放疗等,这些治疗过程中患者往往会出现身体不适,如恶心、呕吐、乏力、食欲减退等症状,严重影响患者的生活质量。
优质护理可以帮助患者减轻这些不适症状,改善患者的情绪,提高生活质量,促进康复。
此外,优质护理还可以促进肺癌治疗的效果,例如减少并发症的发生,降低治疗风险,提高治疗成功率。
(一)减少并发症的发生在肺癌治疗过程中,患者由于身体的剧烈反应,容易出现各种并发症。
例如,化疗会导致免疫力下降,容易感染;放疗会损伤患者口腔黏膜和消化道,导致口腔溃疡和腹泻等症状。
针对这些并发症,优质护理可以采取针对性的措施,例如保持患者的良好口腔卫生,防止口腔溃疡的发生;加强患者营养,增强体质,提高免疫力,预防感染的发生;加强放疗前后的观察和护理,及时发现并处理可能的并发症。
(二)缓解症状,提高生活质量肺癌患者常常会出现各种不适症状,例如恶心、呕吐、乏力、食欲减退等。
针对这些症状,优质护理可以提供积极的治疗和护理,例如控制饮食,增加营养;提供康复锻炼等,帮助患者减轻症状,提高生活质量。
(三)提高患者自我管理能力优质护理不仅可以提供及时的护理和治疗,还可以帮助患者提高自我管理能力,增加生活自理能力。
例如,针对化疗的护理,可以通过科普和咨询,让患者了解化疗的副作用和预防方法,提高患者的自我防范能力;对于放疗后的护理,可以提供如何进行口腔卫生,如何饮食等知识,帮助患者学会自我管理和自我调节。
三、优质护理的具体措施(一)针对性护理优质护理需要根据患者的不同症状和需要,采用针对性的护理措施。
放射性粒子植入术治疗肺癌的护理及术后防护
放射性粒子植入术治疗肺癌的护理及术后防护标签:放射性粒子,肺癌,护理,术后防护肺癌是危及人体健康最常见的恶性肿瘤,其主要治疗手段目前仍以手术切除为主。
放射性粒子植入术是肺癌综合治疗的最新手段之一,因其具有安全、创伤小、定位准、疗效确切等特点,越来越受到广泛的应用[1]。
2012年6月至2013年10月我院在CT引导下对5例肺癌患者进行了125I放射粒子植入治疗,取得了较好疗效。
现将护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料5例患者均为男性,年龄36~81岁,平均(58.5±3.8)岁,5例均经临床、实验室检查、影像学检查及病理学相关检查确诊为非小细胞肺癌,其中中央型肺癌2例,周围型肺癌3例,肺癌肿块直径2.0~8.5cm。
1.2 治疗方法术前行常规检查,根据患者的具体情况选定适当的穿刺体位并固定,利用定位光标及定位标志确定穿刺点。
常规消毒皮肤,铺洞巾,局部麻醉,在CT引导下用18G穿刺针直达靶点,依据放射性粒子治疗计划系统(TPS)用植入枪依次释放粒子,粒子间隔1~1.5cm。
计划的粒子全部植入后再次进行CT扫描验证,确认分布情况。
1.3 结果本组5例患者均顺利按计划完成了放射性粒子植入术。
患者分别在术后2天行CT检查,未发现粒子移位。
患者术后癥状均有改善,复查CT示肿瘤最大双径乘积均有不同比例的缩小且未发现明显的转移灶。
2 护理2.1术前护理2.1.1 心理护理及健康教育放射性粒子植入治疗恶性肿瘤,属于组织间低能量持续放射治疗恶性肿瘤新技术(简称体内伽玛刀或粒子刀)的范畴,是一种微创治疗方法[2]。
多数患者对治疗过程和治疗所产生的并发症缺乏了解,易产生紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良反应。
护理人员应加强与患者及家属的沟通,详细了解患者及家属的心理状况及其对疾病和治疗的认知程度;认真倾听并耐心解答患者的问题;向患者和亲属说明粒子治疗的基本知识和优点,通过知识宣教和列举一些治疗成功的范例来消除患者思想上的顾虑,必要时请已治疗的患者现身说法向患者及家属详细介绍粒子治疗的原理、手术过程、疗效和治疗的副作用,使其消除顾虑,保持良好的心态配合治疗。
老年肺癌放射治疗全方位护理
,
2 1 放疗 一 般 护 理 .
2 1 1 心理护理 ..
老年肺癌患者心理 承受能 力和 自我 调节
龄。因其早期发 现率较 低 , 多数 患者 首次就 诊 已属晚期 , 老 年患者又多伴有其它慢性疾病 , 如高血压 、 糖尿病 、 老年慢性
张 玉丽 , 马小 霞 , 晓丽 , 佳 何 卢
【 关键词 】 老年肺癌 ; 治疗 ; 放射 护理 【 中图分类号】 742 R 3. 【 文献标 识码】 A 【 文章 编号 】62— 92 20 )3 O4 0 17 49 一(070 一 4 4— 2
2 护 理
肺癌是对人类健康 与生命危 害最 大的恶性肿瘤 之一 … 。
抓、 摩擦 , 必要 时可给 予冰 片滑石 粉外 涂 。②放 疗期 间还 应
注 意观察血象 。每周 测血常规 1次 , 出现异 常反应应及 时 若 治疗 , 减少感染 的发生 , 白细胞低 于 2 0×1’L时应停 止 当 . 0/ 放疗, 并给予皮下 注射 重组人粒 细胞 集落刺 激 因子 , 白细 待
对身体所产生的压力 , 缓解许 多不适症状 , 增加机体 免疫力 , 有足够 的体力去抗癌 。因此 , 我们应鼓励病人 进食 自己喜好 的饮食 , 合理 调整饮食结 构 , 注意色 、 、 的调配 , 香 味 以增 进病 人 的食欲 。可合理 安排 进食 时间 , 不要 在进食 前进 行治 疗 、 护理 、 换药 、 更换 床单 , 不要在 剧烈疼 痛 时进 食 , 以免产 生厌 食; 放疗 前后 半小 时 内不要 进食 , 以免 引起 恶心 、 呕吐 等不 适, 严重时可导致心源性恶心 、 呕吐 。对身体 虚弱 、 活动减少 者, 多给 予高蛋 白质 、 高维生 素饮食 , 吃新鲜水 果及蔬 菜 , 多 及 时科学地给病人提供饮食营养指导 。
肺癌家庭护理指南方法
肺癌家庭护理指南方法1.肺癌晚期的病人在护理方面应该注意什么2.肺癌晚期怎么护理3.肺癌的症状及护理措施4.肺癌晚期瘫痪如何护理5.我奶奶患了肺癌,怎么照顾好她?6.肺癌的护理主要有哪些肺癌晚期的病人在护理方面应该注意什么肺癌术后护理工作应从饮食、生活习惯、心理、生活环境等等因素着手。
第一、合理调配饮食肺癌患者每餐应适当配备富有高热量、高蛋白、高维生素的半流质饮食,如蛋类、牛奶、瘦肉、鸡肉、大米、面食、米粥、鱼类、蔬菜、水果等。
绝对戒烟和禁止酗酒,避免食用刺激之物。
第二、呼吸功能锻炼对于施行过肺癌切除术的患者应尽早进行呼吸功能锻炼,做扩胸运动,同时深呼吸,通过扩胸动作增加通气功能;做腹式呼吸,挺胸时深吸气,收腹时深呼气,改善胸腔的有效容量和呼吸功能。
第三、注重心理护理第四、选择安静的环境休息重视环境病人住的房间要清洁优雅,周围安静,避免吵闹。
保持房间空气新鲜,阳光充足,定时开窗换气,避免直接吹风,防止受凉。
综上所述:肺癌护理的好坏,直接影响着肺癌治疗的整体疗效,妥善日常护理能够在一定程度上减轻患者痛苦,加快患者康复的进程,提高患者的生存质量。
因此,在术后我们一定要遵医嘱做好相应的护理工作。
肺癌晚期怎么护理又到了吃麻辣火锅的季节,辣利于胃口提升,但要注意适量。
需要控制吃辣的是肠胃功能异常患者,有腹泻、呕吐、便秘等化疗副作用的,吃辣椒可能会加重副作用。
每18个癌症患者中,就有1个是因为喝酒。
从口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、到肝癌,几乎囊括整个消化系统。
年底渐近,应酬也多,酒少喝一口是一口。
补得太过,不但会加重胃肠负担,还会造成胃肠功能紊乱导致腹泻,不利于疾病康复。
肺腾特别提示猪蹄富含胶质蛋白,尽管有说法胶质蛋白并不是优质蛋白,但是对于患者提升白细胞,胶质蛋白就够了,可是汤里能有多少呢?还是需要吃肉吃筋吃皮!常见的优质蛋白质来源有:豆类、鱼类、鸡蛋、瘦肉、奶类等。
天气冷,连上厕所都怕麻烦,水也喝得少了。
62例肺癌患者化疗和放疗的护理
救。②喉返神经损伤:术中操作不慎,牵拉或直接挫伤神经,血肿压
迫神 经会导致喉返神经 损伤。一般为 单侧 ,会 出现声 嘶、失音甚 至呼
【 4 ] 谢诗 蓉, 席 淑新 . 甲状腺 癌 围手术 期护 理进 展 [ J 】 . 上 海护 理 , 2 0 0 8 ,
物 ,避免肺 部发生 炎性反应 。 1 . 2 _ 3术后护理
Ap r i l 2 0 1 3 , V O 1 . 1 1 , No . 1 1
吸 困难 ,进行理 疗3  ̄ 6 个月 后可恢 复。两侧都 受损 的话 ,可 以引起双 侧声带麻痹 ,导致失音 、呼吸 困难 。术 后 ,护理人 员要 正确评估患者 的声音 ,待患者清 醒向其简短提 问,仔细辨别声音 改变 。嘱患者放慢 饮食速 度,避 免说 话 , 让 声带得到充分 的休息 。 ③喉上神经损伤 : 密切观察患者是否存在呛咳、误吸等 隋况,嘱患者 进半流质食物或者协助患者坐起进食 , 进食速度不宜过 陕。④低钙抽搐 : 术 中误切或挫伤 甲状旁腺会造成患者血液 中钙离子浓度降低 ,常在术后 1  ̄ 3 d 出现。临床表现为:面部 、1 : 3 唇周围和手、足有针刺和麻木感。 对于 低钙患者 ,应当合理控制和调整饮食,限制牛奶 、瘦肉、蛋黄 、鱼虾类等 含磷较高的食物 , 进食绿叶蔬菜、豆制品等高钙低磷食物。 2结 果 本组 甲状腺癌 患者9 5 例接 受我院护理人 员提供 的 围手术 期护理服 务之后 ,治 愈6 8 例 ,有 效2 0 例 ,无效7 例 ,总有效率9 2 . 6 3 %。 3小 结 自1 9 8 6 年4 Y ] 2 6 日 前 苏联切 尔诺 贝利 核 电站 泄露事故 以来 ,甲状 腺癌 已经成为近2 0 多年 发病 率上升最快 的实体恶性肿瘤 ,每 年平均上 升6 . 2 %。目前 ,它在女性 常见恶性 肿瘤 中排 列为第 5 位 。该种 疾病主
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肺癌患者放疗护理
发表时间:2011-12-19T09:30:27.440Z 来源:《中外健康文摘》2011年第34期供稿作者:成彩琴张雪芳周婷婷
[导读] 目的探讨肺癌放疗所致毒性反应的有效护理措施。
成彩琴张雪芳周婷婷(新疆昌吉州人民医院肿瘤科新疆昌吉 831100)
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)34-0187-02
【摘要】目的探讨肺癌放疗所致毒性反应的有效护理措施。
方法对63例肺癌患者放疗的同时做好心理护理、饮食指导、病情观察等。
结果有效地减轻患者症状,均顺利完成治疗计划。
结论精心的护理是缓解患者症状,保证放疗计划顺利实施的关键环节。
【关键词】肺癌放疗护理
肺癌是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一,目前放疗和术后放疗仍是治疗肺癌的主要方法。
放射治疗是利用各种放射线照射肿瘤,以抑制或杀死癌细胞的治疗方法。
随着放疗技术的不断提高,患者生存期明显延长,但放疗反应及并发症也相应增加。
针对不同的放疗反应,采取合理有效的护理措施才能保证放疗的顺利进行。
现将我科2010年7月—2011年7月63例肺癌患者放疗的观察和护理总结如下: 1 临床资料
63例病例中,男性患者56例、女性患者7例,年龄45岁—78岁之间;非小细胞肺癌52例,病理类型小细胞肺癌11例。
2 护理措施
2.1心理护理放疗反应使大多数患者存在不同程度的恐惧、焦虑、紧张等负性心理情绪,由于患者的文化层次、年龄大小、性格特点、病情发展阶段不同,护理人员要因人而异,具体分析,采取适当的护理措施来获得满意的效果。
放疗前应耐心向患者讲解放疗相关知识,主动与患者沟通,对患者表示理解、同情、尊重、关心,满足其合理要求;用保护性语言尽可能地解答患者疑问,给患者以热情、诚恳、可信的态度使患者以良好的心理状态接受治疗;介绍已经顺利完成放疗的病例,以消除患者的心理负担,增强战胜病魔的信心。
2.2照射野皮肤的自我护理方法放疗后照射野皮肤变薄、萎缩,软组织纤维化,毛细血管扩张,可出现放射性皮炎。
故放射期间局部要保持清洁干燥,勿用肥皂及粗毛巾擦洗,禁用胶布和涂碘物等刺激性药物,避免冷热刺激,外出时防止日晒,穿宽松、柔软、吸湿性强的纯棉内衣,减少局部刺激。
出现红斑、色素沉着、脱屑时,勿用手抓或手撕脱屑,可涂比亚芬软膏,局部暴露,保持清洁以防感染。
此外还应保持放射野皮肤标线的清晰完整。
2.3注意血象变化血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵,放疗期间定期检查血常规。
如患者白细胞减少,免疫力下降,应保持室内空气流通、新鲜,床单位整洁,养成良好的生活习惯;保持口腔清洁,用较软的牙刷刷牙,以免损伤口腔粘膜。
当白细胞低于
3×109/L时停止放疗;患者出现头晕、乏力、懒言少动现象时,应嘱咐其卧床休息,加强营养,保证充足睡眠,减少机体消耗。
护理人员要协助患者做好各项基础护理,病室应定期消毒,进行保护性隔离,预防感染,遵医嘱给升白治疗。
2.4并发症的护理放疗开始2周后相继出现放射性食管炎、放射性肺炎,表现为进食疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛伴烧灼感、梗阻感、咳嗽等症状,此时应对患者给予鼓励,并做好解释工作,症状较轻者指导进稀软、温凉、清淡的流质或半流质饮食,梗阻严重时采用静脉补液,以维持水、电解质平衡及营养供应,注意保暖,预防感冒。
2.5饮食指导放疗病人多有营养不良、胃纳差、体重减轻、免疫力低下等特征,故应给放疗病人提供适合口味的饭菜,给予高热量、高蛋白、高维生素,易消化、无刺激性的饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,豆类、蛋类,避免进食过冷过热食物。
加强饮食营养,恢复皮肤屏障功能。
增强患者体质是保证放疗顺利进行的主要措施。
2.6引导患者改变不良习惯不良生活习惯是致癌的主要原因,长期大量吸烟者,肺癌的发病率比不吸烟者高4-8倍。
向患者讲解肿瘤的诱发因素,使患者从思想上充分认识到吸烟的危害,自觉戒烟。
3 小结
通过精心的护理,适时的健康教育配合药物治疗患者均没有中断治疗。
因而对肺癌放疗患者实施有计划的护理措施,减少放疗反应是保证放疗顺利实施,患者早日康复的关键,是延长寿命,提高患者生存质量的手段之一。