玻璃酸钠加碱性成纤维细胞生长因子抑制兔膝关节骨关节炎形成的实验研究
生长因子促成年兔关节软骨细胞增殖的实验研究
中文摘要前言骨科临床中，关节软骨损伤常见。
关节软骨为透明软骨，其内部无血管、淋巴管、神经，其修复能力极其有限。
对于关节软骨损伤，目前临床上仍缺乏确实有效的药物或非手术治疗手段。
以往的外科治疗方法虽然有一定疗效，但其长期效果不佳，功能恢复不满意，很多患者最终不得不接受关节置换术。
临床工作者试图用软骨或软骨细胞移植来治疗关节软骨损伤。
最近，随着～项利用自体软骨细胞修复关节软骨的技术通过美国食品和药物管理局（ＦＤＡ）的许可，使得软骨或软骨细胞移植成为治疗关节软骨损伤的新的希望。
异种或异体软骨或软骨细胞可能导致免疫排斥反应，而自体软骨或软骨细胞又极其有限。
如何在短期内获得大量的软骨细胞就成了亟待解决的根本问题。
国内外学者对软骨细胞的培养作了大量的工作，但大多采用幼稚或较年轻的动物作为研究对象。
机体内的关节软骨细胞以及骨髓基质干细胞随着年龄的增加而减少，而临床中关节软骨损伤的患者多为成年人或老年人。
因此，需要一种与成年人或老年人相适应的软骨细胞的培养方法。
ｒ～…（实验材料（一）主要仪器１．二氧化碳孵箱：ＢＮＡ一３１１型日本ＥＳＰＥＣ公司２．超净工作台：ＳＷ—ＣＪ－ＪＥＤ型苏州安泰空气净化公司３．酶联免疫检测仪：美国ＭＩＣＲＯＰＬＡＴＥＥＬ３０９４．流式细胞仪：ＦＡＣＳｃａｎＢｅｃｔｏｎＤｉｃｋｉｎｓｏｎＵＳＡ５．多孔培养板：丹麦ＮＵＮＣＬＯＮ公司·１·６．倒置显微镜：ＯＬＹＭＰＵＳＣＨ型日本ＯＬＹＭＰＵＳ公司７．天平：ＨＣＴＤｌ２８１型北京宣武天平厂（二）主要试剂１．ＤＭＥＭ培养基：ＧＩＢＣＯ公司高糖型购于华美生物公司。
配制方法：取粉末状培养基１袋加到无菌烧瓶中，加入ＨＥＰＥＳ２．０９，加入三蒸水９５０ｍｌ，磁力搅拌使其溶解，用１Ｎ的ＮａＯＨ和ＨＣＩ调节ＰＨ值到７．２，加双蒸水到１０００ｍｌ。
过滤除菌，密闭后收藏在４。
Ｃ冰箱，使用前加入胎牛血清到２０％，青霉素５００ＩＵ／ｍｌ，链霉素５００ｕｇ／ｍｌ。
玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕｎｌ ｆ ｎｅ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ａ ｄ ｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ７Ｏｃ，１ （ ９ ｄ ｒ ｒａ ｏ Ｉｔｇａｅ Ｔ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｔ ６ ２ ） ｏ ｄ ｉ Ｗ ｅ ｃｅ
［ ］ 乐 杰 ．妇 产 科 学 ［ ］ ６版 ．北 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ５２ ５ １ Ｍ ． 人 ２ ０ ：６
［ 稿 日期 ］ ２ ０ ０ 收 ０ ７ ４—２ ６
参 、 矾 、 柏 、 片 、 茶 ， 有 消 炎 杀 菌 、 热 燥 湿 、 腐 生 枯 黄 冰 儿 具 清 祛
表 ２ ２组 治 疗 效果 比较
例（ ） ％
肌 的 作 用 。治 糜 灵 栓 塞 入 阴 道 ２ ｎ后 就 开 始 溶 化 成 糊 状 ， ０ｍｉ 并 附 于 宫 颈 糜 烂 面 上 ， 成 一 层 膜 状 物 ， 到封 闭 阻 断细 菌 再 形 起
次入 侵作 用 ， 清 热 燥 湿 作 用 能 减 少 白 带 。 本 资 料 用妇 科 千 其
少 ， 全 经 济 。 随 着 中 医 药 现代 化研 究 的 不 断 深入 ， 医 药 对 安 中 慢 性 宫 颈 炎 的 研 究 也 有 较 快 的发 展 ， 信 不 久 的 将 来 中 医 药 相 对 慢 性 宫 颈 炎 的防 治 可 望 有 较 大 的 突 破 。 ［ 参 考 文 献 ］
［ 参 考 文 献 ］
［］ 曾 庆 馀 ， 敬 才 ．骨 关 节中 国 实
用 骨 科 杂志 ， ９ ８ １ （ ） １ ８ １ ９ １ ９ ， ８ ２ ：０ ０ ［ ］ Ｄｏ ｇ ｄ ｓ ．Ｓ ｄｕ ｙ ｌｒｎ ｔｔ ｅａ ｙ ｏ ｔ ａ ｔｒ ｉ ｆｒｐ ｔｎ ２ ｕ ａ ｏ Ｍ ｏ ｉｍｈ ａｕｏ ａｅｈ ｒｐ ｉ ｓ ｏ ｒ ｉｓ ｏ ａ ｏｅ — ｎ ｅ ｈ ｔ
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察俞 玮（江阴市人民医院骨科，江苏 江阴 214400）[摘要]目的：观察用玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎患者进行治疗的临床效果。
方法：选择江阴市人民医院2018年12月至2020年5月期间收治的膝关节骨性关节炎患者79例为研究对象。
为这些患者均应用玻璃酸钠关节腔注射疗法进行治疗，然后比较治疗前后其膝关节的评分、生活质量的评分、血浆及膝关节滑液IL-17的水平。
结果：1）治疗后，这些患者的各项膝关节评分（包括疼痛评分、活动度评分、稳定性评分、行走能力评分和上下楼能力评分）均较治疗前明显升高，P ＜0.05。
2）治疗后，这些患者各项生活质量的评分（包括躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分和物质生活状态评分）均较治疗前明显升高，P ＜0.05。
3）治疗后，这些患者膝关节滑液IL-17的水平较治疗前明显降低，P ＜0.05；其血浆IL-17的水平与治疗前相比，P ＞0.05。
结论：用玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎患者进行治疗可显著改善其膝关节功能，提高其生活质量，降低其膝关节滑液IL-17的水平。
[关键词]膝关节骨性关节炎；玻璃酸钠；膝关节功能；生活质量[中图分类号]R681 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）8-0041-032.2 治疗后两组患者GCS 评分、APACHE Ⅱ评分和血清钠水平的对比治疗后，观察组患者的GCS 评分、血清钠的水平均高于对照组患者，其APACHE Ⅱ评分低于对照组患者，P ＜0.05。
详见表2。
表2 治疗后两组患者GCS 评分、APACHE Ⅱ评分和血清钠水平的对比（s ±）组别GCS 评分（分）APACHE Ⅱ评分（分）血清钠（mmol/L）观察组（n=32）14.32±0.548.54±3.27146.23±2.39对照组（n=32）8.95±0.6318.34±4.62130.64±3.74t 值36.60989.794319.8697P 值0.00000.00000.00002.3 治疗后两组患者各项肾功能指标的对比治疗后，观察组患者BUN、SCr 的水平均低于对照组患者，其GFR 高于对照组患者，P ＜0.05。
小针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床研究
小针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床研究【摘要】目的：观察小针刀配合玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎的疗效。
方法：将80 例患者按就诊时间先后随机分为二组，单号列为治疗组，双号列为对照组，治疗组40 例，用小针刀配合玻璃酸钠疗法治疗，对照组40 例采用单纯小针刀治疗。
结果：治疗组疗效明显优于对照组。
结论：小针刀配合玻璃酸钠疗法对膝关节骨性关节炎的疗效满意。
【关键词】骨关节炎；膝；小针刀；玻璃酸钠膝关节骨关节炎是一种危害中老年人健康的慢性退行性骨关节疾病，以漆关节骨和软骨的退行性变为主，多见于50-70岁中老年人，主要表现为关节疼痛、肿胀、弹响、活动受限，重则不能行走卧床不起，严重影响患者的生活质量。
笔者近3 年来采用小针刀结合玻璃酸钠治疗漆骨关节炎，取得较好疗效，现总结分析如下：1 临床资料1.1 诊断标准采用美国风湿病学会制定的膝骨关节炎的诊断标准（1986 年）。
病例纳入标准：（1）近一个月大多数时间有膝痛；（2）X 线检查示骨赘形成；（3）关节液检查符合骨关节炎；（4）年龄大于38 岁；（5）晨僵小于30 分钟；（6）有骨摩擦音。
1.2 一般资料本组病例均来自我院康复科住院患者，共80 例，其中男35 例，女45 例。
年龄40-50 岁10 例，51-60 岁30 例，61-70 岁31 例，71-80 岁9 例。
疗程最短2 个月，最长10 年。
将80 例患者按就诊时间先后随机分为二组，单号列为治疗组，双号列为对照组，治疗组40 例，用小针刀配合玻璃酸钠治疗，对照组40 例采用单纯小针刀治疗。
2 治疗方法（1）采用朱汉章3 号平刃式针刀。
（2）取穴：犊鼻、髌骨外侧缘、阿是穴。
（3）玻璃酸钠由上海景峰制药有限公司生产，规格为25mg/2ml/ 每支。
（4）操作方法：患者仰卧位，屈膝90°左右，确定进针位置，以记号笔标记。
常规消毒后，取2% 利多卡因100mg 氢化泼尼松10mg 混匀后，等量注入所选穴位。
SH关节腔内注射治疗兔膝关节炎的实验研究
SH关节腔内注射治疗兔膝关节炎的实验研究【关键词】透明质酸钠摘要：［目的］探讨透明质酸钠（sodium hyaluronate，SH）关节腔内注射治疗膝骨性关节炎（OA）的效果。
［方法］24只兔子建立骨关节炎动物模型，随机分OA组、SH组、对照组，观察3组软骨、滑膜细胞病理切片及软骨MMP1免疫组化，进行软骨Mankins评分，以及检测血液和关节液的IL1含量的效果。
［结果］SH组可见软骨破坏减轻，滑膜纤维增生减少，Mankins评分有明显改善（P＜005）；血、膝关节滑液IL1浓度降低（P＜005），但关节软骨中MMP表达仍然活跃。
［结论］SH能减少滑液中炎性介质IL1的分泌，从而减轻滑膜炎症，缓解对软骨细胞的破坏，延缓OA进展，但仍阻止不了OA进展。
关键词：透明质酸钠；骨关节炎；滑膜炎；白介素1; 金属蛋白酶1 Abstract：［Objective］To observe the effects of intraartieular sodium hyaluronate injection on treatment of rabbit Osteoarthritis(OA)［Method］Twentyfour male rabbits were randomly divided into SH group,OA group and control group after established the model of OA,SH group，and control group were received intraarticular SH and physiologic injection one time a week at the same time respectivelyThe histological examinations of cartilage and synovia,immunohistochemistry of MMPl for cartilage,Mankin s scale were performedThe levels of IL1 of the serum and synovial fluid were determined by ELISE［Result］In the SH group showed the degeneration of the cartilage and fiber hyperplasia of synovia were light ened in the histological observation and the level of interleukin-1(IL1)of the serum and synovial fluid were also decrease（P＜005）The Mankin s scale of the control group was significantly decreased（P＜005）The expression of MMP1 of SH group was active［Conclusion］SH can relieve inflammation of synovia and reduce the secretion of IL1 in synovial fluid and serumSo it can lighten the degeneration of the cartilage and alleviate the pathology of OA,but it can not prevent the process of OA Key words：Sodiumhyaluronate; Osteoarthritis; Synovitis; Interleukin 1; Matrix metalloproteinase1 骨关节炎（osteoarthritis，OA）是中老年的最常见关节疾患之一，是导致人群功能残疾、造成经济损失和影响社会发展的主要疾病之一〔1〕。
玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效观察与护理
玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效观察与护理摘要：目的：探讨膝关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节骨关节炎的影响，并对其护理体会进行总结。
方法：对76例膝关节骨关节炎病人进行回顾性分析，采用玻璃酸钠进行膝关节腔内注射，全程对病人进行有效的护理，并对治疗后的效果进行观察，并对术后复发进行跟踪观察。
结果：76例病人采用玻璃酸钠进行膝关节腔内注射，有效率96.1%，没有任何严重的并发症和副作用，经1年的追踪，未见复发。
结论：关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节骨关节炎具有良好的治疗作用，同时配合适当的护理，可使其达到更好的治疗效果。
关键词：疗效；玻璃酸钠；护理；膝关节腔；膝骨；注射；关节炎；治疗骨性关节炎是一种慢性退行性关节疾病，在中老年人中比较常见，关节软骨变性、破坏、骨质增生、关节腔狭窄，多见于膝关节，临床上以关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、运动受限为主。
近年来，膝关节骨关节炎的发生率呈逐年增高的趋势，对患者的学习、工作、生活都有很大的影响。
过去在临床上，常用的药物是非体类抗炎药物和糖皮质激素，虽然短期疗效良好，但并不能完全遏制关节炎的发展，且复发率高，长期疗效不佳，制约了其临床应用。
玻尿酸是一种新型的关节腔内注射非糖皮质激素的润滑剂，对膝关节骨关节炎有一定的治疗作用，但与泼尼松龙（强的松龙）相比，国内外尚无相关报道。
膝关节腔内注射是近年来膝关节骨关节炎的一种微创手术，本文将对膝关节内注射玻璃酸钠进行膝关节腔内注射的效果进行分析，并对其临床护理体会进行总结：1资料与方法1.1一般资料本文选择了从2022年7月至2023年1月76例膝关节骨关节炎病人，全部病例均表现为膝关节疼痛、僵硬、肿胀、活动障碍， X线片显示各有不同程度的骨赘，关节间隙不均匀或轻微狭窄，并伴有软骨硬化。
其中，40名男性和36名女性，最年轻的41-82岁，平均年龄为67.0~2.5，病程为3~8年，平均为4.3~1.2。
1.2治疗方法全部病人接受玻璃酸钠膝关节腔内注射，病人坐位，两腿下垂，膝盖放松或仰卧，膝盖弯曲70-90度，自然放松。
碱性成纤维细胞生长因子与关节软骨损伤修复的关系
综
述
医 创 研 ２８ 月 学 新 究 ０ 年２ 第５ 第５ ＭＤ Ｉ ＮＶＴ Ｎ ＥＥＲＨ ０ 卷 期 ＥＩＮ Ｉ ＯＡＩ ＳＡＣ Ｃ ＥＮ ＯＲ
蠢 ＿ 善： 薯誊 器 ｜ ： 爹 善 ≯ 蔓ｌ。 ｜ ： ？ 謦 ： 誊 。 誊 ｜。 曩 譬 。｜ ≈ ｜ 簦 曩 ｚ ÷ ｜ － 。 露ｌ
基质。关节软骨组 织 内没有血 管 和神经 ， 缺乏 血供 和未 分化 细 胞， 使得 自我修 复后 的软骨组织不能恢 复正 常关节软 骨原有 的结 构 和功能 。正是由于这种 自然修复过程的局限性 和不可预测性 ， 因此关节软骨损伤的修复成为近年来风湿 、 骨科 临床基础研 究的
一
情况下不愈合的软骨内缺损完全修复 。 ２ ２ Ｆ Ｆ具有反分化作用 在 软骨 的基 质 中大量存在 ｂ Ｇ ， ． ｂ Ｇ Ｆ Ｆ
软 骨 源 性 细 胞 因子 、 骨 诱 导 因子 、 骨 肉 瘤 细 胞 因 子 均 是 ｂ Ｇ 软 软 ＦＦ 的 基 因 表达 产 物 。ｂ Ｇ Ｆ Ｆ对 软 骨 细 胞 既 是 丝 裂 原 又 是 形 态 发 生 因
个 重 要 课 题 。 在 临床 以 及 实 验 中 人 们 研 究 各 种 方 法 以 促 进 关
在 的物 质 ，Ｆ Ｆ靶 细 胞 有 成 纤 维 细 胞 、 管 内皮 细 胞 、 骨 细 胞 、 ｂＧ 血 软 成 骨 细 胞 等 。ｉ ｌ ｊ
外 有 学 者采 用 微 型 渗 透 泵 关 节 内 注 入 ｂ Ｇ ， 实 验 性 关 节 软 骨 ＦＦ使
细胞合成的 ｂ Ｇ Ｆ Ｆ缺乏信号肽 ， 不能 由经典途径 分泌到细 胞
外， 其释放 主要有 ： 细胞 损伤坏 死时 细胞 膜完整 性破 坏 ，Ｆ Ｆ ① ｂＧ 释放 。②不依赖 于内质 网 一高尔基 体的胞 吐作用 。作 为体 内存
碱性成纤维细胞生长因子对兔关节软骨全层缺损的修复作用
１３ 观 察指 标 ．
软骨缺损动物模 型上进行 ， 以观察其修复效果。
ｌ 实验 方法
１１ 实 验 材 料 碱 性 成 纤 维 细 胞 生 长 因 子 ， ．
第 ２ 卷 ８
感染和积液发生。Ａ组 ２ 、 只 Ｂ组 １ 只动物跛行 ， 关
充填 ， 余均完全修复组织所 充填 ， 复组织呈乳 白 修 色， 质地较韧 ， 表面稍微凹陷， 与周围组织结合紧密 ， 但仍可见清楚的界限。术后 ｌ 周 ， ４ 仍有一膝关节尚 未完全修复 ， 修复组织呈 白色 （ ２ ， 图 ）坚韧 。组织 与 周围组织渐渐融合为一体 ， 边界趋于模糊 ， 表面更趋 平整； 术后 ｌ 周修复组织成为白色半透 明软骨样组 ８
心提 供 。
薄石蜡 切片。Ｈ Ｅ染 色 、 ａ ｏ 染 色 和 甲苯胺 兰染 Ｍｓｎ ｓ 色， 观察细胞 形态 、 胶原纤 维和蛋 白多糖沉 积等情 况， 根据 ｗａｉｎ ２ ｋ ａｉＪ ｔ 【等制定的评分标准 ， 对各标本进 行组织学评 价。将 ｌ 周的关节软骨标本另一半 固 ８ 定于 ３ ％戊 二 醛 固 定 后 ， 扫描 电子 显 微 镜 对 新 生 的
刘克 宇 董今 波 史晨辉 王 勇２
（ 石河子大学医学院第一 附属医院 ， ２０ ； １ ８ ０８２石河子大学试验动物中心 ， ３ 新疆石河子 ，３０８ ８２０）
【 摘要 】目的 ： 利用注射 型活性材 料碱性成纤 维 细胞生 长因子 （Ｆ Ｆ修 复兔 关节 软骨缺损 ， ｂＧ ） 观察其 治疗 效果 。
维普资讯
２０ ０ ６年 ６月
玻璃酸钠配合炎症机治疗膝骨性关节炎90例临床观察
玻璃酸钠配合炎症机治疗膝骨性关节炎90例临床观察骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等[1]。
临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等[2]。
1资料与方法1.1一般资料选取2009年3月～2014年8月到针灸理疗科就诊的门诊患者90例，年龄35～82岁，病程3个月～8年，体重47～90kg。
将患者随机分为二组：治疗组45例，其中男16例，女32例，年龄38～82岁，对照组：45例，其中男29例，女18例，年龄35～79岁，两组患者中单侧关节病变者为77例，两侧关节病变者为18例，共治疗103个关节，关节变形肿胀者53例，伸屈困难、行走疼痛着78例。
两组患者性别、年龄、职业等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
临床症状表现为关节疼痛、绞锁、功能障碍。
关节疼痛在早期可仅表现活动时隐痛，随着患者病情的发展，疼痛逐渐加重，性质改变为胀痛，在上下楼、下蹲、起立时明显，严重时在静止状态也可有疼痛发作。
有的表现为在行走过程中关节腔内砾轧音、关节打空、绞索。
有的表现为关节僵直。
严重的膝骨关节炎患者还可伴有关节肿胀、周围水肿、肌肉萎缩等。
查体膝关节周围可有压痛点、水肿，有关节积液时浮髌征可阳性。
膝关节X线片检查可见骨赘形成、关节间隙变窄、骨质疏松、髌下脂肪垫消失等。
1.2诊断标准参照膝骨关节炎的国际诊断标准。
1.2.1反复劳损或创伤史。
1.2.2膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解。
1.2.3后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四头肌萎缩，关节积液，甚至出现畸形和关节内游离体。
1.2.4膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。
1.2.5膝关节正、侧位照片，显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生，胫骨髁间隆起变尖，关节间隙变窄，软骨下骨质致密，有时可见关节内游离体。
玻璃酸钠对兔骨关节炎早期iNOS炎症途径及炎性细胞因子表达影响的实验研究
玻璃酸钠对兔骨关节炎早期iNOS炎症途径及炎性细胞因子表达影响的实验研究韦卓;袁冰;马琴;刘平;姚弘毅;阮锋【摘要】目的探讨骨关节炎(OA)早期病理生理变化中一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)和炎症性细胞因子(如TNF-α、IL-1β、IL-6、和IL-17)表达水平的相关性,以及玻璃酸钠腔内注射对OA早期iNOS炎症途径和炎性细胞因子的影响.方法48只新西兰大白兔随机分为三组,分别为空白对照组、模型组和玻璃酸钠治疗组,模型组和玻璃酸纳治疗组前交叉韧带切断制备兔膝骨关节炎软骨退行性病变(ACLT)模型.造模四周后玻璃酸钠治疗组给予玻璃酸钠0.3 mg/(只·次),关节内重复注射每周一次,连续4周.模型组以相同方式注射等体积的生理盐水.造模8周后处死动物,行关节腔大体观察、软骨组织学观察;采用试剂盒检测血清和关节腔内iNOS、NO 的表达量;采用ELISA法对关节腔内TNF-α、IL-1p、IL-6、和IL-17等细胞因子进行检测.结果经玻璃酸钠治疗4周后,血清和关节腔内iNOS、NO和TNF-α、IL-1β、IL-6、以及IL-17的表达量显著性下降,且具有一定相关性;HE染色和病理学评分结果表明,玻璃酸钠治疗软骨能显著改善关节软骨的退变进程.结论在OA早期的发病历程中,NO的合成与炎症性细胞因子表达呈正相关,且玻璃酸钠可能通过抑制iNOS途径来阻断NO的产生,发挥保护关节软骨的作用.%Objective To investigate the correlation between the production of NO,iNOS and the expressions of TNF-α、IL-1β、IL-6 and IL-17 in the articular cartilage of rabbits with traumatic osteoarthritis (OA),and to explore the influence of Sodium hyaluronate (SH) on cartilage degeneration in traumaticOA.Methods 48 New Zealand rabbits underwent anterior cruciateligament transaction (ACLT) of the right knee and then were divided into threegroups.The animals in the SH-treatment group were injected with SH (0.3 mg) in the knees 4 week after operation,once a week for 4 weeks.Rabbits in the model group were treated with normal saline under the same condition and the control group does nothing.All rabbits were sacrificed after the last treatment.Cartilagineus changes ofthe medial femoral condyles were grossly checked and OA severity was evaluated under light-microscope-The concentration of NO and iNOS in joint fluid,serum and the expressions of TNF-α、IL-1 β、IL-6 and IL-17 in joint fluid were assessed ELISA kit.Results The results of HE staining and pathological score show that cartilage degeneration in the SH-treatment group was significantly slighter than that in the model group.The concentration of NO and iNOS in joint fluid,serum and the expressions of TNF-α、IL-1β 、IL-6 and IL-17 in joint fluid were significantly lower than those in the model group (P＜0.01) after SH treatment.Conclusion The expression of NO was positively correlated with inflammatory Cytokines in the early stages of OA.And SH may protect articular cartilage by inhibiting synthesis of NO.【期刊名称】《生物骨科材料与临床研究》【年(卷),期】2017(014)004【总页数】7页(P15-19,23,后插2)【关键词】骨关节炎;玻璃酸钠;一氧化氮;细胞因子【作者】韦卓;袁冰;马琴;刘平;姚弘毅;阮锋【作者单位】华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科,湖北武汉430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科,湖北武汉430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科,湖北武汉430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科,湖北武汉430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院康复科,湖北武汉430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科,湖北武汉430077【正文语种】中文【中图分类】R684.3骨关节炎（osteoarthritis，OA）多发于中老年人群，主要病理特点为关节软骨的退变[1,2]，临床以骨关节的反复疼痛、肿胀为主要表现，严重影响了患者的生活质量，是最常见的关节疾病之一[3,4]。
不同分子量构成的玻璃酸钠对骨关节炎治疗作用的实验研究
不同分子量构成的玻璃酸钠对骨关节炎治疗作用的实验研究路明珠;陆文铨;伊佳;蔡国君【摘要】目的观察不同分子量构成(分子量150万Da以上相对大分子和150万Da以下相对小分子)的玻璃酸钠对骨关节炎治疗作用的特点.方法采用骨关节固定法和木瓜蛋白酶关节腔内注射两种方法造成兔膝骨关节炎模型,采用病理学研究以及镇痛实验和毛细血管通透性实验评价两种不同分子量玻璃酸钠对骨关节炎的治疗效果.结果两种玻璃酸钠对骨关节炎模型关节软骨和滑膜的病变均有不同程度的治疗作用,均能有效镇痛,并抑制毛细血管通透性.在木瓜蛋白酶注射法制作的兔膝骨关节炎模型中,分子量为150万Da以下的相对小分子量玻璃酸钠组在促进软骨组织修复和减少滑膜组织增生方面治疗效果更好.结论本研究选用的不同分子量玻璃酸钠在治疗骨关节炎方面均有确切疗效,显示玻璃酸钠治疗骨关节炎安全有效,而分子量为80～150万Da的相对小分子量玻璃酸钠在促进软骨组织修复和减少滑膜组织增生方面略显优势.【期刊名称】《药学实践杂志》【年(卷),期】2010(028)001【总页数】4页(P19-22)【关键词】骨关节炎;玻璃酸钠;分子量【作者】路明珠;陆文铨;伊佳;蔡国君【作者单位】第二军医大学长征医院药剂科,上海,200003;第二军医大学长征医院药剂科,上海,200003;第二军医大学药学院,上海,200433;第二军医大学药学院,上海,200433【正文语种】中文【中图分类】R965.2骨关节炎是一种以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，中老年人多发，致残率高，严重影响中老年人的日常生活，且患者常因缺乏运动而并发其他疾病威胁健康。
玻璃酸钠即透明质酸，是关节液及关节软骨的主要组成成分，属于粘多糖的一种，由特定的重复双糖单位构成，具有良好的生物相容性、自动粘附性和可吸收性，这对滑膜关节的润滑、软骨的保护以及对关节生物力学特性的维持起着重要作用[1]，因此，关节腔内注射玻璃酸钠被认为是治疗骨关节炎的有效方法[2,3]。
玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节炎的护理体会
玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节炎的护理体会摘要：膝关节炎是一种膝关节软骨出现退行性改变为主要病理变化的无菌性关节炎症，是中老年人的常见病、多发病之一，严重者容易引起膝关节的功能障碍，导致关节失用，降低患者的生活质量。
玻璃酸钠是一种由成纤维细胞以及B型化膜细胞产生并分泌的高分子量粘多糖，具有润滑、减震、抑制炎症、为软骨供给营养等作用。
给予膝关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠能够有效减轻患者疼痛等临床症状，并改善关节的活动功能。
本研究总结分析了采用玻璃酸钠注射液（山东博士伦福瑞达制药有限公司，批准文号：国药准字H10960136，规格2ml/支）进行膝关节腔内注射治疗膝关节炎患者68例，就治疗过程中的护理及注意事项作一总结，为临床治疗提供参考和借鉴。
关键词：玻璃酸钠；注射治疗；膝关节炎给予膝关节炎患者腔内注射玻璃酸钠疗能够通过提高关节腔内玻璃酸钠浓度，增加膝关节的润滑功能，改善关节的润滑性及流变学，保护关节软骨表面，对于改善关节功能等都具有重要意义。
此外注射所补充的玻璃酸钠，还能够通过聚集在关节软骨或化膜表面而发挥屏障修复作用，抑制骨质的进一步破坏流失，发挥减震润滑作用而降低运动时关节内的摩擦，还可通过抑制感受器来降低痛敏性并缓解疼痛感。
目前临床及学界统一认为，补充注射玻璃酸钠能够在机械性保护关节软骨面的同时起到抑制炎症、促进软骨增殖分化的作用，这也使得玻璃酸钠注射疗法目前已成为临床保守治疗膝关节炎的常用方法之一。
在实际开展玻璃酸钠注射治疗之时，护理人员需要从心理护理、健康教育、术前准备、术后护理以及术后康复锻炼等方面的综合手段改善预后情况、提高治疗效果以及治疗的安全性，具体如下。
1注射前准备①心理护理：许多患者对玻璃酸钠关节腔内注射缺乏了解，对于陌生的治疗方法会有本能的恐惧及怀疑，且容易因紧张、害怕等而产生抗拒情绪，对医护工作依从性不佳。
对此，护理人员需要有针对性给予患者相应的心理护理，通过介绍治疗方法的流程、步骤、必要性以及无毒副作用，让患者对此有充足的了解；此外护理人员还需通过主动沟通、交流等给予患者安慰、鼓励，帮助其树立信心并消除负面情绪，以积极配合医护工作。
关节腔注射玻璃酸钠配合 CPM 机治疗膝关节骨性关节炎
关节腔注射玻璃酸钠配合 CPM 机治疗膝关节骨性关节炎曹克银;史方悌;渠继武;王炜【摘要】目的：探讨玻璃酸钠药物配合CPM机对膝关节骨性关节炎（OA）临床效果。
方法：2006-2012年对我院160例膝关节骨性关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠注射液2ml（20mg），配合CPM机治疗，1次/周，5周为1个疗程。
结果：随访3个月～1年，优96例（60％），良45例（28％），改善13例（8％），无效6例（4％），总有效率96％。
结论：玻璃酸钠注射液配合CPM 机对膝关节骨性关节炎具有良好的疗效。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2013(000)018【总页数】2页(P2445-2446)【关键词】玻璃酸钠注射液;膝关节骨性关节炎;CPM机;治疗【作者】曹克银;史方悌;渠继武;王炜【作者单位】安徽省淮南市新康医院骨科二病区 232001;安徽省淮南市新康医院骨科二病区 232001;安徽省淮南市新康医院骨科二病区 232001;安徽省淮南市新康医院骨科二病区 232001【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝关节骨性关节炎（OA）是一种常见病和多发病，其发病率随年龄而增加。
如能给予及时有效的治疗，可延缓病变的发展，减轻患者痛苦，提高生活质量。
玻璃酸钠是骨关节滑液的主要成分，在关节内起润滑缓冲和扩散屏障的保护作用，具有保护滑膜、关节软骨，消炎镇痛等作用。
笔者应用玻璃酸钠关节腔内注射配合CPM机治疗160例膝OA患者，随访3个月～1年，疗效满意。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组膝关节骨性关节炎患者160例，所选病例均符合1991年美国风湿学会膝骨关节炎诊断标准［1］。
男52例（32.5%），女108例（67.5%）；年龄43～76岁，平均年龄59.5岁；病程3个月～10年，平均病程3年。
双膝发病62例，左膝发病41例，右膝发病57例，均有不同程度的膝关节疼痛、肿胀、膝关节功能障碍。
碱性成纤维细胞生长因子转染兔关节软骨细胞的研究
碱性成纤维细胞生长因子转染兔关节软骨细胞的研究曾庆彩;鲍丽娟;龙源深;杨炎馨;董文其;李明【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2004(008)014【摘要】背景:软骨细胞体外培养困难和表型难以维持是软骨组织工程研究的一大难题.目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic Fibroblast Growth Factor,bFGF)基因转染兔关节软骨细胞后对培养的关节软骨细胞形态、分裂增殖及代谢等方面的影响.设计:完全随机对照实验研究.地点和方法:实验在解放军第一军医大学热带军队卫生学系完成,对象为兔软骨细胞(3周龄新西兰新生兔购于第一军医大学实验动物中心).干预:将bFGF基因克隆于真核表达载体pHβ0AP-1中,构建重组真核表达载体pHβ-bFGF,转染兔关节软骨细胞.G418筛选阳性克隆,检测阳性细胞bFGF基因的表达水平.测定培养软骨细胞的DNA含量、糖醛酸含量、软骨细胞增殖情况及进行细胞周期分析.主要观察指标:DNA含量、糖醛酸含量、软骨细胞增殖情况及细胞周期分析.结果:bFGF基因转染软骨细胞表型未见显著变化;bFGF基因转染组、载体对照组、空白对照组DNA含量分别为(77.37±621),(40.39±4.33),(33.77±4.25)μg/瓶(P＜0.01),糖醛酸含量分别为(308.8±10.2),(77.9±8.7),(80.2±10.5)μg/瓶(P＜0.01),软骨细胞G1期分别为59.3±2.1,69.5±4.0,73.1±3.9(P＜0.05).结论:bFGF转染关节软骨细胞后,可显著促进细胞分裂增殖并缩短细胞周期,为软骨组织工程研究提供新的技术路线及理论基础.%BACKGROUND: The difficulties in the culture in vitro of chondrocytes and in the maintenance of phenotype are big problems in the research of cartilage engineering.OBJECTIVE: To discuss the impact of basic fibroblastgrowth factor(bFGF)gene on the morphology, division, proliferation and metabolism of chondrocytes in culture after the transfection in articular chondrocytes of rabbits.DESIGN: A complete randomized controlled study was conducted.SETTING and PARTICIPANTS: The study was completed in the Department of Military Tropical Medicine and Hygiene, First Military Medical University. The subjects were rabbit chondrocytes(New Zealand 3-week old newborn rabbit obtained from Center for Experimental Animals, First Military Medical University).INTERVENTIONS: bFGF gene was cloned into eukaryon expression carrier pHβAP-1 to construct recombinant eukaryon expression carrier pHβ-bFGF for rabbit articular chondrocyte transfection. The positive clones were screened by G418 and the expressive level of bFGF gene in positive cells was detected. The DNA contents, glycuronate contents, and the situation of chondrocyte proliferation were detected as well as the cell cycles were analyzed.MAIN OUTCOME MEASURES: DNA content, glycuronate content, the situation of chondrocyte proliferations, and the analysis of cell cycles.RESULTS: There was no significant change in the phenotype of chondrocytes transfected by bFGF gene. The DNA contents of bFGF gene transfection group,carrier control group, and blank control group were (77.37 + 6.21 ), (40. 39 +4.33) and (33.77+4.25) μg/bottle respectively(P ＜ 0.01); the glycuronate contents were (308.8 + 10.2), (77.9 +8.7) and (80. 2 + 10.5)μg/bottle respectively( P ＜ 0.01); and the G1 phase of chondrocyte were (59.3 +2. 1), (69.5 ±4.0) and (73. 1 ±3.9) respectively(P ＜0.05).CONCLUSION: The cellular division and proliferation were significantly pronoted and the cellcycles were significantly shortened by bFGF transfection in articular chondrocytes, which provide a new technique and theoretical foundation for the researches of cartilage engineering.【总页数】2页(P2764-2765)【作者】曾庆彩;鲍丽娟;龙源深;杨炎馨;董文其;李明【作者单位】广东省武警医院骨科,广东省,广州市,510507;广州市儿童医院检验科,广东省,广州市,510120;广东省武警医院骨科,广东省,广州市,510507;广东省武警医院骨科,广东省,广州市,510507;解放军第一军医大学热带军队卫生学系,广东省,广州市,510515;解放军第一军医大学热带军队卫生学系,广东省,广州市,510515【正文语种】中文【中图分类】R684【相关文献】1.重组人IL-1Ra与TGF-β1联合基因体外转染兔膝关节软骨细胞的研究 [J], 向川;李璐;卫小春;林有志;刘君;孙剑2.微流控芯片上胰岛素样生长因子1和碱性成纤维细胞生长因子对兔关节软骨细胞增殖的影响 [J], 李元城;张卫国;秦建华;林炳承3.逆转录病毒载体介导的白细胞介素-1Ra基因体外转染兔膝关节软骨细胞表达的研究 [J], 林树忠;刘君;向川;卫小春4.人胰岛素样生长因子Ⅰ基因对兔关节软骨细胞的有效转染及表达 [J], 刘瑞平;范卫民;高共鸣;马益民5.反转录病毒载体介导转化生长因子β_1基因体外转染兔膝关节软骨细胞的表达[J], 林树忠;刘君;向川;卫小春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
碱性成纤维细胞生长因子复合透明质酸钠凝胶对兔桡骨骨折愈合中细胞增殖的影响
碱性成纤维细胞生长因子复合透明质酸钠凝胶对兔桡骨骨折愈合中细胞增殖的影响李志英;杨峰;丛恒飞;方英;曾若雪;谢富强;谢秋玲;汪炬;刘杰森【期刊名称】《中国兽医杂志》【年(卷),期】2009(045)010【摘要】@@ 骨折愈合过程中需要多种细胞的参与,且这些细胞需要达到一定的数量才能满足修复的需要.碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growthfactor,bFGF)是一种广谱的有丝分裂原,对中胚层源和神经外胚层源的成纤维细胞有明显的促增殖作用,刺激DNA合成和细胞分裂[1].【总页数】3页(P34-36)【作者】李志英;杨峰;丛恒飞;方英;曾若雪;谢富强;谢秋玲;汪炬;刘杰森【作者单位】暨南大学生物工程研究所,广东,广州,510623;中国农业大学动物医学院,北京,海淀,100193;贵阳市农业局,贵州,贵阳,550014;中国农业大学动物医学院,北京,海淀,100193;贵阳市农业局,贵州,贵阳,550014;中国农业大学动物医学院,北京,海淀,100193;中国农业大学动物医学院,北京,海淀,100193;暨南大学生物工程研究所,广东,广州,510623;暨南大学生物工程研究所,广东,广州,510623;暨南大学生物工程研究所,广东,广州,510623【正文语种】中文【中图分类】S857.16+4;S852.2【相关文献】1.碱性成纤维细胞生长因子对兔下颌骨骨折愈合中细胞增殖的影响 [J], 龚振宇;周树夏;曹建广;顾晓明2.碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物修复兔桡骨缺损★ [J], 蒋斌;杨锋;刘志坤3.内皮细胞生长因子及碱性成纤维细胞生长因子对兔桡骨骨折愈合影响的比较 [J], 张立强;张松林4.复合骨形态发生蛋白2及碱性成纤维细胞生长因子注射型骨修复材料对兔骨髓基质细胞增殖和超微结构的影响 [J], 崔赓;胡蕴玉;雷伟;孙明林;李洁;靳小兵;汪培铭;杨柳;吕昌伟;吕荣5.bFGF复合透明质酸钠凝胶对兔骨折愈合的X线评估 [J], 杨峰;谢富强;谢秋玲;汪炬;刘杰森;李志英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2种不同分子量玻璃酸钠对兔骨关节炎的疗效研究
2种不同分子量玻璃酸钠对兔骨关节炎的疗效研究陈文革【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】目的观察2种不同分子量玻璃酸钠对骨关节炎的治疗作用.方法采用关节内注射木瓜蛋白酶构建兔膝骨关节炎模型,采用病理学研究,评价不同分子量玻璃酸钠对骨关节炎的治疗效果.结果 2种不同分子量玻璃酸钠对骨关节炎模型关节软骨和滑膜的病变均有不同程度的治疗作用;在注入木瓜蛋白治疗兔骨关节模型中,150万Da以下小分子量玻璃酸钠病理评分为(1.3±0.16),明显优于对照组的(0.10±0.03)、模型组的(2.8±0.17)、大分子组的(1.90±0.03)(P＜0.05),因此可以证明小分子量玻璃酸钠在治疗骨关节炎方面有更好的疗效.结论玻璃酸钠治疗骨关节炎疗效确切,小分子量的玻璃酸钠(80 ～ 150万Da)在促进软骨组织修复、减少滑膜组织增生方面更显优势.【总页数】3页(P66-68)【作者】陈文革【作者单位】湖北民族学院附属民大医院关节外科,湖北恩施445000【正文语种】中文【中图分类】R197.32【相关文献】1.不同分子量构成的玻璃酸钠对骨关节炎治疗作用的实验研究 [J], 路明珠;陆文铨;伊佳;蔡国君2.不同分子量玻璃酸钠关节腔注射治疗轻中度膝骨关节炎疗效比较 [J], 张传明;温彩琼3.不同分子量透明质酸治疗兔膝骨关节炎疗效观察 [J], 傅利锋;李华德;林炳远4.不同分子质量玻璃酸钠注射骨关节炎兔关节液内相关因子的变化 [J], 马志刚; 郭立平; 张建宁; 李永刚5.不同厂家、不同分子量玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效与成本-效果分析 [J], 李雪靖;王宪英;王梅;邵德成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效研究
重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效研究程坤正【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2022(15)6【摘要】目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效。
方法选取2019年2月—2021年4月赣州市赣县区人民医院收治的干眼症患者66例为研究对象。
采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各33例。
对照组患者接受玻璃酸钠滴眼液治疗,试验组患者接受重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗,2组均连续治疗2周。
比较2组临床疗效,治疗前及治疗后泪液分泌试验结果、侵犯性泪膜破裂时间(BUT)、角膜表面不对称指数(SAI)、角膜表面规则指数(SRI),中央泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(CFS)评分、脂质层分析评分、主观干眼感觉评分、治疗满意度。
结果试验组总有效率高于对照组(χ^(2)=6.304,P=0.012)。
治疗后,试验组泪液分泌试验结果、BUT长于对照组,SAI、SRI低于对照组(P<0.01);2组治疗后泪液分泌试验结果、BUT长于治疗前,SAI、SRI低于治疗前(P<0.05)。
治疗后,试验组TMH高于对照组,CFS评分、主观干眼感觉评分低于对照组(P<0.01);2组脂质层分析评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。
试验组总满意度高于对照组(P<0.05)。
结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症具有良好的效果,能够有效改善患者症状,且患者满意度高。
【总页数】3页(P168-170)【作者】程坤正【作者单位】江西省赣州市赣县区人民医院眼耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗青光眼滤过术后干眼症的效果2.重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶与玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效比较3.重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效观察4.玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液对干眼症患者症状改善情况的影响研究5.重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗青光眼滤过术后干眼症的效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
玻璃酸钠注射对兔退变关节软骨Caspases-3、Bax影响的体内研究
玻璃酸钠注射对兔退变关节软骨Caspases-3、Bax影响的体内研究摘要：目的分析玻璃酸钠注射对兔退变关节软骨Caspases-3、Bax的影响。
方法选取健康大白兔15只，并将大白兔随机分成正常组、对照组与研究组。
正常组大白兔（5只）：作为正常对照，不进行处理；对照组大白兔（5只）：将5只大白兔建立膝骨关节炎模型；研究组大白兔（5只）：在建立膝骨关节炎模型后，对5只大白兔注射玻璃酸钠，每周注射一次。
3组大白兔在6周后同时处死，对所有大白兔切开右膝关节取软骨组织检测细胞凋亡率，并采用western-bloting法与免疫组织化学法分别对软骨组织中Caspases-3与Bax进行检测。
结果对照组与研究组软骨组织细胞凋亡率显著高于正常组，但研究组细胞凋亡率显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组与对照组大白兔Caspases-3水平显著高于正常组，但是研究组Caspases-3水平显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组与对照组大白兔Bax水平显著高于正常组，但是研究组Bax水平显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论玻璃酸钠注射能有效改善关节软骨退变，显著降低Caspases-3水平与Bax水平。
关键词：玻璃酸钠；关节软骨退变；动物；兔骨关节炎，是一种由于年龄增长、劳累过度、关节受损等导致关节软骨退变的一种退行性病变[1]。
在临床上多表现为关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀，并且一旦病发还没有有效的方法能使退变的关节软骨恢复[2]。
玻璃酸钠在人体多个组织器官中均有分布，广泛用于治疗关节炎，因此本文选取健康大白兔15只为研究对象，分为正常组、对照组与研究组，每组各5只大白兔，对研究组大白兔注射玻璃酸钠后与其它两组大白兔进行对比、分析，研究玻璃酸钠注射对兔退变关节软骨Caspases-3、Bax的影响，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究选取15只健康大白兔为研究对象，雌雄不限，体质量为2.1-2.6kg。
玻璃酸钠联合封闭治疗膝骨性关节炎并滑膜炎的临床观察
玻璃酸钠联合封闭治疗膝骨性关节炎并滑膜炎的临床观察发表时间：2013-08-01T16:17:53.373Z 来源：《中外健康文摘》2013年第23期供稿作者：师延娟1 马占才2（通讯作者）[导读] 二药配合，更能充分地达到抗炎、镇痛、松解粘连之功效。
师延娟1 马占才2（通讯作者）（1青海省海东地区人民医院急诊科青海海东 810600）（2青海省海东地区人民医院外二科青海海东 810600）【中图分类号】R684.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）23-0153-02 【摘要】目的探讨玻璃酸钠联合封闭治疗膝骨性关节炎并滑膜炎的临床效果。
方法回顾分析2009年10月～２011年12月61例膝骨性关节炎引起滑膜炎患者采用玻璃酸钠关节腔注射联合激素类药物滑囊封闭的临床资料。
结果效果较单用药物或单用玻璃酸钠明显提高，而且避免了激素类药物对关节软骨的损伤。
结论玻璃酸钠关节腔注射联合封闭药物滑囊封闭是值得推广的新方法、好方法。
【关键词】膝骨性关节炎并滑膜炎玻璃酸钠关节腔注射激素类药物滑囊封闭引起膝关节积液的原因很多，其中膝关节滑膜炎在老年人多继发于膝关节骨性关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等，其对关节的损伤不容忽视［1］。
膝骨性关节炎并滑膜炎是中老年人常见疾病，两种常用的治疗方法是关节内注射激素类药物或玻璃酸钠。
激素类药物短期内有效，但是可能损伤关节软骨，我们在临床观察治疗中发现玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎效果好，但对滑膜炎治疗效果不佳，与报道中相同［2］。
玻璃酸钠关节腔注射联合激素类药物滑囊封闭治疗膝骨性关节炎并滑膜炎是否能增强疗效并减少副作用，临床尚未见报道。
我们采用此方法治疗膝骨性关节炎并滑膜炎患者61例72膝，效果良好，副作用少，现报告如下。
1、资料与方法 1.1 一般资料 2009年10月至2012年1月共观察患者61例72膝，其中11例为双侧发病，男12例14膝，女49例58膝；年龄39～75岁，平均53.4岁；滑膜炎病程最短7d，最长15个月。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ｂ Ｇ ； （ ） Ａ ４ ｃ ｎｒ ｏ ｐ，ｔｅ ，ｐ ｓ ｐ ｒｔ ｅｉｔ ａ ｉ ｌ ｊｃ ｄｉ， ｔ，５ｈ ｔ， ｔ ａ ｄ８ｄ Ｆ Ｆ ３ Ｈ ；（ ） ｏ ｔ ｌ ｕ ｓ ｈ ｎ ｏｔ ｅａ ｖ ｒ ｒｃ ａ ｉ ｅｔ ４ｈ ｔ，６ ７ｈ ｎ ｒ ｏｇ ｒ ｏ ｉ ｎ ａ ｔ ｕ ｒｎ ｅ ｎ ｈ
ｒ ｕ ｏ ｌ ｒｐａｒ ｔ ｄ ｆｃ ｓ ｅｔ ｒｔ ａ ｈ ｄ ａ ｈ ｒｕｐ ， ｔｇ ｏ ｐｓ ｇ ｏ ｐｓ ｃ ｕ ｄ ｅ ｉ ｈｅ ｅｅ ｔ ｂ ｔｅ ｈ ｎ ｔ ｅ ３ｒ ｎｄ ４ｔ ｇ ｏ ｓ １ｓ ｒ ｕ ｗｅ ｅ ｅｔ ｒｔ ａ ｈ ｒ ｂ ｔｅ ｈ ｎ ｔ ｅ ２ｎｄ
ｍｏ ｅ ｉ ａ ｔｏ ｓ ０ａ ｕｔ ａ ｂｔ ｗｉ ｔｏ ｒ ｒｔ ， ｄｖｄ ｄｉｔ ｏ ｐ （ ）ｂ ＧＦ＋ＨＡ； （ ） ｄ ｌ ｔ ｓ ｍｅｍｅｈ ｄ ，２ ｄ ｌ ｒｂ ｉ ｔ Ｏｓ ａｔ ｉ ｓ ｉｉｅ ｎｏ４ｇ ｕ ｓ １ Ｆ ｗｈ ｓ ｈ ｅ ｈ ｉ ｒ ２
ｗｅ ｋ ａ ｌｄ ｓ ｃ ｍｅ ｓ ｈｅ ａ ｅｔ ｍ ｐ ｉａ ｃ ｏ ｃ ｐ ｃ ｌａ ｄ ｍａ ｒ ｓ ｏ ｉａ ｅ ｅ ｒ ｈ ｉ ｔ ｅ ， ｔ ｎ ｅ ｓｓ ｍｐ ｅ ｐｅ ｉ ｎ ，ｔ ｎ ｇ ｖ ｈｅ ｏ ｔｃ ｌｍｉｒ ｓ ｏ ｉ ａ ｎ ｃ ｏ ｃ ｐｃ ｌｒ ｓ ａ ｃ ｎ １ ｈ ｗｅ ｋ ｈｅ ２ ａ ｌｓ ｄ ｔ ｅ ｅ ｐ ｒｍｅ ｔ ｌａａ ｗ ｔ ｔｔｓｉ ａ ｔ ｄ ． ｎａｙ ｅ ｈ ｘ ｅ ｉ ｎ ａ ｔ ｈ ｓａｉｔｃ ｌｍｅｈｏ ｓ ｉ Ｒ ｅ ｕｌｓ ｓ ｔ Ｍ ａ ｒ ｓ ｐｉａ ｒ ｓ ａｃ ｃ ｏ ｃｏ ｃ ｌ ｅ ｅ ｒ ｈ： １ ｔ ｎｄ ａ ２ｎ ｓ ｄ
Ｄ ｐ ｒ ｅｔｆＯｔｏｅｉ， ｔｅＦｒ ｆ ｉｔ ｏ ｉｌｆＳａ ｘ Ｍｅｉ ｌ ｎｖｒｔ ０ ０ ０ ， Ｃ ｉａ ｅａｔ ｎ ｒ ｐｄｃ ｈ ｉｔｆ ｌ ｅ Ｈ ｓ ｔ ｎｉ ｄ ａ Ｕ ｉ ｓｙ ３ ０ １ ｈ ｍ ｏ ｈ ｓ ｓＡ ａ ｄ ｉ ｐａ ｏ ｈ ｃ ｅ ｉ ｎ 【 ｓ ａｔ ０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｕ ｙｈ ａ ａｉｔ ｏｒｐｉＯ ｔ ａｔ ｉｓ ｉ ｏｅｏ ｓ ａｉ ｆ ｒｂａｔ Ａｂｔ ｃ】 ｒ ｊｃｉ ｏ ｔｄ ｅ ｖｉ ｂｌｙ ｆｅａｒ ｓ ｏｒ ｒｉｗｔ ｅ ｇｎｕ ｓ ｂｏｌｓ ｖ ｓ ｔ ａ ｌ ｉ ｅ ｈ ｔ ｈ ｘ ｂ ｃｉ
ｇｏ ｔ ｆ ｔ （ Ｆ Ｆ ａ ｄｈ ａ ｒｎ ｃ （ Ａ ｙ ｎｒ ｒ ｃ ｌ ｊｃ ｏ ． ｒｗ ｈ ａ ｏ ｂ Ｇ ） ｎ ｙ ｌ ｏ ｉ ａ ｉ Ｈ ）ｂ ｔ ａｔ ｕａ ｉ ｅ ｔ ｎ ｃ ｒ ｕ ｃ ｄ ｉ ａ ｉ ｒｎ ｉ Ｍｅｈ ｄ Ｐｅ ａ ｎ ｉ ａ ｔｏ ｓ ｒｐ ｒ ｇ ｎｍ ｌ ｉ ａ
节炎形成有明显抑制作用。 【 关键词 】 骨关节 炎 ； 创伤和损伤 ； 生 长物 质 ； 玻璃酸钠
Ａ ｘ ｅ ｉ ｎａ ｔ ｄ ｎ ｉｔａ ｒ ｃ ｌｒ ｉｊｃ ｏ ｆ ｅ ｏ ｅ ｏ ｓ ｂ ｓ ｂ ｏ ｌｓ ｇ ｏ ｔ ａ ｔｒ ａ ｄ ｎ ｅｐ ｒ ｍｅ ｔｌｓ ｙ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｕａ ｎｅ ｔ ｎ ｏ ｘ ｇ ｎ ｕ ａｉ ｆ ｒ ｂ ａｔ ｒ ｗ ｈ ｆｃｏ ｎ ｕ ｉ ｉ ｃｉ ｈ ａ ｒ ｎｃ ｃ ｒ ｖ ｎ ｓ ｏ ｒｈ ｉｓｆｌ ｗ ｎ ｎ ｅｉ ｕ ｙｉ ａ ｂｔ Ｋ ＮＧＳ— ｉ ，Ｌ Ｕ Ｑ ａ ｇ ｙ ｌ ｏ ｉ ａ ｉ ｔ ｐ ｅ ｅ ｔ ｔ ａ ｔ ｒ ｉ ｏ ｏ ｉｇ ｋ ｅ ｊ ｒ ｒ ｂ ｉ ｕ ｄｏ ｏ ｅ ｔ ｌ ｎ ｎ ｓ Ａ ｉ ｎ ｎ ｇ Ｉ ｉ ． ｎ
玻璃 酸钠 加碱性成纤维细胞生 长 因子抑制兔 膝关节 骨关 节炎形成 的实验研究
康 思宁 刘强
【 摘要 】 目的 研究外源性碱性成纤维细胞生长 因子 （Ｆ Ｆ 与玻璃酸钠关节腔 内注射抑制兔 ｂＧ ）
膝关节创伤后骨关节炎形成的可行性 及有效性 ， 为临床应用提供实验依据 。 方法 外源性碱性成纤
维普资讯
中 华关节外科杂志（ 电子版） ０７ 月 １ 第 １ ＣｉＪｏｔｕ （１ｔｎ ． ｐ ２０ 年４ 第 卷 期 ｈ ＪｎＳｒ Ｅ ｃｏｃ ０ ｎ ｉ ｇ ｅｒ ｉ １ ｒ ！ ！！ ！ ： ｊ ：！ ： ： ！
。 ３ ３。
基础论著 ・
维细 胞 生 长 因 子 （Ｆ Ｆ ｂ Ｇ ）与 玻 璃 酸 钠关 节 腔 由 注 射 制 备 兔 膝关 节损 伤后 骨关 节炎 模 型 ： ０只 兔 共 ４ ２ ０ 膝 ， 机分 为 四组 ： Ａ组 ：Ｆ Ｆ＋ 璃 酸 钠 ， Ｂ组 ：Ｆ Ｆ， Ｃ组 ： 璃 酸 钠 ， Ｄ组 ： 照组 。 别 随 ① ｂＧ 玻 ② ｂＧ ③ 玻 ④ 对 分 于术 后 第 ４ ５ ６ ７ ８周 行 双 膝关 节 腔 注射 。 后 １ 取 材 观 察 其 大 体 、 、、、、 术 ２周 光镜 情 况 ， 量 化 指 标 行 统 计 对 学分 析。 结果 大 体 观 察 显 示 Ａ、 均 能 以 较 好 的 修 复组 织 覆 盖 缺损 ， Ｃ、 则 较 差 ， 中 Ｃ、 Ｂ组 而 Ｄ组 其 Ｄ 外源性 ｂＧ Ｆ Ｆ对 兔 膝 关 组 问差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＝０ ４ ５ ， 此 之 外 任 何 两 组 问 Ｐ值 均小 于 ０ ｏ ， 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ．０ ）除 ． １即 光 镜 观 察 显 示 ： 何 两 组 问 Ｐ值 均 小 于 ０ ０ ， 任 ． １ 即差 异 有 统 计 学 意 义 。 结 论 节 软 骨 损 伤 的修 复 有 促 细 胞 增 殖 分 化 作 用 ，且 外 源 性 ｂ Ｇ Ｆ Ｆ与 玻 璃 酸 钠 结 合 对 兔 膝 关 节 损 伤 后 骨 关